Cuidar do bem-estar físico de pessoas com transtorno mental

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Pessoas que lutam contra as principais doenças mentais têm maior probabilidade de falecer precocemente - cerca de 10 a 30 anos antes - do que aqueles sem transtorno mental por qualquer motivo. Muitos aspectos se somam a essa variação, consistindo em acessibilidade inadequada aos cuidados, problemas de bem-estar despercebidos, bem como problemas para cuidar de problemas de bem-estar persistentes. Lidar com doenças físicas em pessoas com transtorno mental importante tem sido uma dificuldade significativa. Para resolver isso, os cientistas avaliaram um tratamento liderado por colegas chamado Bridge, que ajuda os indivíduos com transtorno mental a priorizar seu bem-estar, obter acesso a cuidados de saúde, bem como criar habilidades para autogerenciar seu bem-estar. A técnica revelou uma redução de 50% no uso da clínica de emergência para aqueles na equipe de tratamento.

“Muitas pessoas desprezam sua saúde quando enfrentam outras crises, ou problemas mais imediatos”, afirma Erin Kelly, Ph D., professora assistente na divisão de Medicina Familiar e Comunitária da Thomas Jefferson University “Existem muitas barreiras para regular cuidados médicos para pessoas com doenças mentais. Desenvolvemos e avaliamos uma intervenção com o objetivo de aliviar algumas dessas barreiras. ”

A pesquisa foi divulgada na revista. Serviços Psiquiátricos.

Os cientistas revisaram a influência do programa Bridge, um tratamento de seis meses liderado por colegas qualificados - aqueles que realmente viveram experiências com transtornos mentais. Os colegas facilitadores supervisionam os indivíduos por meio de um procedimento de três fases, que eles chamam de "para eles, com eles, por eles".

Na fase inicial, o peer wellness navigator ajudou os indivíduos a estabelecer objetivos de bem-estar e saúde, revelou aos indivíduos exatamente como fazer visitas para tratamento regular ou especializado, bem como os treinou através de elementos exigentes do procedimento em sessões individuais. No segundo estágio, os indivíduos lentamente assumem o controle e autogerenciam todos os elementos de seu bem-estar e saúde, até que sejam capazes de lidar separadamente com o máximo de tempo que puderem sozinhos (terceiro estágio). Os colegas que fornecem os tratamentos são colegas profissionais licenciados que inicialmente terminam um programa de treinamento de quatro dias no tratamento Bridge, juntamente com 2-3 semanas de treinamento monitorado. Os supervisores também aprendem uma sessão de um dia para garantir que eles saibam exatamente como examinar a eficácia, bem como manter o tratamento.

Nesta pesquisa, o Dr. Kelly, junto com parceiros da University of Southern California, University of California, Los Angeles, e também da Pacific Clinics, verificou se o tratamento Bridge alterou exatamente como os indivíduos utilizavam soluções de bem-estar em um enorme sistema de bem-estar no sul da Califórnia, entre março de 2014 e setembro de 2015.

Observando as informações do Medicaid de 144 dos 151 indivíduos avaliados na pesquisa (principalmente Latinx e também indivíduos negros), os cientistas localizaram indivíduos no programa Bridge e usaram a clínica de emergência 2.5 vezes, muito menos normalmente do que aqueles em um controle de lista de espera equipe por mais de 6 meses. “Isso é importante porque frequentemente vemos altas taxas de visitas ao departamento de emergência em pacientes com doenças mentais graves”, afirma o Dr. Kelly.

Os participantes também relataram fazer uso de cuidados de saúde regulares mais regularmente, e relataram mais autoconfiança em sua capacidade de lidar com sua saúde, melhores parcerias com fornecedores de serviços de saúde, menor desconforto e aumento da descoberta de problemas de saúde persistentes.

“Pessoas com doenças mentais graves enfrentam vários desafios para acessar os cuidados de saúde”, afirma o Dr. Kelly, “os terapeutas geralmente têm pouco treinamento sobre como lidar com doenças crônicas e os médicos muitas vezes têm pouco treinamento em termos de tratamento de pacientes com doenças mentais graves. Nossa intervenção fornece uma ponte confiável entre os dois. ”

Este programa ainda não é oferecido na localidade da Filadélfia, mas pode ser um aprimoramento vital para os cuidados de saúde pós-COVID-19, já que muitas pessoas ficaram longe do tratamento regular e também podem estar perdendo testes cruciais ou mesmo tendo seu bem-estar diminuído por causa de vários outros fatores de estresse.