Como é decodificado o exame de sangue E como se preparar para ele Como é a decodificação

3. Preparando para a cirurgia;

Com a sífilis recente secundária, um resultado nitidamente positivo para todas as reações serológicas padrão é observado em quase 100% dos casos; O título de reagina é o mais alto - 1: 160; 1: 240 ou 1: 320. RIF - 4; RIBT dá um resultado positivo em mais da metade dos pacientes, entretanto, o percentual de imobilização da treponemia é baixo (40-60%).

No laboratório de sorologia, a reação de Wasserman, a reação de Lange com ouro coloidal, RIT, RIF, RIFC (reação de imunofluorescência com líquido cefalorraquidiano total), bem como a reação TRNA ou a reação FTAABS ou a reação IgM TPHA, são colocadas no laboratório de sorologia. Uma reação negativa de TRNA ou FTAABS exclui neurossífilis. Uma reação IgMTPHA positiva com líquido cefalorraquidiano e um índice de TPNA acima de 10 confirmam a presença de um processo sifilítico no sistema nervoso central.

O uso de RIF também é aconselhável para o diagnóstico de sífilis. O teste com líquido cefalorraquidiano (RIFc) é especialmente altamente sensível e específico. A RIBT com líquido cefalorraquidiano de acordo com a avaliação dos resultados é semelhante à do estudo do soro sanguíneo. O uso de RIF RIBT e IgM TRNA melhora a detecção de lesões sifilíticas do sistema nervoso.

Essas reações são inerentes a nós por natureza: o corpo humano nunca ignora a invasão de micróbios em seu território - os anticorpos são produzidos imediatamente no sangue.

Eu gG
(imunoglobulinas classe G) são anticorpos tardios que também são responsáveis ​​pela imunidade geral. Eles são menores e mais específicos (mais bem preparados para a destruição do treponema) do que XNUMX gM.

Em nosso país, o procedimento ELISA para o sorodiagnóstico da sífilis com ingredientes domésticos foi desenvolvido no Departamento de Microbiologia do Instituto Central de Pesquisa e Design do Instituto de Medicina Veterinária. O estudo de 1609 amostras de soro sanguíneo e líquido cefalorraquidiano revelou sensibilidade de 95,2% e alta especificidade. Resultados negativos do ELISA em pacientes totalmente tratados com sífilis podem servir como critério de cura (Dmitriev GA).

O tratamento dos pacientes com sífilis é feito com medicamentos específicos, que incluem antibióticos treponemocidas como os sais de potássio e sódio de benzilpenicilina, bicilina-1, bicilina-3, bicilina-5 e antibióticos de reserva - eritromicina, tetraciclina, oletetrina, ericiclina. A benzilpenicilina e seus derivados são atualmente os principais meios de tratamento dos pacientes com sífilis.

A benzilpenicilina é usada na forma de sal de sódio (potássio e novocaína). Os derivados da benzilpenicilina são medicamentos duradouros, isto é, medicamentos com efeito terapêutico prolongado. Estes incluem bi-cilina-1, bicilina-3 e bicilina-5. As formas iniciais de sífilis respondem melhor ao tratamento com penicilina do que as latentes e tardias.

vzglyad na molekuly krovi cherez mikroskop - Como o exame de sangue é descriptografado E como se preparar para isso Como é a decodificação

No entanto, existem normas geralmente aceitas, sabendo quais você pode focar nos resultados das análises. No entanto, mais uma vez, é importante prestar atenção que o diagnóstico final ou sua refutação pode ser estabelecido exclusivamente por um médico qualificado e familiarizado com o histórico médico completo do paciente.

Como antígenos, são utilizadas preparações fabricadas em fábrica com estrutura semelhante aos antígenos lipídicos que aparecem no corpo quando os tecidos são destruídos por um espiroqueta pálido, lipídios de suas membranas e compostos moleculares específicos que compõem os móveis espiroquetas pálidos (lavados e ultra- cepas treponem sônicas ou isoladas a partir deles de antígenos recombinantes

Todos os testes sorológicos são divididos em treponêmicos e não treponêmicos.

