Long COVID: o número de sinais na primeira semana pode antecipar o perigo

mulher comendo laranja parecendo confusa

  • Um novo testemunho metódico registra que pessoas com mais de 5 sinais durante a primeira semana de uma infecção de SARS-CoV-2 aumentaram o risco de criar sinais implacáveis ​​ou longo COVID.
  • Idade, sexo, comorbidades e também a permanência hospitalar durante o estágio preliminar da doença também previram o avanço desse tipo de doença.
  • Pessoas com COVID longo aumentaram o risco de problemas cardiovasculares e respiratórios.
  • O tratamento multidisciplinar, que consiste em reabilitação física, assistência social e também soluções psicológicas de saúde e bem-estar, pode ser necessário para lidar com esse problema.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a variedade geral de situações COVID-19 na verdade ultrapassou 190 milhões em todo o mundo, com o número de vítimas chegando a 4 milhões.

À medida que a pandemia de COVID-19 realmente prosseguia, tornou-se perceptível que, além da possibilidade de criar uma doença extrema ou mortal nas primeiras semanas, uma infecção por SARS-CoV-2 também pode causar doença de longo prazo em alguns indivíduos.

A maioria das pessoas com COVID-19 estabelece sinais leves a moderados e também se recupera em 2 a 3 semanas após o início dos sinais e sintomas.

No entanto, uma variedade minúscula, porém considerável, de pessoas tem uma tendência a experimentar sinais implacáveis ​​após 4 semanas após a criação do COVID-19. Os sinais de que os indivíduos experimentaram a fase grave posterior são denominados em conjunto como COVID prolongado ou "COVID-19 pós-agudo".

Indivíduos com esse problema podem apresentar doença de longa duração, apesar da intensidade dos sinais durante o estágio grave da infecção. Embora a discussão dos sinais seja diferente entre aqueles com este tipo de doença, os sinais usuais de COVID prolongado consistem em cansaço, desconforto do tecido muscular, enxaqueca e também depressão clínica.

Cerca de 1 em 5 pessoas têm tendência a apresentar sinais COVID-19 após 5 semanas. Além disso, esses sinais continuam após as 12 semanas em cerca de 10% de todos os indivíduos com infecção por SARS-CoV-2.

A sala de estudos Therapies for long COVID (TLC), na Universidade de Birmingham, no Reino Unido, avaliou 27 pesquisas anteriormente divulgadas sobre o COVID extenso para marcar um dos sinais mais comuns e também obter entendimentos sobre os previsores de doenças de longo prazo.

Os cientistas também examinaram as obras literárias para determinar questões relacionadas com o longo COVID e também métodos de monitoramento para o tratamento de pessoas com doenças crônicas.

Falando ao "Detonic.shop", o Dr. Shamil Haroon, co-autor do estudo de pesquisa e também co-líder da equipe do TLC, manteve em mente: “Um dos desafios de avaliar alguém com COVID longo é a enorme amplitude de sintomas que as pessoas relataram e que foram publicados na literatura. ”

“Nossa revisão sistemática nos permitiu combinar os resultados de estudos anteriores sobre COVID longo para produzir estimativas da prevalência dos sintomas mais comuns. Nós usamos isso para desenvolver um questionário de carga de sintomas para COVID longo que avalia holisticamente a ampla gama de sintomas potencialmente relacionados, fornecendo uma medida objetiva da carga de sintomas, bem como o impacto na vida das pessoas ”.

O estudo de pesquisa aparece no Journal of the Royal Society of Medicine.

Sintomas e também previsores de longo COVID

Para determinar um dos signos e também previsores mais usuais do longo COVID, os cientistas realizaram inicialmente uma busca de obras literárias para descobrir pesquisas incluindo pessoas com o problema.

Os cientistas avaliaram as informações agrupadas sobre a ocorrência de vários sinais COVID longos de 27 pesquisas para obter uma citação extra durável de um dos sinais mais comuns.

Eles descobriram que cansaço, dificuldade para respirar, desconforto muscular, desconforto nas articulações, enxaquecas e também sensação de odor transformada e preferência estavam entre um dos sinais mais comuns na doença. Os pesquisadores também observaram regularmente problemas de repouso e também sinais cognitivos, como memória e problemas de foco, em pessoas com esse problema.

