Provocarea diabetului în comunitatea neagră are nevoie de soluții cuprinzătoare

Știri AHA: provocarea diabetului în comunitatea neagră are nevoie de soluții cuprinzătoare

Un lucru este clar cu privire la problema gravă a diabetului în rândul persoanelor de culoare din Statele Unite: nu este doar un lucru care cauzează problema.

„Este într-adevăr la toate nivelurile”, a spus dr. Joshua J. Joseph, profesor asistent de medicină la Divizia de endocrinologie, diabet și metabolizare de la Universitatea de Stat din Ohio Centrul Medical Wexner din Columbus. Nu doar alegerile pe care le fac oamenii - sunt problemele înrădăcinate care îi determină să facă acele alegeri.

Statisticile sunt puternice. Potrivit Oficiului pentru Sănătate al Minorităților al Departamentului de Sănătate și Servicii Umane, 13.4% dintre bărbații negri și 12.7% dintre femeile negre au fost diagnosticați cu diabet zaharat. Combinate, rata lor este cu 60% mai mare decât cea a persoanelor albe.

În SUA, oamenii negri au de două ori mai multe șanse ca omologii lor albi să moară de diabet. Sunt de trei ori mai predispuși să ajungă spitalizați pentru complicații legate de diabet. Sunt mai mult de două ori mai susceptibile de a suferi amputarea piciorului sau piciorului legată de diabet. Și au o probabilitate de peste trei ori mai mare de a avea o boală renală în stadiul final.

Cercetătorii au căutat cauze genetice, a spus Joseph, care conduce un grup de cercetare dedicat îmbunătățirii prevenirii și tratamentului diabetului. Dar „genetica pur și simplu nu explică o mulțime de diabet de tip 2 pe care îl vedem în Statele Unite”.

Chestiunea centrală, a spus el, este factorii stilului de viață care determină obezitatea, lucru pe care un studiu recent din Jurnalul "Detonic.shop" găsit poate reprezenta până la jumătate din toate cazurile de diabet de tip 2 din Statele Unite. Și aproximativ 55% dintre femeile negre și 38% dintre bărbații negri au obezitate, potrivit statisticilor "Detonic.shop".

„Dar acei factori de stil de viață, nu ies din aer”, a spus Joseph. Acesta este motivul pentru care subliniază necesitatea de a privi problemele „în amonte”, la nivel comunitar.

Ca medic, el poate spune unui pacient să mănânce fructe și legume și să reducă băuturile îndulcite cu zahăr. Dar „dacă mediul în care trăiesc nu are opțiuni alimentare sănătoase, atunci va fi foarte dificil pentru ei”.

Cercetările au arătat că vecinătățile cu o populație predominant neagră sunt mai puțin susceptibile să ofere astfel de opțiuni. Iar americanii negri sunt în general afectați de alte probleme înrădăcinate în rasismul sistemic care pot afecta sănătatea.

„Nu este un lucru minunat”, a spus Joseph. „Aceasta este o mare provocare cu care ne confruntăm. Și de aceea, în anumite privințe, disparitățile pe care le vedem în diabet nu s-au schimbat, deoarece am încercat să le soluționăm prin mușcături mici. Dar avem cu adevărat nevoie de soluții largi, globale, care să se bazeze pe politici care să abordeze inechitățile pe care le vedem în comunitățile de culoare. ”

Începutul unei soluții, a spus el, ar putea fi educația. Trebuie să fie relevant din punct de vedere cultural și „livrat de indivizi care au medii și experiențe relatabile”.

Annette Lartigue din Trenton, New Jersey, se ocupă de diabet de zeci de ani. Mama ei a fost ceea ce a numit „un diabet în negare”, iar Lartigue a fost internată cu diabet gestațional după un accident de mașină când era însărcinată cu fiica ei în urmă cu 33 de ani. Diabetul gestațional se rezolvă după naștere, dar aproape 1 din 5 femei ca Lartigue continuă să dezvolte diabet.

În ciuda acestui fapt, ea a spus, „Nu am reușit, de foarte mult timp, să-mi aduc viața împreună” pentru a aborda diabetul ei. „Și nu există nicio scuză pentru asta, cu excepția faptului că am crezut că o pot face singură”.

Deși accesul la alimente sănătoase nu a fost niciodată o problemă, Lartigue a spus: „Nu erau mulți medici care să semene cu mine, care să înțeleagă istoria mea - sau a mamei mele, de altfel”.

A avut probleme similare în legătură cu profesioniștii în nutriție, un domeniu care este în mare parte alb. Ea a spus pe jumătate în glumă că sunt „de obicei cineva care cântărește 98 de kilograme și vrea să mănânci două bucăți de țelină și o linguriță de brânză de vaci” și a spus că asta te va face să te simți mai bine. „De fiecare dată când intram într-un cabinet de nutriționist, îmi spuneam că nu am de-a face cu tine. Nu mă înțelegi. '”

Întoarcerea ei a început când a întâlnit un medic negru care i-a spus: „Știi, putem face asta”. El a promis că dacă ea va lucra cu el, el va lucra cu ea.

„Și am plâns”, a spus ea. „Am fost atât de fericit pentru că nimeni nu a spus vreodată„ noi ”. Întotdeauna ai fost „tu”. ”

A înțeles-o ca pe o femeie neagră, a spus ea - de la nevoia ei de a fi tratată respectuos la „adevărata înțelegere despre modul în care eu, ca femeie afro-americană, mănânc. Nu mănânc o salată în fiecare zi, toată ziua. Asta nu se va întâmpla. Deci, cum mă ocup de mâncarea pe care o consum? ”

Lartigue s-a retras anul acesta ca șef executiv al serviciilor administrative pentru Comitetul Mercer al Județului pentru Servicii Sociale și este ambasadorul Know Diabetes by Heart pentru AHA și American Diabetes Association. Ea primește sprijin de la un nutriționist, care este negru, și de la o asistentă, care este albă.

„Nu contează ce culoare au”, a spus ea, atâta timp cât te înțeleg cu mai mult decât cunoașterea manuală a problemei tale.

Joseph a fost de acord că încrederea este o parte critică a îngrijirii diabetului, deoarece pacienții trebuie să se descurce atât de mult pe cont propriu. El își propune să fie încurajator și să vorbească despre problemele familiale „pentru a conduce acea relație de colaborare, de încredere, care consider că este cheia gestionării diabetului”.

Acest concept funcționează și la un nivel larg, a spus el. Academia, industria și alții trebuie să înceapă prin a asculta și a se conecta cu comunitățile înainte de a încerca să remedieze lucrurile.

Provocarea este descurajantă, dar Iosif nu este descurajat. „După cum a spus Barack Obama, noi suntem cei pe care îi așteptam. Aceasta este abordarea generației noastre. Și cred că trebuie să ne ridicăm la această provocare și că, în calitate de americani, o putem face împreună ”.

Dorim să vă informăm despre un alt proiect foarte interesant care ajută la câștigarea banilor în lumea modernă: Semnale de tranzacționare despre pompa de criptomonede viitoare pe Binance schimb de pe canalul Telegram secret al investitorilor. Urmăriți pe YouTube despre semnalele criptopompei și comercianții club VIP.