Distribúcia vakcín COVID-19: Zdravotné a sociálno-ekonomické údaje sú kľúčové pre spravodlivosť

zdravotnícky pracovník pri pohľade na obrazovku

  • Výskum skutočne skúmal, či zohľadnenie miestnych cenových ponúk zdravotných a sociálno-ekonomických premenných môže zvýšiť zavedenie vakcín.
  • Výsledky odporúčajú, aby zdravotné a sociálno-ekonomické premenné navzájom diskutovali o 43% nezrovnalostí v úmrtiach vo všetkých regiónoch v Spojených štátoch.
  • Vedci tvrdia, že miestne cenové ponuky chorôb môžu oveľa lepšie informovať o geografickom obehu injekcií.

V polovici júla 2021 Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) zaznamenala na celom svete viac ako 187 miliónov prípadov COVID-19, z čoho boli viac ako 4 milióny úmrtí.

Presne rovnaké údaje ukazujú, že zdravotnícke orgány doteraz skutočne vykonali viac ako 3 miliardy dávok vakcíny COVID-19. Tieto injekcie boli v skutočnosti určené hlavne na základe zraniteľnosti jednotlivcov voči infekcii a nebezpečenstva extrémnych chorôb.

Niekoľko výskumov skutočne odhalilo, že nepriaznivé konečné výsledky liečby COVID-19 súvisia so základnými zdravotnými problémami, ktoré pozostávajú zo srdcových chorôb, ochorení obličiek, problémov s hmotnosťou, diabetických problémov a pretrvávajúcej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP).

Ostatné výskumy skutočne zistili, že sociálno-ekonomické premenné, ako napríklad rasa a etnické pozadie a príjmy, majú vplyv na počet situácií v rámci COVID-19.

Predpokladá sa, že vakcíny pre COVID-19 budú v budúcnosti obmedzené. Nájdenie oveľa lepších prostriedkov na ich priradenie môže lepšie minimalizovať nepriaznivé konečné výsledky infekcie.

Vedci z Kolumbijskej univerzity v New Yorku nedávno vykonali výskum s cieľom zistiť, či priradenie injekcií COVID-19 podľa zdravotných a sociálno-ekonomických premenných môže minimalizovať rozmanitosť smrteľných následkov choroby.

Zistili, že zdravotné a sociálno-ekonomické premenné môžu diskutovať o rôznych cenách smrteľných úrazov z COVID-19 v regiónoch USA a že priradenie injekcií podľa týchto premenných môže vylepšiť zavádzanie vakcín.

Hľadané výrazy boli zverejnené v službe PLOSMedicine

Verejné vyhodnotenie údajov

Vedci zhromaždili údaje z verejných zdrojov. Informácie o cenách zdravotných problémov v USA zhromažďovali od Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC). To pozostávalo z údajov týkajúcich sa problémov s hmotnosťou, diabetických problémov, pretrvávajúceho ochorenia obličiek, pretrvávajúcich problémov so srdcom, CHOCHP, stupňov cholesterolu a hypertenzie.

Rovnako zhromaždili údaje týkajúce sa sociálno-ekonomických premenných, ktoré pozostávajú z priemerných zárobkov na obyvateľa, nerovností v zárobkoch, percenta miestnych obyvateľov vo veku nad 65 rokov, hrúbky obyvateľstva a rasovej rozmanitosti, z hodnotení zdravotného stavu kraja a indexu sociálnej zraniteľnosti.

Skupina zhromaždila údaje týkajúce sa prípadov a úmrtí v rámci COVID-19 z časopisov The New York Times a USA FACTS, zatiaľ čo informácie týkajúce sa miestnych obyvateľov žijúcich v zariadeniach alebo centrách asistovaného života pochádzali z sčítania ľudu z roku 2010

Vedci vykonali rôzne analytické vyhodnotenia, aby zistili, ktoré premenné majú jeden z najväčších vplyvov na úmrtia z COVID-19

Vedci zistili, že niekoľko zdravotných a sociálno-ekonomických premenných môže navzájom diskutovať o 43% nezrovnalostí pri úmrtiach v regiónoch USA.

Z týchto premenných malo najväčšie súkromné ​​výsledky pretrvávajúce ochorenie obličiek a percento obyvateľstva žijúceho v zariadení s asistenciou. 1% nárast v obidvoch prvkoch zvýšil počet úmrtí, konkrétne o 43 a 39 na tisíc osôb.

