O acțiune imunitară puternică stă la baza leziunilor renale intense legate de COVID-19

Răspunsul imun puternic stă la baza leziunilor renale acute legate de COVID-19

Oamenii de știință ai Clinicii Mayo au descoperit că leziunile renale intense legate de COVID-19 apar ca leziuni renale cauzate de sepsis și, de asemenea, acțiunea imună activată de infecție joacă o funcție crucială.

Căutările, lansate în Procedeele clinicii Mayo, în plus, recomandăm ca tulburarea mitocondrială - o pierdere a caracteristicii în producția de energie mobilă - să fie localizată de obicei în leziunile renale care aparțin COVID-19. Mai mult de o treime dintre persoanele COVID-19 spitalizate raportează leziuni renale intense și, de asemenea, insuficiența renală neașteptată este un element de pericol pentru moartea în spital, potrivit studiilor de cercetare publicate în 2015.

Aceste constatări sugerează că COVID-19 poate induce un răspuns imun robust la pacienții care contribuie la leziunile renale, iar tratamentele de susținere a rinichilor ar trebui inițiate devreme pentru acești pacienți, afirmă Mariam Alexander, MD, patolog renal la Clinica Mayo și de asemenea, scriitorul principal al studiului. Datele noastre indică leziunile mitocondriale ca o potențială țintă pentru terapii, dintre care unele au fost recent dezvoltate și testate în modele preclinice.

Boala severă COVID-19 se înțelege a fi legată de o acțiune inflamatorie sistemică, pe lângă umflarea inimii și a plămânilor. Se oferă puține studii de cercetare cu privire la acțiunea imunitară la rinichi și, de asemenea, au fost restricționate studii de cercetare moleculară asupra patologiei renale a indivizilor COVID-19.

„Din cunoștințele noastre, acesta este primul studiu aprofundat care investighează modificările moleculare și celulare observate în leziunile renale legate de COVID-19”, afirmă Dr. Alexander.

Studiul de cercetare al Clinicii Mayo a analizat rinichii a 17 adulți care au decedat din COVID-19 și au avut, de asemenea, o examinare post-mortem efectuată la Mayo între aprilie 2020 și, de asemenea, octombrie 2020. Cercetătorii au definit gama patologică a leziunilor renale aferente COVID -19 și, de asemenea, a identificat contul său molecular, comparativ cu leziunea asociată cu sepsisul.

Studiul de cercetare localizează că relatarea morfologică și moleculară a leziunilor renale extreme COVID-19 apare ca o leziune renală otrăvitoare de sânge, constând în tulburări microvasculare, umflături și reprogramări metabolice.

"Leziunea renală acută observată în COVID-19 este probabil secundară activării sistemului imunitar, similar cu ceea ce se observă la pacienții cu sepsis", afirmă dr. Alexander. Rinichii COVID-19 sunt inflamați și prezintă o rată crescută de deces celular și, în special, mai multe leziuni mitocondriale, comparativ cu rinichii cu leziuni care nu au legătură cu COVID-19. Mitocondriile sunt cadre celulare care produc o mare parte din puterea chimică necesară pentru caracteristica celulară adecvată.

Dintre indivizii COVID-19 care au mărturisit asistența medicală medicală, 76% au leziuni renale intense. Persoanele spitalizate COVID-19 cu a doua leziune renală intensă prezintă un pericol de 50% de deces, comparativ cu 8% dintre cei fără leziuni renale, potrivit informațiilor publicate în Jurnalul Societății Americane de Nefrologie.

Cei 17 indivizi din studiul de cercetare al Clinicii Mayo aveau o vârstă tipică de 78 de ani și, de asemenea, 15 erau bărbați. Majoritatea au fost de fapt spitalizați cu mai mult de 5 zile înainte de deces și, de asemenea, 53% au raportat hipertensiune arterială ca o comorbiditate. Alte comorbidități principale au constat în diabetul zaharat și, de asemenea, bolile de inimă.

„Imagistica complexă integrată și testele moleculare utilizate în acest studiu deschid calea de a efectua analize moleculare similare în diferite condiții ale bolii pentru a studia leziunile renale mediată de imunitate, atât în ​​mediul nativ, cât și în transplant,” afirmă Timucin Taner, MD, Ph D., un Clinica Mayo chirurg chirurg cosmetic, imunolog și, de asemenea, scriitor în vârstă. In prezent, avem mai multe proiecte care utilizeaza aceasta abordare, cu scopul de a identifica mecanismele care stau la baza diferitelor boli, astfel incat sa putem ajuta medicii sa trateze aceste conditii mai eficient.

Detonic