Identifikácia viac ako 200 zdĺhavých znakov COVID spúšťa dopyt po hodnotiacom programe Spojeného kráľovstva

Covid

Pacienti, ktorí majú dlhodobý COVID, v skutočnosti zaznamenali viac ako 200 príznakov v 10 systémoch orgánových systémov, a to v najväčšom globálnom výskume „diaľkových dopravcov“, ktorý viedli vedci z UCL spolu s pacientom vedeným spoločným výskumom.

Pre výskum zverejnený v časopise The Lancet's EClinicalMedicine, vedeckí pracovníci, ktorí sa pripojili prostredníctvom systému Body Politic na internete k systému podpory COVID-19, vytvorili online štúdiu zameranú na kvalifikáciu príznakov a symptómov a tiež časový výcvikový kurz u jedincov s overenou alebo predpokladanou zdĺhavou COVID, spolu s vplyvom na každý deň život, práca a tiež sa vráťte k wellness.

S reakciami od 3,762 56 vhodných jedincov z 203 krajín vedci rozpoznali celkové množstvo 10 znakov v 66 systémoch orgánových systémov; z toho 7 značiek bolo sledovaných XNUMX mesiacov. Najtypickejšími znakmi boli vyčerpanosť, post-námahové zúfalstvo (zhoršenie znakov po fyzickej alebo psychickej fyzickej námahe) a tiež kognitívna porucha, ktorá sa zvyčajne nazýva opar mysle.

Medzi rôznymi znakmi boli ďalšie: estetické halucinácie, trasenie, poškriabanie kože, úprava menštruácie, poruchy súvisiace so sexom, búšenie srdca, problémy s ovládaním močového mechúra, šindle, amnézia, zakryté videnie, uvoľnenie čriev a tiež zvonenie v ušiach.

Študijná skupina, ktorá mala alebo zostáva zdĺhavá COVID, v súčasnosti žiada o rozsiahle rozšírenie profesionálnych štandardov na analýzu zdĺhavých COVID v súčasnosti navrhovaných kardio a tiež dychových vyšetreniach, ktoré by pozostávali z neuropsychiatrických, neurologických znakov a znakov intolerancie úlohy. .

Okrem toho, keďže zástupy zdĺhavých nákladných vozidiel „pretrvávajú v tichosti“, autori propagujú, že je potrebné zapojiť sa do celonárodného testovacieho programu dostupného pre každého, kto verí, že má zdĺhavý COVID. Vzhľadom na heterogénnu (rôznorodú) kozmetiku znakov, ktoré ovplyvňujú niekoľko orgánových systémov tela, jedine ľudia určite dostanú vhodnú terapiu zistením pôvodu.

Vysvetľujúc výskum, staršia spisovateľka Dr. Athena Akrami (neurovedkyňa v Sainsbury Wellcome Center v UCL) uviedla: „Aj keď okolo COVID existuje veľa verejných diskusií, existuje len málo systematických štúdií skúmajúcich túto populáciu; o rozsahu symptómov a ich progresii v priebehu času, závažnosti a očakávanom klinickom priebehu (dlhovekosti), jeho vplyve na každodenné fungovanie a očakávanom návrate k pôvodnému zdraviu je teda známe pomerne málo. V tomto jedinečnom prístupe sme sa dostali priamo k „diaľkovým dopravcom“ po celom svete, aby sme vytvorili základ dôkazov pre lekárske vyšetrovanie, zlepšenie starostlivosti a obhajobu dlhej populácie COVID. Toto je zatiaľ najkomplexnejšia charakteristika dlhých symptómov COVID. “

Štúdie sa mohli zúčastniť osoby staršie ako 18 rokov, ktoré v skutočnosti mali pravidelné príznaky s COVID-19, pozostávajúce z pacientov s priaznivým vyšetrením SARS-CoV-2 a tiež bez neho. Obsahovalo 257 obáv.

S cieľom kvalifikovať zdĺhavé príznaky COVID na dlhšie obdobie sa hodnotenie informácií zo štúdie obmedzilo na účastníkov so zdravotnými problémami trvajúcimi dlhšie ako 28 dní a tiež na začiatku ich výskytu od decembra 2019 do mája 2020, čo umožnilo vyhodnotiť príznaky z týždeň jeden až mesiac 7.

Zatiaľ čo výskum nepribližoval, ako je typický zdĺhavý COVID vo všeobecnosti, rôzne ďalšie výskumné štúdie skutočne aproximovali, že človek u 7 jednotlivcov má nejaké príznaky 12 týždňov po priaznivom výsledku vyšetrenia (z Úradu pre národnú štatistiku), teda takmer 30 % jedincov 12 týždňov po symptomatickom stave (z výskumu REACT Imperial College London).

Zhrnutie prieskumu

U tohto zdĺhavého komplica COVID bola pravdepodobnosť známok pretrvávajúcich posledných 35 týždňov (8 mesiacov) 91.8%. Z 3,762 3,608 účastníkov hlásilo príznaky za 96 dní 90 2,454 (65%), u 180 6 (233%) sa príznaky vyskytli najmenej počas XNUMX dní (XNUMX mesiacov) a takisto iba XNUMX sa im vrátilo.

