Zosilňovače vakcíny COVID-19: Je skutočne potrebná tretia dávka?

Zosilňovače vakcíny COVID-19: je skutočne potrebná tretia dávka?

Spojené kráľovstvo teší zo skutočného úspechu vďaka poistnému krytiu vakcínami COVID-19. Asi 85% dospelých (44.8 milióna jedincov) skutočne získalo jednu dávku vakcíny a tiež 63% (33 miliónov jednotlivcov) obidve dávky, pričom stále je poskytovaných okolo 160,000 XNUMX dávok denne.

Očkovanie dvoma dávkami pomáha predchádzať infekcii a tiež u tých, ktoré ešte stále sú kontaminované, minimalizuje účinok infekcie minimalizáciou závažnosti stavu, prenosu infekcie a tiež smrteľnosti.

Aj napriek tomu Spoločný výbor pre očkovanie a imunizáciu (JCVI) v skutočnosti odhalil pripravenosť ponúknuť jednotlivcom tretí výstrel. 2 primárne nezhody v poskytovaní tretej dávky spočívajú v tom, že výkonnosť úvodných 2 bodných špičiek v priebehu času vedie k potrebe podstúpiť úplne nové očkovania, aby sa postarali o vírusové verzie, ako je napríklad delta variácia. Čo však tvrdí dôkaz?

Niekoľko výskumov skutočne skúmalo odolnosť rezistencie na COVID-19 a tiež naliehajú na ich výsledky. Vedci sa skutočne sústredili na špecializované leukocyty nazývané lymfocyty. Lymfocyty boli dostupné v 2 primárnych výberoch: B bunky, ktoré vytvárajú protilátky, a tiež T bunky, ktoré môžu napomáhať reakciu B-buniek alebo priamo eliminovať infekciu COVID-19.

Protilátky majú rozhodujúcu úlohu pri potlačovaní infekcií prechádzajúcich do buniek tela, čo je to, čo infekcia vyžaduje na duplikovanie. Stupne protilátok niekoho môžete ľahko určiť na krvnom príklade, ale informácie o tom, aké stupne protilátok normálneho jedinca sa dodržiavajú pri očkovaní alebo infekcii COVID-19, sa v skutočnosti líšili.

Väčšina jedincov má vysoké neúprosné stupne protilátok, ktoré je možné identifikovať minimálne po dobu 7 mesiacov. Niekoľko ďalších jedincov však malo skôr znížený stupeň protilátok alebo ich stupeň rýchlo klesol po infekcii alebo naočkovaní. Takáto nepravidelnosť sťažuje rozpoznanie toho, aké užitočné sú samotné informácie o protilátkach na meranie dlhodobej odolnosti proti infekcii.

Jasnejšia fotografia môže vzniknúť, ak sa vezmú do úvahy rôzne ďalšie príznaky rezistencie: naše B a tiež T bunky. Súčasná predtlač (položka štúdie, ktorá ešte len čaká na vyhodnotenie rôznymi inými výskumníkmi) odporúča, aby sa pri pohľade na protilátky a tiež na T bunky získal jasnejší obraz o tom, či rezistencia skutočne pretrvala.

A upokojujúce je, že užitočné reakcie T-buniek oproti COVID-19 boli skutočne identifikované 6 mesiacov po infekcii. Podobne boli pamäťové B bunky - trvalé bunky zásobené v situácii, v ktorej imunitný systém tela v budúcnosti zažije COVID-19 - skutočne identifikované u jednotlivcov aj vtedy, keď skutočne poklesol ich obsah protilátok, takže boli znížené, aby boli nezistené (aj keď táto štúdia ešte stále čaká hodnotenie). To odporúča, aby potom, čo ich protilátky skutočne včas ustúpili, mali títo jedinci metódy na rýchle vytvorenie úplne nových protilátok, ktoré by im malo pomôcť vyrovnať sa s koronavírusom ešte raz.

