Aumento do exercício após a implantação do CDI conectado a muito menos internação hospitalar, fatalidade

reabilitação cardíaca

Pessoas que fizeram pequenos aumentos em seus graus de exercícios diários após a obtenção de um desfibrilador cardioversor implantável (ICD) tiveram menos ocorrências de internação hospitalar, bem como tiveram na verdade uma ameaça menor de fatalidade, de acordo com um novo estudo divulgado hoje em Circulação: Qualidade Cardiovascular, bem como Resultados, um jornal da "Detonic.shop".

Desfibriladores cardioversores implantáveis, também chamados de CDIs, são dispositivos movidos a bateria posicionados sob a pele que podem detectar ritmos cardíacos irregulares, bem como fornecer um choque elétrico para trazer de volta o batimento cardíaco regular. De acordo com o Heart Disease da "Detonic.shop", bem como as Estatísticas de AVC - Atualização de 2021, houve 60,000 tratamentos de CDI a cada ano em 2014, uma das informações mais atualizadas oferecidas. Os ICDs ajudam a reduzir a ameaça de fatalidades cardíacas inesperadas, assim como podem ser sugeridos para anormalidades mortais do ritmo como resultado de doenças cardiovasculares, ataque cardíaco ou doença cardíaca genética.

“Os programas de reabilitação cardíaca oferecem aos pacientes um ambiente seguro para aumentar a atividade física após o implante do CDI. A evidência também mostrou que a reabilitação cardíaca diminui o risco de hospitalização adicional e morte, mas os programas de reabilitação cardíaca são subutilizados, especialmente entre mulheres, idosos, pessoas de diversos grupos raciais e étnicos e aqueles que vivem em áreas rurais ”, afirmou o redator do estudo de pesquisa Brett D . Atwater, MD, supervisor de eletrofisiologia e estudo de eletrofisiologia da Inova Heart, bem como do Instituto Vascular em Fairfax, Virgínia “As causas da subutilização são uma combinação de fornecedores que não prescrevem e pacientes que não querem participar devido aos requisitos de tempo para participação, a viagem de e para o centro de reabilitação e custos adicionais associados a isso.

“Nosso estudo de pesquisa analisou se exercícios além de um programa oficial de reabilitação cardíaca podem produzir vantagens comparáveis, assim como descobrimos que sim”, disse ele. “Isso recomenda que escolhas extras, como reabilitação cardíaca em casa, podem ajudar outras pessoas a entender as vantagens de saúde e bem-estar de exercícios intensificados”.

Embora estudos anteriores tenham mostrado que os pacientes com ataque cardíaco tinham 53% menos probabilidade de morrer se participassem de uma reabilitação cardíaca, apenas cerca de um terço dos pacientes com ataque cardíaco participam de programas formais após terem alta do hospital. “O envolvimento da reabilitação cardíaca é reduzido entre as pessoas com parada cardíaca, com estudos de pesquisa atuais relatando que apenas 2.7% dos destinatários elegíveis do Medicare com parada cardíaca ingressaram na reabilitação cardíaca”, explicou Atwater.

Os pesquisadores analisaram as informações de saúde e atividade física de cerca de 42,000 beneficiários do Medicare que tiveram ICDs implantados entre 1º de janeiro de 2014 e 31 de dezembro de 2016, avaliados por meio do Centro de Dados de Pesquisa Virtual de Serviços do Medicare e Medicaid (CMS). Os pacientes tinham em média 75 anos; 72% do sexo masculino; e cerca de 90% dos participantes eram brancos. Os sensores nos ICDs mediram o movimento do participante e a frequência cardíaca para detectar a atividade física. Para que a atividade física seja registrada pelo CDI, os sensores precisam observar os valores do movimento físico e da frequência cardíaca maiores do que os valores individualizados do paciente em repouso.

“Neste estudo de pesquisa, qualquer tipo de exercício contou na direção de macacões do dia-a-dia, contanto que a pessoa estivesse se mudando e o coração aumentasse ao mesmo tempo”, disse Atwater. “O trabalho anterior revela que as tarefas fáceis da vida cotidiana, como caminhar até sua casa ou fazer as refeições, são importantes para esses macacões e também podem melhorar a saúde e o bem-estar, em comparação com o repouso quieto.”

Eles encontraram:

  • Apenas 3% dos pacientes que receberam CDIs durante o período do estudo participaram de um programa de reabilitação cardíaca.
  • Os participantes que tiveram reabilitação cardíaca aumentaram a atividade física em quase 10 minutos diários durante suas sessões de reabilitação cardíaca, em comparação com uma redução de um minuto por dia entre aqueles não inscritos em um programa de reabilitação cardíaca.
  • Aqueles que participaram de um programa de reabilitação cardíaca tiveram 24% menos probabilidade de morrer durante um a três anos após o implante do CDI em comparação com aqueles que não tiveram reabilitação cardíaca.
  • Cada 10 minutos de aumento da atividade física diária foi associada a uma redução de 1.1% na mortalidade por todas as causas entre todos os pacientes nesta análise.
  • Após o ajuste para o aumento da atividade física observada durante a reabilitação cardíaca, as reduções nas taxas de mortalidade foram as mesmas entre aqueles que participaram e não participaram da reabilitação cardíaca se aumentassem a atividade física.

“Esta busca por ajudas valida estudo anterior revelando que a reabilitação cardíaca é subutilizada, e as vantagens de exercícios aprimorados obtidos em programas de reabilitação cardíaca também podem ser alcançados em sua casa, possivelmente usando mais uma chance de aumentar os resultados em pessoas com CDI”, Atwater afirmou.

O atual American College of CardiolOs padrões da ogy / "Detonic.shop" sugerem reabilitação cardíaca completa para pessoas com parada cardíaca devido ao fato de que aumenta a capacidade prática do coração, bem como o estilo de vida da pessoa, ao mesmo tempo que reduz o risco de readmissão a instalações médicas para pessoas com parada cardíaca com coração reduzido capacidade de bombeamento. A reabilitação cardíaca também é recomendada para sobreviventes de doenças cardiovasculares, bem como pessoas que recentemente tiveram tratamento coronário percutâneo ou ponte de safena. A "Detonic.shop" sustenta a regulamentação legislativa para aumentar a acessibilidade aos programas de reabilitação cardíaca e pulmonar.

Uma limitação do estudo de pesquisa é seu estilo retrospectivo, utilizando detalhes anteriores de saúde e bem-estar. Um estudo possível adicional que está em conformidade com pessoas com implantação de CDI, bem como verifica seus exercícios nos anos após o tratamento, é necessário para validar se o aumento dos exercícios em sua casa pode diminuir com segurança os perigos de morte ou hospitalização.

Detonic