COVID-19: As vacinas protegem melhor do que a imunidade induzida por infecção?

91ee2facb9cbd70f1a2e45f9ee93d239 - January 19, 2022Escrito por Leigh Ann Green em novembro de 5, 2021 - Fato verificado por Harriet Pike, Ph.D.O profissional de saúde atende um paciente na Unidade COVID-19 no United Memorial Medical Center em Houston, TX em 2 de julho de 2020

  • Uma infecção anterior com vacinação contra SARS-CoV-2 e COVID-19 pode fornecer imunidade e proteção contra doenças futuras.
  • Um novo estudo comparou o nível de imunidade proporcionado por uma infecção anterior com a proteção fornecida por uma vacina COVID-19.
  • Os resultados sugerem que as vacinas de mRNA de COVID-19 são cerca de cinco vezes mais eficazes na prevenção de hospitalização do que uma infecção anterior.

Inúmeras incertezas e informações conflitantes continuam a circular em torno da imunidade ao SARS-CoV-2. Uma pergunta comum é: “Se eu tive COVID-19, ainda preciso receber uma vacina?”

Um estudo recente dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) tentou abordar a questão da imunidade induzida por vacina versus imunidade induzida por infecção.

Pesquisadores da rede VISION do CDC coletaram dados de 187 hospitais em nove estados. Estes foram Nova York, Minnesota, Wisconsin, Utah, Califórnia, Oregon, Washington, Indiana e Colorado.

O método de estudo

Houve mais de 200,000 internações nesses hospitais entre janeiro e setembro de 2021 por doenças semelhantes ao COVID-19.

O estudo recrutou pessoas com 18 anos ou mais e que haviam sido testadas para infecção por SARS-CoV-2 anteriormente, pelo menos 2 semanas antes de sua admissão no hospital e novamente na época da admissão. Todos os participantes haviam sido totalmente vacinados 3-6 meses antes ou tiveram uma infecção anterior por SARS-CoV-2 3-6 meses antes.

Uma análise dos dados mostrou que 7,348 pessoas, ou pouco mais de 3% dos participantes, atenderam a esses critérios do estudo.

Entre essas pessoas, 1,020 já haviam contraído a infecção e não foram vacinadas, enquanto 6,328 foram indivíduos totalmente vacinados que não haviam contraído a infecção anteriormente.

Em seguida, os pesquisadores procuraram pessoas dentro desses grupos com infecção por SARS-CoV-2 confirmada em laboratório por meio de um teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) COVID-19. Essa ferramenta, também chamada de teste molecular, detecta o material genético do vírus no corpo.

O que a equipe encontrou

Entre as 6,328 pessoas que foram totalmente vacinadas, 324 (ou 5.1%) tiveram um teste de PCR COVID-19 positivo. Entre os 1,020 que não foram vacinados e que já haviam tido a infecção, 89 (ou 8.7%) tiveram um teste de PCR COVID-19 positivo.

De acordo com os autores do estudo, “Essas descobertas sugerem que entre adultos hospitalizados com doença semelhante a COVID-19, cuja infecção anterior ou vacinação ocorreu 90-179 dias antes, a imunidade induzida pela vacina foi mais protetora do que a imunidade induzida por infecção contra COVID confirmado em laboratório -19. ”

O Dr. William Schaffner, professor de medicina da Divisão de Doenças Infecciosas da Escola de Medicina da Universidade Vanderbilt em Nashville, TN, comentou o estudo durante uma entrevista ao "Detonic.shop".

Ele disse: “Há muito tempo, sabemos que as pessoas [que têm a infecção], se forem posteriormente vacinadas, terão níveis de anticorpos muito mais elevados do que as pessoas que [têm a infecção] mas não foram vacinadas. A infecção natural associada à vacinação é melhor do que a infecção natural sozinha. ”

Os autores do estudo referem-se a um estudo israelense recente que relatou resultados conflitantes. O estudo israelense descobriu que “a imunidade natural confere proteção mais duradoura e mais forte contra a infecção, doença sintomática e hospitalização causada pela variante Delta do SARS-CoV-2 [do que] a imunidade induzida pela vacina de duas doses BNT162b2”.

Os pesquisadores do VISION afirmam que essa variação pode estar relacionada às diferenças nos métodos dos dois estudos e às restrições no tempo de vacinação.

Eles também explicam que o estudo israelense “examinou apenas vacinações ocorridas 6 meses antes”, enquanto o estudo recente recrutou qualquer pessoa que tivesse recebido a vacina 3–6 meses antes.

A necessidade de mais pesquisas

Os autores do estudo do CDC observam várias limitações.

Por exemplo, eles explicam: “Se o teste de SARS-CoV-2 ocorreu fora das instalações médicas dos parceiros da rede ou se [as pessoas] vacinadas são menos propensas a buscar o teste, alguns resultados positivos do teste de SARS-CoV-2 podem ter sido perdidos, e portanto, alguns [indivíduos] classificados como vacinados e anteriormente [livres de infecção] também podem ter [contraído a infecção]. ”

Além disso, o estudo avaliou apenas vacinas de mRNA de COVID-19. Portanto, as pessoas não devem generalizar os resultados para vacinas não mRNA, como a vacina Johnson & Johnson.

Elitza Theel, Ph.D. - o diretor do Laboratório de Serologia de Doenças Infecciosas da Mayo Clinic em Rochester, MI - comentou sobre as limitações do estudo em uma entrevista ao MNT.

“Houve uma taxa notavelmente maior de testes de índice para COVID-19 realizados durante julho-agosto entre indivíduos previamente vacinados contra indivíduos [que tiveram a infecção anteriormente] que tiveram taxas de teste mais altas em março-abril. A razão para isso não foi discutida no estudo ”, disse Theel.

Entender a imunidade induzida por infecção e vacina induzida deve ser o foco de estudos futuros, de acordo com os autores. “O [estudo] se concentrou na proteção precoce da imunidade induzida por infecção e vacina, embora seja possível que as estimativas possam ser afetadas pelo tempo.”

Quando questionado sobre as possíveis próximas áreas de pesquisa, Theel disse: "Uma questão que continuo a ser questionada é se uma única dose de vacina deve ser oferecida a [pessoas que já tiveram a infecção], em vez de duas."

“O CDC indica que [indivíduos que já tiveram a infecção] devem ser vacinados, mas não há uma discussão específica sobre a questão de uma contra duas doses de vacina de mRNA. Eu acho que seria benéfico avaliar este avanço, especialmente dada a hesitação vacinal que continuamos a encontrar, particularmente entre [pessoas que já tiveram a infecção] ”.

O estudo conclui com um apelo à ação: “Todas as pessoas elegíveis devem ser vacinadas contra COVID-19 o mais rápido possível, incluindo não vacinadas [pessoas que já tiveram] SARS-CoV-2.”