Starší jedinci (> 80 rokov) majú zvyčajne oveľa menej spoľahlivé imunitné reakcie, keď sú kontaminovaní alebo imunizovaní, čo znamená, že ich celková rezistencia môže byť znížená a tiež rýchlejšie sfarbená. Pri akomkoľvek type podporného projektu by sa s najväčšou pravdepodobnosťou zamerali na ne. Doteraz však informácie pre starších jedincov skutočne naliehali. Ďalšia súčasná predtlačiareň skutočne odhalila, že starší jedinci vytvárajú solídnu imunitnú reakciu dodržiavajúcu očkovanie.

Všetky tieto výskumy sú nesmierne zárukou. K tomu, čo chápeme v súvislosti s imunitnými reakciami na infekcie mimoriadne často, sa zvyšuje aj sebavedomie, že rezistencia na COVID-19 je odolná - aj keď určite budú stále potrebné dlhodobejšie výskumy. Napriek tomu teraz neexistujú spoľahlivé dôkazy o tom, že odolnosť jednotlivcov si vyžaduje krytie pomocou posilňovača.

Môžu súčasné očkovania zvládnuť verzie?

V súčasnosti existuje v krvnom obehu niekoľko verzií koronavírusu, pričom za problémovú verziu (VOC) sa považujú 4 - denná - alfa, beta, gama a tiež delta. Jedná sa o verzie, ktoré sa mimoriadne pohodlne šíria, spôsobujú ešte horší stav alebo sa o ne oveľa horšie stará očkovaním.

Počiatočné výskumy týkajúce sa účinnosti očkovania oproti variácii alfa - medzi pôvodnými nálezmi - boli skutočne naliehavé. A hoci veľmi skoré informácie o gama variácii odporúčali, že by mohli skôr odvrátiť rezistenciu, nasledujúca predtlačová správa odporúča, aby očkovanie bolo proti nej stále bezpečné.

V skutočnosti boli také obavy, pokiaľ ide o variáciu delty, napriek tomu informácie z Public Health England (navyše ešte v predtlači) odporúčajú, aby sa pri očkovaní používala trvalá obrana. Aj keď očkovanie ponúka zníženú obranyschopnosť - ako je to viditeľné pri variácii beta verzie - extra veľmi skorá štúdia (ešte raz čaká na vyhodnotenie) odporúča, aby bola stále bezpečná v porovnaní s najhoršími vplyvmi stavu.

Dôkaz ukazuje, že očkovanie funguje: rezistencia pretrváva a tiež nás chráni pred najstrašnejšími dopadmi COVID-19. Prečo je teda príprava Spojeného kráľovstva na tretiu posilňovaciu dávku, keď neexistuje jasný dôkaz, že je to potrebné? Dôležitým problémom musí byť to, že väčšina jednotlivcov na planéte stále nie je očkovaná. V niekoľkých krajinách s nízkym príjmom iba 1% kvalifikovaných dospelých skutočne získalo jednu dávku vakcíny

Zlé poistenie vakcín umožňuje prekvitanie infekcie. Ak dôjde ku kontaminácii a opätovnému vytvoreniu u niekoľkých nespočetných jedincov, poskytuje to infekcii šancu zmeniť sa, čo môže spôsobiť vznik úplne nových verzií. Nie je náhoda, že všetky VOC vznikli z miest s vysokým stupňom vírusového prenosu. Existuje navyše minimálne 7 verzií úrokovej sadzby, ktoré skutočne navyše vznikli z miest s vysokým stupňom vírusového prenosu. Ide o infekcie, ktoré môžu byť VOC, a preto sa neustále sleduje, aké riziká môžu predstavovať.

Aby sme sa vyhli tomu, že sa objaví ešte viac VOC, musíme rýchlo byť úspešní - nielen vo Veľkej Británii, ale kdekoľvek. Dnešný dôkaz neodporúča, že existuje okamžitá požiadavka ponúknuť jednotlivcom tretiu dávku vakcíny COVID-19 v hojných krajinách, ako je Spojené kráľovstvo. Bolo by určite oveľa lepšie ponúknuť tieto dávky národom so zníženým poistným krytím namiesto zavedenia posilňovacieho programu. Pretože až do doby, kým nebudeme mať po celom svete vysoké poistné krytie vakcínami, si nikdy nemôžeme želať opustiť túto pandémiu.