Tente repetir o exame em um laboratório independente. É necessário se submeter a um exame pelo ELISA e pelo RIF. Durante a gravidez, em alguns casos, a reação de Wasserman pode ser positiva sem sífilis. Caso os testes sejam confirmados, você precisará se submeter ao tratamento de acordo com o cronograma prescrito pelo seu médico.

O método consiste em um aumento múltiplo (amplificação) da quantidade de DNA de um microorganismo detectado. O desenvolvimento de opções de PCR para o diagnóstico de sífilis deve-se à falta de testes padrão para início soronegativo, sífilis congênita e neurossífilis. A PCR é um excelente método para diagnosticar sífilis com uma pequena quantidade de treponemas no material de teste.

Uma grande vantagem do PCR é a capacidade de automatizar a reação por um determinado regime de temperatura cíclica para uma reação de cor determinada por primers marcados. A questão permanece obscura - a presença de DNA treponêmico reflete a presença de treponema viável ou podem ser restos de microorganismos mortos contendo capazes de amplificação de DNA.

O ELISA pode determinar o total de anticorpos contra o treponema pallidum total, bem como separadamente XNUMX gM. Eu gG e até eu gA.

No período primário
sífilis, quando um câncer sólido aparece na pele, a imunidade ganha força e os exames de sangue para sífilis serão negativos nas primeiras semanas. Esse período é chamado de sífilis soronegativa precoce. Quando os resultados do teste se tornam positivos, é feito o diagnóstico: sífilis soropositiva precoce.

Nesse caso, surge a questão sobre a sororresistência da sífilis. Essa condição ocorre, via de regra, após um tratamento inferior. Isso se manifesta por resultados positivos persistentes de testes não treponêmicos durante o ano e uma diminuição mais ou mais tardia e insignificante no título de anticorpos - menos de 4 vezes em 1,5 anos. Nesse caso, o tratamento adicional da sífilis é obrigatório.

Desde o início da década de 60, a penicilina e seus derivados durantes são os medicamentos de escolha no tratamento de pacientes com sífilis. O mais difundido entre as penicilinas durantes foi o sal NN-dibenziletilenodiamina da benzilpenicilina, que é produzido em muitos países com vários nomes - bicilina-1, retarpeno, extensilina, tardocilina, pentibeno.

Alta eficácia terapêutica, tempo mínimo de tratamento (1-2 semanas), altos indicadores econômicos colocam a benzatina-benzilpenicilina em um dos principais locais entre os medicamentos conhecidos para o tratamento regular de pacientes com sífilis. Pesquisadores estrangeiros, contando com dados farmacocinéticos, recusaram-se a usar antibióticos multicomponentes, optando pela benzatina-benzilpenicilina, cuja injeção única na dose de 2,4 milhões de unidades fornece concentração de antibióticos no sangue por 21 a 23 dias.

Detonic - um medicamento único que ajuda a combater a hipertensão em todas as fases do seu desenvolvimento.

Detonic para normalização da pressão

O efeito complexo dos componentes vegetais da droga Detonic nas paredes dos vasos sanguíneos e no sistema nervoso autônomo contribuem para uma rápida diminuição da pressão arterial. Além disso, este medicamento evita o desenvolvimento da aterosclerose, graças aos componentes únicos envolvidos na síntese da lecitina, um aminoácido que regula o metabolismo do colesterol e impede a formação de placas ateroscleróticas.

Detonic síndrome não viciante e de abstinência, uma vez que todos os componentes do produto são naturais.

Informações detalhadas sobre Detonic está localizado na página do fabricante www.detonicnd.com.

Clamídia 1 80

A reação de hemaglutinação passiva (ensaio de hemaglutinação de Treponema pallidum) baseia-se na definição de
aglutinação de eritrócitos, mas cujas superfícies são caracterizadas por antígenos de treponema pálido, que ocorrem apenas na presença de anticorpos antitreponemais. Foi proposto por T. Rathlev em 1965 e é amplamente utilizado para sorodiagnóstico de sífilis e refere-se a testes específicos (treponêmicos).

