Niciun beneficiu din tratamentul PRP pentru pacienții cu dureri debilitante ale tendonului lui Ahile

Tendonul Ahile

Pacienții cu tendinopatie a lui Ahile, o boală a tendonului lui Ahile, care poate declanșa dureri considerabile, nu beneficiază de niciun beneficiu în urma tratamentului cu plasmă abundentă în trombocite (PRP), un test științific condus de Universitatea din Warwick a descoperit de fapt.

PRP este un tratament utilizat în mod obișnuit pentru o varietate de probleme ortopedice și, de asemenea, popularizat prin utilizarea sa de către sportivii de elită. Cu toate acestea, acest nou studiu de cercetare lansat astăzi (13 iulie) în Jurnalul Asociatiei Medicale Americane și, de asemenea, finanțat de Versus Artrita, a dezvăluit că este inadecvat pentru tratamentul tendinopatiei lui Ahile și, de asemenea, sugerează că nu mai este utilizat pentru acești pacienți.

Tendinopatia lui Ahile este o problemă degenerativă care apare ca o strângere sau durere la nașterea greutății pe picior. Tendonul lui Ahile fixează masa musculară a gambei pe călcâie și este, de asemenea, necesară pentru creșterea călcâiului de pe podea atunci când vă plimbați sau alergați. Tendonul suferă o cantitate mare de daune pe parcursul vieții de zi cu zi. În mod normal, tendonul se confruntă cu un ciclu de uzură și, de asemenea, cu lucrări de reparații, totuși în tendinopatia lui Ahile ciclul respectiv este deteriorat și, de asemenea, tendonul nu se fixează la fel de corect. Pentru unii indivizi, mai ales dacă slujba lor are nevoie să fie în picioare sau dacă fac o mare plimbare sau alergare, acest lucru poate declanșa dureri sau dureri considerabile.

PRP este utilizat în mod obișnuit după ce alte terapii au scăzut, cum ar fi ameliorarea simplă a durerii, sugestii, modificarea sarcinilor și, de asemenea, reabilitarea fizică.

Pentru acest test medical randomizat, cel mai mare de acest gen, oamenii de știință au angajat 240 de pacienți cu tendinopatie de Ahile, împărțiți chiar în 2 echipe: una a obținut tratament PRP, în timp ce cealaltă echipă de control a primit o lovitură falsă. După aceea, persoanele au fost rugate să finalizeze o autoevaluare a durerii, caracteristicilor și sarcinilor lor după 3 și, de asemenea, 6 luni, utilizând Institutul Victorian de Evaluare a Sportului - ratingul Ahile (VISA-A) - un dispozitiv confirmat pentru analiza pacienților cu Tendinopatia lui Ahile.

Când evaluările ambelor echipe au fost contrastate, oamenii de știință nu au descoperit nicio distincție analitică între evaluarea tipică a fiecărei echipe.

Scriitorul principal al studiului de cercetare, profesorul Rebecca Kearney de la Warwick Clinical Trials Unit de la Universitatea din Warwick a susținut: „Singurul motiv pentru tratarea tendinopatiei este dacă pacientul se confruntă cu durere, deoarece afecțiunea nu provoacă durere în toate cazurile. Ceea ce este important pentru pacienți este că doresc o reducere a durerii, pentru a putea face activitățile pe care le-au putut înainte. Am stabilit care a fost o diferență importantă din punct de vedere clinic și care nu a fost îndeplinită în proces.

„Mai mulți indivizi din echipa PRP au experimentat dureri crescute imediat după împușcare, pierderi de sânge, răni și, de asemenea, umflături în locul infuzat. Acestea sunt puncte obișnuite pe care le-ați conecta cu siguranță la obținerea unei lovituri și, de asemenea, s-au îmbunătățit, totuși, dezvăluie că loviturile chiar în tendonul lui Ahile nu sunt efect total libere.

Recomandarea din acest studiu este că PRP nu ar trebui să fie utilizat pentru a trata tendinopatia lui Ahile. Nu este eficient, costă bani și am găsit unele dovezi că pot provoca daune pe termen scurt. Nu există dovezi care să îl utilizeze în continuare pentru tendinopatia lui Ahile. ”

Se crede că PRP promovează lucrările de reparare a tendoanelor prin infuzarea unui accent ridicat de elemente de dezvoltare direct pe site-ul web al deteriorării, pentru a îmbunătăți creșterea. Se realizează prin preluarea propriului sânge al persoanei, rotindu-l în jos chiar într-o focalizare ridicată într-o centrifugă înainte de a-l infuza direct în locația necesară. Presupunerea este că acest lucru determină o procedură de reparații în timp.

Este utilizat în plus pentru o varietate de alte probleme ortopedice și, de asemenea, de către sportivi specialiști, cu toate acestea, indiferent de acest lucru, există dovezi minime ale performanței sale pentru majoritatea problemelor.

Profesorul Kearney include: „A existat o explozie în tratamentele cu injecție pentru tendinopatia lui Ahile. Există alte tipuri de injecții care sunt utilizate, dar există aceeași problemă că acestea nu au fost testate și evaluate în studii clinice de înaltă calitate. Acest studiu ridică întrebarea că, dacă PRP nu funcționează, poate că unele dintre celelalte injecții utilizate în mod obișnuit pentru tendinopatia lui Ahile necesită o evaluare suplimentară.

„Nu putem indica un punct care creează tendinopatia lui Ahile, motiv pentru care tratarea acesteia ajunge să fie atât de provocatoare. De aceea, vedem numeroase terapii, nu fiecare dintre ele a fost examinată în mod corespunzător. ”

Caroline Aylott, șefa de cercetare de livrare la Versus artrită, a spus: „Tendionopatia lui Ahile poate declanșa dureri considerabile și, de asemenea, poate proteja împotriva indivizilor de a rămâne energic. Rezultatele acestui studiu de cercetare recomandă ca fotografiile cu plasmă bogate în trombocite să nu mărească durerea sau caracteristicile și, de asemenea, nu ar trebui să fie recomandate ca tratament pentru această problemă. Sunt necesare mai multe studii de cercetare pentru a garanta că localizăm terapii eficiente pentru indivizii care au tendionopatie Ahile constantă inconfortabilă. ”

Detonic