Záchvaty COVID-19 vo francúzskych opatrovateľských domoch siahali až k zamestnancom

Covid-19

Záchvaty COVID-19 vo francúzskych domovoch dôchodcov sa takmer určite začali u zamestnancov - a žiadne z prijatých opatrení nezabránilo vírusu, aby sa uchytil. Nový výskum bol predstavený na Európskom kongrese klinickej mikrobiológie a infekčných chorôb (ECCMID), ktorý sa tento rok koná online. , relácie.

Obyvatelia zariadení dlhodobej starostlivosti tvoria malú časť bežnej populácie, ale v mnohých krajinách predstavujú neúmerný počet úmrtí súvisiacich so SARS-CoV-2.

Vo Francúzsku bolo počas prvej vlny COVID-5,203 hlásených 1 19 ohnísk (651 alebo viac prípadov) v domovoch dôchodcov. V regióne Auvergne-Rhône-Alpes sa vyskytlo 3,885 ohnísk, 19 1,772 obyvateľov potvrdilo infekciu COVID-46 a XNUMX XNUMX (XNUMX%) následne zomrelo.

Málo sa však vie o tom, ako sa vírus COVID-19 dostáva do ošetrovateľských domov ani o tom, ako sa šíri v tomto zložitom prostredí.

Emilie Piet z Centre Hospitalier Annecy Geneva, Epagny Metz-Tessy, Francúzsko a kolegovia uskutočnili prierezový prieskum v domovoch dôchodcov vo francúzskych Alpách od 1. marca do 31. mája 2020.

Prieskum zahŕňal prípady COVID-19 medzi obyvateľmi a zamestnancami počas prvej výluky, ako aj počet zamestnancov počas pandémie, vrátane počtu zamestnancov a využívania dočasných opatrovateľov.

Pýtala sa tiež na charakteristiky opatrovateľských domovov (napr. Počet obyvateľov, či už išlo o súkromné ​​alebo verejné zariadenia, ak sa starali o pacientov s demenciou) a implementované hygienické opatrenia (zahŕňali nosenie pleťových masiek, obmedzenie pobytu obyvateľov na ich izbách, požívanie alkoholu) - dezinfekčný prostriedok na ruky a zákaz návštev).

Sedemdesiat štyri (33%) z 225 opatrovateľských domov dokončilo prieskum. Celkom 22 domov s celkovým počtom 1,795 19 obyvateľov malo prepuknutie COVID-1 - definované ako najmenej tri prípady. (Pozri tabuľku XNUMX abstraktu).

V domoch s výskytom ohnísk malo 26% (473/1,795 19) obyvateľov potvrdený alebo pravdepodobný prípad COVID-19; 341% (1,795/253 14) obyvateľov bolo hospitalizovaných a XNUMX (XNUMX%) zomrelo z akejkoľvek príčiny.

Naproti tomu 0.2% (9/4,096 19 obyvateľov) obyvateľov v domovoch bez výskytu ohniska nákazy potvrdilo alebo je pravdepodobné COVID-6, 247% (4,096/6 250) bolo hospitalizovaných a 4,096% (XNUMX/XNUMX XNUMX) zomrelo z akejkoľvek príčiny počas študované obdobie.

Celkovo 19% (250/1,348) zamestnancov v domoch s ohniskami choroby potvrdilo alebo pravdepodobné prípady COVID-19, v porovnaní s 1.4% (46/3,304 XNUMX) v domovoch bez výskytu ohniska nákazy.

Výsledky odhalili silnú súvislosť medzi prípadmi zamestnancov a prípadmi obyvateľov.

Ďalšia analýza ukázala, že prípady COVID-19 u zamestnancov boli jediným prediktorom prepuknutia choroby medzi obyvateľmi.

Inými slovami, zdá sa, že žiadna z charakteristík opatrovateľských domov nemala žiadny účinok, a ani nijaké z hygienických opatrení. Všetky domácnosti však používali podobné hygienické opatrenia, takže bolo ťažké zmierniť ich účinok, hovorí doktor Piet.

Ďalej dodáva: „Táto štúdia ukazuje, že keď sa v domoch s opatrovateľskou službou uplatňujú prísne hygienické opatrenia, na prepuknutie choroby nemajú vplyv faktory ako počet postelí, pomer personálu k obyvateľom a využitie dočasných zamestnancov.

"Zistili sme, že okrem nákaz personálu, nič nemalo vplyv na výskyt ohnísk, a tak počas celoštátneho uzamknutia boli zamestnanci pravdepodobným zdrojom ohnísk COVID-19 medzi obyvateľmi domovov ošetrovateľských služieb."

Detonic