Primeiros socorros e tratamento para crises hipertensivas

De uma conversa com um candidato, querida. Sciences Guseynovoi ZG (Boletim de estilo de vida saudável 2008, nº 12, p. 12-13)

A crise hipertensiva é um aumento repentino acentuado da pressão arterial, acompanhado por vasoespasmo ou aumento do volume de sangue circulando no sistema circulatório.

Em que indicadores do tonômetro podemos falar de uma crise hipertensiva? Pessoas diferentes têm indicadores diferentes. Se uma pessoa tem indicadores de pressão da vida de 90/60, pode ocorrer uma crise nas taxas de 120/90 e, em um paciente com hipertensão de grau 3, uma crise pode começar nas taxas de 250/180.

2. Traumatismo cranioencefálico

3. Patologia dos rins

4. Doenças endócrinas e outras

Sintomas de crise hipertensiva

1. Um aumento acentuado da pressão arterial em 20-50 unidades

2. Dor de cabeça severa

6. Cobertura diante dos olhos ou moscas piscando

8. Dor compressiva no coração

9. Pânico, medo da morte

Alguns dos sintomas acima de uma crise hipertensiva podem não estar presentes.

Atendimento de emergência para crise hipertensiva

Uma crise pode durar de 2 a 3 horas, às vezes mais. Quanto mais tempo dura, piores são as consequências - os vasos estão em estado de espasmo, a nutrição dos tecidos do cérebro, coração, olhos e rins é perturbada. Portanto, é necessário fornecer ao paciente atendimento de emergência

O que fazer se você ou um ente querido tiver uma crise hipertensiva - primeiros socorros.

1. Mantenha a calma, não se preocupe.

2. O paciente deve ficar em uma posição reclinada, levantando a cabeça - isso criará um fluxo de sangue da cabeça. Deitar não é aconselhável.

3. Desaperte as roupas apertadas.

arquivo sem nome 59 - Primeiros socorros e tratamento para crise hipertensiva

4. Banho de pés quente se não houver varizes.

5. Frio no pescoço e pescoço

6. Elimine todas as fontes de ruído, desligue a TV

7. Não se pode beber água - pode causar vômito e o reflexo de vômito aumenta a pressão.

8. Tome um medicamento que reduza a pressão arterial - Corinfar, capoten, captopril. A pressão nítida não pode ser reduzida. O processo deve ser esticado por 3-4 horas. Uma diminuição acentuada da pressão pode causar vasoespasmo, distúrbios metabólicos no cérebro.

Com pressão arterial menor que 180, tome 1/4 da pílula primeiro, meça a pressão após 30 a 40 minutos. Se diminuído, tome outro 1/4 comprimido. Etc.

9. O que fazer com uma crise hipertensiva, se não houver medicamentos que reduzem a pressão arterial. Você pode beber 2 comprimidos de noshpa e algo sedativo - valeriana, corvalol, valocardina.

10. Tome medicamentos calmantes, porque uma crise hipertensiva é uma adrenalina acompanhada de um medo da morte, uma pessoa está em pânico, da qual a pressão continua a aumentar e os comprimidos podem não funcionar.

11. O que fazer se o sangramento nasal abrir durante uma crise hipertensiva? Você não precisa ter medo, é bom pelo contrário - quando o sangue flui, a pressão intracraniana diminui, caso contrário, os vasos do cérebro podem explodir. Não dá para jogar a cabeça para trás, senão vai correr sangue, mas não dá pra abaixar, resfriar o nariz.

Quais medicamentos tomar com crise hipertensiva.

Acontece que uma pessoa tomou um remédio, mas não adiantou. O que fazer? Posso tomar outro medicamento ou não posso tomar dois medicamentos ao mesmo tempo? Não há nada de errado em tomar dois medicamentos, mas você precisa saber qual deles é mais poderoso. Corinfar atua rapidamente - após 15 minutos, a pressão diminui. Kapaten começa a trabalhar mais tarde, mas a pressão diminui mais lentamente, o que é necessário durante uma crise. Portanto, beber depois do Corinfar capaten não faz sentido.

Além disso, deve-se lembrar que os mesmos medicamentos são liberados com efeito curto ou prolongado, por exemplo, existe o medicamento Corinfar retard, que começa a atuar somente após 4-5 horas. Para tratamento de emergência para crises hipertensivas, este medicamento certamente não é adequado.