Aj ďalšie zdravotné premenné zvýšili ceny úmrtí na COVID-19 Chronické problémy so srdcom, diabetické problémy, vysoký cholesterol a hypertenzia môžu diskutovať o 24.6% až 27.5% nezrovnalostí v cenách smrti medzi štátmi.

Sociálno-ekonomické premenné boli zvyčajne oveľa menej výrazné ako zdravotné premenné. Medián príjmov na obyvateľa mal mierny dopad, keď každý tisíc dolárov stúpol, čo znížilo ceny úmrtia o 1.5 na tisíc jednotlivcov.

Po prekvapení, po účtovníctve pre niekoľko premenných, vedci zistili, že problémy s hmotnosťou a nerovnosť v príjmoch sa významne netýkajú cien smrti z COVID-19

Toto umiestnenie je v rozpore s predchádzajúcimi výskumami, ktoré odporúčajú, že opak platí pre problémy s hmotnosťou aj pre nerovnosť zárobkov.

Skupina tiež zistila, že CHOCHP mala nepriaznivú organizáciu s nepriaznivými konečnými výsledkami COVID-19, čo naznačuje, že u jedincov s problémom bola oveľa menšia pravdepodobnosť úmrtia ako u osôb s rôznymi inými problémami po založení COVID-19. Toto kontrastuje s najrôznejšími inými hľadaniami Konečné výsledky testu COVID-19 u jedincov s CHOCHP.

Smerom k oveľa efektívnejšiemu geografickému obehu vakcín

Predchádzajúca štúdia skutočne odporúčala, aby problémy spočívajúce v pretrvávajúcom ochorení obličiek, srdcových problémoch, diabetických problémoch a hypertenzii zvyšovali hladinu prozápalových cytokínov, ktoré sú chemickými nosičmi v krvi. Nárast týchto cytokínov spôsobuje oxidačnú úzkosť, ktorá spôsobuje zápalovú imunitnú reakciu.

Avšak dôvody, prečo sú konkrétne pretrvávajúce problémy spojené s nepriaznivými konečnými výsledkami COVID-19, sú zložité a odlišné a najpravdepodobnejšie sú od poškodenia existujúceho orgánu k poškodenej imunitnej spätnej väzbe.

Vek je rovnako dobre známym nebezpečným prvkom pre nepriaznivé konečné výsledky u jednotlivcov s COVID-19. Môže sa tým diskutovať o zvýšených cenách úmrtnosti u jednotlivcov žijúcich v zariadení s asistenciou.

Vedci končia tým, že údaje týkajúce sa celoštátnych a podnárodných cenových ponúk chorôb môžu informovať o oveľa efektívnejšom geografickom obehu injekcií.

Poznamenávajú, že situácia a ceny úmrtí v ich štúdii úplne nezohľadňujú vek. Ďalším obmedzením je, že tvrdia, že nemôžu zodpovedať zmiešaniu obyvateľstva medzi regiónmi a pohybovými vzormi, čo môže šíriť SARS-CoV-2.

„Štúdia sa uskutočnila v januári 2021, v počiatočných fázach zavedenia vakcíny COVID-19 v USA. Odvtedy je v USA významne rozšírený, vplyv zistení štúdie v [USA] môže byť obmedzený,“ píše autor výskumnej štúdie Sasikiran Kandula informoval dnes Medical News.

„Z globálneho hľadiska však naše zistenia naznačujú, že pre nadnárodné očkovacie iniciatívy môže byť užitočné prihliadať na národné a regionálne populačné profily - zaťaženie chronickými chorobami [a] sociálno-ekonomické faktory, ktoré ovplyvňujú prístup - okrem surovej veľkosti populácie pri prideľovaní vakcín.“

- Sasikiran Kandula

Derek M. Griffith - učiteľ riadenia zdravotných systémov a onkológie na Georgetownskej univerzite a tvorca a spoluautor inštitútu Racial Justice Institute a Centra pre zdravie mužov - nebol spojený s výskumnou štúdiou, ktorá s MNT v súvislosti s hľadaním ešte nehovorila. pre.

Tvrdil: „Môj tím a ja sme predtým navrhovali, že je potrebné zamerať sa na viac faktorov, ako sú tie, ktoré súvisia s vekom a povolaním.“

„Zatiaľ čo autori kritizujú zameranie na individuálne charakteristiky, ako je vek,“ uviedol, „skutočnosť, že podiel obyvateľov domovov s opatrovateľskou službou je jedným z faktorov, ktoré tvoria jednu z najväčších rozdielov, naznačuje, že zameranie sa na domov s opatrovateľskou službou obyvatelia by dosiahli rovnaký výsledok ako americký prístup. “

.

Detonic