Politické úpravy týkajúce sa príspevku na obličky by mohli neúmyselne znížiť prístup k transplantácii pre Južnú Karolínu

transplantácia

Obyčajný Američan investuje 5 dní ročne v súlade s niektorými kurzami. Mnohé z týchto riadkov sú určené na body, ako je hrnček kávy, lístky do kina alebo výlet na najnovšej horskej dráhe, ale pre niektorých je oneskorenie oveľa dôležitejšie - úplne nová oblička.

V Južnej Karolíne je bežný čas investovaný do poradovníka na transplantáciu obličky 42 mesiacov, avšak podľa aktuálneho príspevku z roku Chirurgia JAMA, úpravy amerického systému prídavkov na obličky môžu viesť k zníženiu prístupu k transplantáciám obličiek a tiež k dlhším časom, ktoré sa investujú do zavedenia.

"V nominálnej hodnote sa zmeny v alokačnom systéme javia ako celkom vhodné," uviedol MD Derek DuBay, vedúci transplantácie v MUSC Health a hlavný výskumný pracovník výskumnej štúdie. "Všetci čakajú v rade rovnako dlho." Je ťažké s tým polemizovať. “ A napriek tomu sa stále líši. Odber orgánov je 3 hlavné časti množstva transplantovaných vlasov: príspevok na dopravnú sieť, agresia konkrétneho transplantačného zariadenia pri schvaľovaní orgánov tela a tiež geografická dostupnosť osoby k transplantácii.

Rovnako ako aj Južná Karolína (OPTN) vyriešila nerovnosti príspevkov zaručením toho, že všetci jedinci čakajú na obličku minimálne presne rovnaké množstvo času namiesto predchádzajúcej geografickej verzie. Zdravie je jediné transplantačné zariadenie v

Obličky, MUSC Rovnako ako každý rok ešte viac transplantácií obličiek ako akýkoľvek iný typ rôznych transplantácií iných orgánov tela, ktoré poskytli vedcom možnosť predvídať výsledky týchto úprav dávok. Jeho transplantácie sú pre jednotlivcov nevyhnutnou voľbou terapie.

zlatá požiadavka na terapiu pretrvávajúcim zlyhaním obličiek, môže transplantácia obličky zahŕňať 5 rokov života, zvyčajne na rozdiel od dialýzy. Spoločnosť DuBay uvádza, že v liečbe existuje niekoľko bodov, ktoré okrem úžasného vylepšenia životného štýlu poskytujú aj prínos prežitia tejto veľkosti. Zaisťovacia skupina sa pre túto výskumnú štúdiu zamerala na jednotlivcov s konečným stavom obličiek (ESKD), pretože transplantácia obličky je pre týchto jedincov najefektívnejšou voľbou terapie. Nedávny DuBay a tiež jeho výskumná študijná skupina majú presne rovnaký cieľ ako OPTN : S férovou prístupom k príspevkom telesných orgánov. Výsledky Medicaid pre jednotlivcov s ESKD však naznačujú oveľa dlhšie čakacie doby pre tých, ktorí sú v jednotlivých zložkách krajiny, ako sú chvíle pred úpravami plánu. DuBay naznačuje zložitosť primeraného príspevku orgánu k objasneniu tohto výsledku.

Zatiaľ čo oveľa viac rozvojových programov v Južnej Karolíne v mestských lokalitách, vyššie ceny poistného krytia a tiež užšia blízkosť transplantačných zariadení, jednotlivci v prevažne rozvíjajúcich sa lokalitách majú oveľa lepšiu dostupnosť k prispievaným orgánom tela, aj keď sú časy oneskorenia oveľa dlhšie. New York City ESKD jednotlivci v And A čakajú 3.5 roka zvyčajne na obličku, jednotlivci v With môžu čakať až 8 rokov. Aj keď sa to v New Yorku zdá na začiatku nerozumné, spoločnosť DuBay tvrdí, že je to ešte viac možností. Južná Karolína, väčšia hrúbka obyvateľstva a tiež vysoká dostupnosť k príspevku orgánov tela, jednotlivci v

sú 3-krát najpravdepodobnejšie, že dostanú orgán tela napriek dlhšiemu kontrolnému zoznamu ako v skupine While.

"Myslím si, že je dôležité vziať do úvahy to, kto sa dostane do zábavného parku," porovnáva DuBay vzorec príspevku k telesným orgánom s čiarami v zábavnom parku. „Ak sú čakacie doby rovnako dlhé, mal by byť do parku prijatý rovnaký podiel ľudí so zlyhaním obličiek z Južnej Karolíny a New Yorku. Alternatívne, ak napríklad do zábavného parku vpustíme trikrát viac ľudí z New Yorku, potom by možno mali počkať o niečo dlhšie. “

Alokácia, ktorá by mohla ukázať, že ľudia v zaostalých lesoch majú rýchly prechod, odporúča OPTN premýšľať o tom, ktoré osoby majú zaradiť do kontrolného zoznamu, namiesto časov oneskorenia tých, ktoré sú v súčasnosti na kontrolnom zozname. “V Južnej Karolíne sme boli zasiahnutí dvojité whammy, “tvrdil DuBay. "Máte pacientov so zlyhaním obličiek a ESKD, ktorých šance na zaradenie do zoznamu čakateľov sú už nízke." A teraz s novým systémom prideľovania, ak sa dostanú na zoznam čakateľov, je ešte nižšia pravdepodobnosť transplantácie ako predtým. “

Môžu sa javiť ako najlepší aspekt, ktorý je potrebné vyriešiť, ale DuBay skôr naznačuje prístup k transplantácii.

Toto tvrdil. „Algoritmy prideľovania orgánov nemôžu napraviť všetky nerovnosti pri transplantácii orgánov,“ predpokladá sa tiež, že úpravy plánu povedú k 40% zníženiu množstva transplantovaných obličiek pre štát - nie kvôli oveľa kratšiemu čakaciemu zoznamu, ale kvôli zníženému počtu prístup k transplantácii. “A v skutočnosti to môžu nechtiac zhoršiť.“ Jeho výskumná štúdia ukazuje dôležitosť tejto prístupnosti pri skúmaní množstva transplantátov.

"Priemerný človek v Sumtere v Južnej Karolíne by mal mať rovnakú príležitosť a pravdepodobnosť transplantácie obličky ako tí, ktorí majú zlyhanie obličiek v Chicagu," tvrdí DuBay. "Nemalo by to byť inak, pretože máte inú infraštruktúru zdravotnej starostlivosti alebo iný alokačný systém." Je potrebné vyrovnať hracie podmienky. “ cieľom je dosiahnuť verejné uznanie a tiež pomôcť jeho jednotlivcom získať ošetrenie, ktoré požadujú. (*). (*).

Detonic
Nechaj odpoveď

;-) :| :x : Twisted: :úsmev: : Šok: : smutný: : Roll: : razz: : Oops: :o : Mrgreen: : Lol: : Idea: : úsmev: : Evil: : Cry: : Cool: : Arrow: : ???: :?: :!: