A co-localização de soluções anticoncepcionais e também de programas de terapia com opióides pode ajudar a proteger contra maternidade inesperada

A localização conjunta de serviços anticoncepcionais e programas de tratamento com opioides pode ajudar a prevenir gravidez indesejada

Os aumentos no uso de opióides pela mãe trouxeram, na verdade, um aumento virtual na variedade de bebês nascidos com transtorno de abstinência neonatal (NAS) nos Estados Unidos nos 10 anos anteriores. Esse fato levou os Centros de Controle e Prevenção de Doenças e também a Academia Americana de Pediatria a solicitar iniciativas intensivas para minimizar o uso de opioides durante a gravidez, como garantir o acesso ao controle de natalidade para evitar maternidades inesperadas entre as mulheres que utilizam opioides. Mais de 75% das mulheres com Transtorno do Uso de Opioides (OUD) registram ter tido uma maternidade não intencional, mas são muito menos propensas a utilizar um controle de natalidade confiável em comparação com as mulheres que não usam medicamentos. Os resultados de um teste de vários anos demonstraram que um tratamento em duas partes, incluindo soluções contraceptivas co-localizadas em programas de terapia com opióides e também motivações monetárias, pode fornecer um remédio eficaz.

Os resultados deste estudo de pesquisa financiado pelo National Institutes of Health foram divulgados como um JAMA Psiquiatria Online Primeira redação em 14 de julho.

O teste, liderado por Sarah Heil, Ph D., professora de psiquiatria no Vermont Center on Behavior and Health na Universidade de Vermont's Larner College of Medicine, examinou um tratamento único de dois componentes notificado pela economia de negócios comportamental - incorporando soluções contraceptivas co-localizado com um programa de terapia com opióides com motivações monetárias para participar de acompanhamento por meio de sobrancelhas. O objetivo do estudo de pesquisa foi descobrir se as soluções de colocalização podem eliminar de forma eficiente os obstáculos para iniciar o uso de anticoncepcionais (especificados como comprimidos, spot, anel, injeção, dispositivo intrauterino / DIU e também implante dentário), junto com a verificação Veja as vantagens de incluir motivações para ajudar a reduzir a preocupação relacionada com o envolvimento de sobrancelhas de acompanhamento. Os incentivos foram feitos apenas para a participação no acompanhamento das sobrancelhas e também não foram baseados no uso de anticoncepcionais.

“As mulheres com OUD têm o mesmo direito de decidir se e quando ter filhos que as outras mulheres, mas sua persistentemente alta taxa de gravidez indesejada sugere que a forma como os serviços anticoncepcionais são fornecidos não funciona para a maioria delas”, afirmou Heil.

Um total de 138 mulheres com idades entre 20-44 que estavam obtendo medicamentos para OUD e também passavam por alto risco de maternidade inesperada foram inscritas entre 2015 e 2018. Os participantes foram arbitrariamente nomeados para um de três problemas: tratamento comum, soluções anticoncepcionais ou soluções anticoncepcionais mais motivações monetárias. Os resultados do teste revelaram aumentos avaliados no uso de anticoncepcionais de prescrição validados no final da duração do tratamento de seis meses (o tratamento comum foi de 3%; as soluções contraceptivas foram de 10.4%; e também as motivações de anticoncepcionais foram de 29.2%) e também foi mantido com os 54.8 última avaliação de um mês, que revelou adesão a anticoncepcionais de 12% com tratamento comum vs. 6.3% com soluções anticoncepcionais colocalizadas vs. 25% com soluções anticoncepcionais colocalizadas mais motivações. Esses números também acompanharam uma redução nominal nos preços de maternidade inesperados ao longo do teste de 42.9 meses (tratamento comum em 12% vs. soluções anticoncepcionais em 22.2% vs. soluções anticoncepcionais mais motivações em 16.7%). Além disso, uma avaliação financeira descobriu que cada dólar gasto gerou um custo-benefício social de $ 4.9 para soluções anticoncepcionais vs. tratamento comum, $ 5.59 para soluções anticoncepcionais mais motivações vs. tratamento comum e também $ 6.14 para soluções anticoncepcionais vs. soluções anticoncepcionais mais motivações.

“Para as mulheres com OUD que não desejam engravidar, as duas intervenções que testamos oferecem serviços anticoncepcionais que atendem melhor às suas necessidades e o fazem de maneira econômica”, afirmou Heil.

Embora ambos os tratamentos tenham gerado vantagens, a combinação de soluções anticoncepcionais no local e motivações monetárias foi o tratamento muito mais eficaz e com melhor custo-benefício. Esses resultados fornecem opções encorajadoras para ajudar a melhorar o acesso ao controle de natalidade de prescrição para evitar maternidades inesperadas entre mulheres que utilizam opioides.