Neocard pre srdce - popis, pokyny, recenzie, dávkovanie

Neocard Je liek na liečbu hypertenzie, ktorý eliminuje príčinu zhoršeného krvného tlaku a normalizuje prácu celého kardiovaskulárneho systému. Pri konštantne vysokom krvnom tlaku alebo jeho „nárazoch“ existuje riziko nezvratného poškodenia srdca, krvných ciev a životne dôležitých orgánov. Chronická forma hypertenzie bez použitia liekov vedie k patologickým formáciám - aneuryzmy, blokáde a poškodeniu stien krvných ciev, čo zvyšuje pravdepodobnosť prasknutia.

Kvapky Neocard pre srdce

Dôsledky vysokého krvného tlaku sú znížená ostrosť zraku, zlyhanie obličiek a srdca, zhoršená kognitívna funkcia mozgu v dôsledku nesprávneho krvného obehu.

Stres, fajčenie, konzumácia alkoholu, nedostatok alebo nadmerná fyzická aktivita, nespavosť, prepracovanie zvyšujú negatívny vplyv hypertenzie na zdravie. Liek Neocard pomáha normalizovať krvný tlak, krvný obeh, predchádzať život ohrozujúcim následkom.

Ako súčasť doplnku Neocard obsahuje prírodné zložky, ktoré boli testované na schopnosť vyvolávať alergie a iné nežiaduce reakcie. Komplex liečivých rastlín bol testovaný v siedmich laboratóriách v Európe a získal certifikát kvality.

Je dôležité si uvedomiť, že samoliečba srdcových chorôb je prísne zakázaná. Pri prvom podozrení na výskyt patológií „hlavného motora“ tela by ste mali okamžite vyhľadať pomoc od lekárskej inštitúcie. Nebojte sa, vo väčšine prípadov lekári najskôr predpíšu bezpečné, prírodné podporné lieky, napríklad kvapky Neocard. Tento liek má veľa dobrých recenzií, jasný návod na použitie a veľmi prijateľnú cenu.

Aký je účinok používania Neocardu?

  1. Má hypotenzívny, ale aj antioxidačný, kardiotonický, spazmolytický a antiaterosklerotický účinok.
  2. Normalizuje prácu srdcového svalu.
  3. Posilňuje steny kapilárnych ciev.
  4. Pomáha pri srdcovo-cievnych ochoreniach.
  5. Oslobodzuje telo od voľných radikálov, rádionuklidov, stroncia.
  6. Zvyšuje imunitné sily tela.
  7. Zvyšuje tón tela a odolnosť voči nachladnutiu, infekčným chorobám.
  8. Zlepšuje dýchanie.
  9. Podporuje tok kyslíka do mozgu.
  10. Pomáha zmierňovať chronické bolesti hlavy.
  11. Pomáha pri depresívnych stavoch.
  12. Stimuluje mozgovú cirkuláciu.
  13. Odstraňuje opuchy.
  14. Rozpúšťa krvné zrazeniny, krvné zrazeniny.
  15. Normalizuje prácu močového systému, orgánov tráviaceho traktu.
  16. Účinný pri liečbe nervových chorôb.
  17. Zabraňuje rozvoju a komplikáciám akútnych a chronických ochorení srdca.
  18. Znižuje hladinu cukru v krvi.
  19. Eliminuje cievne kŕče.
  20. Chráni srdcový sval pred preťažením.
  21. Podporuje spánok pri nespavosti.

Ako je uvedené na oficiálnych webových stránkach, účinnosť tohto lieku bola potvrdená početnými štúdiami a liek Neocard bol ocenený medzinárodným certifikátom kvality.

Kde môžem kúpiť Neocard a koľko to stojí v Európe?

Neocard sa nedá kúpiť v bežnej lekárni, pretože výrobca nesúhlasil s podpísaním zmluvy o spolupráci s farmaceutickými reťazcami z niekoľkých dôvodov:

  1. Kupujúci si ľahšie a rýchlejšie objednávajú lieky na internete.
  2. Liečivo sa vyrába v malom množstve kvôli zvláštnosti rastlinného zloženia.
  3. Tento liek sa bude predávať v lekárni za predraženú cenu, čo bude nevýhodné pre kupujúcich aj pre výrobcu.

Ak si chcete kúpiť originálny produkt, musíte si Neocard objednať iba u oficiálneho výrobcu webových stránok. Tu vám ponúknu najlepšiu hodnotu a záruku kvality produktu. Výrobca novým zákazníkom pravidelne poskytuje veľké zľavy. V tejto chvíli môžete pri prihlásení na úplný kurz terapie získať vynikajúcu zľavu až 50%. V takom prípade cena jednej fľaše s drogou nepresiahne 39 eur. Nie je potrebné platiť vopred, doručenie poštou trvá 2 až 5 dní.

Oficiálna webová stránka ochrannej známky Neocard

Neocard môžete kúpiť so zľavou v Maďarsku, Rumunsku, Poľsku, Taliansku, Českej republike. Dodanie od oficiálneho distribútora je platné v každej krajine. Odkazy na stránky na objednávanie v jazyku obyvateľov každej krajiny sú uvedené vo forme zoznamu:

  • maďarsko;
  • Taliansko;
  • Poľsko;
  • Rumunsko;
  • Česká republika;

Do 15 minút po zadaní objednávky zavolá manažér spoločnosti na kontaktné číslo zákazníka, spresní dodaciu adresu tovaru.

