Etapas da tabela e padrões de hipertensão

A versão oficial divulgada diz que as causas da hipertensão primária não podem ser determinadas. Mas o físico Fedorov VA e um grupo de médicos explicaram o aumento da pressão por esses fatores:

  1. Desempenho renal inadequado. A razão para isso é um aumento na “escória” do corpo (sangue), com o qual os rins não conseguem mais lidar, mesmo que tudo esteja normal com eles. Surge:
  2. Capacidade reduzida dos rins para filtrar o sangue. Isto não é apenas devido a doença renal. Nas pessoas com mais de 40 anos, o número de unidades de trabalho do rim diminui e, aos 70 anos, elas permanecem (em pessoas sem doença renal) apenas 2/3. A maneira ideal, de acordo com o organismo, de manter a filtragem do sangue no nível certo é aumentar a pressão nas artérias.
  3. Várias doenças renais, incluindo a natureza auto-imune.
  4. O volume de sangue aumenta devido a mais retenção de tecido ou água no sangue.
  5. A necessidade de aumentar o suprimento de sangue para o cérebro ou medula espinhal. Isso pode ocorrer tanto em doenças desses órgãos do sistema nervoso central quanto na deterioração de sua função, o que é inevitável com a idade. A necessidade de aumentar a pressão também aparece na aterosclerose dos vasos sanguíneos, através dos quais o sangue flui para o cérebro.
  6. Edema na coluna torácica causado por hérnia de disco, osteocondrose e lesão no disco. É aqui que os nervos que regulam o lúmen dos vasos arteriais passam (eles formam a pressão sanguínea). E se você bloquear o caminho deles, os comandos do cérebro não chegarão a tempo - o trabalho coordenado do sistema nervoso e circulatório será interrompido - a pressão arterial aumentará.

Estudando escrupulosamente os mecanismos do corpo, Fedorov VA com os médicos viu que os vasos não podem alimentar todas as células do corpo - afinal, nem todas as células estão próximas dos capilares. Eles perceberam que a nutrição celular é possível devido à microvibração - uma contração ondulatória das células musculares que compõem mais de 60% do peso corporal.

Esses “corações” periféricos descritos pelo acadêmico NI Arincin fornecem o movimento de substâncias e das próprias células no meio aquoso do fluido intercelular, possibilitando a nutrição, a remoção de substâncias trabalhadas durante o processo da vida e a reação imunológica. . Quando a microvibração em uma ou várias áreas se torna insuficiente, ocorre uma doença.

Em seu trabalho, as células musculares que criam microvibração usam os eletrólitos disponíveis no corpo (substâncias que podem conduzir impulsos elétricos: sódio, cálcio, potássio, algumas proteínas e substâncias orgânicas). O equilíbrio desses eletrólitos é mantido pelos rins e, quando os rins ficam doentes ou o volume de tecido em funcionamento diminui com a idade, a microvibração começa a ser perdida.

A deficiência de microvibração pode levar ao acúmulo de células danificadas e produtos em decomposição nos rins. Se você não os remover por um longo tempo, eles serão transferidos para o tecido conjuntivo, ou seja, o número de células em funcionamento é reduzido. Consequentemente, a produtividade dos rins diminui, embora sua estrutura não sofra.

A saída da situação é relatar microvibração adicional (de maneira ideal em combinação com exposição térmica) aos rins: sua nutrição é normalizada e eles retornam o balanço eletrolítico do sangue para as “configurações iniciais”. Hipertensão é, portanto, permitida. Na sua fase inicial, esse tratamento é suficiente para diminuir naturalmente a pressão sanguínea, sem tomar medicamentos adicionais.

Hipertensão em estágio

Para escolher um tratamento para pessoas que sofrem de hipertensão, os médicos propuseram uma classificação de hipertensão de acordo com estágios e graus. Vamos apresentá-lo na forma de tabelas.

Danos nos órgãos-alvo, que incluem coração, vasos sanguíneos, rins, cérebro, retina

O coração, vasos sanguíneos, rins, olhos, cérebro ainda não foram afetados

  • De acordo com o ultrassom do coração, o relaxamento do coração é prejudicado ou o átrio esquerdo é aumentado ou o ventrículo esquerdo é mais estreito;
  • os rins funcionam pior, o que é perceptível até agora apenas pela análise da urina e da creatinina no sangue (análise dos resíduos renais, é chamada de "creatinina no sangue");
  • a visão não piorou, mas ao examinar o fundo de olho, o optometrista já vê um estreitamento dos vasos arteriais e a expansão dos vasos venosos.

Uma das complicações da hipertensão se desenvolveu:

  • insuficiência cardíaca, manifestada por falta de ar ou inchaço (nas pernas ou por todo o corpo), ou ambos os sintomas;
  • doença cardíaca coronária: ou angina de peito, ou infarto do miocárdio;
  • insuficiência renal crônica;
  • danos graves aos vasos da retina, devido aos quais a visão sofre.

Os números de pressão arterial em qualquer um dos estágios estão acima de 140/90 mm RT. Art.

