Web-ul cu dovezi genetice leagă lipsa de vitamina D cu amenințarea cu moartea în unele

178c214eed50444bcdb2ae8667149e90 - 8 decembrie 2021Scris de Annie Lennon noiembrie 3, 2021- Fapt examinat de Alexandra Sanfins, PhDpersoană care merge cu bicicleta la soare

  • Cercetătorii au efectuat o cercetare pentru a vedea dacă tendința ereditară la grade mari de vitamina D are un impact asupra sănătății generale și bunăstării.
  • Ei au descoperit că tendința ereditară la grade mai mari de vitamina D scade decesul de orice cauză cu 30% la persoanele cu grade reduse de vitamina D.
  • Tendința genetică nu a avut niciun rezultat asupra morții în rândul celor cu grade mai mari de vitamina D.
  • Oamenii de știință concluzionează că dovezile ereditare recomandă o legătură cauzală între gradele de vitamina D, precum și moartea doar la indivizii cu grade reduse de vitamina D.

Vitamina D este un nutrient esențial despre care se crede că minimizează amenințarea afecțiunilor persistente, constând din celule canceroase, precum și boli de inimă. Cercetările observaționale au descoperit în mod regulat că deficitul de vitamina D ridică amenințarea de a stabili aceste probleme, precum și de fatalitate din orice fel de motiv.

Oamenii de știință nu înțeleg cât de specific gradele de vitamina D pot afecta numeroase probleme de sănătate și bunăstare. Unii au recomandat de fapt că ar putea proteja împotriva celulelor canceroase prin controlul cadherinelor, care sunt proteine ​​sănătoase asociate cu legătura celulă-celulă însărcinată cu păstrarea designului celulelor, precum și a legii dezvoltării celulelor, precum și a distincției.

În ciuda acestui fapt, numeroase teste randomizate uriașe nu au avut de fapt capacitatea de a descoperi dovezi că suplimentele de vitamina D pentru deficitul de vitamina D au vreun fel de avantaj pentru celulele canceroase sau bolile de inimă.

Acest lucru i-a făcut pe oamenii de știință să examineze dacă gradele de vitamina D joacă cu adevărat în reducerea amenințării acestor afecțiuni sau dacă indivizii mult mai sănătoși au în mod normal grade mai mari de vitamină pentru diverși alți factori.

Cercetătorii conduși de Universitatea Cambridge din Regatul Unit au efectuat o cercetare pentru a vedea dacă variațiile ereditare dobândite care înclină indivizii să aibă grade mai mari de vitamina D contribuie la sănătatea și bunăstarea generală.

„Investigația noastră oferă noi dovezi interesante care sugerează că creșterea nivelului de vitamina D poate reduce riscul de boli majore și mortalitate, dar numai pentru persoanele care au niveluri scăzute de vitamina D”, susține doctorul Stephen Burgess, autorul principal al cercetării.

„Menținerea nivelurilor adecvate de vitamina D este importantă, dar nu pare să existe niciun beneficiu în suplimentarea dincolo de un nivel de prag”, include el.

Cercetarea apare în The Lancet Diabetes & Endocrinology.

Evaluarea datelor

Oamenii de știință au colectat inițial informații de la Biobank din Marea Britanie, de la Investigația Europeană Prospectivă asupra Cancerului, precum și de la cercetarea Bolilor Cardiovasculare de Nutriție, precum și 31 de cercetări de la Colaborarea pentru Studii de Vitamina D.

În total, au evaluat informațiile despre sănătate și bunăstare de la 386,406 persoane de vârstă mijlocie cu origini europene. Fiecare a fost respectat timp de aproximativ 9.5 ani, a avut dimensiuni de 25-hidroxivitamina D (25(OH) D) și nu a avut boală de inimă la standard.

25(OH) D este tipul semnificativ de vitamina D care curge în organism. Se determină prin examen de sânge pentru a arăta aportul de vitamina D în organism de la soare, precum și hrana.

Pe durata cercetării, 33,546 de persoane au creat boli cardiovasculare coronariene, 18,166 de persoane au avut un accident vascular cerebral, precum și 27 de persoane au murit.