Názor lekárov a kupujúcich na Neocard

Prírodné kvapky Neocard často oceňujú špecializovaní špecialisti na kardiológiu, vo svojich recenziách uvádzajú, že liek je dosť účinný a relatívne bezpečný. Príklad recenzií lekárov na fórach o kardiológii:

Adriano Bugiardini, Cardiologist, Rím, Taliansko:

«Neocard z vysokého tlaku - to je absolútne prírodný prostriedok, čo znamená, že ho možno užívať celé mesiace a nebáť sa problémov s obličkami, zažívacím traktom, vaskulárnou elasticitou atď. Kvapky obsahujú veľa liečivých bylín, komplexy vitamínov a minerálov. Neškodnosť drogy je dôležitou výhodou, pretože väčšina Európanov počas pandémie uprednostňuje samoliečbu. Takíto lekári samouk čítajú Wikipédiu alebo rôzne fóra, aby pre seba našli ten správny liek, a často si vyberajú škodlivé syntetické lieky, z ktorých následne trpia vnútorné orgány pacientov. „

Petra Horak, kardiologička, Olomouc, Česká republika:

„Moji pacienti si často vyberú liek na nebezpečnú hypertenziu za cenu - Neocard je pre takýchto občanov optimálny, pretože jeho cena je iba 39 eur. Vďaka tomuto lacnému nástroju majú ľudia s nízkymi príjmami, ktorí predtým nemali možnosť kúpiť si liek na hypertenziu, šancu na zotavenie. Chcem poznamenať, že na kvalitu kvapiek sa dá spoľahnúť. Koniec koncov, majú všetky príslušné úradne osvedčené certifikáty. Tiež by ste sa nemali spoliehať iba na účinnosť lieku - boj proti hypertenzii by mal byť komplexný. Mojim pacientom vždy odporúčam, aby popri užívaní liekov začali upravovať svoj vlastný životný štýl. Pri hypertenzii by ste sa nemali prejedať, je vhodné viac odpočívať a vyhnúť sa stresu. Na mastné jedlo by ste mali na dlhú dobu úplne zabudnúť. „

Lucian Mazilescu, kardiológ, Bukurešť, Rumunsko:

"Všimol som si, že u mojich pacientov užívajúcich Neocard je menšia pravdepodobnosť, že prídu na vyšetrenie (okrem bežných vyšetrení)." Faktom je, že látka stabilizuje stav kardiovaskulárneho systému, zabraňuje útokom a znižuje pretrvávajúci vysoký krvný tlak pri hypertenzii. Komplex samozrejme nepomáha každému. Liečba je predpísaná podľa symptómov a diagnostických výsledkov ... “

Veľa dobrých vecí o lieku je napísaných bežnými kupujúcimi. Takýto liek sa často stáva skutočnou spásou pre ľudí trpiacich migrénami a inými prejavmi hypertenzie.

Recenzie na liek Neocard

12 recenzií zákazníkov o lieku Neocard z fór a sociálnych sietí:

Miroslav, Praha:

„Neocard pijem podľa pokynov dvakrát ročne. To je dosť na to, aby sa zabránilo bolestiam hlavy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku zmien počasia. Škoda, že droga nepomáha pri bolestiach kĺbov ... “

Martin, Belchice:

Neocard vhodná na prevenciu a postupné znižovanie vysokého krvného tlaku. Je zbytočné používať ho na pohotovostnú pomoc.

Lucie, Brno:

Dobrý podporný agent. Ak ho pijete v kurzoch 2 - 3 krát ročne, môžete tlak udržiavať v normálnych medziach. Myslím si, že je nepravdepodobné, že by sa liečili kvapky na srdcové choroby (iba ak sú v kombinácii).

Lajos, Budapešť:

Neviem, prečo sa hovorí, že klame, ak vedieš chaotický životný štýl, chodíš spať neskoro, jesť čokoľvek, potom nič nepomôže! Dodržiaval som všetky odporúčania lekára, šport, výživa, zdravý spánok minimálne 9 hodín a pil Neocard - mám oveľa viac sily, cítil som, aké to je byť v skutočnom tóne. Zlepšil sa mi krvný obeh, krvný tlak sa začal normalizovať a teraz cez deň nespím. A naďalej veríte v komentáre konkurencie, že droga nefunguje.

Adelina, Kluž:

Trpím vysokým krvným tlakom už niekoľko rokov. Nie je možné opísať váš stav niekoľkými slovami. Vyskúšal som už veľa rôznych lekárenských liekov, ale stále sa neviem zbaviť hypertenzie. A potom som si ho objednal na oficiálnych stránkach, cez internetovú Neocard. Darmo ma konzultovali, dávali mi odporúčania ohľadom príjmu, zloženia lieku. Beriem kvapky Neokard už týždeň. Všimol som si, že som začal lepšie spať a ráno vstanem bez toho, aby som cítil „ťažkú“ hlavu. „Som pripravený niekam bežať, chcem si prerobiť všetky domáce úlohy, všeobecne, akoby mi narástli krídla. Jediná vec, zabudnem ju ráno vypiť kvôli návalu. Bolo by lepšie, keby bolo koncentrovanejšie užívať raz denne.

Zuzanna, Lublin:

Videl som reklamu na drogu a rozhodol som sa ju vyskúšať. Okamžite som sa stretol s ťažkosťami pri kúpe lieku, pretože v najbližších lekárňach nebola drogéria, moja vnučka si ho objednala cez internet. Pre mňa sa ukázalo, že náklady na taký objem lieku boli drahé, ale po prvých niekoľkých použitiach som pocítil zlepšenie. Aj keď som na druhej strane liečebný režim nezrušil inými liekmi, ktoré mi predpísal lekár. Pokyny hovoria, že počet dávok sa vyberá individuálne. Myslím, že to bol problém. Je ťažké sám rozhodnúť, či sa oplatí pridať ďalšiu drogu v okamihoch, keď sú pre mňa prirodzené zmeny a poklesy teploty veľmi silné. Z užívania drogy mám preto protichodné pocity. Keďže som jeho účinok pozoroval iba prvých pár dní. Myslím si, že je vhodný pre ľudí s menej vážnymi problémami s tlakom ako ja. V opačnom prípade sa lieči iba príznak, a nie príčina ochorenia.

Amelia, Poznaň:

Trpím hypertenziou už dlho. Dávnejšie som brala tabletky, ale nedávno ma z nich začal bolieť žalúdok. Na internete som si objednal kvapky na bylinky Neocard. Píla podľa pokynov, je súčasťou balenia produktu, všetko je podrobné. Nepomáha horšie ako tabletky, tlak rýchlo klesá, nie sú žiadne vedľajšie účinky. Kvapky majú upokojujúci účinok, znižujú pulz. Strávil som pitím kurz a teraz si nekupujem tabletky na hypertenziu. Bolo by pohodlnejšie užívať drogu v tabletách, ale prírodné rastlinné extrakty sú pravdepodobne účinnejšie v tekutej forme.