O tratamento do estágio inicial da hipertensão visa principalmente a mudança de estilo de vida: mudança de hábitos alimentares, incluindo atividade física obrigatória, fisioterapia na rotina diária. Enquanto a hipertensão dos estágios 2 e 3 já deve ser tratada com o uso de medicamentos. A dose e, consequentemente, os efeitos colaterais podem ser reduzidos se você ajudar o corpo a restaurar a pressão sanguínea naturalmente, por exemplo, informando a ele sobre microvibração adicional usando o dispositivo médico Vitafon.

Graus de hipertensão

O grau de desenvolvimento da hipertensão indica quão alta é a pressão arterial:

Pressão máxima, mmHg art.

Pressão mais baixa, mmHg art.

O grau é estabelecido sem tomar medicamentos redutores de pressão. Para isso, uma pessoa que é forçada a tomar medicamentos que diminuem a pressão arterial precisa reduzir sua dose ou retirar completamente.

O grau de hipertensão é avaliado pela figura da pressão (“superior” ou “inferior”), que é maior.

Às vezes, hipertensão de 4 graus é isolada. É interpretado como hipertensão sistólica isolada. Em qualquer caso, queremos dizer o estado em que apenas a pressão superior é aumentada (acima de 140 mmHg), a menor está dentro da faixa normal - até 90 mmHg. Essa condição é mais frequentemente registrada em idosos (associada a uma diminuição da elasticidade da aorta). O surgimento de hipertensão sistólica isolada e jovem sugere que você precisa examinar a glândula tireóide: é assim que a "tireóide" se comporta (um aumento na quantidade de hormônios da tireóide produzidos).

Identificação do risco

Há também uma classificação de grupos de risco. Quanto mais o número for indicado após a palavra "risco", maior a probabilidade de que uma doença perigosa se desenvolva nos próximos anos.

Existem 4 níveis de risco:

  1. Com risco de 1 (baixo), a probabilidade de desenvolver um derrame ou ataque cardíaco nos próximos 10 anos é inferior a 15%;
  2. Com um risco de 2 (média), essa probabilidade nos próximos 10 anos é de 15 a 20%;
  3. Com um risco de 3 (alto) - 20-30%;
  4. Com um risco de 4 (muito alto) - mais de 30%.

Mais de 1 cigarro por semana

Violação do metabolismo da gordura (de acordo com a análise "Lipidograma")

Glicemia em jejum (teste de açúcar no sangue)

Glicemia plasmática em jejum de 5,6-6,9 mmol / L ou 100-125 mg / dL

Glicose 2 horas após tomar 75 gramas de glicose - menos de 7,8 mmol / l ou menos de 140 mg / dl

Baixa tolerância (digestibilidade) de glicose

Glicemia plasmática em jejum inferior a 7 mmol / L ou 126 mg / dL

2 horas após tomar 75 gramas de glicose, mais que 7,8, mas menos que 11,1 mmol / l (≥140 e lt; 200 mg / dl)

Doença cardiovascular em família imediata

Eles são levados em consideração em homens com menos de 55 anos e mulheres com menos de 65 anos

(é estimado pelo índice de Ketle, I

I = peso corporal / altura em metros * altura em metros.

Norma I = 18,5-24,99;

Obesidade I = 25-30)

Obesidade I grau, onde o índice de Ketle é 30-35; II grau 35-40; III grau de 40 ou mais.

Para avaliar o risco, também é avaliado o dano aos órgãos-alvo, que existe ou não. A derrota dos órgãos-alvo é avaliada por:

  • hipertrofia (aumento) do ventrículo esquerdo. É avaliada por eletrocardiograma (ECG) e ultrassonografia do coração;
  • danos nos rins: para isso, é avaliada a presença de proteínas na análise geral da urina (não deve ser normal), bem como de creatinina no sangue (normalmente deve ser menor que 110 μmol / l).

O terceiro critério avaliado para determinar o fator de risco são as doenças concomitantes:

  1. Diabetes mellitus: é estabelecido se a glicemia de jejum for superior a 7 mmol / l (126 mg / dl) e 2 horas após a ingestão de 75 g de glicose - superior a 11,1 mmol / l (200 mg / dl);
  2. Síndrome metabólica. Esse diagnóstico é estabelecido se houver pelo menos três dos seguintes critérios e um deles deve ser considerado peso corporal:
  • Colesterol HDL menor que 1,03 mmol / L (ou menor que 40 mg / dL);
  • pressão arterial sistólica acima de 130 mm Hg. Art. e / ou pressão diastólica é maior ou igual a 85 mm Hg. st .;
  • glicose superior a 5,6 mmol / l (100 mg / dl);
  • a circunferência da cintura nos homens é maior ou igual a 94 cm, nas mulheres - maior ou igual a 80 cm.

São homens e mulheres com menos de 55 anos que, além do aumento da pressão, não têm outros fatores de risco, danos aos órgãos-alvo ou doenças concomitantes

Homens com mais de 55 anos, mulheres com mais de 65 anos. Existem 1-2 fatores de risco (incluindo hipertensão arterial). Nenhum dano ao órgão alvo

3 ou mais fatores de risco, danos aos órgãos-alvo (hipertrofia ventricular esquerda, danos nos rins ou na retina) ou diabetes mellitus ou ultrassom revelaram placas ateroscleróticas em qualquer artéria

Há diabetes, angina de peito ou síndrome metabólica.

