Dapagliflozín je účinný a bezrizikový aj u dospelých so sofistikovaným ochorením obličiek

ochorenie obličiek

Štúdie skutočne odhalili, že lieky na liečbu cukrovky, ktoré sa nazývajú prevencia sodík-glukóza spolu transportér 2 (SGLT2), môžu poskytnúť výhody spojené s obličkami a kardiovaskulárnym systémom ľuďom s cukrovkou alebo bez nej a tiež s poškodenými obličkami alebo bez nich. Hodnotenie, ktoré sa ukazuje v pripravovanom probléme JASN, v súčasnosti poskytuje porozumenie týkajúce sa efektívnosti a tiež bezpečnosti prevencií SGLT2 u osôb so sofistikovaným pretrvávajúcim ochorením obličiek (CKD), ktoré sú obzvlášť náchylné na populáciu.

Pre toto hodnotenie Glenn M. Chertow, MD, MPH (Stanford University School of Medicine) a tiež jeho spolupracovníci analyzovali informácie z testu Dapagliflozin and Prevention of Adverse Outcomes in Chronic Kidney Disease (DAPA-CKD), ktorý prihlásil jednotlivcov s a tiež bez diabetických problémov typu 2 a tiež s mierne zníženou až drasticky zníženou funkciou obličiek (CKD fázy 4).

V DAPA-CKD malo 624 zo 4,304 14 (4%) jedincov CKD fázy 25 - s približnou cenou glomerulárnej filtrácie (eGFR), čo je krok funkcie obličiek, znížený na 1.73 ml / min / 2 m2 - na začiatku výskumná štúdia. Pacienti boli randomizovaní, aby dostávali každodenné terapie prevencie SGLT4 dapagliflozínom alebo cukrovými tabletkami. U jedincov s CKD fázy 27 zaznamenali tí, ktorí boli randomizovaní do skupiny s dapagliflozínom, 29% pokles v hlavnom koncovom ukazovateli (zmes trvalého a tiež veľkého poklesu obličkových funkcií, zlyhania obličiek alebo úmrtia) a tiež 17%, 32% a tiež XNUMX% zníženie v obličkách, kardiochirurgii a tiež v cieľových ukazovateľoch smrti, v porovnaní s cieľmi sledovanými v skupine s cukrovkou. Miera významných negatívnych účinkov bola v obidvoch tímoch porovnateľná.

„Táto analýza ukazuje, že účinky dapagliflozínu u pacientov s CKD v štádiu 4 sú podobné účinkom u pacientov s miernou až stredne ťažkou CKD,“ tvrdí Dr. Chertow. „Zatiaľ čo boli zahrnutí pacienti so skríningovým eGFR tak nízkym ako 25 ml / min / 1.73 m2, je pozoruhodné, že ani dapagliflozín, ani placebo neboli vysadené, keď eGFR poklesol, dokonca pod 15 ml / min / 1.73 m2. Preto môže byť liek pôvodne vyvinutý na liečbu cukrovky prospešný pre pacientov s CKD s diabetom alebo bez cukrovky, vrátane pacientov so stredne závažným až pokročilým CKD. “.

Detonic