Žofia, Varšava:

Neocard, niečo nové a neškodné. Na rozdiel od piluliek, ktoré neprinášajú nijaký úžitok, ale iba sa zhoršujú. Tento liek užíva moja babička, ktorej skutočný tlak skáče každé ráno a v túto chvíľu je výsledok, ale malý. Ráno už nie je také ťažké vstať z postele od slabosti a bolesti hlavy. Pravdepodobne to bude ďalej lepšie, ale zatiaľ môžem povedať, že kvapky jej určite sedia. Babička sa zbavila múk. Je dobré, že medicína zažíva boom!

Maddalena, Turín:

Objednal som si liek „Neocard“ pre svoju matku, ktorá trpí hypertenziou. Páčilo sa mi, že tieto kvapky pomáhali nielen postupne prekonávať vysoký krvný tlak, ale aj výrazne zlepšovať pohodu. Moja matka navyše nemala žiadne vedľajšie účinky. Ďakujem mnohokrát!

Gabor, Miskolc:

Nemohla som spať do 4-5 nocí za predpokladu, že som išla spať o 11-12 hodín. Zažil som neustály tinnitus a tlak na hlavu. Po vypnutí výťahu ma potrápila dýchavičnosť a musel som vyjsť na 6. poschodie. Bolo to ako ísť do posilňovne. Čítal som informácie na internete o lieku Neocard. No, niet kam ísť, pretože nie je pohodlné takto žiť a objednal som si tento liek. Čo na to povedať: nečakajte špeciálne efekty, ale liek pomáha. Dýchavičnosť sa stávala menej častou, pri vypnutom výťahu toľko netrpím, hluk v ušiach zmizol, spánok sa zmenil na normálny, zaspávam 30 minút po tom, čo idem spať, začal som hádzať a otáčať sa v spánku menej.

Gabriella, Kecskemet:

Kontraindikácie pre moju babičku, chvalabohu, sa nijako netýkajú, skôr ako vyskúšali všetko od A po Z, z niektorých liekov bol výsledok rovnaký - zuby zožltli, čo je mimoriadne nepríjemné. Najmä keď čakáte na výsledok, a to je to ... Čo sa týka lieku Neocard, tento liek si zaslúži pozornosť, pretože v počiatočnom štádiu hypertenzie pomáha zvyšovať krvný tlak, znižuje srdcovú frekvenciu, pulz sa stáva normálnym , vďaka tomu je teraz oveľa príjemnejšie vidieť dobre sa cítiacu babičku, ktorá pred mesiacom trpela a dusila sa dýchavičnosťou!

Júlia, Florencia:

Po objavení dýchavičnosti začal Neocard piť a tlak začal skákať. Všeobecne sa neodporúča liečiť bez odporúčania lekára, stalo sa však, že nemám rád lekárov a kliniky, takže sa liečim už niekoľko rokov. Kúpil som tento liek kvôli skutočnosti, že zloženie je prirodzené a neexistujú prakticky žiadne kontraindikácie. Po 2 týždňoch sa moja nálada zlepšila, tlak bol oveľa nižší. Po niekoľkých týždňoch ma príznaky hypertenzie prestali trápiť, dúfam, že pozitívny účinok bude pretrvávať dlho.

Existujú aj negatívne recenzie. Spravidla sú spojené s nákupom falošného tovaru v obchodoch ako Amazon, E-bay, Alibaba a podobne.

3 analógy Neocard

Mnoho používateľov fóra, ktorí si nie sú vedomí existencie lieku na vysoký krvný tlak nazývaného Neocard, odporúča používať na normalizáciu krvného tlaku iné lieky. Lekári vyzývajú pacientov s hypertenziou, aby si dávali pozor na takéto odporúčania, pretože nie všetky syntetické lieky sa používajú univerzálne. Napríklad niektoré z nich sú zakázané užívať v prípade srdcového zlyhania, vážnych patológií obličiek alebo pečene.

Zvážte prehľad najinzerovanejších liekov na fórach na vysoký krvný tlak a zistite, prečo si ich nemusíte vždy kupovať:

  • Detonic - diuretikum, ktoré má hypotenzívny účinok. Nie je vhodný na liečbu závažnej hypertenzie a má sa užívať iba v kombinácii s účinnejšími liekmi. Liečba má rozsiahly zoznam kontraindikácií. Preto by sa mal pacientovi predpisovať iba v špecializovanej inštitúcii.
  • Cardiline - pomerne účinný liek, ktorý nie je vždy vhodný na „samoliečbu“. Tablety majú veľa konkrétnych kontraindikácií a zložitú schému použitia, preto by ich mal predpisovať iba lekár.
  • Cardiol - má veľa aplikačných funkcií a neinteraguje dobre s veľkým počtom iných liekov, preto nemusí byť vhodný pre osobu, ktorá sa súbežne s hypertenziou lieči na iné závažné ochorenia.

3 univerzálne lieky na normalizáciu krvného tlaku

Farmakologické vlastnosti lieku Neocard

Neocard účinne znižuje krvný tlak pri všetkých stupňoch arteriálnej hypertenzie:

  • mierne, stredné a ťažké;
  • u pacienta sa pozoruje pokles systolického a diastolického tlaku krvi v polohe na chrbte aj v stoji.

Drops Neocard znižuje odolnosť periférnych ciev, čo vedie k zníženiu krvného tlaku. Vďaka tomu sa zvyšuje tok periférnej krvi bez ovplyvnenia srdcového rytmu.

Spravidla sa zvyšuje aj prietok krvi obličkami, zatiaľ čo rýchlosť glomerulárnej filtrácie sa zvyčajne nemení. Maximálny antihypertenzný účinok sa vyvíja 4-6 hodín po jednej dávke a trvá najmenej 24 hodín: pomer T / R (minimálna účinnosť / maximálna účinnosť lieku počas dňa) je 87-96%.

Krvný tlak rýchlo klesá. U pacientov, ktorí odpovedali na liečbu, sa krvný tlak normalizuje do jedného mesiaca a pretrváva bez tachyfylaxie. V prípade ukončenia používania Neocard nemá žiadny storno efekt.

