Starostlivosť o fyzické zdravie ľudí s duševnými poruchami

Starostlivosť o seba

U ľudí, ktorí bojujú s hlavnými duševnými chorobami, je pravdepodobnejšie, že pominú skôr - asi o 10 až 30 rokov skôr - ako u ľudí bez duševných porúch z akéhokoľvek dôvodu. Mnoho variácií pridáva k tejto variácii pozostávajúcich z nedostatočného prístupu k starostlivosti, nepozorovaných problémov s wellnessom, ako aj problémov so starostlivosťou o pretrvávajúce problémy s wellnessom. Riešenie fyzických chorôb u osôb s vážnymi duševnými poruchami bolo v skutočnosti značným problémom. Vedci v rámci riešenia tohto problému vyhodnotili vzájomnú liečbu zvanú Bridge, ktorá pomáha jednotlivcom s duševnou poruchou uprednostniť svoju pohodu, získať prístup k zdravotnej starostlivosti a vytvoriť schopnosti na vlastnú správu svojho zdravia. Táto technika odhalila 50% pokles v použití pohotovostnej kliniky u pacientov v liečebnom tíme.

„Mnoho ľudí dáva prednosť svojmu zdraviu, keď čelia iným krízam alebo bezprostrednejším problémom,“ tvrdí Erin Kelly, Ph. D., asistent učiteľa na oddelení rodiny a komunitného lekárstva na Univerzite Thomasa Jeffersona. „Existuje veľa prekážok pre pravidelné lekárska starostlivosť pre ľudí s duševnými chorobami. Vyvinuli sme a vyhodnotili jeden zásah zameraný na odstránenie niektorých z týchto bariér. “

Výskum bol zverejnený v časopise Psychiatrické služby.

Vedci preskúmali vplyv programu Bridge, čo je šesťmesačná liečba vedená kvalifikovanými rovesníkmi - tými, ktorí skutočne prežili skúsenosti s duševnými poruchami. Peer facilitátori prehľadávajú jednotlivcov pomocou trojfázového postupu, ktorý nazývajú „pre nich, nimi, nimi“.

V počiatočnej fáze pomohol peer wellness navigátor jednotlivcom pri stanovení zdravotných a zdravotných cieľov, odhalil jednotlivcom, ako presne navštevovať pravidelné alebo špecializované ošetrenie, a podrobil ich nácviku náročných procedúr v individuálnych sedeniach. V 2. etape jednotlivci pomaly preberajú kontrolu nad všetkými prvkami svojho zdravia a zdravotnej starostlivosti, ako aj samy riadia svoje zdravie, až kým nie sú schopní samostatne zvládnuť, pokiaľ je to možné (3. etapa). Partneri, ktorí poskytujú ošetrenie, sú licencovaní odborníci v odbore peer, ktorí pôvodne ukončia štvordňový tréningový program liečby liekom Bridge spolu s 8-12 týždňami monitorovaného tréningu. Vedúci sa tiež naučia jednodňové sedenie, aby sa zaručilo, že presne vedia, ako skúmať účinnosť a ako udržiavať liečbu.

V tomto výskume Dr. Kelly spolu s partnermi z University of Southern California, University of California, Los Angeles, ako aj z tichomorských kliník zisťovali, či liečba liekom Bridge zmenila presne to, ako jednotlivci využívali wellness riešenia v obrovskom wellness systéme v južnej Kalifornii v r. medzi marcom 2014 a septembrom 2015.

Pri pohľade na informácie Medicaid od 144 zo 151 osôb hodnotených vo výskume (hlavne u osôb Latinskej a Čiernej), vedci nachádzajúci sa v programe Bridge využili pohotovostnú kliniku 2.5-krát oveľa menej často ako tí, ktorí boli uvedení na zozname čakateľov tím nad 6 mesiacov. „Je to dôležité, pretože u pacientov s ťažkými duševnými chorobami často vidíme vysokú mieru návštev na pohotovosti,“ tvrdí Dr. Kelly.

Účastníci tiež uvádzali mimoriadne pravidelné využívanie pravidelnej zdravotnej starostlivosti a hlásené mimoriadne sebavedomie v ich schopnosti zvládať svoje zdravie, oveľa lepšie partnerstvá s dodávateľmi zdravotnej starostlivosti, znižovali nepohodlie a podporovali objavovanie pretrvávajúcich problémov s wellness.

„Ľudia s ťažkými duševnými chorobami sa pri prístupe k zdravotnej starostlivosti stretávajú s mnohými výzvami,“ konštatuje Dr. Kelly. „Terapeuti majú často malé školenie o tom, ako zvládať chronické choroby, a lekári majú často malé školenie, pokiaľ ide o liečbu pacientov s ťažkými duševnými chorobami. Náš zásah predstavuje dôveryhodný most medzi nimi. “

Tento program zatiaľ nie je ponúkaný na mieste vo Philadelphii, ale môže byť zásadným vylepšením zdravotnej starostlivosti po COVID-19, pretože mnoho ľudí sa v skutočnosti vyhýbalo pravidelnej liečbe, rovnako ako by mohli chýbať pri dôležitých testoch alebo skutočne stratili prioritu svojho zdravia. kvôli rôznym ďalším stresovým faktorom.