Dois casos sugerem que os transplantes fecais podem tratar a infecção por SARS-CoV-2

MAn usando máscara lavando as mãos no banheiro

  • Os transplantes fecais mostraram-se prontamente e repentinamente lidando com os sinais e sintomas do COVID-19 em dois indivíduos com infecções por Clostridioides difficile.
  • Os transplantes de fezes saudáveis ​​e equilibradas podem trazer de volta a saúde microbiana e o bem-estar do intestino.
  • Embora duas pessoas constituam um pequeno exemplo, os resultados finais sugerem que um estudo adicional pode ser necessário.

Os médicos que fizeram transplantes de microbiota fecal (FMTs) para anunciar microrganismos intestinais saudáveis ​​e equilibrados em dois indivíduos com infecções implacáveis ​​por Clostridioides difficile (CDIs) observaram uma resolução imprevista dos sinais e sintomas do COVID-19.

Não está claro se os FMTs foram responsáveis, assim como dois desses casos são inadequados para atrair veredictos difíceis. No entanto, a ação óbvia de COVID-19 para os FMTs recomenda que um exame adicional pode ser necessário.

Ambos os indivíduos com CDIs pareciam nas fases iniciais das infecções por SARS-CoV-2, com sinais e sintomas muito precoces de COVID-19 que se resolveram rapidamente após seus FMTs.

“Nossa principal conclusão desses casos”, afirmam os redatores da pesquisa, “é que a FMT parece segura e de eficácia comparável no tratamento de CDI recorrente em pacientes com COVID-19 coexistente. Outra questão mais especulativa é se FMT pode impactar o curso clínico de COVID-19. ”

Os resultados da pesquisa aparecem atualmente na revista Gut.

Há um fator para vincular os FMTs dos indivíduos à descontinuação dos sinais e sintomas do COVID-19. Conforme os redatores da pesquisa escrevem:

"Publicações recentes demonstram que o SARS-CoV-2 pode sofrer eliminação prolongada nas fezes e que as perturbações do microbioma intestinal estão associadas à gravidade do COVID-19."

C. diff, bem como transplantes fecais

C. diff é uma infecção microbiana de difícil tratamento. Ela cria náusea, temperatura alta, desconforto na barriga, bem como intestinos frouxos, e também pode ser fatal sem terapia. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) registram que houve 12,800 mortes atribuíveis a C. diff nos Estados Unidos em 2017.

C. diff geralmente ocorre em indivíduos que requerem terapia antibiótica duradoura. Os antibióticos eliminam microorganismos úteis no microbioma intestinal, estabelecendo a fase para microorganismos nocivos, como C. diff. Pessoas com 65 anos ou mais estão também sob maior risco de CDIs.

Para restabelecer microorganismos saudáveis ​​e equilibrados em um microbioma ameaçado, os profissionais médicos podem implantar fezes dentários de um colaborador saudável e equilibrado.

Existem vários métodos pelos quais um médico pode fazer um FMT. Eles consistem em colocar fezes saudáveis ​​e equilibradas diretamente no cólon durante uma colonoscopia, por meio de uma sonda nasogástrica, em uma injeção ou na forma de uma pílula ingerida.

Os dois casos CDI

Um dos casos explicados na pesquisa incluiu um indivíduo de 80 anos com ICD frequentes. Eles também tinham pneumonia e envenenamento do sangue, que é uma reação exagerada prejudicial do sistema imunológico do corpo em ação a uma infecção.

Um exame de esfregaço favorável revelou que a pessoa também tinha sinais e sintomas de COVID-19, consistindo em alta temperatura. Eles obtiveram terapia com remdesivir e também com plasma de recuperação.

Dois dias depois de obter um FMT, a pneumonia do indivíduo mostrou ter realmente suportado, e sua alta temperatura relacionada ao COVID-19 desapareceu.

A segunda situação incluía um indivíduo de 2 anos com ICD freqüentes que estava recebendo terapia com medicamentos imunossupressores e também antibióticos para colite ulcerosa.

Quinze horas depois de obter um FMT, eles criaram sinais e sintomas COVID-19, bem como um exame de esfregaço validou que eles tinham a doença.

Além de duas curtas durações de alta temperatura, os sinais e sintomas do COVID-19 foram resolvidos sem terapia adicional.

Ambos os indivíduos examinaram adversamente para SARS-CoV-2 quando foram confessados ​​para a terapia. As fezes do cabelo transplantado também foram avaliadas como adversas para SARS-CoV-2 antes do tratamento FMT.

Investigando adicionalmente

Os redatores da pesquisa observam que ambos os indivíduos experimentaram apenas sinais e sintomas moderados, apesar do fato de terem passado pela ameaça de COVID-19 extremo. Eles compõem que "uma explicação possível [poderia ser] que [o] transplante de fezes mitigou resultados mais adversos, potencialmente por impactar as interações microbioma-imune".

“Nossas descobertas”, compõem os cientistas, “fornecem evidências iniciais sobre o uso de FMT em CDI recorrente em [pessoas] com COVID-19. Além disso, esses dados nos permitem especular que a manipulação do microbioma intestinal pode merecer mais exploração como uma estratégia imunomoduladora no COVID-19. ”

A seguir, para os cientistas, estão os testes profissionais que certamente incluirão FMTs à terapia típica com COVID-19, na esperança de que uma resolução significativa comparável dos sinais e sintomas da doença certamente aconteça.

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