O que fazer após uma crise hipertensiva.

Depois que a pressão arterial voltar ao normal, você precisa beber 20 a 30 g de tintura de erva-mãe, espinheiro ou peônia ou uma mistura deles. 3-4 dias após uma crise hipertensiva, tome essas tinturas 3 vezes ao dia. À noite, você pode tomar 1/4 de comprimidos leves para dormir (mezepam, fenazepam)

Se o paciente toma algum tipo de pílula para uma doença crônica. Por 1-2 dias após uma crise hipertensiva, é melhor abandoná-los por 1-2 dias. Isso não se aplica a antibióticos e ao uso de medicamentos anti-hipertensivos com hipertensão.

Ruído na cabeça, tonturas, deficiência visual após uma crise hipertensiva duram vários dias. Hoje em dia, você precisa descansar e não permitir sobrecarga física e emocional, não ficar ao sol, não se curvar, não trabalhar em um computador e não ler as letras miúdas.

Alimentos após uma crise hipertensiva: limite a ingestão de sal, picles e marinadas, temperos picantes. Consulte um médico - pode ser necessário substituir o sal de cozinha comum por sal com baixo teor de sódio. É bom incluir mel, nozes, vegetais, frutas, suco de cranberries, viburnum, aronia, caldo de rosa mosqueta na dieta.

Várias receitas folclóricas para normalizar a pressão

1. Caldo de Rosa Mosqueta: meio copo de frutos de rosa secos por 1 litro de água fervente - mantenha por 15 minutos em banho de vapor. Ou preparar uma rosa selvagem em uma garrafa térmica. Beba em vez de chá.

2. Sucos: misture 1 copo de suco de beterraba, cenoura, rábano, mel e suco de um limão. Tome 1 colher de sopa. l 3 vezes ao dia antes das refeições por 1 hora.

3. Infusão de sementes de endro: 1 colher de chá. semente despeje 0,5 xícara de água quente. Insista 30 minutos, beba antes das refeições 3 vezes ao dia. As sementes de endro podem ser substituídas por flores de trevo.

Quantas vezes uma crise hipertensiva pode ocorrer em um paciente.

arquivo sem nome 7 - Primeiros socorros e tratamento para crise hipertensiva

Depende dos motivos que o causaram. Se o motivo for trabalho incomum pesado, estresse, abuso de álcool, então esta é uma crise única. Mas aqui devemos ser examinados seriamente. Faça um ECG, um ultrassom do coração - é importante excluir a hipertensão. Muitas vezes as pessoas não sentem pressão alta e não sabem que têm hipertensão, por isso não realizam o tratamento e as complicações da hipertensão vão se desenvolvendo lentamente até terem um derrame ou infarto.

Se a causa da crise for hipertensão e as crises persistirem após 2-3 dias, haverá uma exacerbação da hipertensão e será necessário tratamento sério, ou melhor, correção do tratamento por um terapeuta, neurologista, optometrista.

Como lidar com uma crise hipertensiva - quando chamar uma ambulância De uma conversa com um candidato, querida. Sciences Poskrebysheva AS (Bulletin of Healthy Lifestyles 2013, No. 5, p. 16-17)

Se você mediu a pressão e descobriu que ela é muito diferente dos indicadores comuns, precisa se acalmar e medir mais uma ou duas vezes. Se os resultados da medição forem decepcionantes, você precisa avaliar a situação - se você pode lidar com a crise sozinho ou se precisa chamar uma ambulância.

Se o aumento da pressão dura mais de uma hora e não diminui, enquanto a fala é repentinamente perturbada, dormência nos braços ou pernas, dor, asfixia aparecem, essa pode ser uma condição pré-AVC, e é necessária hospitalização imediata. Se não houver tais sinais, você pode tentar se ajudar com uma crise hipertensiva.

kriz giper pomo 2 - Primeiros socorros e tratamento para crise hipertensiva

É necessário entender claramente a regra - a pressão não pode ser reduzida drasticamente, caso contrário, pode ocorrer um derrame. Para reduzir a pressão durante uma crise hipertensiva, medicamentos completamente diferentes serão necessários do que aqueles que um hipertônico usa diariamente. Ou seja, os comprimidos não são prolongados, mas de ação curta, que podem ser absorvidos sob a língua.