Curiosamente, ter apenas COVID moderado durante o estágio grave não evitou o evento de doença de longo prazo, embora ser hospitalizado no início dos sinais e sintomas ou requerer oxigênio teve organizações com um risco aumentado de COVID prolongado. Um estudo de pesquisa também descobriu que as pessoas que mostram mais de 5 sinais durante a primeira semana da doença tinham uma chance aumentada de desenvolvê-la.

Outros fatores relacionados com o risco aumentado de criar COVID longos consistiam em idade avançada, ser mulheres e ter problemas de saúde e bem-estar preexistentes.

A idade e os problemas de saúde e bem-estar preexistentes também afetaram a variedade de sintomas que persistiram durante o longo COVID.

Impacto na vida do dia-a-dia e também possibilidade de problemas

Os cientistas também descobriram que o longo COVID afetou negativamente o estilo de vida subjetivo, a saúde psicológica e o bem-estar, além de afetar uma grande variedade de indivíduos. Grande parte dos indivíduos nas pesquisas autorrelatou uma diminuição no estilo de vida, também meses após o início do COVID-19.

Entre as postagens examinadas, um estudo de pesquisa relatou que virtualmente 1 em cada 4 pessoas hospitalizadas por COVID-19 grave apresentaram sinais de ansiedade ou depressão clínica 6 meses após o início dos sinais e sintomas.

Um outro estudo de pesquisa concluiu que as pessoas hospitalizadas por COVID-19 grave foram para aumentar o risco de trauma (PTSD). Assistência social inadequada, estigmatização, sexo feminino e também a variedade de sinais longos estavam relacionados com sinais extremos de PTSD.

Complicações, incluindo vários sistemas de órgãos do corpo, consistindo do sistema respiratório, intestinal, cardio e também nervos, são entendidas como ocorrendo durante o estágio grave de COVID-19.

Semelhante a uma infecção grave, os cientistas descobriram que uma variedade substancial de pessoas com COVID-19 tinha inchaço do coração, característica pulmonar danificada, várias outras irregularidades relacionadas ao pulmão, característica renal diminuída e também irregularidades neurológicas em 2-3 meses aderindo aos sinais e início dos sintomas ou alta do estabelecimento de saúde.

Significativamente, as pesquisas sobre irregularidades cardiovasculares incluíram pessoas não hospitalizadas que eram assintomáticas ou tinham sinais COVID-19 moderados, destacando a oportunidade de problemas duradouros em pessoas não hospitalizadas com COVID prolongado.

Gestão de sinais

Embora alguns estabelecimentos tenham realmente lançado padrões para lidar com COVID-19 demorado, esses encaminhamentos ainda estão em desenvolvimento à medida que surgem ainda mais provas sobre a doença.

Pessoas com COVID-19 confessadas à unidade de terapia intensiva podem apresentar ponto fraco do tecido muscular, condição do tecido muscular, danos ou distúrbios neurológicos e também irregularidades relacionadas aos pulmões. Portanto, eles precisam realizar tratamento físico e também reabilitação do sistema respiratório ou pulmonar imediatamente após o suporte do problema.

Os cientistas recomendam que esse tratamento também pode ser valioso para pessoas não hospitalizadas com COVID prolongado. No entanto, eles podem não obter o tratamento ideal porque seus sinais não são reconhecidos ou explorados por profissionais médicos.

Devido à ocorrência de sinais psicológicos de saúde e bem-estar, como ansiedade, depressão clínica e também PTSD, em indivíduos com COVID prolongado, os autores recomendam que aqueles com este problema realizem testes para esses sinais e também acessibilidade a soluções psicológicas de saúde e bem-estar se necessário. Pessoas que lidam com este tipo de condição podem também experimentar reclusão social e também estigmatização e também podem tirar proveito de soluções sociais sustentáveis.

A MNT também consultou o Dr. David Putrino, supervisor de desenvolvimento de reabilitação para o Sistema de Saúde do Monte Sinai, sobre cuidar de pessoas com COVID prolongado.

O Dr. Putrino, que não foi associado à pesquisa, ao examinar a importância do cuidado multidisciplinar para aqueles com COVID prolongado, teve em mente que os sinais que os especialistas em saúde estão vendo são muito complicados e também envolvem vários sistemas que se conectam muito com um ao outro.