Houve um dos seguintes:

  • angina de peito;
  • infarto do miocárdio foi transferido;
  • sofreu um derrame ou micro-AVC (quando um coágulo sanguíneo bloqueou temporariamente a artéria do cérebro e depois se dissolveu ou foi excretado pelo organismo);
  • insuficiência cardíaca;
  • insuficiência renal crônica;
  • doença vascular periférica;
  • a retina é afetada;
  • foi realizada uma operação que permitiu restaurar a circulação sanguínea do coração
  • colesterol total ≥ 5,2 mmol / l ou 200 mg / dl;
  • colesterol de lipoproteína de baixa densidade (colesterol LDL) ≥ 3,36 mmol / l ou 130 mg / dl;
  • colesterol de lipoproteína de alta densidade (colesterol HDL) menor que 1,03 mmol / l ou 40 mg / dl;
  • triglicerídeos (TG) gt; 1,7 mmol / L ou 150 mg / dl

Não há conexão direta entre o grau de aumento da pressão e o grupo de risco, mas em um estágio alto o risco será alto. Por exemplo, pode haver hipertensão do estágio 1, estágio 2, risco 3 (ou seja, não há danos aos órgãos-alvo, a pressão é de 160-179 / 100-109 mm Hg, mas a probabilidade de um ataque cardíaco / derrame) é de 20 a 30%) e esse risco pode ser 1 ou 2. Mas se os estágios 2 ou 3, o risco não pode ser menor que 2.

Qual é o risco de hipertensão 2 estágio 2 estágio 3?

  • pressão arterial 160-179 / 100-109 mm RT. Art.
  • há problemas com o coração, determinados pela ultrassonografia do coração, ou há uma violação dos rins (de acordo com a análise), ou há uma violação no fundo, mas não há deficiência visual;
  • pode haver diabetes mellitus ou placas ateroscleróticas encontradas em algum vaso;
  • em 20 a 30% dos casos, um derrame ou um ataque cardíaco se desenvolverá nos próximos 10 anos.

O que é hipertensão estágio 3 estágio 2 grau risco 3? Aqui, além dos parâmetros indicados acima, também existem complicações da hipertensão: angina de peito, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca ou renal crônica, dano vascular da retina.

Hipertensão 3 grau 3, estágio 3, risco 180 - tudo igual ao caso anterior, apenas números de pressão arterial acima de 110 / mm RT. Arte.

O que é hipertensão, estágio 2, estágio 2, risco 4? Pressão arterial 160-179 / 100-109 mm RT. Art., Os órgãos-alvo são afetados, há diabetes mellitus ou síndrome metabólica.

Isso acontece mesmo com hipertensão de grau 1, quando a pressão é de 140-159 / 85-99 mm RT. Art., Já existe o estágio 3, ou seja, desenvolveram-se complicações com risco de vida (angina de peito, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca ou renal), as quais, juntamente com diabetes mellitus ou síndrome metabólica, levaram a risco 4.

A hipertensão é dividida em estágios, que diferem na pressão sanguínea, sintomas, risco, complicações, incapacidade. A classificação dos estágios da hipertensão é a seguinte:

  • A hipertensão estágio 1 ocorre com taxas de 140/90 mm Hg. e superior. Esses valores podem ser normalizados sem medicação, com a ajuda de repouso, falta de estresse, nervosismo, esforço físico intenso.

A doença é assintomática. O hipertônico não percebe alterações na saúde. Os órgãos-alvo no primeiro estágio do aumento da pressão arterial não sofrem. Distúrbios de saúde sob o disfarce de insônia, coração, dor de cabeça raramente são observados.

Crises hipertensivas podem ocorrer no contexto das mudanças climáticas, após nervosismo, estresse, choque, atividade física. O tratamento consiste em manter um estilo de vida saudável, terapia medicamentosa. O prognóstico para a recuperação é favorável.

  • A hipertensão do estágio 2 é caracterizada por indicadores de pressão arterial de 140-180 / 90-110 mm Hg. A normalização da pressão é alcançada exclusivamente com medicamentos. O hipertônico se queixa de dor no coração, insuficiência respiratória, distúrbios do sono, angina de peito, tontura. Órgãos internos afetados: coração, cérebro, rins. Em particular, de acordo com os resultados do exame, o paciente terá hipertrofia do ventrículo esquerdo do miocárdio, espasmo dos vasos, de acordo com as análises - proteína na urina, excesso de nível de creatinina no sangue.