Com essa reabsorção, o medicamento entra imediatamente na corrente sanguínea, ou seja, age como uma injeção. Os mais seguros para esses fins são capoten e prazosin. Cada hipertônico deve tê-los no armário de remédios em caso de crise. Muitas vezes, os médicos de ambulância usam dibazol nas injeções, a magnésia é apenas uma perda de tempo, seu efeito é muito mais fraco do que o efeito dos medicamentos acima.

Então, o paciente toma um comprimido embaixo da língua. Após 30 minutos, a pressão é medida. Se cair, você não precisa fazer mais nada, basta medir a pressão e acompanhar a tendência. O principal critério é que em 3-4 horas ele diminua em 25% em relação ao original. Se após 4 horas tal redução não ocorrer, dissolva outra pílula.

Você pode usar um remédio popular - umedeça um guardanapo em vinagre de maçã e prenda-o nas solas. Por 10 minutos.

Após uma crise hipertensiva, a dose diária de medicamentos geralmente aumenta, de preferência após consulta com seu médico. E você pode adicionar a medicina tradicional a medicamentos convencionais: uma infusão de ervas que diminuem a pressão sanguínea, uma mistura de suco de beterraba. cenoura e limão, suco de alho com mel.

Todos os métodos alternativos de tratamento podem ter contra-indicações. Antes de usar prescrições, consulte seu médico!

A principal razão que contribui para o início de uma crise hipertensiva (doravante denominada HA) está oculta em um salto repentino na pressão arterial. Isso, por sua vez, causa uma violação do fluxo sanguíneo natural, que afeta negativamente o desempenho e o funcionamento dos órgãos internos. Por sua vez, isso provoca o desenvolvimento de consequências como: distúrbios do ritmo cardíaco, obstrução vascular, acidente vascular cerebral, dano ao músculo cardíaco ou tecido pulmonar.

A razão para o aumento da pressão arterial pode ser até um cigarro fumado.

exógenoendógeno
Forte estresse emocional;

· Aumento da atividade física;

· Uso excessivo de sal na culinária;

· Consumo excessivo de álcool;

· Uma forte rejeição de medicamentos anti-hipertensivos;

· Isquemia GM na fase aguda, com uma diminuição acelerada da pressão;

· Reanimação após ou durante a cirurgia.

· Pode ocorrer em mulheres no contexto de um distúrbio geral do sistema endócrino na menopausa;

· Exacerbações de doença cardíaca coronária (asma cardíaca, insuficiência coronariana aguda), bem como isquemia de GM;

Violações dos mecanismos da urodinâmica, como conseqüência do adenoma da próstata;

· Insuficiência súbita na hemodinâmica renal (juntamente com superprodução de renina e aldosteronismo secundário);

A manifestação de apneia durante o sono;

· Crise do tipo falciforme;

Cuidados de enfermagem

O paciente com esses sintomas desagradáveis ​​precisa urgentemente de hospitalização urgente. No hospital, uma enfermeira ou outra equipe receberá primeiros socorros para uma crise hipertensiva, que ajudará a estabilizar o bem-estar geral em pouco tempo. Ações pré-médicas urgentes de especialistas são apresentadas abaixo:

  1. Para interromper o ataque, a enfermeira injeta dibazol e diuréticos por via intravenosa, por recomendação do médico assistente.
  2. Para remover rapidamente o ataque de taquicardia, é melhor usar betabloqueadores como Inderal, Obzidan, Rausedil por via intravenosa ou intramuscular.
  3. Quando uma recidiva do tipo II é diagnosticada, a enfermeira introduz recomenda hemiton, clonidina e catapresan.

Para organizar o processo de enfermagem correto quando ocorre uma crise hipertensiva, você precisa de habilidades e de certos conhecimentos. No caso de uma crise hipertensiva, o enfermeiro deve conhecer todas as características da doença para prestar os primeiros socorros e melhorar a condição da vítima.

Qualquer erro de uma enfermeira pode levar a complicações do curso da doença e sérias conseqüências irreversíveis. Portanto, é importante que o profissional de saúde trabalhe com pacientes que sofrem de hipertensão.

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A tática de uma enfermeira em caso de crise hipertensiva - interromper o ataque, eliminar os sintomas e tomar medidas preventivas para evitar um segundo ataque.

