Spoločná situácia s antikoncepčnými roztokmi a tiež programy opioidnej terapie môžu pomôcť chrániť pred neočakávaným materstvom

Spoločné vyhľadanie antikoncepčných služieb a programov liečby opioidmi môže pomôcť zabrániť nechcenému tehotenstvu

Nárast užívania opiátov matkami v skutočnosti spôsobil v USA za posledných 10 rokov v skutočnosti nárast počtu detí narodených s poruchou abstinencie od novorodencov (NAS). Táto skutočnosť viedla Centrá pre kontrolu chorôb a tiež prevenciu a tiež Americkú pediatrickú akadémiu k tomu, aby požiadali o zintenzívnenie iniciatív na minimalizáciu užívania opiátov počas tehotenstva, napríklad zabezpečenie prístupu k antikoncepcii, aby sa zabránilo neočakávaným pôrodom u žien, ktoré užívajú opioidy. Viac ako 75% žien s poruchou užívania opiátov (OUD) zaznamenalo neúmyselné materstvo, je však oveľa menej pravdepodobné, že použijú spoľahlivú antikoncepciu, na rozdiel od žien, ktoré neužívajú lieky. Výsledky viacročného testu spočívajú v tom, že efektívnym prostriedkom môže byť dvojdielna liečba, ktorá obsahuje spoločné antikoncepčné riešenia v programoch opioidnej terapie a tiež peňažné motivácie.

Výsledky tejto výskumnej štúdie financovanej z prostriedkov Národného ústavu zdravia boli zverejnené ako JAMA Psychiatrie Prvý online zápis do registra 14. júla.

Test pod vedením Sarah Heil, Ph. D., učiteľky psychiatrie vo Vermontskom centre pre správanie a tiež zdravia na univerzite vo Vermonte Larner College of Medicine, skúmal jedinečnú dvojzložkovú liečbu oznámenú správou podnikovej ekonomiky - začlenenie antikoncepčných riešení spolu s programom opioidnej terapie s peňažnými motiváciami pre účasť na následných prehliadaniach. Cieľom výskumnej štúdie bolo zistiť, či riešenia spoločného umiestnenia dokážu účinne zbaviť prekážok pri začatí používania antikoncepcie (špecifikované ako tablety, škvrna, krúžok, injekcia, vnútromaternicové teliesko / IUD a tiež zubný implantát), spolu s kontrolou Využite výhody zahrnutia motivácií na pomoc pri znižovaní starostí spojených s následným prehliadaním. Stimuly boli určené iba na účasť na následných prehliadaniach a tiež nevychádzali z používania antikoncepcie.

„Ženy s OUD majú rovnaké právo rozhodovať o tom, či a kedy budú mať deti, ako iné ženy, ale ich neustále vysoká miera neúmyselného tehotenstva naznačuje, že spôsob poskytovania antikoncepčných služieb nefunguje pre väčšinu z nich,“ uviedol Heil.

Celkovo bolo v rokoch 138 až 20 zaregistrovaných 44 žien vo veku 2015 - 2018 rokov, ktoré dostávali lieky na OUD a takisto im hrozilo vysoké riziko neočakávaného materstva. Účastníci boli svojvoľne vymenovaní medzi 3 problémy: bežná liečba, antikoncepčné riešenia alebo antikoncepčné riešenia plus peňažné motivácie. Výsledky testu odhalili hodnotené zvýšenia validovaného používania antikoncepcie na predpis na konci šesťmesačného obdobia liečby (bežná liečba bola 10.4%; antikoncepčné roztoky 29.2%; a tiež antikoncepcia plus motivácia bola 54.8%) a udržala sa aj pri 12 -mesačné posledné hodnotenie, ktoré odhalilo dodržiavanie antikoncepcie na 6.3% pri bežnej liečbe vs. 25% pri súčasne umiestnených antikoncepčných roztokoch vs. 42.9% pri súčasne umiestnených antikoncepčných roztokoch plus motivácia. Tieto čísla tiež sprevádzali hodnotené zníženie neočakávaných cien materstva počas 12-mesačného testu (bežná liečba 22.2% oproti antikoncepčným roztokom 16.7% oproti antikoncepčným roztokom plus motivácia 4.9%). Ďalej finančné hodnotenie, ktoré určilo, že každý utratený dolár vygeneroval spoločenskú výhodu v pomere 5.59 dolárov za antikoncepčné riešenia vs. bežná liečba, 6.14 dolárov za antikoncepčné riešenia plus motivácia vs. bežná liečba, a tiež 6.96 dolárov za antikoncepčné riešenia vs. antikoncepčné riešenia plus motivácia.

„Pre ženy s OUD, ktoré nechcú otehotnieť, poskytujú dva zásahy, ktoré sme testovali, antikoncepčné služby, ktoré lepšie vyhovujú ich potrebám, a to nákladovo výhodným spôsobom,“ uviedol Heil.

Zatiaľ čo obe liečby priniesli výhody, kombinácia antikoncepčných riešení na mieste a tiež peňažných motivácií bola oveľa efektívnejšou a tiež nákladovo výhodnejšou liečbou. Tieto výsledky poskytujú povzbudivé možnosti, ako pomôcť zlepšiť dostupnosť antikoncepcie na predpis, aby sa zabránilo neočakávaným pôrodom u žien, ktoré užívajú opioidy.

Detonic