Spotreba alkoholu sa v roku 740,000 spájala s viac ako 2020 XNUMX novými prípadmi rakoviny

alkohol

Podľa globálnej štúdie publikovanej v roku 2020 môžu byť štyri percentá novo diagnostikovaných prípadov rakoviny v roku XNUMX spojené s pitím alkoholu The Lancet Oncology, ktorá vedie svojich autorov k výzve na zvýšenie povedomia verejnosti o súvislosti medzi alkoholom a rakovinou a k vyšším vládnym zásahom na zníženie spotreby alkoholu v najviac postihnutých regiónoch.

Štúdia odhaduje, že muži tvorili 77% (568,700 23 prípadov) prípadov rakoviny spojených s alkoholom v porovnaní so ženami, ktoré tvorili 172,600% prípadov (XNUMX XNUMX). Najväčší počet prípadov predstavovali rakoviny pažeráka, pečene a prsníka.

Na základe údajov z predchádzajúcich rokov sa odhaduje, že v roku 2020 sa vyskytlo viac ako 6.3 milióna prípadov rakoviny úst, hltana, hlasiviek (hrtana), pažeráka, hrubého čreva, konečníka, pečene a prsníka. Tieto druhy rakoviny majú dobre preukázané príčinné súvislosti s konzumáciou alkoholu a odhady priamych súvislostí s alkoholom v novej štúdii sú prvé svojho druhu pre rok 2020. Porušenie zdravotnej starostlivosti a služieb v oblasti rakoviny po celom svete v dôsledku COVID-19. pandémia pravdepodobne ovplyvnila diagnostiku v danom roku a mohla viesť k podceneniu nových prípadov rakoviny v zaznamenaných údajoch. To by sa však v tejto štúdii neodrazilo, pretože odhady na rok 2020 boli založené na zaznamenaných údajoch z predchádzajúcich rokov.

Ukázalo sa, že konzumácia alkoholu spôsobuje poškodenie DNA zvýšenou produkciou škodlivých chemikálií v tele a ovplyvňuje produkciu hormónov, čo môže prispievať k rozvoju rakoviny. Alkohol môže tiež zhoršiť rakovinotvorné účinky iných látok, napríklad tabaku.

„Naliehavo potrebujeme zvýšiť povedomie tvorcov politík a širokej verejnosti o súvislosti medzi konzumáciou alkoholu a rizikom rakoviny. Stratégie verejného zdravia, ako napríklad znížená dostupnosť alkoholu, označovanie alkoholových výrobkov zdravotným varovaním a zákazy uvádzania na trh, by mohli znížiť mieru rakoviny spôsobenej alkoholom. Daňová a cenová politika, ktorá viedla k zníženiu príjmu alkoholu v Európe, vrátane zvýšenia spotrebných daní a minimálnej jednotkovej ceny, by sa mohla implementovať aj v iných svetových regiónoch. Miestny kontext je nevyhnutný pre úspešnú politiku v oblasti konzumácie alkoholu a bude kľúčom k znižovaniu počtu prípadov rakoviny súvisiacich s pitím, “hovorí Harriet Rumgay z Medzinárodnej agentúry pre výskum rakoviny (IARC) vo Francúzsku.

V novej štúdii vedci stanovili úroveň príjmu alkoholu na osobu a krajinu pre rok 2010 (desať rokov pred údajmi o prípadoch rakoviny, aby čas, ktorý trvá, kým príjem alkoholu ovplyvnil možný vývoj rakoviny), potom ich skombinovali s odhadovanou novou rakovinou. prípadoch v roku 2020 (pre typy rakoviny s najsilnejším dôkazom príčinnej súvislosti s alkoholom v ich hlavných analýzach plus všetky druhy rakoviny kombinované s výnimkou nemelanómovej rakoviny kože) odhadnúť počet prípadov rakoviny súvisiacej s alkoholom v každej krajine.

Autori použili odhady príjmu alkoholu (v litroch alkoholu ročne na dospelú osobu) na základe údajov o výrobe alkoholu, údajov o daniach a tržbách, prieskumov a názorov na nezaznamenaný príjem alkoholu a údajov o konzumácii alkoholu u turistov. Pomocou nich odhadli, koľko alkoholu vypili ľudia denne.

Mierne pitie sa klasifikovalo ako príjem 0 - 1 gramov denne, čo zodpovedá až dvom alkoholickým nápojom; rizikové pitie 20 až 20 g denne, medzi dvoma a šiestimi alkoholickými nápojmi denne; a nadmerné pitie viac ako 60 g denne, viac ako šesť alkoholických nápojov denne.

Na odhadnutie účinku konzumácie alkoholu na každý zahrnutý typ rakoviny autori použili údaje, ktoré naznačujú riziko tejto rakoviny v dôsledku konzumácie alkoholu (na 10 gramov alkoholu denne) z existujúcich vedeckých správ.