Tipos de hipertensão secundária

A hipertensão arterial secundária é:

  1. Neurogênico (resultante de uma doença do sistema nervoso). Está dividido em:
    • centrífuga - ocorre devido a distúrbios no trabalho ou na estrutura do cérebro;
    • reflexogênico (reflexo): em uma situação específica ou com irritação constante dos órgãos do sistema nervoso periférico.
  2. Hormonal (endócrino).
  3. Hipóxico - ocorre quando órgãos como a medula espinhal ou o cérebro sofrem com a falta de oxigênio.
  4. Hipertensão renal, também tem sua divisão em:
    • Renovascular, quando as artérias se estreitam, trazendo sangue para os rins;
    • renoparenquimatoso, associado a danos no tecido renal, por causa dos quais o corpo precisa aumentar a pressão.
  5. Hemic (devido a doenças do sangue).
  6. Hemodinâmica (devido a uma mudança na "rota" do movimento do sangue).
  7. Medicinal
  8. Causada por álcool.
  9. Hipertensão mista (quando causada por várias razões).

Vamos contar um pouco mais.

O principal comando para os grandes vasos, forçando-os a se contrair, aumentando a pressão sanguínea ou relaxando-a, diminuindo-a, vem do centro vasomotor, localizado no cérebro. Se seu trabalho é interrompido, a hipertensão centrogênica se desenvolve. Isso pode acontecer devido a:

  1. Neurose, isto é, doenças quando a estrutura do cérebro não sofre, mas sob a influência do estresse, um foco de excitação é formado no cérebro. Ele usa as principais estruturas, "incluindo" um aumento na pressão;
  2. Lesões cerebrais: lesões (concussões, contusões), tumores cerebrais, acidente vascular cerebral, inflamação da área do cérebro (encefalite). Para aumentar a pressão arterial deve ser:
  • ou estruturas danificadas que afetam diretamente a pressão arterial (centro vasomotor na medula oblonga ou nos núcleos do hipotálamo ou na formação reticular associada a ele);
  • ou danos cerebrais extensos ocorrem com um aumento da pressão intracraniana; quando, para garantir o suprimento de sangue a esse órgão vital, o corpo precisa aumentar a pressão sanguínea.

A hipertensão reflexa também se refere a neurogênica. Eles podem ser:

  • reflexo condicionado, quando, no início, existe uma combinação de algum evento com o uso de um medicamento ou bebida que aumenta a pressão (por exemplo, se uma pessoa bebe café forte antes de uma reunião importante). Após muitas repetições, a pressão começa a aumentar apenas no próprio pensamento de uma reunião, sem tomar café;
  • reflexo incondicional, quando a pressão aumenta após o término dos impulsos constantes que vão ao cérebro por um longo período de tempo com nervos inflamados ou comprimidos (por exemplo, se um tumor foi removido e pressionado o ciático ou qualquer outro nervo).

Estágios da hipertensão: graus e riscos

Há também uma classificação de grupos de risco. Quanto mais o número for indicado após a palavra "risco", maior a probabilidade de que uma doença perigosa se desenvolva nos próximos anos.

Existem 4 níveis de risco:

  1. Com risco de 1 (baixo), a probabilidade de desenvolver um derrame ou ataque cardíaco nos próximos 10 anos é inferior a 15%;
  2. Com um risco de 2 (média), essa probabilidade nos próximos 10 anos é de 15 a 20%;
  3. Com um risco de 3 (alto) - 20-30%;
  4. Com um risco de 4 (muito alto) - mais de 30%.

Mais de 1 cigarro por semana

Violação do metabolismo da gordura (de acordo com a análise "Lipidograma")

Glicemia em jejum (teste de açúcar no sangue)

Glicemia plasmática em jejum de 5,6-6,9 mmol / L ou 100-125 mg / dL

Glicose 2 horas após tomar 75 gramas de glicose - menos de 7,8 mmol / l ou menos de 140 mg / dl

Baixa tolerância (digestibilidade) de glicose

Glicemia plasmática em jejum inferior a 7 mmol / L ou 126 mg / dL

2 horas após tomar 75 gramas de glicose, mais que 7,8, mas menos que 11,1 mmol / l (≥140 e lt; 200 mg / dl)

Doença cardiovascular em família imediata

Eles são levados em consideração em homens com menos de 55 anos e mulheres com menos de 65 anos

(é estimado pelo índice de Ketle, I

I = peso corporal / altura em metros * altura em metros.

Norma I = 18,5-24,99;

Obesidade I = 25-30)

Obesidade I grau, onde o índice de Ketle é 30-35; II grau 35-40; III grau de 40 ou mais.

Para avaliar o risco, também é avaliado o dano aos órgãos-alvo, que existe ou não. A derrota dos órgãos-alvo é avaliada por:

  • hipertrofia (aumento) do ventrículo esquerdo. É avaliada por eletrocardiograma (ECG) e ultrassonografia do coração;
  • danos nos rins: para isso, é avaliada a presença de proteínas na análise geral da urina (não deve ser normal), bem como de creatinina no sangue (normalmente deve ser menor que 110 μmol / l).

