Për pacientët pediatrik me sëmundjen e Crohn, faktorët e lidhur me rritjen staturale ndryshojnë sipas gjinisë

semundja Crohn

Dëmtimi i rritjes, një ndërlikim i zakonshëm i sëmundjes Crohn tek fëmijët, ndodh më shpesh tek meshkujt sesa tek femrat, por arsyet janë të paqarta. Tani, një mjek-shkencëtar nga Weill Cornell Medicine dhe NewYork-Presbyterian dhe kolegët e tij në tetë qendra të tjera kanë zbuluar se faktorët që lidhen me rritjen staturale ndryshojnë sipas gjinisë. Publikimi i tyre i fundit, i identifikuar si artikulli "Zgjedhja e Redaktorit / Kryesuesi" dhe duke marrë një përmendje në kopertinën e numrit të qershorit të Sëmundjet inflamatore të zorrëve, nënvizon nevojën për hetimin dhe zhvillimin e strategjive specifike të trajtimit seksual për fëmijët me sëmundjen e Crohn, një qasje që aktualisht nuk është pjesë e algoritmit pediatrik të menaxhimit të sëmundjes Crohn.

Studimi i Rritjes është një studim i vazhdueshëm perspektiv, shumëqendror, kohor gjatësor, që heton ndryshimet gjinore në dëmtimin e rritjes tek fëmijët me sëmundjen e Crohn. Për analizën e tyre aktuale, autori kryesor Dr. Neera Gupta, hetuesi kryesor për Studimin e Rritjes, drejtor i hulumtimit për Programin Pediatrik Inflamator të Zorrës (PIBD) dhe një profesor i asociuar i pediatrisë në Weill Cornell Medicine dhe një gastroenterolog pediatrik në NewYork-Presbyterian Spitali i Fëmijëve Komansky dhe kolegët e tij ekzaminuan një varg variablash që lidhen me rritjen staturale sipas seksit për 113 fëmijë me sëmundjen e Crohn, të tilla si karakteristikat e sëmundjes, simptomat e raportuara nga pacienti në fillim dhe përdorimin e disa ilaçeve.

Midis 41 pacientëve femra, një klasifikim fillestar i IBD si sëmundja e Crohn ose sëmundja perianale në diagnozë u shoqërua me rritje më të mirë. Sidoqoftë, dhimbja e kyçeve e raportuar nga pacienti në fillimin e simptomës ose përdorimi i probiotikëve ose azathioprinë / 6-merkaptopurinë ishin të shoqëruara me rritje më të keqe.

Variablat që lidhen me rritjen staturale ishin dukshëm të ndryshme për 72 pacientë meshkuj. Pacientët raportuan rritje të dobët në shfaqjen e simptomave ose përdorimin e infliximab, biologjikë, metotreksat ose vitaminë D u shoqëruan me rritje më të mirë. Në të kundërt, një klasifikim fillestar i IBD si sëmundja e Crohn-it ose anoreksia e raportuar nga pacienti ose plagët e gojës në fillimin e simptomës u shoqëruan me rritje më të keqe.

Autorët vunë në dukje se pacientët femra duket se rriten më mirë të pavarur nga ashpërsia e sëmundjes / barra inflamatore dhe ndërhyrjet e ilaçeve. Përfundimet e tyre sugjerojnë se rrugët molekulare specifike të seksit çojnë në dëmtim të rritjes tek fëmijët me sëmundjen e Crohn dhe se mund të ketë një ndryshim në përgjigjen e këtyre rrugëve molekulare specifike për seksin ndaj ilaçeve aktuale të përdorura për të trajtuar sëmundjen pediatrike të Crohn. Seksi ka të ngjarë të jetë një përcaktues i rëndësishëm në të ardhmen i vendimeve të trajtimit, i cili do të përfaqësojë një përparim të madh në vendimmarrjen klinike për sëmundjen Crohn pediatrike.

"Përmes Studimit të Rritjes, ne synojmë të transformojmë kujdesin për pacientët pediatrik me sëmundjen e Crohn duke siguruar një qasje të bazuar në prova për futjen e duhur të hershme të terapisë agresive në pacientët me rrezik të lartë për secilën seks sepse ekziston vetëm një dritare e ngushtë terapeutike për ndërhyrje për të përmirësuar rritjen staturale ”, shkruan autorët.