MRI môže znížiť nadmernú diagnózu pri skríningu rakoviny prostaty na polovicu

MRI

Väčšina krajín v skutočnosti neprezentovala celoplošný skríning rakoviny prostaty, pretože existujúce prístupy vedú k nadmernej diagnóze a tiež k príliš veľkému počtu nepotrebných biopsií. Úplne nový výskum vedcov z Karolinska Institutet vo Švédsku, ktorý bol zverejnený v New England Journal of Medicine, ukazuje, že skríning pomocou magnetických vibrácií (MRI) a tiež cielené biopsie môžu pravdepodobne znížiť nadmernú diagnózu o polovicu. Výsledky dnes existovali na Európskej asociácii urologického kongresu

„Naše výsledky z veľkej randomizovanej štúdie ukazujú, že moderné metódy skríningu rakoviny prostaty si zachovávajú výhody skríningu a zároveň podstatne znižujú škody. To rieši najväčšiu prekážku zavedenia celonárodného skríningu, “objasňuje Tobias Nordström, docent urológie na Katedre klinických vied Danderydovej nemocnice na Karolinska Institutet, ktorý stojí za výskumom STHLM3MRI.

Ročne získa lekársku diagnózu bunky rakoviny prostaty zhruba 1.4 milióna mužov a tiež 375,000 XNUMX mužov zomrie na túto chorobu. Predchádzajúce výskumné štúdie skutočne odhalili, že usporiadaný skríning môže viesť k skoršiemu objavu a tiež tak znížiť riziko úmrtia na rakovinu prostaty.

Súčasné skríningové prístupy - vyšetrenia PSA (prostatický špecifický antigén) začlenené do štandardných biopsií - vedú k nepotrebným biopsiám a tiež k objaveniu rôznych malých nízkorizikových rastov. V dôsledku toho si žiadny iný štát ako Litva v skutočnosti nevybral, aby predložil celonárodný skríningový program proti rakovine prostaty, pretože výhody neprekračujú rámec negatívnych stránok.

„Na zníženie nadmernej diagnózy a nadmerného liečenia nízkorizikových nádorov a na prevenciu zbytočných biopsií a vedľajších účinkov súvisiacich s biopsiou sú potrebné rafinované skríningové metódy,“ objasňuje Martin Eklund, docent na katedre lekárskej epidemiológie a tiež biostatistiky, Karolinska Institutet, spoločná povinnosť pre výskum STHLM3MRI.

Výsledky výskumu STHLM3MRI ukazujú, že nadmerné diagnózy je možné znížiť na polovicu nahradením štandardných biopsií prostaty magnetickým zobrazením (MRI) a tiež cielenými biopsiami. Rozmanitosť nepotrebných biopsií a tiež rozpoznávanie malých nízkorizikových rastov je znížená, zatiaľ čo úplne nový prístup môže byť objavený rovnako ako množstvo vedecky významných rastov.

STHLM3MRI je randomizovaný výskum uskutočnený v rokoch 2018 až 2021 s jednotlivcami zo štokholmskej župy, ktorý zahŕňal 12,750 3 mužov. Jednotlivci pôvodne ponúkli krvný príklad na hodnotenie PSA, navyše k vyhodnoteniu pomocou úplne nového vyšetrenia Štokholm XNUMX, ktoré vytvorili vedci z Karolinska Institutet Men, ktorých vyšetrenia odhalili zvýšené stupne, boli potom ľubovoľne vybrané pre štandardné biopsie alebo MRI V skupine MRI boli biopsie sa uskutočňovali čisto na predpokladaných rastoch rozpoznaných pomocou MRI.

Výskum pokračoval potom a to tým, že sa skúmalo, ako je možné správne začleniť vyšetrenie Štokholm 3 do MRI, aby sa zlepšil prístup k skríningu rakoviny prostaty.

„Čoskoro predstavíme druhú z dvoch hlavných správ zo štúdie STHLM3MRI, kde hodnotíme úlohu nového krvného testu ako doplnku k MRI pri skríningu rakoviny prostaty. Budúcnosť diagnostiky rakoviny prostaty pravdepodobne zahŕňa vylepšené krvné testy aj MRI. V západnom svete je už nejaký čas k dispozícii celoštátny skríning rakoviny prsníka a krčka maternice u žien. Konečne sme schopní preukázať, že muži môžu tiež znížiť riziko malígneho karcinómu prostredníctvom celonárodného skríningu rakoviny prostaty, ktorý využíva moderné metódy, “zhŕňa Nordström.

Profesor Hendrik Van Poppel, hlavný asistent Európskej urologickej asociácie (EAU), tvrdí: „Je vzrušujúce vidieť prielomy v oblasti včasného odhalenia rakoviny prostaty. Inovácia ako STHLM3MRI predstavuje pre Európsku komisiu ešte presvedčivejší prípad s cieľom zabezpečiť, aby sa v celej Európe prijal prístup so stratifikovaným rizikom k včasnému odhaleniu rakoviny prostaty. EAU tvrdo pracuje na tom, aby zabezpečila, že sa pri implementácii európskeho plánu boja proti rakovine bude riešiť včasné odhalenie rakoviny prostaty, aby sa znížila úmrtnosť na najbežnejšiu európsku rakovinu mužov a zároveň sa čelilo výzvam nadmernej diagnózy a nadmerného zaobchádzania. Skutočne sa tešíme na to, ako môže STHLM3MRI naďalej prispievať k dosiahnutiu tohto cieľa. “.

Detonic