Nem o remdesivir nem o HCQ afetam a depuração viral em pacientes hospitalizados com COVID-19

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NOR-Solidarity, um estudo independente, adicional, randomizado e controlado do estudo Solidarity da Organização Mundial da Saúde (OMS), descobriu que nem remdesivir nem hidroxicloroquina (HCQ) afetaram a depuração viral em pacientes hospitalizados com COVID-19. O estudo WHO Solidarity não mostrou efeito do remdesivir ou da hidroxicloroquina (HCQ) na mortalidade, mas não avaliou os efeitos antivirais dessas drogas. Os resultados são publicados em Annals of Internal Medicine.

Pesquisadores do Hospital Universitário de Oslo, Noruega, e colaboradores, designaram aleatoriamente 181 pacientes hospitalizados em 23 hospitais na Noruega para receber remdesivir (n = 42), HCQ (n = 52) ou atendimento padrão (SoC) (n = 87) para avaliar os efeitos do remdesivir e do HCQ na mortalidade hospitalar por todas as causas; o grau de insuficiência respiratória e inflamação; e depuração viral na orofaringe. Os pesquisadores não encontraram diferenças significativas entre os grupos de tratamento na mortalidade durante a hospitalização. Remdesivir e HCQ não afetaram o grau de insuficiência respiratória ou inflamação. Houve uma diminuição significativa na carga de SARS-CoV-2 na orofaringe durante a primeira semana em todos os grupos de tratamento, com diminuições semelhantes e cargas virais em 10 dias. A falta de efeito antiviral com remdesivir e HCQ permaneceu consistente apesar da idade do paciente, duração dos sintomas, grau de carga viral e presença de anticorpos contra SARS-CoV-2.

Os pesquisadores observam que a mortalidade geral no NOR-Solidariedade foi menor do que no estudo OMS-Solidariedade. Isso pode ser devido às políticas de bloqueio na Noruega durante a fase inicial da pandemia, reduzindo a pressão sobre hospitais e sistemas de saúde. A Noruega também apresentou taxas mais baixas de comorbidades, como diabetes e doenças cardíacas crônicas. Ainda assim, com base em suas descobertas, os pesquisadores questionam o potencial antiviral do remdesivir e do HCQ.