O que acontece com os anticorpos para sífilis após a cura

O aparecimento de sifilídeos terciários (tubérculos e gengivas) marca o início do período terciário, que ocorre em 40% dos pacientes não tratados e tratados de forma inferior. As ondas do período terciário são separadas por períodos mais longos (às vezes a longo prazo) de infecção latente. Nos órgãos e tecidos afetados, ocorrem alterações destrutivas.

2. Preparação para a gravidez;

I gA - sífilis precoce, infecção ocorrida recentemente (menos de duas semanas);

Esses anticorpos "atacam" os micróbios e, se não destroem a doença, pelo menos diminuem o seu desenvolvimento.

Diferentes formas de sífilis do sistema nervoso e sífilis visceral têm diferentes frequências e expressividade da sororreação padrão. Assim, a paralisia progressiva em 100% dos casos é acompanhada por todas as reações sorológicas padrão acentuadamente positivas. A sífilis dos vasos cerebrais, medula espinhal, lesões sifilíticas do sistema cardiovascular são acompanhadas por sororreações positivas em apenas 40-50-60% dos casos. No entanto, o RIBT para quase todas as condições patológicas acima fornece um resultado fortemente positivo (imobilização de 90-100%).

Olá, recebi os testes, ELISA anti-Louis não foi detectado, nenhum VR foi detectado, RPGA (4), o venereologista recomenda que você ainda seja tratado, penicilina 15 vezes ao dia, 20 semanas e depois 6 dias após o tratamento. Sua opinião sobre como devo me deitar e ser tratada ou tentar consultar um médico (outra) E o que você acha. obrigado

1. Tratamento específico de pacientes com sífilis com diagnóstico estabelecido e confirmado.

Para evitar consequências negativas, é melhor não esquecer que a clamídia causa problemas de saúde bastante sérios e, portanto, é melhor verificar novamente resultados como 1 5. Idealmente, esses microrganismos não devem estar presentes em seres humanos, no entanto, esses indicadores de teste podem ser desencadeados pela presença de outras infecções genitais tratadas anteriormente.

9f28e9389e533189646bb10f2d33cf26 - Como o exame de sangue é descriptografado e como se preparar para isso Como é a decodificação

Após o tratamento, é impossível remover anticorpos do sangue para a sífilis. Com o tempo, eles desaparecerão. Até esse momento, o paciente precisa ter um extrato nas mãos de que o tratamento ocorreu e foi bem-sucedido.

No período primário
. de 7 a 10 dias de câncer sólido, os testes não treponêmicos tornam-se positivos, e de 3 a 4 semanas - testes de treponém.

Como a clamídia é um tipo de doença que geralmente se oculta e não manifesta sintomas específicos, sua detecção nos estágios posteriores não é de modo algum um fenômeno raro. Portanto, o título detectado de 1 é uma evidência de que a doença já existe há muito tempo na fase crônica e, no momento, além da necessidade de tratar o paciente para clamídia, uma série de medidas será necessária para eliminar as consequências desta doença. O título detectado de clamídia 160 também é um motivo para examinar o parceiro sexual (ou parceiros) com quem o paciente teve um relacionamento recente. É impossível ignorar esses indicadores em qualquer caso, uma vez que uma infecção negligenciada desse plano leva a numerosos distúrbios da esfera urogenital, incluindo a infertilidade.

Título de Clamídia 1 5

O uso da PCR pode ser de grande importância no diagnóstico da sífilis congênita (a transferência passiva transplacentária de anticorpos não afeta os resultados dos testes), neurossífilis, sífilis soronegativa primária (atualmente o único critério é a detecção microscópica direta de treponemas), bem como como em pacientes diagnosticados com sífilis, o uso de reações sorológicas convencionais é difícil devido à infecção pelo HIV (Dmitriev GA Bragina EE).

