O índice de massa corporal como um elemento de ameaça para diabetes mellitus difere em todo o mundo

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O aumento incomparável de obesos, bem como de problemas de peso em países de renda baixa e média (LMICs), na verdade trouxe um aumento desconcertante de diabetes mellitus nessas áreas. Dos cerca de 463 milhões de indivíduos com diabetes mellitus em todo o mundo, 79% permanecem nos LMICs.

Até o momento, no entanto, havia poucas informações empíricas para direcionar os profissionais médicos, bem como os sistemas de bem-estar, no estabelecimento de quais pessoas deveriam ser avaliadas para diabetes mellitus com base no índice de massa corporal (IMC). “Existem diretrizes da Organização Mundial de Saúde que recomendam a triagem de diabetes em indivíduos com 40 anos ou mais e IMC de 25 kg / m2 ou mais”, afirma Jennifer Manne-Goehler, MD, ScD, professora do Centro de Avaliação de Prática Médica em Massachusetts Hospital Geral (MGH). “Mas há muito se suspeita que esses limites de IMC e idade podem não ser os ideais para o rastreamento do diabetes em todas as regiões do mundo. Nosso objetivo era estimar a relação entre o IMC e o risco de diabetes em muitos países de baixa e média renda para ajudar os sistemas de saúde com poucos recursos a conceber os programas de rastreio mais eficazes para as suas populações ”, afirma Manne-Goehler, escritor idoso de uma marca nova pesquisa lançada em The Lancet.

Manne-Goehler e detetives de 57 países investiram 5 anos reunindo e aproveitando conjuntos de dados existentes de mais de 680,000 indivíduos em LMICs que consistiam no peso de cada pessoa, elevação e um biomarcador de diabetes - uma dimensão de açúcar no sangue ou Hemoglobina a1c.

A pesquisa, a primeira de seu tipo, descobriu diferenças locais consideráveis ​​na organização entre IMC e risco de diabetes mellitus. Em todos os LMICs, os indivíduos com IMC de 23 kg / m2 ou melhor tinham na verdade uma ameaça elevada de diabetes mellitus. No entanto, houve irregularidade no IMC ideal a ser escolhido para o teste de diabetes mellitus entre as áreas, bem como os sexos, variando de 23.8 kg / m2 entre os homens no Leste / Sudeste Asiático a 28.3 kg / m2 entre as mulheres no Oriente Médio, Norte da África , América Latina e Caribe. Os detetives também descobriram diferenças na ameaça do diabetes mellitus em grupos de IMC em várias áreas. Por exemplo, homens e mulheres na África abaixo do Saara, bem como no Leste / Sudeste Asiático, tiveram um aumento de mais de 100% no risco de diabetes mellitus entre obesidade e sobrepeso. Essas pesquisas por, parcialmente, aumentaram uma expansão das obras literárias da Ásia e também das nações do sul da Ásia, o que sugere o uso de limites de IMC reduzidos para definir melhor a ameaça metabólica nessas populações.

E enquanto o diabetes mellitus aumentou na meia-idade, bem como no passado, a porcentagem de pessoas com diabetes mellitus aumentou significativamente em todas as áreas na faixa dos 35 aos 44 anos, bem como entre os homens de 25 a 34 anos na África abaixo do Saara. “Diagnosticar diabetes em adultos jovens pode prevenir complicações da doença a longo prazo”, afirma Manne-Goehler.

“Embora os dados não sejam prescritivos, nossa esperança é que os formuladores de políticas em LMICs considerem essas evidências úteis ao tentarem decidir como vão gastar recursos limitados para otimizar o rastreamento do diabetes para suas populações específicas”, ela inclui.

O estudo de pesquisa também mostra o poder das cooperações entre as nações para desenvolver provas cruciais para educar os padrões de bem-estar público. “É difícil tirar conclusões globais significativas de alto nível quando países individuais estão examinando o risco de diabetes na pesquisa de apenas um país”, afirma Manne-Goehler. “Acreditamos que a nossa colaboração de muitos investigadores nestes 57 países pode ajudar a informar as melhores práticas de rastreio da diabetes em todo o mundo”, está a produzir um método mundial denominado de

“Os LMICs agora têm respostas específicas baseadas em evidências para a pergunta 'Quem? Quando? e quanto?' em relação à prevenção do diabetes e rastreamento em relação ao IMC ”, para ampliar o tratamento para indivíduos com diabetes mellitus. Sim, ela afirma. Pierre Choukem compõe Medicineéon Pharmaceutical Sciences, MD, reitor dos professores da Universidade, bem como Dschang, Camarões de The Lancet, “Esses resultados têm importantes implicações para a saúde pública, já que a carga real do diabetes nos LMICs é provavelmente subestimada por causa das diretrizes de triagem atuais e não está claro até que ponto.”

O, em um discurso associado em Em "Os sistemas de saúde em todos os países do mundo têm que fazer o melhor uso de seus recursos para melhorar a saúde de suas populações", um grupo mundial de detetives está pesquisando atualmente como a área do meio pode aumentar a precisão de análise de risco de diabetes mellitus quando usado com o IMC, e também estão observando a parceria entre os elementos comportamentais - álcool, fumar, exercício e dieta - e risco de diabetes mellitus nesses 57 países. Manne the future, os cientistas pretendem desenvolver cooperações que consistem em estudos de nações de alta renda para ajudar com contrastes em uma ampla gama de configurações de bem-estar em todo o mundo. Goehler afirma (*) - (*).