Holera este încă un pericol în Nigeria: iată ce poate face guvernul

Holeră

Mii de cazuri de holeră au fost raportate în Nigeria între ianuarie și iunie 2021. Statele din nordul Bauchi, Gombe, Kano, Plateau și Zamfara se numără printre cei afectați.

Holera este o boală diareică acută cauzată de bacteriile Vibrio cholerae. Se transmite din fecale prin alimente contaminate, băuturi și medii neigienice și provoacă deshidratare severă. Persoanele infectate pot muri dacă boala lor nu este gestionată rapid prin rehidratare orală.

În trecut, infecțiile cu holeră erau frecvente în multe țări de pe glob. Acum, acestea se limitează în cea mai mare parte la regiunile în curs de dezvoltare, deoarece boala este asociată cu o nutriție slabă, o calitate slabă a apei și o salubrizare slabă.

Proporția persoanelor care mor din cauza holerei raportate rămâne mai mare în Africa decât în ​​alte părți. În Nigeria, au fost înregistrate focare uriașe în 1991, 2010, 2014 și 2018. În 2018, au existat 43,996 de cazuri de holeră și 836 de decese: o rată a mortalității de 1.90%.

Conducători de holeră

Sensibilitatea la holeră este asociată cu factori demografici și socio-economici, inclusiv vârsta și starea nutrițională. Malnutriția determină transmiterea și severitatea. Deficitul de vitamina B12 și gastrita sunt factori de risc pentru infecție.

Bacteriile care cauzează holera sunt expulzate prin fecale timp de aproape două săptămâni după infectare. Ele pot fi aruncate în mediu pentru a infecta alte persoane.

Lipsa accesului la apă potabilă sigură și igiena personală și ecologică precară sunt factori de bază care promovează răspândirea holerei. Infecția apare și atunci când oamenii mănâncă sau beau ceva care este deja contaminat de bacterii. Dovezile din izbucnirea din 1995-1996 în statul Kano au dezvăluit că igiena slabă a mâinilor înainte de mese și apa vending au jucat un rol.

Congestia populației este, de asemenea, un factor în răspândirea holerei. Acest lucru se poate întâmpla prin migrarea către hub-uri comerciale precum Kano. Se poate întâmpla și atunci când dezastrele umanitare forțează persoanele strămutate să locuiască în tabere. Acolo, acestea au adesea o alimentare inadecvată cu apă și pot fi incapabile să respecte bunele practici sanitare. Peste 2.9 milioane de oameni trăiesc în prezent ca persoane strămutate în nord-estul Nigeriei. Cel puțin, 10,000 de cazuri de holeră și 175 de decese asociate au fost raportate în statele Yobe, Adamawa și Borno, predominant în tabere aglomerate în 2018.

Locuirea în mahalalele urbane și periurbane promovează și holera. Acest lucru se datorează faptului că alimentarea cu apă regulată și facilitățile de toaletă nu sunt disponibile în mod adecvat. Doar 26.5% din populația din Nigeria folosește surse îmbunătățite de apă potabilă și facilități de salubrizare, iar 23.5% își fac nevoile în aer liber.

Controlul holerei în Nigeria

Guvernul nigerian a depus unele eforturi pentru a controla boala. Implementează programe de îmbunătățire a alimentării cu apă, a igienei de bază și a bunelor practici de igienă, dar acestea sunt de obicei puse în aplicare după focare. Condus de Ministerul Federal al Resurselor de Apă, guvernul a furnizat zilnic 510,663 litri de apă în 39 de locații din statul Adamawa, care au reprezentat 50% din cazurile de holeră în 2019.

De asemenea, a oferit foraje mobile cu energie solară. Organizația Internațională pentru Migrație menține 58 de foraje cu energie solară în statul Borno și a forat 11 noi în 2019. De asemenea, a reabilitat 10 și le-a conectat la energia solară.

Ca răspuns la un focar din taberele persoanelor strămutate din statul Borno în 2017, Agenția Națională de Dezvoltare a Sănătății Primare și alți parteneri au desfășurat campanii de vaccinare orală împotriva holerei.

Vaccinul oral împotriva holerei nu face parte din vaccinarea de rutină din Nigeria. Nu este 100% eficient împotriva holerei și nu protejează împotriva altor boli provocate de alimente sau de apă. Nu este o soluție de lungă durată a holerei și doar acoperă decalajul dintre răspunsul de urgență și controlul îndelungat al holerei. În 2017, în Borno au fost implementate campanii reactive de vaccinare împotriva holerei, pentru a opri un focar. Investițiile în infrastructura de apă, salubritate și igienă sunt întotdeauna necesare.

Campaniile de educație pentru sănătate sunt efectuate de echipe de investigare a focarelor de la Centrul de Control al Bolilor din Nigeria, în urma confirmării focarelor de holeră. UNICEF a promovat clorinarea apei în rândul comunităților din hotspoturile de holeră. Acest lucru a beneficiat de aproximativ 4.5 milioane de persoane din statele Borno, Adamawa și Yobe, inclusiv 680,000 de persoane strămutate în centrele urbane.

Ce este încă de făcut

Rămân multe de făcut, deoarece holera nu a fost cucerită complet.

Holera a fost descrisă ca o „boală a sărăciei”, deoarece factorii de risc social joacă un rol semnificativ în transmiterea ei.

În conformitate cu cele mai bune practici de control multisectorial, vă recomandăm următoarele:

Guvernele naționale din țările afectate de holeră ar trebui să preia conducerea cu sprijinul Grupului operativ global privind partenerii de control al holerei. Intervențiile multisectoriale pentru controlul eficient al holerei se bazează pe un pachet de măsuri care ar trebui să fie bine coordonate. Acestea includ crearea accesului la apă potabilă sigură și canalizare; îmbunătățirea supravegherii, raportării și disponibilității; și implicarea comunității pentru a sensibiliza și a promova bune practici de igienă.

Este necesară o educație regulată a sănătății în timpul și după focare. Angajamentul comunitar ar ajuta la identificarea persoanelor care ar fi responsabile pentru raportarea în timp util a cazurilor suspecte de holeră. Echipele care gestionează focarele la nivel local, de stat și de guvern federal ar trebui să fie bine coordonate și să răspundă rapid atunci când sunt notificate despre un focar de holeră.

S-a văzut că acești pași funcționează în Sudanul de Sud și Tanzania, dar necesită voință politică pentru a determina diferite sectoare să colaboreze.

Dorim să vă informăm despre un alt proiect foarte interesant care ajută la câștigarea banilor în lumea modernă: Semnale de tranzacționare despre pompa de criptomonede viitoare pe Binance schimb de pe canalul Telegram secret al investitorilor. Urmăriți pe YouTube despre semnalele criptopompei și comercianții club VIP.