Pentru a recunoaște funcția gradelor de vitamina D în aceste rezultate de sănătate și bunăstare, oamenii de știință au examinat variațiile ereditare dobândite ale indivizilor, înclinându-le către grade mai mari de vitamina D, precum și au evaluat dimensiunile lor 25(OH) D.

În mod asemănător cu autorii altor cercetări, ei nu au găsit nicio legătură web între tendința ereditară la grade mai mari de vitamina D, precum și bolile cardiovasculare coronariene, accident vascular cerebral sau deces.

Cu toate acestea, printre cei cu deficit de vitamina D, specificat ca mai puțin de 25 nanomoli pe litru (nmol/l), oamenii de știință au determinat o legătură solidă între tendința ereditară la grade mai mari de vitamina D, precum și o amenințare cu moartea redusă.

În plus, au localizat o legătură web între o tendință ereditară la grade mai mari de 10 nmol/l de 25(OH) D, precum și o amenințare de moarte redusă cu 30% pentru toate cauzele. Evaluările lor au recomandat efecte comparabile asupra cardio-ului, precum și asupra morții celulelor canceroase.

Aceste efecte, cu toate acestea, au fost doar evidente la persoanele cu grade foarte reduse de vitamina D sau la cei enumerați sub 40 nmol/l.

Conexiune neliniară

„Studiile anterioare au presupus o asociere liniară între 25(OH)D prezis genetic, principalul marker al statusului vitaminei D și boala cardiovasculară, în ciuda dovezilor din studiile de cohortă privind 25(OH)D observat având o asociere neliniară cu cardiovasculare. boală”, a informat profesorul Robert Scragg, șeful Școlii de Sănătate a Populației de la Universitatea Auckland din Noua Zeelandă, care nu a fost asociată cu cercetarea, a informat "Detonic.shop".

„Cu toate acestea, studiul actual […] arată o asociere neliniară pentru 25(OH)D prezis genetic [și bolile cardiovasculare]. […] Din câte știu, acesta este primul studiu care face acest tip de analiză pentru a vedea dacă asocierea este neliniară. Interesant este că studiul nu arată nicio asociere atunci când combinați toți participanții, ceea ce au raportat studiile precedente […]. Diferența cheie este stratificarea după nivelul de bază 25(OH)D.”

„Faptul că efectul benefic este în principal la persoanele cu niveluri de 25(OH)D sub 25 nmol/l explică de ce studiile clinice recente au observat rezultate nule – deoarece nu au avut suficienți participanți cu niveluri foarte scăzute de 25(OH)D. În studiul ViDA, am avut doar 91, în timp ce studiul VITAL s-a estimat că a avut doar aproximativ 500 – nu sunt suficiente pentru a arăta vreun efect.”

Sistemele subiacente

Oamenii de știință evidențiază numeroase sisteme posibile care stau la baza impactului vitaminei D.

De exemplu, cercetările privind animalele de companie au dezvăluit de fapt că vitamina D ar putea gestiona caracteristicile inimii ca urmare a activității sale asupra metaloproteinazelor inimii, o echipă de enzime care dăunează proteinelor sănătoase, precum și fibroblastelor, care sunt unul dintre cele mai tipice tipuri de celule. în celulele conjunctive.

Vitamina D contribuie suplimentar la caracteristica celulelor endoteliale. Aceste celule creează căptușeala celulară a capilarelor și gestionează schimburile dintre sânge, precum și celulele învecinate. Prin impactul său asupra celulelor endoteliale, vitamina D reglează:

  • tonus vascular, care este cât de restrânsă sunt capilarele
  • ateroscleroza, care este acumularea de grăsimi, colesterol, precum și diferiți alți compuși pe suprafețele pereților capilarului
  • calcificarea arterială, care este o componentă tipică a procedurii de îmbătrânire în care calciul este transferat în interiorul capilarului, făcându-le să renunțe la flexibilitate și să devină mai predispuse la anxietate

Oamenii de știință includ că starea de vitamina D are un impact suplimentar asupra expresiei genetice referitoare la diviziunea celulară, precum și fatalitatea celulară programată, ceea ce ar putea avea un impact asupra dezvoltării tumorilor - adică, prea multă dezvoltare, precum și departamentul de celule - în plus față de munca de reparare a ADN-ului. precum și imunomodularea în celulele canceroase.