O terceiro critério avaliado para determinar o fator de risco são as doenças concomitantes:

  1. Diabetes mellitus: é estabelecido se a glicemia de jejum for superior a 7 mmol / l (126 mg / dl) e 2 horas após a ingestão de 75 g de glicose - superior a 11,1 mmol / l (200 mg / dl);
  2. Síndrome metabólica. Esse diagnóstico é estabelecido se houver pelo menos três dos seguintes critérios e um deles deve ser considerado peso corporal:
  • Colesterol HDL menor que 1,03 mmol / L (ou menor que 40 mg / dL);
  • pressão arterial sistólica acima de 130 mm Hg. Art. e / ou pressão diastólica é maior ou igual a 85 mm Hg. st .;
  • glicose superior a 5,6 mmol / l (100 mg / dl);
  • a circunferência da cintura nos homens é maior ou igual a 94 cm, nas mulheres - maior ou igual a 80 cm.
  • colesterol total ≥ 5,2 mmol / l ou 200 mg / dl;
  • colesterol de lipoproteína de baixa densidade (colesterol LDL) ≥ 3,36 mmol / l ou 130 mg / dl;
  • colesterol de lipoproteína de alta densidade (colesterol HDL) menor que 1,03 mmol / l ou 40 mg / dl;
  • triglicerídeos (TG) gt; 1,7 mmol / L ou 150 mg / dl

São homens e mulheres com menos de 55 anos que, além do aumento da pressão, não têm outros fatores de risco, danos aos órgãos-alvo ou doenças concomitantes

Homens com mais de 55 anos, mulheres com mais de 65 anos. Existem 1-2 fatores de risco (incluindo hipertensão arterial). Nenhum dano ao órgão alvo

3 ou mais fatores de risco, danos aos órgãos-alvo (hipertrofia ventricular esquerda, danos nos rins ou na retina) ou diabetes mellitus ou ultrassom revelaram placas ateroscleróticas em qualquer artéria

Há diabetes, angina de peito ou síndrome metabólica.

Houve um dos seguintes:

  • angina de peito;
  • infarto do miocárdio foi transferido;
  • sofreu um derrame ou micro-AVC (quando um coágulo sanguíneo bloqueou temporariamente a artéria do cérebro e depois se dissolveu ou foi excretado pelo organismo);
  • insuficiência cardíaca;
  • insuficiência renal crônica;
  • doença vascular periférica;
  • a retina é afetada;
  • foi realizada uma operação que permitiu restaurar a circulação sanguínea do coração

O hipertônico em seu diagnóstico vê não apenas a doença, mas também o grau de risco. Qual o risco de hipertensão? Por risco, precisamos entender a porcentagem de probabilidade de desenvolver um derrame, ataque cardíaco e outras patologias no contexto da hipertensão. Classificação da hipertensão por grau de risco:

  • Baixo risco 1 é 15% do fato de que nos próximos 10 anos a hipertensão desenvolverá um ataque cardíaco, derrame cerebral;
  • O risco médio 2 implica 20% de chance de complicações;
  • Alto risco 3 é 30%;
  • Um risco muito alto de 4 aumenta a probabilidade de complicações do bem-estar em 30-40% ou mais.

Existem três critérios principais para a estratificação de perigo para pacientes com hipertensão: fatores de risco, o grau de dano aos órgãos-alvo (ocorre com a hipertensão no estágio 3), condições clínicas patológicas adicionais (diagnosticadas em três estágios da doença).

Considere os principais critérios, fatores de risco:

  • Básico: mulheres, homens acima de 55 anos, fumantes;
  • Dislipidemia: colesterol total superior a 250 mgdl, lipoproteína de baixa densidade (HLDPL) superior a 155 mg / dl; HLDPVP (alta densidade) superior a 40 mg / dl;
  • História de hereditário (hipertensão em parentes em linha reta);
  • O índice de proteína C reativa é superior a 1 mg / dl;
  • Obesidade abdominal - uma condição em que a circunferência da cintura das mulheres excede 88 cm, homens - 102 cm;
  • Hipodinâmica
  • Tolerância de glicose diminuída;
  • Excesso de febrinogênio no sangue;
  • Diabetes.

No segundo estágio da doença, começa o dano aos órgãos internos (sob a influência de aumento do fluxo sanguíneo, espasmo dos vasos sanguíneos, deficiência de oxigênio e nutrientes), o funcionamento dos órgãos internos é interrompido. O quadro clínico da hipertensão em estágio 2 é o seguinte:

  • Alterações tróficas no ventrículo esquerdo do coração (estudo ECG);
  • Espessamento da camada superior da artéria carótida;
  • A formação de placas ateroscleróticas;
  • Níveis séricos aumentados de creatinina acima de 1,5 mg / dl;
  • A proporção patológica de albumina e creatinina na urina.

Os últimos 2 indicadores indicam danos nos rins.

Sob condições clínicas concomitantes (na determinação da ameaça de hipertensão), entenda:

  • Doença cardíaca;
  • Patologia dos rins;
  • Golpe fisiológico nas artérias coronárias, veias, vasos;
  • Inflamação do nervo óptico, hematomas.

O risco 1 é estabelecido para pacientes idosos acima de 55 anos sem patologias agravantes concomitantes. O risco 2 é prescrito no diagnóstico de hipertensão com a presença de vários fatores descritos acima. O risco 3 agrava a doença de pacientes com diabetes mellitus, aterosclerose, hipertrofia do estômago esquerdo, insuficiência renal e danos aos órgãos da visão.