A pontuação do anticorpo contra a clamídia de 1 80 é interpretada dependendo de qual classe de antígenos é identificada como resultado das análises. Se esse título foi mostrado por Ig G com Ig A negativa, o paciente não tem com o que se preocupar, pois isso é uma evidência de que a doença foi transferida e os anticorpos contra ela permaneceram no sangue.

7-8 ml (mas não mais que 10 ml) de líquido cefalorraquidiano são coletados em um tubo de ensaio. Essa quantidade é distribuída em dois tubos de ensaio, um dos quais é enviado para um laboratório clínico e o outro para um laboratório sorológico.

Pela primeira vez, I gG aparece 4-5 semanas após a infecção e, à medida que seu título (concentração no sangue) aumenta, eles se tornam visíveis em análises de rotina 7-8 semanas após a infecção (ou seja, 3-4 semanas após a aparência sólida) chancro).

No curso clássico, o período de incubação dura 3-4 semanas, o soronegativo primário - 1 mês, então o soropositivo primário - 1 mês, então o período secundário - 2-4 anos, então o período terciário. No período primário ocorre um cancro sólido (úlcera indolor ou erosão com fundo denso no local de penetração do treponema pálido), acompanhado de linfangite regional e linfadenite. No final do período inicial, o cancro é curado independentemente e a linfadenite passa para poliadenite e dura até cinco meses.

Reação em cadeia da polimerase (PCR).

!  O que é disfunção diastólica tipo 1 do ventrículo esquerdo

Meu fator Rh negativo pode afetar meus testes? (Meu marido é positivo. Talvez eu tenha um conflito de Rhesus com o feto (já que houve 2 abortos antes desta gravidez). E onde posso entender essa situação? E como esse tratamento afetará o feto.

A primeira erupção generalizada é um sinal do início do período secundário. Os sífilides secundários aparecem ondulantes (por 1,5-2 meses cada onda) e desaparecem por conta própria. Eles podem ser representados por sífilis manchada, papular, pustulosa, alopecia sifilítica (calvície) e leucodermia sifilítica (o “colar de Vênus”). Na segunda metade da sífilis secundária, a poliadenite desaparece.

Preparação para pesquisa: Não é obrigatório.

I gG - sífilis tardia (mais de 2-4 anos) ou sífilis tratada com sucesso.

Uma grande vantagem dos testes não treponêmicos em relação aos testes treponêmicos é a capacidade de quantificar anticorpos no corpo (determinação do título) e, consequentemente, controlar a eficácia do tratamento.

Olá! Tenho 27 anos e 38 semanas de gravidez. A análise na clínica pré-natal mostrou RW, foi enviada ao departamento de polícia para refinar a análise. Ela foi testada lá, o médico não me mostrou os resultados, apenas relatou que todos eram positivos (latência tardia, sífilis não especificada) e foi enviada para um exame no hospital de doenças infecciosas.

Uma situação como a sua é comum. Para entender se há necessidade de retratamento da doença, vejamos em que tipo de análise você passou e quais opções para o desenvolvimento da situação estão disponíveis atualmente.

Para reduzir com sucesso a incidência de sífilis, foi estabelecida a necessidade de um conjunto de medidas. O diagnóstico oportuno com a identificação de fontes e contatos se alia à nomeação ativa de tratamentos modernos de acordo com as características do corpo do paciente e a peculiaridade dos sintomas do processo. O trabalho realizado por diversos institutos de pesquisa, departamentos de doenças cutâneas e venéreas de institutos médicos, com o objetivo de melhorar o tratamento da sífilis, tem sido repetidamente discutido em congressos e simpósios internacionais de dermatovenerologistas.

Em um laboratório clínico, a citose, o conteúdo de proteína e as reações de globulina Pandy e Nonne-Apelt são examinadas. As alterações patológicas mínimas no líquido cefalorraquidiano são as seguintes: conteúdo de proteína, a partir de 0,4%, citose - 8 células em 1 μl, reações de globulina (reação de Nonne-Apelt, reação de Pan-di; reação de Lange - mais de dois duplos em valor numérico, reação de Wasserman positiva).

