Os homens parecem intimidar mais comumente do que as mulheres na medicina acadêmica

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Uma proporção maior de homens do que mulheres exibe comportamentos de bullying durante o treinamento médico e prática acadêmica, e apenas uma minoria das vítimas relata suas experiências, sugere uma nova pesquisa publicada no jornal online Abrir BMJ.

Estudos anteriores relataram que o bullying é comum na medicina, com prováveis ​​impactos na saúde mental, nas interações profissionais e no avanço na carreira. Pesquisas do NHS do Reino Unido relataram que 55% dos funcionários sofreram bullying e cerca de um terço eram médicos em treinamento. A prevalência de bullying acadêmico em ambientes médicos é desconhecida.

Portanto, uma equipe de pesquisadores liderada pela Dra. Harriette Van Spall da Universidade McMaster em Hamilton, Canadá, começou a investigar a dinâmica e as consequências do bullying em ambientes médicos acadêmicos e identificar intervenções úteis revisando os estudos existentes.

Eles revisaram sistematicamente 68 estudos adequados realizados entre 1999 e fevereiro de 2021 que representaram 82,349 consultores ou estagiários coletivamente, baseados em hospitais ou clínicas filiados a universidades ou que tinham treinado estudantes de medicina, residentes ou bolsistas.

Os estudos incluídos abordaram a prevalência e o impacto dos comportamentos de bullying, as características dos perpetradores e das vítimas, as barreiras e facilitadores do bullying acadêmico ou as possíveis intervenções. A maioria dos estudos incluídos foi definida nos EUA e no Reino Unido.

O termo “bullying acadêmico” foi descrito como o abuso de autoridade que impedia a educação ou carreira da vítima por meio de comportamentos punitivos que incluíam excesso de trabalho, desestabilização e isolamento em ambientes acadêmicos.

Em sua revisão e análise, os pesquisadores descobriram que entre os indivíduos que responderam sobre padrões de bullying em 28 estudos, o mais comumente descrito (38.2% dos entrevistados) foi a pressão indevida para produzir trabalho.

Além disso, entre os indivíduos em 33 estudos que relataram o impacto do bullying, o impacto mais comum foi o sofrimento psicológico (39.1% dos entrevistados).

Coletivamente, os entrevistados identificaram os agressores mais comuns para serem consultores (53.6% dos entrevistados em 30 estudos), seguidos por residentes (22%) e enfermeiras (14.9%).

Entre os grupos demográficos, os homens foram identificados como os perpetradores mais comuns (67.2% dos entrevistados em cinco estudos), enquanto as mulheres foram as vítimas mais comuns (56.2% dos entrevistados em 27 estudos).

Apesar de terem sido vítimas de bullying, menos de um terço das vítimas (28.9% das vítimas em 25 estudos) relatou o bullying e mais da metade (57.5%) das que fizeram uma denúncia formal não teve um resultado positivo. O medo do impacto na carreira e a falta de benefício percebido foram os motivos mais comuns citados para não denunciar o bullying.

Os fatores institucionais que perpetuam o bullying incluem estruturas hierárquicas de poder, normalização do bullying e falta de aplicação de políticas anti-bullying.

Além de abordar as hierarquias e ambientes permissivos que tornam comum o bullying acadêmico, uma gama de estratégias foi descrita em 49 dos estudos revisados.

Isso incluiu políticas anti-bullying, educação, comitês de supervisão anti-bullying, apoio institucional às vítimas e oficinas obrigatórias sobre maus-tratos. As estratégias tiveram vários níveis de sucesso e os métodos usados ​​para testar essas intervenções nos estudos não eram robustos.

Os autores reconhecem várias limitações nas pesquisas que analisaram, incluindo a falta de uma definição consistente de bullying acadêmico, a variação nas questões entre os estudos, taxas de resposta abaixo do ideal, a falta de validação de instrumentos e viés de seleção.

No entanto, a pesquisa dos autores foi de amplo escopo, com uma coorte grande e diversa, incluindo várias especialidades da medicina e países.

Eles concluem: “Os agressores geralmente são homens e consultores seniores, e mais da metade das vítimas são mulheres. O medo de represálias, a falta de impacto da denúncia e a não aplicação de políticas anti-bullying são as maiores barreiras para lidar com o bullying acadêmico. São necessários ensaios metodologicamente robustos de intervenções anti-bullying. ”