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Para interromper a crise hipertensiva, os medicamentos são selecionados com base nas características individuais do corpo do paciente

Ajuda certa para a crise hipertensiva

  1. Extinguir fontes de luz intensa, proporcionar ao paciente paz e acesso ao ar fresco.
  2. Fixar o nível de pressão, se necessário, tomar o medicamento prescrito pelo médico assistente. Os medicamentos de primeiros socorros incluem: captopril 25 mg comprimido (1 unid. Sob a língua). Entra em vigor em 15 minutos. Você também pode tomar clonidina 0,075 mg. (também embaixo da língua), cordaflex 10 mg ou furosemida 40 mg. A ação dos medicamentos começará em 20 a 30 minutos.
  3. Meça continuamente a pressão sanguínea a cada 15 a 30 minutos.
  4. Antes da chegada da ambulância, você pode sentar em uma cadeira confortável e fazer procedimentos que o distraem (ameixa com mostarda na região da panturrilha ou occipital, um banho quente nos pés, compressas frias na cabeça).

Após uma crise hipertensiva, o paciente precisa de paz e recomendações claras do médico.

Quais são as responsabilidades?

Ao cuidar de um paciente, a intervenção de enfermagem envolve as seguintes medidas:

  • Realizar todos os procedimentos necessários prescritos pelo médico assistente;
  • Primeiros socorros para alívio de crises hipertensivas;
  • Resolver questões sobre a organização das condições que conduzem à melhoria da condição do paciente
  • Treinar o paciente e seus familiares nas regras de primeiros socorros durante um ataque, além de informar sobre as características da doença;
  • Fazendo o menu de dieta certo para hipertensão;
  • Monitoramento constante da condição do paciente. Se houver suspeita de crise hipertensiva, a enfermeira deve tomar todas as medidas para prevenir uma crise.

Nota. A enfermagem com crise hipertensiva também envolve um debriefing diário sobre o trabalho com o paciente. Este evento ajudará a monitorar a condição do paciente e ajustar os métodos de tratamento.

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Crise hipertensiva - aumento repentino da pressão arterial, como resultado do agravamento da condição de uma pessoa. Prever sua aparência é muito difícil. Para cada paciente, a crise hipertensiva é caracterizada por um certo nível de pressão arterial, que difere do normal. Mesmo que a pressão medida seja considerada normal para a maioria, para alguns pode ser elevada.

A crise hipertensiva é perigosa porque causa sérias complicações, que podem levar à deficiência visual. Portanto, com o aparecimento dos sintomas da crise, é importante tomar leite, afetando os órgãos vitais: fígado, rins e coração. Além disso, forneça assistência de maneira eficiente e eficiente. É para eliminar os sintomas e prevenir a ocorrência de complicações.

O médico seleciona o medicamento, levando em consideração a idade do paciente e as características do seu corpo. Ao ajudar com uma crise hipertensiva, é importante calcular com precisão a taxa de diminuição da pressão arterial e seu nível, o que deve ser alcançado como resultado.

Detonic - um medicamento único que ajuda a combater a hipertensão em todas as fases do seu desenvolvimento.

Detonic para normalização da pressão

O efeito complexo dos componentes vegetais da droga Detonic nas paredes dos vasos sanguíneos e no sistema nervoso autônomo contribuem para uma rápida diminuição da pressão arterial. Além disso, este medicamento evita o desenvolvimento da aterosclerose, graças aos componentes únicos envolvidos na síntese da lecitina, um aminoácido que regula o metabolismo do colesterol e impede a formação de placas ateroscleróticas.

Detonic síndrome não viciante e de abstinência, uma vez que todos os componentes do produto são naturais.

Informações detalhadas sobre Detonic está localizado na página do fabricante www.detonicnd.com.

Fatores de Risco

mudança nas condições meteorológicas: pressão fria, aquecimento, ventos

Alta ingestão de sal

Para aqueles que tomam medicamentos anti-hipertensivos há muito tempo, uma crise hipertensiva pode ser causada pela interrupção do uso.

No entanto, a causa mais comum ainda é a tensão nervosa. Entre as principais manifestações da crise hipertensiva está o sentimento de medo e ansiedade do paciente, que devem ser eliminados em primeiro lugar para que a pressão volte ao normal.

