Vírusové obavy prenasledujú španielskych pacientov po transplantácii napriek vakcínam

Covid

Nosenie masky na tvár a spoločenské odstupy boli súčasťou života Magdalény Moskalovej dávno pred zásahom pandémie koronavírusov.

Tridsaťšesťročná obyvateľka Madridu podstúpila v roku 36 dvojitú transplantáciu pľúc, aby sa vysporiadala s cystickou fibrózou, genetickou poruchou, pri ktorej sa v pľúcach hromadia silné sekréty, čo sťažuje dýchanie.

"Zrazu všetci žili moju realitu," povedala tichým hlasom a obzrela sa späť na zhone prijímať preventívne opatrenia proti COVID začiatkom minulého roka.

Teraz, keď sa zavedenie vakcín COVID naberá na obrátkach, mnoho ľudí sa vracia do telocviční, kín a na športové ihriská po viac ako roku obmedzovania on-off.

Ale pre Moskalovú a tisíce jej podobných v Španielsku, svetového lídra v transplantáciách orgánov, je bezproblémový návrat do normálneho života stále ešte ďaleko.

Imunitná odpoveď pacientov po transplantácii je zámerne potlačená dennými liekmi, aby sa zabránilo útoku tela na nový orgán.

Rovnako nereagujú na vakcíny rovnako ako ostatní ľudia.

Varoval Moskal, príjemcovia darcovských orgánov sa teda budú môcť uvoľniť, až keď bude „zaočkovaných 100 percent populácie“.

"Ak som tu, je to preto, lebo som sa vždy staral o seba." Ak si nebudem dávať pozor, skončí sa to zle, “povedal agentúre AFP Moskal, ktorý vyštudoval právo a rád pracoval doma.

„Nie ako ostatní“

Dvadsaťpäťročná študentka Andrea Lopez Roblesová, ktorá žije tiež v španielskom hlavnom meste a bola jej len dva roky pred životom transplantovaná pečeň, tiež cíti, že nedá na seba pozor.

„Kým nebudú všetci očkovaní, nemyslím si, že by som sa mohla rozlúčiť so všetkými preventívnymi opatreniami,“ uviedla v rozhovore pre agentúru AFP.

Neabsolvovala hromadnú dopravu od začiatku pandémie v Španielsku v marci 2020 a v maximálnej možnej miere sa vyhýba veľkým zhromaždeniam.

"Skoro som zomrel. Nemôžem urobiť nič hlúpe, “dodal Robles, dezinfekčný prostriedok na ruku pripevnený ku kabelke a iba sklopil tvárovú masku s vysokou filtráciou FFP2, aby sa napil ovocného džúsu.

"Som si vedomý, že sa musím o seba postarať, že nie som ako ostatní."

Neistota napriek očkovaniu

Už viac ako tri desaťročia Španielsko vykonáva viac transplantácií orgánov ako kdekoľvek inde na svete.

Má vysoko rozvinutú sieť s koordinátorom transplantácií v každej nemocnici.

Od roku 116,000 bolo vykonaných viac ako 1989 XNUMX transplantácií, ktoré sú zdrojom národnej hrdosti.

V roku 48.9 bolo v Španielsku 2019 darcov orgánov na milión obyvateľov, čo je zatiaľ najvyšší počet.

To je porovnanie s 29.4 miliónmi vo Francúzsku a 36.1 miliónmi v Spojených štátoch, uvádza sa v Národnej transplantačnej organizácii španielskeho ministerstva zdravotníctva.

Pacienti s transplantovaným orgánom, ktorí boli očkovaní proti COVID-19, si však nemôžu byť istí svojou imunitou.

Štúdia publikovaná v máji v časopise Journal of the American Medical Association zistila, že iba 54 percent zo 658 pacientov po transplantácii, ktorí dostali dve dávky vakcíny Moderna alebo Pfizer, produkovalo protilátky COVID-19.

Moskal bola imunizovaná proti COVID v máji, ale nevie, či jej telo produkovalo protilátky, ktoré majú vyvolať vakcíny.

"U významného percenta pacientov po transplantácii sa po očkovaní proti koronavírusu nevytvoria absolútne žiadne protilátky alebo obranné bunky," uviedla Estela Paz Artal, vedúca oddelenia imunológie v madridskej nemocnici 12 de Octubre.

Povedala však, že pre transplantovaného pacienta je dôležité nechať sa očkovať, pretože „akokoľvek slabá“ je jeho imunitná odpoveď, je to „lepšie ako očkovanie“.

Miera úmrtnosti COVID-19 u pacientov po transplantácii predstavuje 21 percent, v porovnaní s približne 2.0 percentami u bežnej populácie, tvrdí Národná transplantačná organizácia.

„Kláštorný život“

Väčšina pacientov po transplantácii si je dobre vedomá rizík.

Inžinier v oblasti IT vo výslužbe Rafael Garcia (45) uviedol, že zhruba 100 tabliet, ktoré musí brať každý deň, pretože pred piatimi rokmi podstúpil dvojitú transplantáciu pľúc, mu pripomína, že sa musí o seba starať „každý deň, každú hodinu“.

Povedal, že so svojou manželkou vedie „kláštorný život“ a žije, akoby nebol očkovaný, hoci ním bol.

Nakupuje online a vonku nosí pleťové masky, aj keď v jeho blízkosti nie je nikto.

V rámci španielskeho očkovacieho programu COVID dostali prednosť pacienti po transplantácii a zdravotnícke orgány ich premáhajú a poskytujú im posilňovacie dávky.

"Budeme musieť hľadať alternatívy a zvýšiť účinnosť vakcíny pre túto skupinu pacientov," uviedla šéfka Národnej transplantačnej organizácie Beatriz Dominguez-Gil.

"Zatiaľ musia dodržiavať opatrenia na vlastnú ochranu." Rovnako ako všetci ostatní, ale v ich prípade ešte viac, “dodala.