Novo estudo pode auxiliar no estoque claro de tratamento cirúrgico

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Novo estudo lançado em Anestesia por cientistas da Universidade de Bristol pode ajudar a aumentar a eficácia do tratamento cirúrgico, bem como ajudar a assumir o estoque crescente de tratamento cirúrgico causado pela pandemia COVID-19. Durante a pandemia, a variedade de clientes aguardando tratamento cirúrgico regular no Reino Unido quase aumentou, com mais de 5.3 milhões de indivíduos aguardando tratamento cirúrgico, consistindo em mais de 300,000 aguardando mais de um ano.

Um elemento que contribui é que as medidas preventivas do COVID-19 resultaram, na verdade, em muitos cinemas operando com 75-50% da eficácia de funcionamento normal. Funcionários que operam em salas de operação têm sido solicitados a tomar medidas preventivas específicas no início e no final dos procedimentos para permitir que os bits virais sejam distribuídos a partir da sala de operações. Isso se baseia na ideia de que os tratamentos anestésicos são 'tratamentos de criação de aerossol de alto perigo' (AGPs) que criam uma névoa de minúsculos fragmentos transportados pelo ar chamados 'aerossóis' que aumentam o perigo de infecção para a equipe e também para vários outros clientes. Esses AGPs precisam fazer uso de ferramentas de segurança individual (PPE) de alta qualidade, bem como atrasos de até 20 minutos, tanto no início quanto no final de cada procedimento.

Um novo estudo da Universidade de Bristol revelou que os tratamentos anestésicos regulares não criam esses aerossóis, portanto, não devem ser designados como AGPs. Os cientistas pesquisaram a inserção e a eliminação de tubos anestésicos do trato respiratório - chamados dispositivos supraglóticos do trato respiratório (SGAs) - que são utilizados em mais de um e em cinquenta por cento milhões de procedimentos no Reino Unido anualmente. Trabalhando em uma atmosfera ultralimpa, os cientistas utilizaram um detector de aerossol muito delicado para determinar a quantidade e também as dimensões dos bits de aerossol criados quando os televisores foram colocados ou eliminados. Os cientistas descobriram que a quantidade de aerossol criada ao colocar a ferramenta desapareceu do que durante a respiração silenciosa, bem como muito menos de um vigésimo da quantidade de aerossol criada por uma tosse solitária.

O estudo torna-se parte de uma pesquisa AERATOR maior que é financiada pelo Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde, bem como Pesquisa e Inovação do Reino Unido, e também é uma parceria entre cientistas médicos de primeira linha, bem como pesquisadores do Centro de Pesquisa de Aerosol de Cristol pelo A mesma equipe já revelou que tratamentos anestésicos ainda mais intrusivos (intubação traqueal e extubação), bem como tratamentos de oxigênio (oxigênio nasal de alta circulação e CPAP) são riscos muito mais reduzidos do que se presumia.

O estudo é explicado pelo grupo como uma grande informação para clientes, unidades de saúde e também para a equipe.

O co-autor do estudo, Professor Tim Cook, da University of Bristol, bem como do Royal United Hospital NHS Trust, Bath, Reino Unido, afirma: “Esta nova pesquisa abre caminho para anestesia e cirurgia mais eficientes. As vias aéreas supraglóticas são normalmente usadas em mais da metade de todos os anestésicos, mas foram evitadas por muitos anestesistas durante a pandemia. Nossa pesquisa mostra que o uso desses dispositivos não leva a altos níveis de aerossóis e, portanto, o procedimento não é um AGP. Os anestesistas podem voltar a usá-los e as precauções em relação ao seu uso precisam ser revistas e relaxadas. ”

Ele inclui: “Por mais de um ano, as preocupações de que procedimentos básicos das vias aéreas durante a anestesia colocam a equipe em risco levaram à redução da eficiência da sala de aula e da atividade cirúrgica. Nossa pesquisa acrescenta evidências crescentes da segurança desses procedimentos e pode acelerar o retorno a uma operação eficiente, o que é essencial à medida que buscamos resolver o acúmulo de pacientes que aguardam cirurgias de rotina ”.

O estudo também aumenta as preocupações de que o PPE, bem como várias outras medidas preventivas para reduzir a transmissão de infecção em instalações de saúde, possam ser mal direcionadas.

O redator principal, Dr. Andrew Shrimpton, também da Universidade de Bristol, inclui: “Um aspecto importante de nosso estudo é a confirmação de que a tosse leva a cerca de 25 vezes mais aerossol do que esses procedimentos anestésicos. Isso se soma à evidência existente e crescente de que precisamos nos concentrar novamente no risco causado por pacientes com tosse em enfermarias de hospitais e longe de procedimentos médicos, que estão cada vez mais demonstrando ser de menor risco. Atualmente, estamos nos concentrando excessivamente em procedimentos de baixo risco. Precisamos nos concentrar mais na equipe que cuida de pacientes que estão tossindo em enfermarias gerais onde o EPI de baixo grau é comumente usado para proteção ”.

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