Kvapky Neocard znižujú hypertrofiu ľavej komory. Klinické štúdie preukázali, že liek má vazodilatačné vlastnosti. Zlepšuje pružnosť veľkých tepien a znižuje pomer steny k lúmenom pre malé tepny. Kombinovaná liečba tiazidovými diuretikami vykazuje aditívny synergický účinok. Kombinácia ACE inhibítora a tiazidového diuretika tiež znižuje riziko hypokaliémie.

So srdcovým zlyhaním Neokard uľahčuje prácu srdca znížením pre- a afterloadu na srdci. Štúdia u pacientov so srdcovým zlyhaním preukázala:

  • pokles tlaku pri plnení pravej a ľavej komory srdca;
  • znížená systémová periférna rezistencia;
  • zvýšený srdcový index a zlepšený srdcový výdaj;
  • zvýšenie regionálneho prietoku krvi vo svaloch myokardu.

V porovnávacích štúdiách nebol prvý predpis lieku Neocard pacientom s miernym až stredne ťažkým srdcovým zlyhaním spojený so žiadnym významným poklesom krvného tlaku v porovnaní s placebom.

Kvapky Neocard užívané po zmiešaní s tekutinou (vodou, džúsmi, čajom). Recepcia sa vykonáva pol hodiny pred jedlom. Dávkovanie je v každom konkrétnom prípade individuálne stanovené pre každého pacienta s prihliadnutím na chorobu a špecifiká organizmu (podrobnosti pozri nižšie).

Odporúčané dávkovanie je 15 kvapiek dvakrát denne. Priebeh liečby je jeden mesiac. Pred začatím liečby sa odporúča konzultovať s lekárom.

Indikácie pre použitie:

  • arteriálna hypertenzia;
  • zástava srdca;
  • prevencia rekurentnej mozgovej príhody u pacientov s cerebrovaskulárnym ochorením;
  • prevencia kardiovaskulárnych komplikácií u pacientov so zdokumentovaným stabilným ochorením koronárnych artérií.

Dlhodobá liečba znižuje riziko infarktu myokardu a srdcového zlyhania. Tento doplnok má niekoľko kontraindikácií:

  • precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok alebo na akýkoľvek iný ACE inhibítor;
  • anamnéza angioedému po použití ACE inhibítora;
  • idiopatický alebo dedičný angioedém;
  • súčasné podávanie s liečivami obsahujúcimi účinnú látku aliskiren, pacientom s diabetes mellitus alebo so zlyhaním obličiek;
  • tehotenstvo alebo obdobie plánovania tehotenstva.

Návod na použitie lieku Neocard

Spôsob aplikácie Neocard a pri určitých chorobách

Pri arteriálnej hypertenzii sa môžu kvapky Neocard podávať ako monoterapia alebo v kombinácii s liekmi iných skupín antihypertenzív.

U pacientov s vysokou aktivitou systému renín-angiotenzín-aldosterón (najmä pacienti s renovaskulárnou hypertenziou, nerovnováhou tekutín a elektrolytov, srdcovou dekompenzáciou alebo závažnou hypertenziou) sa môže po užití prvej dávky vyskytnúť nadmerné zníženie krvného tlaku. Odporúča sa, aby títo pacienti začali liečbu minimálnou dávkou a začali liečbu pod dohľadom lekára.

Na začiatku aplikácie kvapiek Neocard je možný výskyt symptomatickej arteriálnej hypotenzie. Je to pravdepodobné u pacientov, ktorí súčasne užívajú diuretiká. U týchto pacientov na zahájenie liečby sa má Neocard používať opatrne, pretože môžu obsahovať nedostatok vody alebo soli. Ak je to možné, je potrebné vysadiť diuretiká 2-3 dni pred začatím liečby Neocardom.

Pacienti s arteriálnou hypertenziou, ktorí nemôžu prestať používať diuretiká, majú začať liečbu najnižšou dávkou. U týchto pacientov je potrebné monitorovať funkciu obličiek a hladinu draslíka v sére. Ďalšie zvyšovanie dávky lieku Neocard by sa malo uskutočňovať v závislosti od ukazovateľov krvného tlaku. V prípade potreby je možné obnoviť diuretickú terapiu.

Pacienti so srdcovým zlyhaním, ktorí zvyčajne potrebujú kvapky Neocardu spolu s diuretikom znižujúcim hladinu draslíka alebo digoxínom a betablokátormi, majú začať liečbu pod prísnym dohľadom a začať s úvodnou dávkou 2 mg ráno. Po 2 týždňoch sa pri dobrej znášanlivosti dávka zvýši na 4 mg jedenkrát denne. Dávka sa má zvoliť individuálne v závislosti od klinického stavu pacienta.

U pacientov so závažným srdcovým zlyhaním a u iných vysoko rizikových pacientov (pacienti so zhoršenou funkciou obličiek a so sklonom k ​​abnormálnym hladinám elektrolytov, pacienti súbežne užívajúci diuretiká a / alebo vazodilatanciá) je potrebné začať liečbu pod prísnym dohľadom.

U pacientov s vysokým rizikom symptomatickej arteriálnej hypotenzie, konkrétne u pacientov s nedostatkom elektrolytov, s hyponatrémiou alebo bez nej, u pacientov s hypovolémiou alebo u tých, ktorí podstúpili intenzívnu diuretickú liečbu, je potrebné uvedené podmienky, pokiaľ je to možné, upraviť pred predpísaním lieku. Pred liečbou aj počas nej je potrebné starostlivo sledovať krvný tlak, funkciu obličiek a hladinu draslíka v sére.

11 komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť pri predávkovaní Neocardom

Informácie o predávkovaní liekom Neocard nestačí. Príznaky spojené s predávkovaním ACE inhibítormi môžu byť nasledujúce:

  1. hypotenzia;
  2. obehový šok;
  3. nerovnováha elektrolytov;
  4. zlyhanie obličiek;
  5. hyperventilácia;
  6. tachykardia;
  7. búšenie srdca;
  8. bradykardia;
  9. závraty;
  10. úzkosť;
  11. kašeľ.