U tých, ktorí sa vrátili za oveľa menej ako 90 dní, sa bežná paleta znakov (11.4 zo 66 znakov, ktoré boli určené podľa času) dostala k slovu v 2. týždni, a tiež u tých, ktorí sa nezotavili za 90 dní, rozmanitosť známok (17.2) sa objavila v mesiaci 2. Respondenti so známkami nad 6 mesiacov zaznamenali približne 13.8 príznakov v 7. mesiaci. Počas choroby mali jednotlivci približne 55.9 príznakov (z dlhšieho zoznamu 203 stanovených vo výskume) , približne v 9.1 systémoch orgánových systémov.

U 89.1% jednotlivcov došlo k regresii, kedy boli primárnymi spúšťačmi cvičenie, fyzické alebo psychologické úlohy a tiež stres a úzkosť. 45.2% uviedlo, že potrebuje rutinu so zníženým pracovným pomerom, v porovnaní s obdobím pred ochorením a tiež 22.3% v čase štúdie vôbec nepracovalo.

Doktor Akrami uviedol: „Prvýkrát táto štúdia osvetľuje široké spektrum príznakov, najmä neurologických, prevládajúcich a perzistujúcich u pacientov s dlhým COVID.

„Pamäť a tiež kognitívne poruchy, ktoré zažilo viac ako 85% účastníkov, boli jedným z najbežnejších a tiež pretrvávajúcich neurologických znakov, rovnako typických pre každý vek, a tiež s významným vplyvom na prácu.

„Bolesti hlavy, nespavosť, vertigo, neuralgia, neuropsychiatrické zmeny, tras, citlivosť na hluk a svetlo, halucinácie (čuchové a iné), hučanie v ušiach a ďalšie senzomotorické príznaky boli tiež bežné a môžu poukazovať na väčšie neurologické problémy týkajúce sa centrálneho aj centrálneho nervového systému. periférny nervový systém.

„Spolu s dobre zdokumentovanými dýchacími a tiež kardiologickými príznakmi existuje v súčasnosti jasná požiadavka na rozšírenie klinických štandardov, aby sa pri identifikácii dlhého COVIDU vyhodnotila oveľa väčšia škála znakov. Ďalej je veľmi pravdepodobné, že v tichosti vydržia 10 s stovky zdĺhavých jedincov COVID, ktorí si nie sú istí, či sú ich znaky spojené s COVID-19. V nadväznosti na sieť zdĺhavých centier COVID, ktoré prijímajú odporúčania praktického lekára, si v súčasnosti myslíme, že celonárodný program by mohol byť prezentovaný priamo do oblastí, ktoré sú schopné zobraziť, identifikovať a tiež zaobchádzať so všetkými, o ktorých sa predpokladá, že majú zdĺhavé znaky COVID. “

Budúca práca študijnej skupiny sa bude určite sústrediť na vznikajúce subjekty v zdĺhavých COVID: konečné psychologické výsledky wellness, analýza a tiež skríning protilátok, zhlukovanie znakov a symptómov a tiež sociálno-ekonomický dopad choroby.

Študijné obmedzenia

Pre tento výskum existuje niekoľko obmedzení. Po prvé, retrospektívna povaha výskumných subjektov možnosť pripomenúť si predsudky. Po druhé, keďže bola štúdia rozptýlená v systéme internetovej podpory, existuje ochutnávací predsudok voči zdĺhavým osobám COVID, ktoré sa prihlásili do systému podpory, a zároveň boli energickými jednotlivcami tímov v čase zverejnenia štúdie. Navzdory 8 prekladom a tiež komplexným informačným iniciatívam boli demografické údaje veľmi manipulované smerom k účastníkom hovoriacim anglicky (91.9%), bielo (85.3%).

Frekvencia príznakov - rekapitulácia

Najlepšie 3 príznaky: Únava 98.3%, zúfalstvo po námahe (PEM) 89.0% a tiež opar mysle a kognitívne poruchy u 85.1% (3,203 XNUMX) účastníkov.

Najvýznamnejšie 3 najnebezpečnejšie znaky, ktoré jednotlivci podrobne uviedli, boli: vyčerpanie (2,652 2,242 osôb), problémy s dýchaním (1,274 XNUMX) a tiež kognitívne poruchy (XNUMX XNUMX).

Príznaky pretrvávajú 6 mesiacov

Celkové množstvo 2,454 65.2 (6%) účastníkov malo príznaky najmenej počas 50 mesiacov. Viac ako 80% zaznamenalo dodržiavanie znakov: vyčerpanie (73.3%) po namáhavom zúfalstve (58.4%), kognitívne poruchy (55.7%), senzomotorické znaky (53.6%), frustrácie (51%) a tiež problémy s pamäťou (30%) ). Na vylepšenie, medzi 50% - 6% účastníkov zažívalo dodržiavanie znakov po XNUMX mesiacoch príznakov: poruchy spánku, búšenie srdca, bolesti svalového tkaniva, nedostatok dychu, mdloby a tiež problémy s rovnováhou, odpočinok a tiež jazykové problémy, nepohodlie v kĺboch, tachykardia a tiež rôzne ďalšie problémy s odpočinkom.

Detonic