Štúdia ukazuje prevenciu nepriaznivých účinkov na plod alebo novorodenca

dieťa

Štúdia vedená výskumným pracovníkom Te Herenga Waka - Victoria University vo Wellingtone ukazuje, že bolo možné zabrániť viac ako polovici nepriaznivých účinkov na plod alebo novorodenca spojených so ženami s život ohrozujúcimi komplikáciami v tehotenstve.

Štúdia, publikovaná v Austrálsky a novozélandský vestník pôrodníctva a gynekológie, bolo zistené poškodenie plodu alebo novorodenca spojené s ťažkou morbiditou matiek (SMM) potenciálne v 54.1 percentách z 85 hodnotených prípadov. Nepriaznivé výsledky zahŕňajú smrť a prijatie na novorodeneckú jednotku intenzívnej starostlivosti alebo na jednotku špeciálnej starostlivosti o dieťa.

Preventabilita súvisela s predpôrodnou / peripartálnou starostlivosťou o matku (in utero) v 39 percentách prípadov, počiatočnou novorodeneckou starostlivosťou (ex utero) v 36 percentách a s materskou a novorodeneckou starostlivosťou v 20 percentách prípadov.

SMM sa vyskytuje u 1–2 percenta tehotenstiev. Aj keď to súvisí so zlými výsledkami pre dieťa, doposiaľ sa uskutočnil obmedzený výskum, ako by sa dalo týmto výsledkom predísť.

Štúdia ukázala, že hlavnými prispievateľmi k potenciálnej prevencii boli neschopnosť rozpoznať vysoké riziko, oneskorená diagnóza alebo zlyhanie v diagnostike a oneskorená alebo nevhodná liečba.

Vedúci vedecký pracovník, profesor Bev Lawton (Ngati Porou), riaditeľ Te Tātai Hauora o Hine - Centra pre výskum zdravia žien na univerzite Te Wāhanga Tātai Hauora - Wellingtonova zdravotná fakulta, tvrdí, že ak je tehotná matka chorá, presunie sa často celé zameranie starostlivosti na miesto, kde sa veľká udalosť deje.

"Musíme však myslieť na obidve." Zistili sme, že existuje niekoľko vecí, ktoré by ste mohli urobiť, aby ste mohli dieťaťu zabezpečiť lepší výsledok v týchto zložitých situáciách, keď je matka veľmi chorá.

"Mnohé z toho sú bežné veci." Veci ako udržiavanie dieťaťa v teple, kontrola jeho teploty a teploty v miestnosti - to je odporúčanie Svetovej zdravotníckej organizácie, ale vieme, že to je problém - kontrola toho, či dieťa nemá nízku hladinu cukru v krvi a či nemá napríklad sepsu. Sú to jednoduché veci.

"V štúdii sme zistili, že došlo k chybám v starostlivosti." Ľudia robia chyby - musíme vedieť, ako ich obmedziť. Existuje niekoľko skutočne príjemných poznatkov pre ľudí a môžeme podľa nich konať. “

Podľa nej by boli užitočné protokoly, ako napríklad zabezpečenie toho, aby sa niekto počas tejto udalosti staral o dieťa.

"Niektoré nemocnice to majú bežne v zámorí, ale nemyslím si, že to máme ako protokol." V menších nemocniciach je to ťažké z dôvodu potreby ďalších rúk. “

Profesor Lawton hovorí, že toto je prvá štúdia tohto druhu, ktorá sa zameriava na celú cestu starostlivosti od materstva k novorodencovi a umožňuje identifikáciu príležitostí na zlepšenie výsledkov u plodu a novorodenca vo viacerých bodoch.

„Bolo to úplne nové, pôrodníci, pôrodné asistentky, pediatri a novorodenecké sestry sa na to pozerali spolu, nielen do svojej vlastnej oblasti. Zistili sme, že existujú veci, ktoré môžeme urobiť, aby sme zlepšili zdravie dieťaťa - rovnako ako sme to mohli urobiť s matkou.

"Toto je predbežná štúdia, musíme preskúmať viac prípadov a pozrieť sa na našu prax ďalej - uvidíte, čo sa stane za týchto okolností a či existuje protokol, ktorý by sme chceli zaviesť, alebo ak ho už máme, robíme skutočne že? “

Predchádzajúca štúdia ukázala, že takmer polovica prípadov SMM mala nepriaznivé výsledky u plodu alebo novorodenca a u matiek bola viac ako desaťkrát vyššia pravdepodobnosť pôrodu v tehotenstve kratšom ako 10 týždňov.

Detonic