Vedci tvrdia, že liek COVID-19 remdesivir môže predĺžiť uchovávanie zdravotníckeho zariadenia


Výskum odborníkov hospitalizovaných s COVID-19, ktorý obsahoval remdesivir, nesúvisel s lepším prežitím

By Alexandria Heinová |

  • facebook
  • cvrlikání
  • Flipboard
  • Komentáre
  • vytlačiť

zavrieť Lambda variant koronavírusu vykazuje určitú rezistenciu na vakcíny; Dr Marty Makary reaguje Video

Lambda variácia koronavírusu odhaľuje určitú rezistenciu voči očkovaniu; Dr. Marty Makary odpovedá

Dr Marty Makary z Johns Hopkins School of Public Health sa prihlásil do programu „Faulkner Focus“, aby diskutoval o lambda strese koronavírusu

Zatiaľ čo množstvo výskumov, ktoré pozostávajú z posledného záznamu z Národných inštitútov zdravia (NIH), skutočne skompletizovali skutočnosť, že remdesivir v koronavírusoch môže urýchliť hojenie, úplne nový výskum publikovaný v JAMA uvádza, že nemusí znížiť zdravotnícke zariadenie zostáva pre všetkých. 

Výskum zameraný na amerických odborníkov hospitalizovaných pre COVID-19 sa zameral na to, že remdesivir nesúvisí s lepším prežitím, ale súvisí s dlhšími pozostatkami zdravotníckeho zariadenia.

Tento liek dostal povolenie na použitie v núdzových situáciách od FDA na liečbu hospitalizovaných ľudí s COVID-19 v máji 2020, rovnako ako spoločnosť pre infekčné choroby v Amerike a tiež NIH ho v súčasnosti odporúčajú pre ľudí hospitalizovaných s vážnym COVID-19. Účinnosť lieku však bola v skutočnosti spochybnená predtým, keď sa panel Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) odradil od jeho používania. 

Poradenstvo, ktoré nasledovalo po lieku, bolo preukázané, že má „malý alebo žiadny účinok“ počas celej skúšky spoločnosti Solidarity pre viac krajín. 

Úplne nový výskum, ktorý využíval informácie z Veterans Health Administration o 5,898 123 ľuďoch, ktoré boli priznané v XNUMX zdravotných strediskách, odporúča, aby remdesivir mohol v skutočnosti predĺžiť uchovávanie zdravotníckeho zariadenia pre niektorých ľudí. 

Spomedzi výskumných osôb dostalo remdesivir 2,374 3,524, zatiaľ čo 66 20.7 nie. Prijímače remdesiviru a tiež zodpovedajúce kontroly boli porovnateľné vo veku - okolo 19.1 rokov - prevažne u mužov, a požadovali tiež porovnateľný stupeň liečby. Asi 5.9% z tých, ktorí skutočne dostali remdesivir, bolo priznaných na JIS oproti 3.8% v kontrolnom tíme a tiež XNUMX% vyžadovalo pomoc ventilátora oproti XNUMX%, ktorí tak neurobili. 

Študijná skupina, ktorá zisťovala, že remdesivir nesúvisí so zníženou hrozbou smrti, mali tí, ktorí ho skutočne získali, v skutočnosti oveľa dlhší priemerný čas na uvoľnenie v porovnaní so zhodnými kontrolami. Ľudia, ktorí dostali remdesivir, boli vyvážení okolo 6 dní v zdravotníckom zariadení oproti 3 dňom u tých, ktorí tak neurobili. 

"V tejto kohortnej štúdii amerických veteránov hospitalizovaných s COVID-19 nebola liečba remdesivirom spojená so zlepšeným prežitím, ale bola spojená s dlhším pobytom v nemocnici," zhrnuli vedci. "Rutinné užívanie remdesiviru môže byť spojené so zvýšeným používaním nemocničných postelí, ale nemusí byť spojené so zlepšením prežitia." 

Vedci odporúčajú, aby rozšírené zdravotnícke zariadenie mohlo byť výsledkom problémov s liečbou, ako je poranenie obličiek, alebo aby zdravotnícki pracovníci udržiavali ľudí v zdravotníckom zariadení až do ukončenia programu liečby, čo môže byť približne 10 dní.   

V deklarácii, ktorú dostal Axios, Gilead, výrobca remdesiviru, uviedol, že „retrospektívna štúdia skromnej veľkosti skúmala starostlivosť o pacientov s COVID-19 veľmi skoro počas pandémie, pretože liečebné protokoly pre COVID-19 sa stále vyvíjali,“ a tiež odporučila, aby ľudia, ktorí dostali tento liek, boli ešte dramatickejšie chorí ako ľudia v kontrolnom tíme. 

„Dôkazy zo skutočného sveta by sa mali brať do úvahy starostlivo v kontexte všetkých dostupných údajov a randomizované, dvojito zaslepené, placebom kontrolované štúdie zostávajú najlepším nástrojom na hodnotenie účinnosti a bezpečnosti lieku,“ uvádza sa vo vyhlásení podľa časopisu Axios. profil účinnosti a bezpečnosti Veklury bol stanovený v zlatom štandarde, dvojito zaslepenej, placebom kontrolovanej štúdii ACTT-1 a je podporený výsledkami z dvoch randomizovaných, kontrolovaných štúdií fázy 3. “