V prípade predávkovania sa odporúča podať 0,9% roztok chloridu sodného (deväť mg / ml). V prípade arteriálnej hypotenzie musí pacient zaujať vodorovnú polohu s nízkym čelom postele. Pokiaľ je to možné, pacientovi by mala byť poskytnutá infúzia angiotenzínu II a / alebo katecholamíny. Neocard je možné odstrániť zo systémového obehu pomocou hemodialýzy.

14 nežiaducich reakcií pri liečbe srdcových chorôb

Najčastejšie nežiaduce reakcie, ktoré sa pozorovali pri použití lieku Neocard v klinických skúšaniach, sú nasledujúce:

  1. závraty;
  2. bolesť hlavy;
  3. parestézia;
  4. vertigo;
  5. zhoršené videnie;
  6. hučanie v ušiach;
  7. hypotenzia;
  8. kašeľ a dýchavičnosť;
  9. bolesť brucha, zápcha, hnačka;
  10. zvrátenie chuti (dysgeúzia);
  11. zažívacie ťažkosti, nevoľnosť, zvracanie;
  12. svrbenie a kožné vyrážky;
  13. svalové kŕče;
  14. slabosť.

Interakcia kvapiek Neocard s inými liekmi

Niektoré lieky alebo terapeutické skupiny liekov môžu spôsobiť hyperkaliémiu, a to: aliskiren, draselné soli, draslík šetriace diuretiká, ACE inhibítory, antagonisty receptora angiotenzínu II, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), heparíny, imunosupresíva ako cykloimusosporín alebo tachoprimoprimrol. . Súčasné užívanie týchto liekov zvyšuje riziko hyperkaliémie.

Súbežné použitie je Neokardom kontraindikované u pacientov s diabetes mellitus alebo u pacientov s poškodením funkcie obličiek, vzhľadom na zvýšené riziko hyperkaliémie, zhoršenia funkcie obličiek, kardiovaskulárnej morbidity a mortality, a neodporúča sa u všetkých ostatných skupín pacientov.

Súčasné použitie ACE inhibítorov a blokátorov receptorov angiotenzínu. Boli publikované dôkazy, že u pacientov so zavedenou aterosklerózou, srdcovým zlyhaním alebo cukrovým dibetom s poškodením cieľových orgánov bolo súčasné užívanie ACE inhibítorov a blokátorov receptorov angiotenzínu sprevádzané zvýšením výskytu arteriálnej hypotenzie, synkopy, hyperkaliémie a zhoršenia. renálnej funkcie (vrátane akútnej renálnej insuficiencie) v porovnaní s monoterapiou liekmi, ktoré ovplyvňujú renín-angiotenzín-aldosterónový systém. Duálnu blokádu (to znamená kombináciu inhibítora ACE s antagonistami receptora angiotenzínu II) je možné aplikovať individuálne a za dôkladného sledovania funkcie obličiek, hladín draslíka a krvného tlaku.

Draslík šetriace diuretiká (napr. Triamterén, amilorid), draselné soli. Môže sa vyskytnúť hyperkaliémia, najmä u pacientov so zlyhaním obličiek (aditívny hyperkalemický účinok). Vyššie uvedené lieky sa neodporúčajú používať súčasne s Neocardom. Ak je však potrebné súbežné podávanie vyššie uvedených látok, mali by sa používať s opatrnosťou a častým sledovaním draslíka v krvnej plazme.

Lítium. Pri použití ACE inhibítorov s lítiovými prípravkami je možné reverzibilné zvýšenie koncentrácie lítia v krvnej plazme a podľa toho aj zvýšenie rizika jeho toxického účinku. Neocard sa neodporúča používať s lítiovými prípravkami. V prípade preukázanej potreby takéhoto vymenovania je nevyhnutné starostlivo sledovať hladinu lítia v krvnej plazme.

Súčasné použitie Neocardu v prítomnosti iných chorôb

Súčasné použitie Neocardu v prítomnosti iných chorôb

  • Antidiabetické lieky (inzulín, perorálne hypoglykemické lieky). Epidemiologické štúdie naznačujú, že súčasné užívanie ACE inhibítorov a hypoglykemických látok (inzulín, perorálne hypoglykemické látky) môže viesť k zvýšeniu účinku znižujúceho hladinu glukózy s rizikom hypoglykémie. Tento jav sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytne v prvých týždňoch kombinovanej liečby a u pacientov s renálnou insuficienciou.
  • Diuretiká U pacientov užívajúcich diuretiká, najmä u tých, ktorí majú narušený metabolizmus vody a elektrolytov, je možné po začatí liečby ACE inhibítormi nadmerné zníženie krvného tlaku. Pravdepodobnosť vzniku hypotenzného účinku je znížená v dôsledku vysadenia diuretika, zvýšenia objemu cirkulujúcej krvi alebo konzumácie soli pred začatím liečby Neocardom. Liečba sa má začať nízkymi dávkami a postupne sa zvyšovať.
  • Pri hypertenzii, keď by predtým predpísané diuretikum mohlo spôsobiť nedostatok vody, sa musí vysadiť pred začatím liečby ACE inhibítorom (v takýchto prípadoch je možné v liečbe diuretikom znova pokračovať), alebo je potrebné predpísať ACE inhibítor v nízkej dávke. s postupným pribúdaním.
  • Pri kongestívnom srdcovom zlyhávaní počas užívania diuretika sa má s inhibítorom ACE začať s najnižšou dávkou, pravdepodobne po znížení dávky diuretika. V každom prípade je potrebné počas prvých týždňov liečby ACE inhibítorom sledovať funkciu obličiek (hladinu kreatinínu).
  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) vrátane kyseliny acetylsalicylovej ≥ 3 g / deň. Oslabenie antihypertenzného účinku je možné pri súčasnom použití ACE inhibítorov s NSAID, napríklad s: kyselinou acetylsalicylovou v protizápalových dávkach, COX-2 inhibítormi, neselektívnymi NSAID. Súčasné užívanie ACE inhibítorov a NSAID môže viesť k zvýšenému riziku zhoršenia funkcie obličiek vrátane pravdepodobnosti vzniku akútneho zlyhania obličiek, zvýšenia hladiny draslíka v krvnej plazme, najmä u pacientov s anamnézou poruchy funkcie obličiek. . Táto kombinácia sa má používať opatrne, najmä u starších pacientov. Pacienti by mali obnoviť vodnú rovnováhu a je tiež potrebné venovať pozornosť monitorovaniu funkcie obličiek ihneď po predpísaní kombinovanej liečby a pravidelne potom.