Concluindo, lembramos que a hipertensão arterial é considerada uma doença insidiosa e perigosa devido à ausência de sintomas primários. A clínica de patologias é frequentemente benigna. Mas isso não significa que a doença não passará do primeiro estágio (com pressão arterial 140/90) para o segundo (pressão arterial 160/100 e acima). Se a 1ª etapa é interrompida pelos medicamentos, a 2ª aproxima o paciente da incapacidade e a 3ª a incapacidade vitalícia.

A pressão alta com suas complicações afeta significativamente a taxa de mortalidade. As estimativas mostram que até 25% das mortes em pessoas com mais de 40 anos são direta ou indiretamente causadas por hipertensão. A probabilidade de complicações é determinada pelo estágio da hipertensão.

Quantos estágios a hipertensão possui, como são classificados? Veja abaixo.

Importante! De acordo com as estimativas mais recentes da Organização Mundial da Saúde de 1993, a hipertensão em adultos é considerada um aumento constante da pressão arterial até 140/90 mm TR. Art.

Segundo a OMS, de acordo com a etiologia, a hipertensão é classificada em primária e secundária.

Na hipertensão (essencial) primária (GB), a principal causa orgânica do aumento da pressão arterial (PA) é desconhecida. Uma combinação de fatores genéticos, influências externas e violações de mecanismos reguladores internos é levada em consideração.

  • Meio ambiente;
  • ingestão excessiva de calorias, o desenvolvimento da obesidade;
  • aumento da ingestão de sal;
  • falta de potássio, cálcio, magnésio;
  • beber em excesso;
  • situações estressantes repetitivas.

A hipertensão primária é a hipertensão mais comum em cerca de 95% dos casos.

Existem três estágios de hipertensão:

  • Estágio I - pressão alta sem alterações nos órgãos;
  • Estágio II - aumento da pressão arterial com alterações nos órgãos, mas sem perturbar sua função (hipertrofia ventricular esquerda, proteinúria, angiopatia);
  • Estágio III - alterações orgânicas acompanhadas de violação de sua função (insuficiência cardíaca esquerda, encefalopatia hipertensiva, acidente vascular cerebral, retinopatia hipertensiva, insuficiência renal).

A hipertensão secundária (sintomática) é um aumento da pressão arterial como sintoma da doença subjacente, com uma causa identificável. A classificação da hipertensão secundária é a seguinte:

  • hipertensão renoparenquimatosa - ocorre devido a doença renal; causas: doença do parênquima renal (glomerulonefrite, pielonefrite), tumores, lesão renal;
  • Hipertensão renovascular - estreitamento das artérias renais com displasia fibromuscular ou aterosclerose, trombose da veia renal;
  • hipertensão endócrina - hiperaldosteronismo primário (síndrome de Conn), hipertireoidismo, feocromocitoma, síndrome de Cushing;
  • hipertensão causada por drogas;
  • hipertensão gestacional - alta pressão durante a gravidez, após o parto, a condição geralmente é normal;
  • coarctação da aorta.

Hipertensão endócrina (hormonal)

Estes são hipertensão secundária causada por doenças do sistema endócrino. Eles são divididos em vários tipos.

Nessas glândulas, que se encontram acima dos rins, é produzido um grande número de hormônios que podem afetar o tônus ​​dos vasos sanguíneos, a força ou a frequência das contrações do coração. Pode causar um aumento na pressão:

  1. Produção excessiva de adrenalina e noradrenalina, característica de um tumor como feocromocitoma. Ambos os hormônios aumentam simultaneamente a força e a freqüência cardíaca, aumentam o tônus ​​vascular;
  2. Uma grande quantidade do hormônio aldosterona, que não libera sódio do organismo. Esse elemento, aparecendo no sangue em grandes quantidades, "atrai" a água dos tecidos para si próprio. Consequentemente, a quantidade de sangue aumenta. Isso acontece com um tumor que o produz - maligno ou benigno, com crescimento não tumoral do tecido que produz aldosterona e também com estimulação das glândulas supra-renais em doenças graves do coração, rins e fígado.
  3. Aumento da produção de glicocorticóides (cortisona, cortisol, corticosterona), que aumentam o número de receptores (isto é, moléculas especiais na célula que agem como um "bloqueio" que pode ser aberto com uma "chave") para adrenalina e noradrenalina (eles será a “chave” correta para “castelo”) no coração e vasos sanguíneos. Eles também estimulam a produção do hormônio angiotensinogênio pelo fígado, que desempenha um papel fundamental no desenvolvimento da hipertensão. Um aumento no número de glicocorticóides é chamado síndrome e doença de Itsenko-Cushing (uma doença - quando a hipófise comanda as glândulas supra-renais para produzir uma grande quantidade de hormônios, uma síndrome - quando as glândulas supra-renais são afetadas).

Está associado à produção excessiva de hormônios da tireóide - tiroxina e triiodotironina. Isso leva a um aumento na freqüência cardíaca e na quantidade de sangue ejetado pelo coração em uma contração.

A produção de hormônios da tireóide pode aumentar com doenças autoimunes, como a doença de Graves e a tireoidite de Hashimoto, com inflamação da glândula (tireoidite subaguda) e alguns de seus tumores.