Os indicadores acima, mesmo isolados, indicam alterações patológicas pronunciadas no líquido cefalorraquidiano. Patológico também é considerado esse líquido cefalorraquidiano, no qual vários indicadores são alterados de acordo com os dados da patologia mínima, e a reação de Wasserman é positiva.

Uma concentração de proteína no líquido cefalorraquidiano de mais de 400 mg / L e o número de células nela mais de 5000 por 1 L indicam um processo inflamatório no sistema nervoso central. Um sistema de quatro sinais de adição é usado para indicar a positividade das reações de globulina e RS; resultado nitidamente positivo (4), positivo - 3, fracamente positivo - 2 e duvidoso - 1.

Sororreações avançadas modernas usando os princípios de constantes de imunoensaios enzimáticos.

Doadores de sangue e órgãos para transplante

Essas proteínas são produzidas durante os períodos primário e secundário da sífilis, enquanto no período terciário elas desaparecem gradualmente. Eu digo que a doença está em estágio ativo e desaparece após o tratamento. No entanto, em algumas pessoas, elas podem persistir de 1 a 1,5 anos após a cura.

Com sífilis congênita em bebês com manifestações ativas, as sororreações padrão podem ser negativas em 1% dos casos.

caso contrário, não há anticorpos e a pessoa é considerada saudável.

Tipos de RPGA

Como a intensidade da reação varia durante essa análise, isso serviu de base para o uso desse método, não apenas no diagnóstico, mas também no rastreamento da dinâmica da doença. Portanto, os RPGAs são convencionalmente divididos em duas subespécies.

Qualidade RPGA

Qualquer análise que responda à pergunta: existe ou não um patógeno no corpo, é chamada qualidade. Muitas vezes, isso é suficiente para diagnosticar a doença e iniciar o tratamento.

Artem Sergeevich Rakov, venereologista, experiência de mais de 10 anosOs anticorpos não são imediatamente desenvolvidos. O agente causador (treponema pálido) precisa de tempo para se espalhar por todo o corpo e causar uma resposta imune. Portanto, não vale a pena fazer uma análise no dia seguinte a uma infecção provável, o resultado não será confiável.

No entanto, deve-se levar em consideração o fato de que os anticorpos contra o agente causador da doença permanecem no corpo para sempre. E se uma pessoa está doente com sífilis, passou por um tratamento e se recuperou, mesmo décadas depois, anticorpos serão encontrados em seu sangue. Como, então, descobrir: a infecção ocorreu novamente ou não? A resposta a esta pergunta é dada pela análise semiquantitativa do RPGA.

É impossível contar o número de anticorpos para espiroquetas pálidas. No entanto, para estimar aproximadamente sua quantidade, é realizada a titulação da amostra de teste. Determinar a sífilis do rpg semiquantitivamente significa diluir sequencialmente o soro até o momento em que os glóbulos vermelhos "aderentes" deixarem de ser detectados. Portanto, se houver poucas delas, será necessário um pequeno número de diluições e, se houver muitas, será necessário criar uma grande quantidade de titulante.

Svetlana Borszavich

Clínico geral, cardiologista, com trabalho ativo em terapia, gastroenterologia, cardiologia, reumatologia, imunologia com alergologia.
Fluente em métodos clínicos gerais para o diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas, bem como eletrocardiografia, ecocardiografia, monitoramento de cólera em um eletrocardiograma e monitoramento diário da pressão arterial.
O complexo de tratamento desenvolvido pelo autor ajuda significativamente com lesões cerebrovasculares e distúrbios metabólicos no cérebro e doenças vasculares: hipertensão e complicações causadas pelo diabetes.
O autor é membro da European Society of Therapists, participante regular em conferências e congressos científicos na área da cardiolmedicina e medicina geral. Ela tem participado repetidamente de um programa de pesquisa em uma universidade privada no Japão na área de medicina reconstrutiva.

Detonic