A prevenção da tuberculose na verdade dependeu da mesma vacinação por 100 anos. É hora de avançar

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A tuberculose está entre as primeiras doenças contagiosas gravadas em segundo plano. A maioria dos indivíduos com tuberculose reside em países de renda reduzida e também média, onde essa doença está entre as principais causas de mortalidade. Isso é especialmente preocupante dada a realidade de que a TB é evitável, tratável e também tratável. Mas atualmente há apenas uma vacina aceita contra tuberculose. E são 100 anos de idade. A dosagem inicial da vacinação com Bacille Calmette-Guérin (BCG) foi realizada em 18 de julho de 1921. The Conversation Africa's Ina Skosana posiciona preocupações vitais para Bavesh Kana, entre os principais cientistas sul-africanos da tuberculose.

Já se passaram 100 anos desde que a vacinação BCG foi inicialmente utilizada para imunizar contra a tuberculose. Por que não houve nenhum tipo de desenvolvimento desde então?

A vacinação BCG foi estabelecida a partir de um estresse de germes descrito como Mycobacterium bovis. Esses microrganismos aparecem cuidadosamente como os germes que desencadeiam doenças de consumo nos indivíduos (Consumo de micobactérias) e também estão geralmente localizados em animais de estimação com doenças do tipo tuberculose.

A vacinação foi produzida ao longo de 13 anos (cerca de 1908 a 1921) por 2 pesquisadores franceses, Albert Calmette e também Camille Guérin, daí o nome Bacillus Calmette-Guérin.

No momento, eles não poderiam ter realmente reconhecido que certamente se transformaria em uma das injeções mais amplamente aplicadas em seres humanos. BCG tem sido usado em todo o mundo para proteger contra o crescimento da tuberculose. No entanto, devido ao fato de que a tuberculose tem sido em grande parte uma condição inadequada, houve necessidade de investimento financeiro no crescimento de novas injeções ao longo do século anterior.

Atualmente, o BCG continua sendo a única vacina amplamente oferecida para TB. Isso é lamentável, pois a rápida mobilização para estabelecer uma vacinação COVID-19 durante o ano de 2014 realmente mostrou que o globo tem a capacidade de desenvolver injeções rapidamente. No entanto, uma vacinação totalmente nova contra a tuberculose já foi perdida por anos devido ao financiamento inadequado, fontes insuficientes e também redução da vontade política. Na verdade, milhões já morreram, algo que acho que valorizamos atualmente com uma necessidade totalmente nova no contexto do COVID-19.

O avanço da vacina é necessário para TB devido ao fato de que a defesa fornecida pela vacinação existente desaparece gradualmente, e também não é totalmente confiável em adultos.

Desenvolver injeções e também terapia é um esforço extremamente caro. A realização de testes científicos multicêntricos para mostrar proteção e segurança e também eficiência em várias populações ao longo de anos pode custar bilhões de dólares. Isso requer um investimento financeiro coletivo com a colaboração de todas as partes interessadas que consistem nos governos federais da TB nativa das nações insulares.

Quão confiável é a vacinação?

A BCG é geralmente realizada apenas em bebês, imediatamente após o nascimento, em países com alta ocorrência de TB. A vacinação em seguida gera uma reação imunológica precoce que, na verdade, tem demonstrado proteger as crianças contra os tipos extremos de tuberculose. Com certeza, o BCG protege extremamente bem contra o crescimento de tipos compartilhados de TB. Normalmente, a TB ocorre nos pulmões, mas os germes também podem estar localizados em vários outros componentes do corpo - isso é chamado de circulação. Em crianças, os germes podem estar localizados na mente - isso é chamado de meningite tuberculosa. A vacinação BCG é realmente confiável na proteção contra a meningite tuberculosa e também é um exemplo maravilhoso de como as injeções podem ser uma vantagem significativa.

No entanto, essa resistência geralmente diminui na adolescência e também depois. A proteção por BCG em adultos é muito variável - variando de 0% a 80% dependendo do país e também da atmosfera. Os fatores para isso continuam a ser um segredo e também muita iniciativa tem sido posta ultimamente no estabelecimento de biomarcadores que certamente reconhecerão quais injeções novas acabarão por gerar resistência duradoura. Biomarcadores são sinais que podem entrar no sangue ou em várias outras amostras científicas que oferecem uma sensação de antecipação de se uma vacinação tem maior probabilidade de funcionar. Se um determinado conjunto de sinais no sangue antecipa excelente defesa, podemos examinar se uma vacinação totalmente nova também gera o mesmo conjunto de sinais.

Quão perto estamos de uma vacinação contra tuberculose totalmente nova? Quais são alguns dos avanços atraentes?

Ainda temos algum método a seguir. Recentemente, houve 2 avanços atraentes.

O primeiro é uma pesquisa que mostra que a revacinação com BCG fornece, sem dúvida, uma defesa contra a tuberculose. Isso é incrível, pois o BCG é uma vacinação aceita e também se esse método mostra uma defesa contínua e robusta, a realização de projetos de inoculação em massa certamente será mais simples do que começar com uma vacinação única.

A segunda se origina de uma pesquisa que mostra que uma vacinação totalmente nova da GSK (M2 / AS72E) ofereceu excelente defesa em uma configuração de teste científico. Em 01, esta vacinação foi credenciada para o Instituto de Pesquisa Médica Bill & Melinda Gates para crescimento contínuo.

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