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No primeiro caso, o processo é mais fácil e rápido. O ataque pode durar apenas algumas horas. Neste momento, o paciente experimenta agitação, sofre de dor de cabeça. tontura. experimentando desconforto no coração. Talvez o aparecimento de pulsações e tremores por todo o corpo. Dos sinais externos, o mais marcante é a vermelhidão da pele do rosto e pescoço.

Uma análise bioquímica do sangue durante uma crise hipertensiva do primeiro tipo revela um aumento do número de glóbulos brancos e na urina - uma proteína. A pressão aumenta, o pulso acelera. Esse tipo de crise hipertensiva costuma ser denominado não complicado. Isso significa que durante a exacerbação da doença, os órgãos-alvo não sofrem.

A crise hipertensiva do segundo tipo dura vários dias. Os sintomas neste caso são os mesmos, mas são mais pronunciados. O paciente experimenta tontura, dor no coração e náusea pode evoluir para vômito. deficiência visual. Entre as principais complicações, este é um ataque cardíaco. acidente vascular encefálico. edema pulmonar. Um exame de sangue mostra um aumento na taxa de sedimentação de eritrócitos e um número aumentado de glóbulos brancos.

A crise hipertensiva complicada geralmente é repetida na forma de crises periódicas. Pacientes que sofrem de hipertensão arterial crônica estão em risco. Para evitar crises, o curso da doença deve ser monitorado. Entre os pacientes com hipertensão, observou-se alta mortalidade por crises hipertensivas.

Epidemiologia

Na maioria dos casos, a ligação da equipe médica de emergência é causada precisamente por uma crise hipertensiva. Os pacientes recebem cuidados diferentes, dependendo da região, e o grau de complicações varia. A situação mais favorável se desenvolveu na Europa Ocidental. Lá, o número de casos de ataques de crise hipertensiva diminuiu devido ao alto nível de serviços médicos. Também está associado a diagnósticos de alta qualidade, que permitem detectar a presença da doença no tempo e evitar sua exacerbação.

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A Rússia está significativamente atrasada nesse indicador. Apenas um quarto dos pacientes recebe tratamento oportuno; portanto, casos de crise hipertensiva são muito mais comuns. É mais comum entre as mulheres.

Homens sofrem de crises hipertensivas com menos frequência. A frequência de exacerbações da doença se deve em grande parte ao sistema imperfeito de instituições médicas na Rússia e à falta de trabalho coordenado de equipes de ambulâncias, clínicas e departamentos de internação.

A duração de uma crise hipertensiva varia dependendo da taxa de sintomas. Basicamente, são 60 a 120 minutos e está diretamente relacionado ao estado das forças compensatórias do corpo. Durante o GC, os órgãos vitais não recebem nutrição adequada e, quanto mais vezes um ataque aparece e se desenvolve por mais tempo, maior a porcentagem de probabilidade de complicações com risco de vida

Primeiros socorros para crises hipertensivas:

  1. A regra principal no início do HA é não perder a paciência.
  2. O paciente deve estar na posição horizontal, um travesseiro é colocado sob a cabeça e os ombros.
  3. Se as roupas tiverem botões ou zíperes, elas deverão ser abertas e oferecer o máximo de acesso ao ar fresco.
  4. Um paciente sem varizes pode ser aliviado por loções quentes ou uma almofada de aquecimento nos músculos da panturrilha.
  5. Aplique uma toalha fria na parte de trás da cabeça.
  6. Elimine qualquer ruído possível.

O medo da morte contribui para a duração do ataque, portanto o paciente precisa tomar qualquer medicamento com efeito calmante.

Freqüentemente, o AH é acompanhado por sangramento intenso do nariz. Muitos médicos consideram esse aspecto positivo, porque a saída de sangue ajuda a reduzir a pressão arterial, o que afeta positivamente a taxa de normalização.

O que fazer com hemorragias nasais? Não há necessidade de jogar a cabeça para trás, pois, neste caso, existe o risco de aspiração, basta aplicar uma compressa fria no nariz e abaixar o queixo.

Como remover os primeiros sintomas? Para o tratamento da hepatite C, é importante tomar agentes farmacológicos de ação rápida que diminuam a pressão arterial no tempo, por exemplo, Captopril, Nitroglicerina, Andipala.

Saltos repentinos A pressão sanguínea pode causar uma série de consequências negativas. Se o limite superior de pressão estiver dentro de 180, a terapia para HA será realizada sequencialmente. Para começar, o tablet é dividido em partes iguais, uma das quais é consumida imediatamente. Após 30 minutos, a pressão é medida e outra parte do comprimido é tomada.