O cuidado de tais pessoas por diversos profissionais, cada um lidando com detalhes, sinais e sintomas de forma inábil, pode agravar o problema total da pessoa, lembrou o Dr. Putrino. O profissional de saúde e bem-estar também comentou que o tratamento multidisciplinar, incluindo um grupo de médicos que escolhem em conjunto o monitoramento do paciente, é necessário para a reabilitação eficaz de pessoas com COVID prolongado.

Além disso, pessoas com este problema com sintomas complicados que precisam de tratamento personalizado, incluiu o Dr. Putrino.

A Dra. Enya Daynes, fisioterapeuta do NIHR Leicester Biomedical Research Centre no Reino Unido, que não foi incluída no estudo de pesquisa, informou ao MNT: “Atualmente, um dos desafios que enfrentamos é naqueles [indivíduos com COVID longo que] não respondem à reabilitação. Haverá algumas pessoas para as quais o exercício torna os sintomas piores e, embora haja uma série de teorias sobre o porquê disso, não temos uma resposta conclusiva sobre o que está impulsionando essa resposta e a melhor forma de tratá-la. ”

“Precisamos de mais pesquisas para pessoas que não respondem aos exercícios para explorar o que pode estar causando essa resposta e como podemos tratar essas pessoas. Felizmente, vários estudos foram iniciados ou estão para começar a explorar essa lacuna no conhecimento e, com sorte, teremos mais respostas em breve. ”

–Dr Enya Daynes

A vigilância de longo prazo de pessoas com COVID-19, com a ajuda de pessoas que relatam suas próprias informações e também a vigilância de pessoas remotas, pode ser necessária para lidar com problemas em potencial de maneira imediata.

A vigilância remota de pessoas inclui a utilização de ferramentas vestíveis para rastrear indicadores cruciais de pessoas para ajudar os profissionais médicos a determinar pessoas em risco.

Pesquise as principais prioridades

Os cientistas têm em mente que uma compreensão muito melhor dos dispositivos encarregados de COVID longo é necessária para a criação de terapias adequadas para o problema.

Os escritores observaram: “Os ensaios clínicos são urgentemente necessários para avaliar intervenções para COVID longo que abordem a ampla gama de sintomas e complicações identificadas nesta revisão.”

Os escritores prosseguiram: “A ampla gama de sintomas e complicações potenciais que os pacientes com COVID longo podem experimentar destaca a necessidade de uma compreensão mais profunda do curso clínico da doença. Há uma necessidade urgente de modelos de cuidados melhores e mais integrados para apoiar e gerenciar pacientes com COVID-19 longo para melhorar os resultados clínicos. ”

Os escritores também mantiveram em mente que a maioria das pesquisas sobre COVID extensa na verdade se concentrou em pessoas hospitalizadas, e também pesquisas incluindo pessoas não hospitalizadas com o problema são rapidamente necessárias. Por último, se existem diferenças raciais no preço de ocorrência de COVID longo, comparável à infecção grave por SARS-CoV-2, deve ser explorado.

Os cientistas começarão uma pesquisa para lidar com várias dessas imperfeições. Os cientistas planejam rastrear o efeito do longo COVID-19 em sinais, capacidade de trabalho e estilo de vida em pessoas não hospitalizadas que utilizam vigilância remota de pessoas.

O Dr. Haroon manteve em mente: “Usaremos métodos estatísticos para identificar grupos de sintomas para definir síndromes específicas e combiná-los com dados clínicos para descrever essas síndromes em detalhes.

Além disso, o Dr. Haroon observou que a equipe planeja usar amostras de sangue e saliva para estudar a resposta imunológica em indivíduos não hospitalizados com COVID longo e, portanto, identificar potenciais alvos de drogas.

“Também realizaremos workshops para obter consenso sobre as principais terapias a serem apresentadas em ensaios clínicos para COVID longo e para co-produzir com [indivíduos] e médicos uma intervenção para apoiar [pessoas] com COVID longo na comunidade”, Dr. Haroon continuou.

“Isso será vital, pois a simples escala do número de pessoas com COVID longo significa que o serviço de saúde não terá capacidade para gerenciar todos os pacientes em clínicas especializadas e diferentes modelos de atendimento serão necessários para atender a essa necessidade crescente dos pacientes. ”

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