Celosvetovo sa odhadom 4% (741,300 2020) všetkých nových prípadov rakoviny v roku 189,700 spájalo s konzumáciou alkoholu. Rakovina pažeráka (154,700 98,300 prípadov), pečene (XNUMX XNUMX prípadov) a prsníkov (XNUMX XNUMX prípadov) predstavovala najväčší počet nových prípadov, po ktorých nasledovali rakovina hrubého čreva a konečník a rakovina úst a hrdla.

Rizikové pitie a nadmerné pitie alkoholu viedli k najväčšiemu podielu prípadov rakoviny u 39% (291,800 47 prípadov) a 346,400% (14 103,100 prípadov). Ukázalo sa však, že mierne pitie je tiež problematické, pričom sa odhaduje, že táto úroveň pitia predstavovala XNUMX% (XNUMX XNUMX prípadov) z celkového počtu prípadov spôsobených alkoholom.

V regiónoch východnej Ázie a strednej a východnej Európy bol najvyšší podiel prípadov rakoviny, ktoré sa dali spájať s alkoholom, na úrovni 6%, pričom najnižší podiel sa zistil v severnej Afrike a západnej Ázii, oba pod 1%.

Na úrovni jednotlivých krajín sa podiel prípadov rakoviny súvisiacich s alkoholom odhadoval na najvyšší v Mongolsku (10%, 560 prípadov) a najnižší v Kuvajte (odhaduje sa na 0%, menej ako 5 prípadov). Spojené kráľovstvo malo odhadom 4% prípadov rakoviny spojených s alkoholom (16,800 3), pričom USA predstavovali 52,700% (4 20,500), Brazília 5% (62,100 6 prípadov), India 282,300% (4 21,500), Čína 5% (20,000 4) ), Nemecko XNUMX% (XNUMX XNUMX prípadov) a Francúzsko XNUMX% (XNUMX XNUMX prípadov - údaje na úrovni krajiny nájdete v prílohe XNUMX).

„Trendy naznačujú, že hoci v mnohých európskych krajinách klesá spotreba alkoholu na osobu, v ázijských krajinách, ako sú Čína a India, a v subsaharskej Afrike stúpa konzumácia alkoholu. Okrem toho existujú dôkazy, že pandémia COVID-19 zvýšila v niektorých krajinách mieru pitia. Naša štúdia zdôrazňuje príspevok dokonca relatívne nízkej úrovne pitia k miere rakoviny, ktorá sa síce týka, ale tiež naznačuje, že malé zmeny v pití alkoholu na verejnosti by mohli pozitívne ovplyvniť budúcu mieru rakoviny. “ hovorí pani Rumgayová.

Medzi ženami sa najväčší podiel prípadov rakoviny, ktoré sa pripisujú alkoholu, odhaduje v regiónoch strednej a východnej Európy (3%, 21,500 3 prípadov) a v Austrálii a na Novom Zélande (2,600%, 9 275,900 prípadov). Medzi mužmi bol najväčší podiel prípadov rakoviny spojených s alkoholom zistený vo východnej Ázii (8%, 49,900 XNUMX prípadov) a v strednej a východnej Európe (XNUMX%, XNUMX XNUMX prípadov).

Štúdia má niekoľko obmedzení, vrátane možného účinku pandémie COVID-19, ktorá ovplyvnila správanie vrátane pitia alkoholu a tiež rakovinových služieb v mnohých krajinách, a preto mohla mať vplyv na rakovinové riziká a diagnostiku. Ďalej analýza hlavnej štúdie nezohľadňovala predchádzajúce pitie alkoholu alebo akékoľvek vzťahy medzi tabakom alebo obezitou s alkoholom, ktoré mohli pripísať niektoré prípady alkoholu, ktoré v skutočnosti viedli napríklad k fajčeniu. Autori tiež poznamenávajú, že v niektorých prípadoch, vrátane Mongolska, môžu mať nadmerne odhadovanú rakovinu pečene, ktorá mohla byť spôsobená alkoholom kvôli možnej interakcii s infekciou vírusom hepatitídy B a C. Ďalej môžu mať záznamy o prípadoch rakoviny obmedzenú kvalitu, najmä pre krajiny s nízkym a stredným príjmom.

Profesorka Amy C. Justice z Yale University v USA (ktorá sa na štúdii nezúčastnila) a v spojenom komentári poznamenáva, že odhad účinkov alkoholu na rakovinu v jednotlivých krajinách je notoricky ťažký. Píše, že štvrtina nákupov alkoholu nie je zachytená vládnymi údajmi, čo sťažuje odhad presných údajov o predaji. Povedala: „... dosiahnuť dôkladné pochopenie bremena rakoviny spojeného s užívaním alkoholu, základných mechanizmov a toho, ako najlepšie zasiahnuť, sa spoliehať na presné merania expozície alkoholu ... Kým nebudeme riešiť obmedzenia v meraní, môžeme podceňovať zdravotné riziká, najmä rakovinu riziká spojené s alkoholom. “

Detonic