Esse hormônio é produzido no hipotálamo. Seu segundo nome é vasopressina (em latim significa "espremer vasos"), e age desta maneira: a ligação aos receptores nos vasos dentro do rim os faz estreitar, menos urina é formada como resultado da urina. Consequentemente, o volume de fluido nos vasos aumenta. Mais sangue flui para o coração - ele se estende mais. Isso leva a um aumento da pressão arterial.

A hipertensão também pode ser causada por um aumento na produção de substâncias ativas no corpo que aumentam o tônus ​​vascular (angiotensinas, serotonina, endotelina, adenosina monofosfato cíclico) ou uma diminuição no número de substâncias ativas que devem dilatar os vasos sanguíneos (adenosina). , ácido gama-aminobutírico, óxido nítrico, algumas prostaglandinas).

A extinção da função das gônadas é frequentemente acompanhada por um aumento constante da pressão arterial. A idade de entrada na menopausa em cada mulher é diferente (isso depende das características genéticas, condições de vida e condição do corpo), mas os médicos alemães provaram que mais de 38 anos é perigoso para o desenvolvimento de hipertensão arterial.

Após 38 anos, o número de folículos (a partir dos quais os óvulos são formados) começa a diminuir não em 1-2 a cada mês, mas em dezenas. Uma diminuição no número de folículos leva a uma diminuição na produção de hormônios pelos ovários, como resultado autonômico (sudorese, sensação paroxística de calor na parte superior do corpo) e vascular (vermelhidão na metade superior do corpo durante um ataque de calor, aumento da pressão arterial) se desenvolvem.

Eles se desenvolvem com uma violação da entrega de sangue para a medula oblonga, onde está localizado o centro vasomotor. Isso é possível com aterosclerose ou trombose dos vasos sanguíneos que levam sangue para ele, bem como com os vasos sanguíneos sendo espremidos devido a edema com osteocondrose e hérnias.

Hipertensão renal

É causada por uma deterioração do suprimento de sangue para os rins devido ao estreitamento das artérias que alimentam os rins. Eles sofrem com a formação de placas ateroscleróticas neles, um aumento na camada muscular neles devido a uma doença hereditária - displasia fibromuscular, aneurisma ou trombose dessas artérias, aneurisma das veias renais.

A doença é baseada na ativação do sistema hormonal, devido à qual os vasos são espasmódicos (comprimidos), o sódio é retido e o fluido no sangue aumentado, e o sistema nervoso simpático é estimulado. O sistema nervoso simpático, através de suas células especiais localizadas nos vasos, ativa sua compressão ainda maior, o que leva a um aumento da pressão arterial.

É responsável por apenas 2-5% dos casos de hipertensão. Ocorre devido a doenças como:

  • glomerulonefrite;
  • dano renal no diabetes;
  • um ou mais cistos nos rins;
  • lesão renal;
  • tuberculose renal;
  • inchaço dos rins.

Com qualquer uma dessas doenças, o número de néfrons (as principais unidades de trabalho dos rins através dos quais o sangue é filtrado) diminui. O corpo tenta corrigir a situação aumentando a pressão nas artérias que transportam o sangue para os rins (os rins são um órgão para o qual a pressão sanguínea é muito importante, a baixa pressão eles param de funcionar).

Tais drogas podem causar um aumento na pressão:

  • gotas vasoconstritoras usadas para o resfriado comum;
  • contraceptivos em comprimidos;
  • antidepressivos;
  • analgésicos;
  • preparações à base de hormônios-glicocorticóides.

Devido a um aumento na viscosidade do sangue (por exemplo, com a doença de Wakez, quando o número de todas as suas células no sangue aumenta) ou um aumento no volume sanguíneo, a pressão arterial pode aumentar.

Estes são chamados de hipertensão, que se baseia em uma alteração na hemodinâmica - ou seja, o movimento do sangue através dos vasos, geralmente como resultado de doenças de grandes vasos.

A principal doença que causa hipertensão hemodinâmica é a coarctação da aorta. Este é um estreitamento congênito da região aórtica em sua seção torácica (localizada na cavidade torácica). Como resultado, para garantir o fornecimento normal de sangue aos órgãos vitais da cavidade torácica e craniana, o sangue deve alcançá-los através de vasos bastante estreitos que não foram projetados para essa carga. Se o fluxo sanguíneo for grande e o diâmetro dos vasos for pequeno, a pressão aumentará neles, o que ocorre durante a coarctação da aorta na metade superior do corpo.

O corpo precisa de membros inferiores a menos do que os órgãos das cavidades indicadas; portanto, o sangue já os atinge "sem pressão". Portanto, as pernas dessa pessoa são pálidas, frias, magras (os músculos são pouco desenvolvidos devido à nutrição insuficiente) e a metade superior do corpo tem uma aparência "atlética".

Ainda não está claro para os cientistas como as bebidas à base de álcool etílico causam um aumento na pressão sanguínea, mas em 5-25% das pessoas que bebem álcool constantemente, a pressão arterial aumenta. Existem teorias sugerindo que o etanol pode agir:

  • através de um aumento na atividade do sistema nervoso simpático, responsável pelo estreitamento dos vasos sanguíneos, freqüência cardíaca;
  • aumentando a produção de glicocortico>

Com a combinação de qualquer fator provocador (por exemplo, doença renal e uso de analgésicos), eles somam (soma).