Autorii cercetării concluzionează că dovada ereditară recomandă o legătură cauzală între concentrarea 25(OH) D, precum și moartea la persoanele cu grade reduse de vitamina D.

Cu toate acestea, ei țin cont de unele restricții ale rezultatelor lor. Pentru circumstanțe, ei subliniază că evaluarea lor a constat doar din persoane de vârstă mijlocie cu origini europene, indicând că rezultatele lor ar putea să nu se refere la indivizi cu ten diferit. Este necesară o evaluare suplimentară, deoarece persoanele cu piele întunecată au frecvent grade reduse de vitamina D.

„Acest studiu a abordat o întrebare importantă: dacă administrarea de vitamina D va avea un impact asupra reducerii riscului de boli cronice, cum ar fi bolile cardiovasculare și cancerul”, Prof. Vimal Karani, profesor în nutrigenetică, precum și nutrigenomică la Universitatea din Reading, Marea Britanie, care nu a fost asociată cu cercetarea, a informat MNT. „Cu toate acestea, concluziile pot fi generalizate numai la populațiile europene, având în vedere că studiul s-a concentrat pe participanții de origine europeană.”

„Mai mult, efectul a fost observat doar la cei care au concentrații scăzute de vitamina D, ceea ce ar putea fi parțial atribuit alegerii instrumentului genetic. […] Scorul de risc genetic a fost generat folosind 21 de variante genetice din patru regiuni genetice diferite, dintre care două gene sunt implicate în „sinteza” [25(OH)D], iar celelalte două sunt implicate în „metabolism” de vitamina D”, a inclus el.

„Studiile anterioare au arătat că variația concentrațiilor [25(OH)D] explicată de genele de „sinteză” este mai mică decât variația explicată de genele de „metabolism”. Chiar dacă autorii au efectuat o analiză de sensibilitate pentru a vedea dacă rezultatele au fost determinate de o singură regiune a genei, studiul nu a analizat impactul individual al scorurilor de risc genetic al sintezei și, respectiv, al metabolismului asupra riscului de boală majoră și mortalitate. iar acest lucru ar putea explica parțial efectele observate doar la cei care au niveluri scăzute de vitamina D”, a descris el.

„Cu toate acestea, având în vedere că aproape 40% dintre europeni au deficit de vitamina D și 13% au deficit sever, acest studiu are implicații semnificative pentru sănătatea publică în sugerarea necesității de a lua suplimente de vitamina D pentru a depăși riscul de boli cronice.”

–Prof. Vimal Karani

„Acest studiu va reaprinde dezbaterea despre vitamina D și bolile cardiovasculare”, a declarat profesorul Scragg. „Cred că majoritatea cercetătorilor au crezut că problema a fost rezolvată după concluziile rezultatelor nule din două studii clinice de suplimentare cu vitamina D – studiul VITAL din [Statele Unite] și studiul ViDA din Noua Zeelandă – în special în lumina […] ], care nu au arătat nicio asociere între markerii genetici ai statusului vitaminei D și bolile cardiovasculare.”

„Având în vedere că există doar un efect benefic moderat la o proporție mică de participanți la studiul actual, ar fi nevoie de un studiu clinic uriaș pentru a [face observații similare pentru] suplimentarea cu vitamina D. Nu cred că se va face vreodată un alt studiu clinic acum, mai ales că participanții la un studiu își pot cumpăra întotdeauna propria vitamina D dacă cred că au fost alocați grupului placebo și, astfel, slăbesc orice efect al vitaminei D.” a descris el.

„În consecință, acest studiu este probabil să ofere cele mai puternice și mai definitive dovezi despre dacă vitamina D protejează împotriva bolilor cardiovasculare și a mortalității de orice cauză”, a încheiat el.