Aktualizované pokyny na zvládanie infekcie C. difficile u dospelých

Aktualizované pokyny na zvládanie infekcie C. difficile u dospelých

(HealthDay) —Použitie fidaxomicínu a bezlotoxumabu sa v osobitných prípadoch odporúča na liečbu Clostridioides difficile infekcia (CDI), podľa aktualizácie pokynov pre klinickú prax vydaných Americkou spoločnosťou pre infekčné choroby a Spoločnosťou pre epidemiológiu zdravotnej starostlivosti v Amerike a zverejnenou online 24. júna v Klinické infekčné choroby.

Stuart Johnson, MD, z Loyola University Medical Center v Maywood, Illinois, a jeho kolegovia prezentujú aktualizované odporúčania týkajúce sa liečby CDI u dospelých, konkrétne týkajúce sa použitia fidaxomicínu a bezlotoxumabu na liečbu CDI.

Autori navrhujú použitie fidaxomicínu na počiatočnú epizódu CDI namiesto štandardného priebehu vankomycínu, zatiaľ čo vankomycín zostáva prijateľnou alternatívou. Fidaxomicín (štandardný alebo predĺžený pulzný režim) sa odporúča skôr ako štandardný priebeh vankomycínu u pacientov s opakujúcimi sa epizódami CDI; vankomycín zostáva prijateľnou alternatívou pri prvom opakovaní. Bezlotoxumab sa navrhuje skôr ako spoločná intervencia s antibiotikami štandardnej starostlivosti ako s antibiotikami štandardnej starostlivosti iba u pacientov s rekurentnou epizódou CDI za posledných šesť mesiacov.

„Priame štúdie rôznych stratégií opakovania anti-CDI s použitím úzkospektrálnych antibiotík, ktoré sú zamerané C. ťažkéje nutná obnova mikrobiómu pomocou bioterapeutík alebo transplantácia fekálnych mikrobiotov alebo zvýšenie imunitnej odpovede hostiteľa pomocou látok, ako je bezlotoxumab podávaný samotný alebo v kombinácii (napr. v kombinácii s fidaxomicínom), “píšu autori.

Niekoľko autorov zverejnilo finančné väzby na farmaceutický priemysel.

Detonic