O conceito oficial de "hipertensão juvenil" não existe. O aumento da pressão arterial em crianças e adolescentes é principalmente de natureza secundária. As causas mais comuns dessa condição são:

  • Malformações congênitas dos rins.
  • Estreitamento do diâmetro das artérias renais de natureza congênita.
  • Pielonefrite.
  • Glomerulonefrite.
  • Cisto ou doença renal policística.
  • Tuberculose dos rins.
  • Lesão renal.
  • Coarctação da aorta.
  • Hipertensão essencial.
  • O tumor de Wilms (nefroblastoma) é um tumor extremamente maligno que se desenvolve a partir dos tecidos dos rins.
  • Lesões da glândula pituitária ou adrenal, resultando no corpo tornando-se muitos hormônios glicocorticóides (síndrome e doença de Itsenko-Cushing).
  • Trombose arterial ou venosa dos rins
  • Estreitamento do diâmetro (estenose) das artérias renais devido a um aumento congênito na espessura da camada muscular dos vasos.
  • Rompimento congênito do córtex adrenal, forma hipertensiva desta doença.
  • Displasia broncopulmonar - dano aos brônquios e pulmões com o ar soprado por um ventilador, o qual foi conectado para ressuscitar o recém-nascido.
  • Feocromocitoma.
  • A doença de Takayasu é uma lesão da aorta e grandes ramos que se estendem a partir dela devido a um ataque às paredes desses vasos por sua própria imunidade.
  • A periarterite nodosa é uma inflamação das paredes das artérias pequenas e médias, como resultado das protrusões saculares e aneurismas.

A hipertensão pulmonar não é um tipo de hipertensão arterial. Esta é uma condição com risco de vida, na qual a pressão na artéria pulmonar aumenta. Os chamados 2 vasos nos quais o tronco pulmonar é dividido (um vaso que emana do ventrículo direito do coração). A artéria pulmonar direita transporta sangue pobre em oxigênio para o pulmão direito e a esquerda para a esquerda.

A hipertensão pulmonar se desenvolve com mais frequência em mulheres de 30 a 40 anos e, progressivamente progressiva, é uma condição com risco de vida, levando à ruptura do ventrículo direito e à morte prematura. Surge devido a razões hereditárias e a doenças do tecido conjuntivo e defeitos cardíacos. Em alguns casos, sua causa não pode ser determinada. Manifestado por falta de ar, desmaio, fadiga, tosse seca. Em estágios graves, o ritmo cardíaco é perturbado, a hemoptise aparece.

Detonic - um medicamento único que ajuda a combater a hipertensão em todas as fases do seu desenvolvimento.

Detonic para normalização da pressão

O efeito complexo dos componentes vegetais da droga Detonic nas paredes dos vasos sanguíneos e no sistema nervoso autônomo contribuem para uma rápida diminuição da pressão arterial. Além disso, este medicamento evita o desenvolvimento da aterosclerose, graças aos componentes únicos envolvidos na síntese da lecitina, um aminoácido que regula o metabolismo do colesterol e impede a formação de placas ateroscleróticas.

Detonic síndrome não viciante e de abstinência, uma vez que todos os componentes do produto são naturais.

Informações detalhadas sobre Detonic está localizado na página do fabricante www.detonicnd.com.

Talvez você queira saber sobre o novo medicamento - Cardiol, que normaliza perfeitamente a pressão sanguínea. Cardiol cápsulas são uma excelente ferramenta para a prevenção de muitas doenças cardíacas, porque contêm componentes únicos. Este medicamento é superior em suas propriedades terapêuticas a esses medicamentos: Cardiline, Recardio, Detonic. Se você quiser saber informações detalhadas sobre Cardiol, Vá para o site do fabricante. Aqui você encontrará respostas para perguntas relacionadas ao uso deste medicamento, avaliações de clientes e médicos. Você também pode descobrir o Cardiol cápsulas no seu país e as condições de entrega. Algumas pessoas conseguem obter um desconto de 50% na compra deste medicamento (como fazer isso e comprar pílulas para o tratamento da hipertensão por 39 euros, está disponível no site oficial do fabricante).Cardiol cápsulas para o coração
Svetlana Borszavich

Clínico geral, cardiologista, com trabalho ativo em terapia, gastroenterologia, cardiologia, reumatologia, imunologia com alergologia.
Fluente em métodos clínicos gerais para o diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas, bem como eletrocardiografia, ecocardiografia, monitoramento de cólera em um eletrocardiograma e monitoramento diário da pressão arterial.
O complexo de tratamento desenvolvido pelo autor ajuda significativamente com lesões cerebrovasculares e distúrbios metabólicos no cérebro e doenças vasculares: hipertensão e complicações causadas pelo diabetes.
O autor é membro da Sociedade Europeia de Terapeutas, participante regular de conferências e congressos científicos na área de cardiologia e medicina geral. Ela participou repetidamente de um programa de pesquisa em uma universidade particular no Japão no campo da medicina reconstrutiva.

Detonic