Vlastnosti použitia kvapiek v kombinácii s inými chorobami

Súčasné použitie Neocard s inými liekmi, čo si vyžaduje ďalšiu pozornosť

  • Antihypertenzíva a vazodilatanciá. Súčasné užívanie antihypertenzívnych liekov môže zvýšiť antihypertenzný účinok Neocardu. Súbežné použitie s nitroglycerínom a inými nitrátmi alebo inými vazodilatanciami môže ďalej znižovať krvný tlak.
  • Gliptíny (linagliptín, saxagliptín, sitagliptín, vildagliptín). U pacientov, ktorým je predpísaná kombinácia gliptínu a ACE inhibítora, môže byť zvýšené riziko angioedému v dôsledku skutočnosti, že gliptín znižuje aktivitu dipeptylpeptidázy-IV (DPP-IV).
  • Súčasné užívanie anestetík, tricyklických antidepresív alebo antipsychotropných liekov s ACE inhibítormi môže viesť k ďalšiemu zníženiu krvného tlaku.
  • Sympatomimetiká môžu oslabiť hypotenzný účinok ACE inhibítorov.

Vlastnosti použitia v kombinácii s inými chorobami

Kombinácia hypertenzie a zlyhania obličiek

  • Stabilné ochorenie koronárnych tepien. Ak počas prvého mesiaca liečby Neocardom došlo k epizóde nestabilnej anginy pectoris (akejkoľvek závažnosti), je potrebné starostlivo zvážiť pomer prínosu a rizika pred rozhodnutím, či pokračovať v liečbe.
  • hypotenzia. Užívanie ACE inhibítorov môže spôsobiť pokles krvného tlaku. Symptomatická hypotenzia je menej častá u pacientov s nekomplikovanou hypertenziou a je pravdepodobnejšia u pacientov s hypovolémiou, u pacientov užívajúcich diuretiká, s diétou s obmedzeným príjmom solí, u pacientov na dialýze, u pacientov s hnačkou alebo vracaním alebo u pacientov s ťažkou závislá arteriálna hypertenzia.
  • Symptomatická hypotenzia je pravdepodobnejšia u pacientov so symptomatickým srdcovým zlyhaním, so sprievodným zlyhaním obličiek alebo bez neho. Symptomatická hypotenzia je najpravdepodobnejšia u pacientov so závažnejším srdcovým zlyhaním, ktorí užívajú vysoké dávky kľučkových diuretík a majú v anamnéze hyponatrémiu alebo funkčné zlyhanie obličiek. Aby sa znížilo riziko symptomatickej arteriálnej hypotenzie na začiatku liečby a vo fáze výberu dávky, musia byť pacienti pod lekárskym dohľadom. Rovnaké upozornenia existujú aj u pacientov s ochorením koronárnych artérií alebo cerebrovaskulárnymi ochoreniami, u ktorých môže nadmerný pokles krvného tlaku spôsobiť infarkt myokardu alebo mozgovú príhodu. Ak dôjde k arteriálnej hypotenzii, pacient by mal zaujať vodorovnú polohu a ak je to potrebné, intravenózne si podať injekciu 0,9% (9 mg / ml) roztoku chloridu sodného. Prechodná hypotenzia nie je kontraindikáciou pre ďalšie použitie lieku, ktorý sa obvykle môže bez akýchkoľvek prekážok použiť po obnovení objemu krvi a zvýšení krvného tlaku.
  • U niektorých pacientov s kongestívnym srdcovým zlyhaním s normálnym alebo nízkym krvným tlakom môže liečba Neocardom spôsobiť ďalšie zníženie systémového krvného tlaku. Tento účinok je predvídateľný a zvyčajne nevyžaduje prerušenie liečby. Ak sa arteriálna hypotenzia stane symptomatickou, môže byť potrebné znížiť dávku alebo vysadiť liek.
  • Stenóza aortálnej a mitrálnej chlopne / hypertrofická kardiomyopatia. Rovnako ako u iných ACE inhibítorov, aj Neocard kvapky sa majú používať opatrne u pacientov so stenózou mitrálnej chlopne alebo obštrukciou vývodu ľavej komory (aortálna stenóza alebo hypertrofická kardiomyopatia).
  • Renálna insuficiencia. V prípade zlyhania obličiek by mala byť počiatočná dávka lieku Neocard predpísaná v súlade s klírensom kreatinínu pacienta a potom - v závislosti od reakcie pacienta na liečbu. Monitorovanie draslíka a kreatinínu je pre týchto pacientov obvyklým štandardom.
  • U pacientov so symptomatickým srdcovým zlyhaním môže arteriálna hypotenzia, ktorá sa vyskytne na začiatku užívania ACE inhibítorov, viesť k poškodeniu funkcie obličiek, v niektorých prípadoch - k vzniku akútneho zlyhania obličiek, ktoré je zvyčajne reverzibilné.
  • U niektorých pacientov s bilaterálnou stenózou renálnej artérie alebo stenózou solitárnej obličkovej artérie bolo pri užívaní ACE inhibítorov pozorované zvýšenie hladín močoviny a kreatinínu v sére, ktoré sa po ukončení liečby zvyčajne vrátilo do normálu. Platí to najmä pre pacientov s poškodením funkcie obličiek. Pri súčasnej súbežnej renovaskulárnej hypertenzii sa zvyšuje riziko závažnej arteriálnej hypotenzie a zlyhania obličiek. Liečba takýchto pacientov sa má začať pod prísnym lekárskym dohľadom, malými dávkami a opatrnou titráciou dávok. Vzhľadom na vyššie uvedené môže liečba diuretikami prispieť k výskytu arteriálnej hypotenzie, preto by sa mala zrušiť a sledovať funkciu obličiek počas 2 týždňov liečby Neocardom.
  • U niektorých pacientov s arteriálnou hypertenziou, u ktorých pred začiatkom liečby neboli diagnostikované renovaskulárne ochorenia, sa vyvinul nárast močoviny v krvi a sérového kreatinínu, zvyčajne nevýznamný a dočasný, zvlášť keď sú kvapky Neocard predpísané súčasne s diuretikom. Ale to je bežnejšie u pacientov s už existujúcim zlyhaním obličiek, preto môže byť potrebné zníženie dávky kvapiek Neocard.
  • Pacienti na hemodialýze. U pacientov podstupujúcich hemodialýzu pomocou polyakrylových membrán a súbežne liečených ACE inhibítormi sa vyskytli reakcie anafylaktického typu. Preto sa u týchto pacientov musí urobiť rozhodnutie o použití iného typu dialyzačnej membrány alebo inej triedy antihypertenzív.
  • Precitlivenosť / angioedém. U pacientov s ACE inhibítormi vrátane Neocardu boli hlásené zriedkavé prípady angioneurotického edému tváre, končatín, pier, slizníc, jazyka, hlasiviek a / alebo hrtana. Môže sa to stať kedykoľvek počas liečby. V takýchto prípadoch je potrebné urgentne zrušiť liečbu a zaviesť primeraný dohľad nad stavom pacienta, kým príznaky úplne nezmiznú. V tých zriedkavých prípadoch, keď sa opuch rozšíri iba na tvár a pery, sa stav pacienta zvyčajne zlepší bez liečby. Pri znižovaní príznakov môže byť užitočné predpísať antihistaminiká.
  • Angioedém spojený s laryngeálnym edémom môže byť smrteľný. V prípadoch, keď sa edém rozšíri do jazyka, hlasiviek alebo hrtana a spôsobí obštrukciu dýchacích ciest, je nevyhnutná urgentná liečba, ktorá môže zahŕňať liečbu adrenalínom a / alebo dýchacími cestami. Pacienti majú byť pod prísnym lekárskym dohľadom, kým príznaky, ktoré sa objavili, úplne nezmiznú a stav sa stabilizuje.