Alho

O alho sempre foi conhecido por suas propriedades curativas. Para a preparação de agentes profiláticos por um mês. é necessário mergulhar fatias finas de alho em álcool. A mistura resultante é armazenada na geladeira. A tintura é tomada 10 gotas 3 vezes ao dia. Para reduzir os efeitos agressivos dos óleos essenciais nos órgãos internos, as gotas são apreendidas com um pedaço de açúcar refinado.

Se a GK foi pega de surpresa e não há meios farmacológicos disponíveis para reduzir a pressão arterial, você pode dar a uma pessoa uma bebida de tintura de raiz de valeriana ou erva-mãe como auxílio rápido. Se não houver tintura, tome dois comprimidos de Valerian officinalis.

Kalina

Para preparar o medicamento, você deve tomar:

  • Um copo de água quente e fervida;
  • Dez gramas de viburno seco.

A baga é derramada com água, deixada em infusão por 20 minutos. Em seguida, o produto esfria, filtra e pode ser consumido. Após a filtragem, a quantidade de líquido diminui e a água fervida é adicionada ao copo. Beba 1/3 xícara 3 vezes ao dia. Você pode comer independentemente da ingestão de alimentos. Recomenda-se guardar o caldo na geladeira.

Limão

Para preparar o medicamento, você deve comprar:

  • uma grande cabeça de alho;
  • um limão.

Os ingredientes são derramados em um copo de água fervente. Anteriormente, o limão e o alho são passados ​​por uma prensa de alho ou picados ou picados com um liquidificador. A massa resultante é infundida em calor por até 3 dias. De vez em quando é misturado e depois filtrado. A tintura é tomada em uma colher de sopa 3 vezes ao dia, 30 minutos antes da refeição.

Espinheiro-alvar

Medicamentos baseados nesta planta também ajudam a baixar a pressão sanguínea. Em casa, a tintura é preparada a partir de flores. Uma colher de sopa é servida com 0,5 litros de água quente. O caldo é infundido por 30 minutos, filtrado e consumido duas vezes por dia. Você precisa beber 150 ml de cada vez. Esta ferramenta fortalece as paredes capilares, reduz significativamente a pressão arterial e taquicardia.

Motherwort

Duas colheres de sopa de grama seca são vertidas com 250 ml de água fervente e infundidas por meia hora. Após a filtragem, o caldo está pronto para uso. Para reduzir a pressão sanguínea e evitar uma crise hipertensiva, 1 colher de sopa é tomada 5 vezes ao dia.

Após a HA transferida, o paciente deve aderir ao repouso por vários dias. Para que o processo de recuperação não se arraste, é importante controlar sua dieta, excluindo sal da dieta. Como a HA geralmente ocorre paralelamente ao estresse psicoemocional, para normalizar o funcionamento do sistema nervoso central, os pacientes hipertensos precisam diversificar sua dieta com alimentos vegetais.

Bebidas à base de plantas de camomila, hortelã e erva-mãe ajudarão a lidar com o estresse e acelerar a recuperação após uma crise. Se possível, é recomendável passar mais tempo ao ar livre. Uma excelente solução é comprar um ingresso para um sanatório ou uma pensão médica especial.

Trabalhe com a família do paciente

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Um papel importante no tratamento da doença é desempenhado pelos familiares. Eles podem ajudar o paciente a lidar com a doença. Para isso, via de regra, são realizadas conversas com o objetivo de informar os familiares do paciente da forma mais precisa possível sobre as possíveis causas, medidas preventivas e muito mais.

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Saúde da Família Depende da Competência de um Enfermeiro

O trabalho com a família doente é realizado de acordo com o seguinte princípio:

