Supraviețuirea copiilor născuți cu un defect de naștere - o „loterie post-cod”

născut

Supraviețuirea pentru un copil născut cu un defect congenital - cunoscută și sub numele de anomalie congenitală - este o „loterie post-cod”, potrivit oamenilor de știință din 74 de țări.

Un studiu publicat astăzi în Lancet, condus de cercetători de la King's College din Londra, a examinat riscul de mortalitate pentru aproape 4000 de copii născuți cu malformații congenitale în 264 de spitale din întreaga lume. Studiul a constatat că bebelușii născuți cu malformații congenitale care implică tractul intestinal au șanse două la cinci de a muri într-o țară cu venituri mici, comparativ cu unul din cinci într-o țară cu venituri medii și unul din douăzeci într-o țară cu venituri mari.

Gastroschisis, un defect congenital în care copilul se naște cu intestinele care ies în afară printr-o gaură de ombilic are cea mai mare diferență în ceea ce privește mortalitatea, 90% dintre copii murind în țările cu venituri mici, comparativ cu 1% în țările cu venituri mari. În țările cu venituri ridicate, majoritatea acestor copii vor putea trăi o viață deplină fără handicap.

Investigatorul principal, dr. Naomi Wright, este un registrator de chirurgie pediatrică de la King's College din Londra, care și-a dedicat ultimii patru ani studierii acestor disparități în rezultat. Ea a spus: Geografia nu ar trebui să determine rezultatele pentru copiii care au afecțiuni chirurgicale corectabile. Obiectivul dezvoltării durabile de a „pune capăt deceselor prevenibile la nou-născuți și copii sub 5 ani până în 2030” este imposibil de realizat fără acțiuni urgente pentru îmbunătățirea îngrijirii chirurgicale pentru nou-născuți în țările cu venituri mici și medii. ”

Domnul Andrew Leather, coautor și director al King's Center for Global Health and Health Partnerships de la King's College din Londra, a declarat: „Trebuie să se concentreze pe îmbunătățirea îngrijirii chirurgicale pentru nou-născuți în țările cu venituri mici și medii la nivel global. În ultimii 25 de ani, deși a existat un mare succes în reducerea deceselor la copiii cu vârsta sub 5 ani prin prevenirea și tratarea bolilor infecțioase, s-a pus puțin accentul pe îmbunătățirea îngrijirii chirurgicale pentru copii și copii și, într-adevăr, asupra proporției deceselor legate de bolile chirurgicale continuă să crească.

„Defectele congenitale sunt acum a 5-a cauză de deces la copiii cu vârsta sub 5 ani la nivel global, majoritatea deceselor apărând în perioada nou-născutului. Defectele congenitale care implică tractul intestinal au o mortalitate deosebit de mare în țările cu venituri mici și medii, deoarece multe nu sunt compatibile cu viața fără îngrijiri chirurgicale de urgență după naștere. ”

În țările cu venituri mari, majoritatea femeilor primesc o ecografie prenatală pentru a evalua defectele congenitale. Dacă este identificat, acest lucru îi permite femeii să nască într-un spital cu îngrijire chirurgicală pentru copii, astfel încât bebelușul să poată primi ajutor imediat ce se naște. În țările cu venituri mici și medii, bebelușii cu aceste afecțiuni ajung adesea târziu la centrul chirurgical pentru copii într-o stare clinică slabă. Studiul arată că bebelușii care se prezintă la centrul chirurgical al copiilor deja septic cu infecție au șanse mai mari de a muri.

Co-autorul dlui Niyi Ade-Ajayi, chirurg pediatru la King's College Hospital și co-președinte al Comitetului pentru afaceri internaționale al Asociației Britanice a Chirurgilor Pediatrici a adăugat: „Studiul evidențiază importanța îngrijirii perioperatorii (îngrijirea primită de fiecare parte a operație corectivă sau procedură) la centrul chirurgical al copiilor. Bebelușii tratați la spitale fără acces la ventilație și hrană intravenoasă atunci când au nevoie au avut șanse mai mari de a muri. Mai mult, lipsa unui suport anestezic calificat și neutilizarea unei liste de verificare a siguranței chirurgicale la momentul operației au fost asociate cu o șansă mai mare de deces. ”

Echipa de cercetători a constatat că îmbunătățirea supraviețuirii din aceste condiții în țările cu venituri mici și medii implică trei elemente cheie:

1) îmbunătățirea diagnosticului și nașterii prenatale la un spital cu îngrijire chirurgicală pentru copii,

2) îmbunătățirea îngrijirii chirurgicale pentru copiii născuți în spitalele raionale, cu transfer sigur și rapid la centrul chirurgical pentru copii,

3) îmbunătățirea îngrijirii perioperatorii pentru copii la centrul chirurgical pentru copii.

Aceștia recunosc că acest lucru necesită o muncă puternică în echipă și o planificare între echipe de moașă și obstetrică, echipe de nou-născuți și copii și echipele chirurgicale pentru copii de la centrul chirurgical pentru copii, alături de educație de comunicare și rețea cu spitalele de referință.

Aceștia solicită, de asemenea, ca, alături de inițiativele locale, îngrijirea chirurgicală pentru copii și copii să fie integrată în politica națională și internațională de sănătate a copilului și să nu mai fie neglijată în cadrul sănătății copilului la nivel mondial.

Dorim să vă informăm despre un alt proiect foarte interesant care ajută la câștigarea banilor în lumea modernă: Semnale de tranzacționare despre pompa de criptomonede viitoare pe Binance schimb de pe canalul Telegram secret al investitorilor. Urmăriți pe YouTube despre semnalele criptopompei și comercianții club VIP.