  • U pacientov s anamnézou angioedému, ktorý nebol spojený s ACE inhibítorom, je počas užívania ACE inhibítora zvýšené riziko angioedému. Hlásené zriedkavé prípady intestinálneho angioedému u pacientov počas liečby ACE inhibítormi. Títo pacienti mali bolesti brucha (s nevoľnosťou alebo vracaním alebo bez nich); v niektorých prípadoch nebol pozorovaný žiadny predchádzajúci angioedém tváre a hladina C-1 esterázy bola normálna. Diagnóza intestinálneho angioedému sa stanovila počas brušnej počítačovej tomografie alebo ultrazvukového vyšetrenia alebo počas chirurgického zákroku. Po vysadení ACE inhibítora príznaky angioedému zmizli. Pri diferenciálnej diagnostike u pacientov s bolesťami brucha užívajúcich ACE inhibítory je potrebné vylúčiť intestinálny angioedém.
  • Anafylaktoidné reakcie počas plazmaferézy lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL). U pacientov užívajúcich ACE inhibítory sa zriedka môžu vyskytnúť život ohrozujúce anafylaktoidné reakcie počas plazmaferézy lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL) pomocou dextránsulfátu. Vývoju anafylaktoidných reakcií sa dá vyhnúť, ak pred každou plazmaferézou dočasne prerušíte liečbu ACE inhibítormi.
  • Anafylaktoidné reakcie počas desenzibilizačnej liečby. U pacientov užívajúcich ACE inhibítory počas desenzibilizovanej liečby liekmi, ktoré obsahujú včelí jed, sa môžu vyskytnúť anafylaktoidné reakcie. Týmto reakciám sa dá vyhnúť dočasným prerušením užívania ACE inhibítora, ale reakcie sa môžu znova vyskytnúť, ak sú provokatívne testy vykonané nedbalo.
  • Zlyhanie pečene. Prípady, kedy sa pri užívaní ACE inhibítora vyvinie syndróm začínajúci cholestatickou žltačkou a progredujúci do prechodnej nekrózy pečene a niekedy aj smrti, sú zriedkavé. Mechanizmus vývoja tohto syndrómu nie je známy. Pacienti, u ktorých sa počas užívania ACE inhibítora vyskytne žltačka alebo významné zvýšenie pečeňových enzýmov, by ho mali prestať používať a podstúpiť príslušné lekárske vyšetrenie a podstúpiť liečbu.
  • Neutropénia / agranulocytóza / trombocytopénia / anémia. U pacientov užívajúcich ACE inhibítory boli hlásené prípady neutropénie / agranulocytózy, trombocytopénie a anémie. U pacientov s normálnou funkciou obličiek a bez ďalších rizikových faktorov sa neutropénia vyskytuje zriedkavo. Neocard sa má predpisovať veľmi opatrne pacientom s kolagenózami, počas liečby imunosupresívami, alopurinolom alebo prokaínamidom alebo s kombináciou týchto zhoršujúcich faktorov, najmä na pozadí existujúcej renálnej dysfunkcie. U vyššie uvedených pacientov sa môže niekedy vyskytnúť závažná infekcia, ktorá v niektorých prípadoch nereaguje na antibiotickú liečbu. Ak predpisujete kvapky Neocard takýmto pacientom, odporúča sa pravidelne sledovať počet krvných leukocytov a pacienti by mali vedieť, že je potrebné upozorniť na akýkoľvek prejav infekčnej choroby (bolesť hrdla, horúčka).
  • Rasový faktor. ACE inhibítory s väčšou pravdepodobnosťou spôsobujú angioneurotický edém u pacientov čiernej pleti ako u iných rás. Rovnako ako iné ACE inhibítory, aj Neocard pri znižovaní krvného tlaku u pacientov čiernej pleti menej účinný ako u pacientov iných rás. Môže to byť spôsobené nízkou hladinou renínu v krvi pacientov s arteriálnou hypertenziou z afroamerickej populácie.
  • Kašeľ. Počas liečby ACE inhibítormi bol hlásený kašeľ. Podľa charakteristík je kašeľ neproduktívny, pretrvávajúci a po vysadení lieku sa zastaví. Pri diferenciálnej diagnostike kašľa je potrebné vziať do úvahy kašeľ spôsobený príjmom ACE inhibítorov.
  • Chirurgický zákrok alebo anestézia. Liek môže blokovať sekundárnu tvorbu angiotenzínu II v reakcii na kompenzačné uvoľňovanie renínu u pacientov podstupujúcich chirurgický zákrok alebo počas anestézie liekmi, ktoré indukujú hypotenziu. Liečba sa má prerušiť jeden deň pred operáciou. Ak sa v prípade arteriálnej hypotenzie predpokladá, že je spôsobená indikovaným mechanizmom, stav pacienta je možné normalizovať zvýšením objemu cirkulujúcej krvi.
  • hyperkaliémia. U niektorých pacientov došlo počas užívania ACE inhibítorov vrátane Neocard k zvýšeniu koncentrácie draslíka v sére. Medzi rizikové faktory hyperkaliémie patrí zlyhanie obličiek, porucha funkcie obličiek, vek (nad 70 rokov), diabetes mellitus, sprievodné stavy ako dehydratácia, akútna srdcová dekompenzácia, metabolická acidóza a súčasné užívanie draslík šetriacich diuretík (ako je spironolaktón, eplerenón, triamterén alebo amilorid), doplnky výživy obsahujúce draslík alebo jeho soli s draslíkom alebo iné lieky, ktoré spôsobujú zvýšenie koncentrácie draslíka v sére (napríklad heparín). Užívanie potravinových doplnkov obsahujúcich draslík, draslík šetriace diuretiká alebo náhrady solí obsahujúcich draslík, najmä u pacientov s poškodením funkcie obličiek, môže viesť k významnému zvýšeniu hladín draslíka v sére. Hyperkaliémia môže spôsobiť vážne, niekedy smrteľné arytmie. Ak sa súčasné použitie lieku Neocard a ktorejkoľvek z vyššie uvedených látok považuje za vhodné, mali by sa používať opatrne a s častým monitorovaním hladín draslíka v sére.
  • Pacienti s diabetes mellitus, ktorí užívajú perorálne hypoglykemické lieky alebo dostávajú inzulín, by mali starostlivo sledovať hladinu glykémie počas prvého mesiaca liečby ACE inhibítormi.
  • Všeobecne sa neodporúča súčasné použitie lítia a Neocard.
  • Súčasné použitie finančných prostriedkov Neocard s draslík šetriacimi liekmi alebo doplnkami výživy obsahujúcimi draslík sa neodporúča.
  • Dvojitá blokáda systému renín-angiotenzín-aldosterón (RAAS). Existujú informácie o výskyte arteriálnej hypotenzie, mdloby, mozgovej príhody, hyperkaliémie a zhoršenej funkcie obličiek (vrátane akútneho zlyhania obličiek), najmä pri užívaní liekov ovplyvňujúcich RAAS. Kombinácia inhibítora ACE s blokátorom receptorov angiotenzínu II (ARB) alebo aliskirénom sa vzhľadom na dvojitú blokádu systému renín-angiotenzín-aldosterón neodporúča.
  • U pacientov s diabetes mellitus alebo s renálnou insuficienciou (rýchlosť glomerulárnej filtrácie <60 ml / min / 1,73 m2) je súčasné použitie s aliskirenom kontraindikované.