  1. Antes de tudo, é necessário conversar não apenas com o paciente, mas também com sua família sobre a importância da dietoterapia e a exclusão de sal da dieta da hipertensão.
  2. Conversar sobre as possíveis conseqüências após uma crise hipertensiva e convencer os familiares a melhorar as condições de vida da pessoa doente (eliminar situações estressantes, normalizar a dieta, proporcionar hipertensão com repouso, sono adequado etc.).
  3. Medidas preventivas importantes são - acesso ao ar fresco no quarto, alimentação o mais tardar 4 horas antes de deitar, proibição de assistir a filmes e programas de terror que podem causar excitação e ansiedade. Tudo isso deve ser conhecido não apenas pelo paciente, mas também por sua família.
  4. Se necessário, os sedativos devem ser prescritos para aliviar o estresse e a tensão (somente após consultar um médico).
  5. Informe o paciente e sua família sobre os perigos dos maus hábitos e seus efeitos na pressão arterial.
  6. Convencer a família da necessidade de monitoramento constante de como o paciente toma os medicamentos prescritos pelo médico para hipertensão (em particular, monitorar o cumprimento das doses e a regularidade da admissão). Além disso, é importante monitorar o peso corporal do paciente e impedir o ganho de peso.
  7. Podemos recomendar a aprovação de um teste especial que avalie a ameaça de hipertensão (1 vez por ano).
  8. Um ponto importante no trabalho com a família é transmitir as informações necessárias sobre como medir corretamente a pressão arterial e a freqüência cardíaca.
  9. Fale sobre todas as possíveis consequências de uma crise hipertensiva, sobre as causas do aparecimento da doença e sobre medidas preventivas.

Importante! Um ataque pode começar a qualquer momento, portanto, na ausência de uma enfermeira, membros da família e o paciente devem conhecer todos os detalhes ao prestar primeiros socorros durante uma crise. Para isso, é necessário fornecer informações completas sobre o algoritmo de ações em caso de crise repentina. Será útil mostrar claramente as ações.

Para maximizar os resultados das medidas terapêuticas, você precisa coletar o máximo de informações possível sobre o paciente. Para isso, é necessário questionar o paciente sobre seu relacionamento com a família, como costumam ocorrer situações estressantes, estudar as características nutricionais do paciente e se existem maus hábitos.

Além disso, é importante saber quais medicamentos o paciente utiliza, se existem pessoas com hipertensão arterial crônica entre os familiares e quais as condições de trabalho do paciente (horário, presença / ausência de fatores nocivos, etc.). Todas essas informações ajudarão a determinar com mais precisão as possíveis causas que afetam o início das convulsões e prescrever um tratamento competente.

Medicamentos para crise hipertensiva

Ao chamar uma ambulância, o paciente está aproximadamente ciente dos meios pelos quais os trabalhadores médicos reduzem a pressão para estabilizar o estado geral do paciente. Usá-los sem receita médica prévia é estritamente contra-indicado, perigoso para a vida e a saúde. Aqui estão os grupos farmacológicos relevantes e seus representantes:

  • betabloqueadores: Rausedil, Propranolol, Obzidan;
  • fármacos anti-hipertensores: Apo-Clonidina, Barklid, Clofazolina;
  • bloqueadores seletivos dos canais de cálcio: Nifedipina ou Corinfar;
  • antipsicóticos: droperidol;
  • nitratos: Nitrosorbido, Sustak, Nitrong;
  • diuréticos: Furosemida, Lasix;
  • analgésicos e estupefacientes (em quadros clínicos complicados).

Estudando o algoritmo de primeiros socorros para crises hipertensivas, você precisa prestar atenção especial a esses medicamentos:

    Normodipina. Este é um bloqueador dos canais de cálcio, que é w>

Causas de dor no coração

Os primeiros socorros para crises hipertensivas sempre acabam sendo certos grupos de drogas. O objetivo de tratar uma condição aguda é baixar a pressão sanguínea para o nível normal, ou seja, se uma pessoa tiver pressão "trabalhando" 145/90, não será necessário se esforçar para obter o padrão 120/80. Não esqueça que a redução da pressão arterial deve passar lenta e suavemente, pois um salto acentuado pode provocar um colapso. Considere também que cada medicamento tem contra-indicações.

  • Inibidores da ECA (enap, enam) - geralmente são usados ​​na forma de comprimidos para reabsorção.
  • Os beta-bloqueadores (metoprolol, anaprilina, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) - bloqueiam os receptores dos vasos sanguíneos e do coração, devido aos quais o lúmen arterial se expande e os batimentos cardíacos se tornam menos frequentes.
  • A clonidina é um poderoso medicamento anti-hipertensivo, que deve ser usado com cautela, pois é provável uma queda acentuada da pressão arterial.
  • Medicamentos com ação relaxante muscular (dibazol) - provoca relaxamento das paredes das artérias, devido a isso, a pressão diminui.
  • Os bloqueadores dos canais de cálcio (normodipina, cordipina) são utilizados para arritmias e angina de peito.
  • Diuréticos (lasix, furosemida) - a pressão diminui devido ao aumento da excreção de sódio, diminuição do tônus ​​vascular e diminuição do bcc.
  • Nitratos (nitroprussiato) - expandem o lúmen da artéria.