Používanie kvapiek Neocard počas tehotenstva alebo laktácie

Tehotenstvo Užívanie ACE inhibítorov je v danom období kontraindikované. Tento liek by nemali užívať tehotné ženy alebo ženy, ktoré plánujú otehotnieť. Ak sa počas liečby potvrdí gravidita, užívanie lieku sa má okamžite ukončiť a nahradiť iným liekom schváleným na použitie pre tehotné ženy. Epidemiologické údaje o riziku teratogénneho účinku v dôsledku užívania ACE inhibítorov počas prvého trimestra gravidity nie sú konečné, preto nemožno vylúčiť mierne zvýšenie rizika. Je známe, že užívanie ACE inhibítorov počas II. A III. Trimestra gravidity vedie k fetotoxicite a neonatálnej toxicite.

Ak žena užívala ACE inhibítor v druhom trimestri tehotenstva, odporúča sa dieťaťu podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie funkcie obličiek a kostí lebky. Novorodenci, ktorých matky užívali ACE inhibítory počas tehotenstva, by mali byť starostlivo sledovaní kvôli možnosti arteriálnej hypotenzie.

Dojčenie Používanie liekov Neocard sa počas laktácie neodporúča, kvôli nedostatku údajov o jeho penetrácii do materského mlieka. Počas dojčenia je vhodné predpísať alternatívnu liečbu so študovanejším bezpečnostným profilom, najmä v období kŕmenia novorodenca alebo predčasne narodeného dieťaťa.

Plodnosť Nemá žiadny vplyv na reprodukčný výkon alebo plodnosť.

Schopnosť ovplyvňovať rýchlosť reakcií pri vedení vozidla alebo pri vedení iných mechanizmov. Kvapky Neocard nevykazujú priamy vplyv na schopnosť viesť vozidlá alebo pracovať s inými mechanizmami. Ale u niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť individuálne reakcie spojené so znížením krvného tlaku, najmä na začiatku liečby alebo pri súčasnom užívaní s inými antihypertenzívami. V dôsledku toho sa môže znížiť schopnosť viesť vozidlá alebo obsluhovať iné mechanizmy.

Otázka na tovar
Svetlana Borszavich

Praktický lekár, kardiológ, s aktívnou prácou v terapii, gastroenterológii, kardiológii, reumatológii, imunológii s alergológiou.
Hovorí plynulo vo všeobecných klinických metódach na diagnostiku a liečbu srdcových chorôb, ako aj na elektrokardiografiu, echokardiografiu, monitorovanie cholery na EKG a denné monitorovanie krvného tlaku.
Liečebný komplex vyvinutý autorom výrazne pomáha pri cerebrovaskulárnych poraneniach a metabolických poruchách mozgu a cievnych ochorení: hypertenzia a komplikácie spôsobené cukrovkou.
Autor je členom Európskej spoločnosti terapeutov, pravidelným účastníkom vedeckých konferencií a kongresov v oblasti kardiológie a všeobecného lekárstva. Opakovane sa zúčastňovala výskumného programu na súkromnej univerzite v Japonsku v oblasti rekonštrukčného lekárstva.

Detonic