Normalmente, os medicamentos são utilizados na forma de injeções e pastilhas, uma vez que o vômito é frequentemente observado em crises hipertensivas e o uso de agentes orais é ineficaz.

No tratamento desta doença, são prescritas preparações parentéricas:

  1. Vasodilatadores:
  • Medicamento “Enalaprilat” (revelou insuficiência cardíaca aguda do ventrículo esquerdo);
  • Significa “nitroglicerina” (também insuficiência cardíaca aguda e SCA);
  • O medicamento “nitroprussiato” (encefalopatia hipertensiva identificada).
  1. Bloqueadores beta. Isso inclui medicamentos: metoprolol e esmolol. Eles são tomados com aneurisma da aorta estratificado, bem como com SCA.
  2. Agentes antiadrenérgicos. A droga fentolamina com feocromocitoma.
  3. Medicamentos antipsicóticos. Meios de droperidol.
  4. Diuréticos. A droga furosemida com sinais de insuficiência cardíaca aguda (ventricular esquerdo).
  5. Bloqueadores de gânglios. O medicamento é pentamina.

Se o quadro clínico agudo não for fixo e também não houver complicações, é prescrito captopril (nível B). É tomado por via oral ou sublingual (12.5-25 mg).

Com um aumento acentuado da pressão e um salto na taquicardia, os betabloqueadores são prescritos. É aconselhável escolher um medicamento com propriedades semelhantes a um medicamento vasodilatador.

Para melhorar o estado do paciente e potencializar o efeito terapêutico, são utilizados medicamentos de longa ação, como diidropiridina ou amlodipina (5-10 mg). A normalização do nível de pressão é alcançada durante o dia.

A redução da pressão deve ocorrer não mais do que 20% do nível atual de pressão arterial. Se o paciente estiver se sentindo melhor, vale a pena colocá-lo em uma cama com uma cabeceira elevada. Outras ações para o tratamento da crise devem ser discutidas com seu médico.

Como prestar atendimento de emergência de primeiros socorros?

Os primeiros socorros para crises hipertensivas não podem substituir a assistência médica qualificada! Mas a condição geral do paciente e o desenvolvimento de complicações dependem das ações de parentes e amigos. O conhecimento do algoritmo de ajuda e a capacidade de aplicá-lo em tempo hábil determinam em grande parte o resultado da doença.

A sequência e os princípios dos primeiros socorros:

  1. Ligue para uma equipe de ambulância
  2. Acalme uma pessoa (a excitação só ajuda a aumentar a pressão sanguínea);
  3. Coloque-o na cama e dê uma posição semi-sentada;
  4. Certifique-se de que o paciente respire uniformemente e profundamente;
  5. Aplique uma almofada de aquecimento frio ou comprima na cabeça;
  6. Dar acesso ao oxigênio (abrir uma janela, desabotoar as roupas);
  7. Administre o medicamento anti-hipertensivo que o paciente tomou anteriormente;
  8. Coloque um comprimido de captopril (ou corinfar, capoten, nifedipina, cordaflex) embaixo da língua. Se depois de meia hora não houver melhora e a ambulância não chegar, você pode retirar o medicamento da lista novamente, mas, geralmente, não mais de 2 vezes!
  9. Tintura de gotejamento de motherwort ou valeriana, corvalol;
  10. Para combater a sensação de frio e calafrios, cubra o paciente com aquecedores;
  11. Com o aparecimento de dor atrás do esterno, deve-se tomar nitroglicerina (no total, não mais que 3).
  12. Depois de prov>kriz giper pomo 3 - Primeiros socorros e tratamento para crise hipertensiva

Faça pressão arterial a cada 20 minutos, o resultado será importante para médicos de emergência

Às vezes, após prestar assistência médica, o paciente fica mais fácil e a hospitalização não é necessária. Mas, em alguns casos, a critério dos especialistas, é necessário tratamento urgente em um hospital, que em nenhum caso deve ser abandonado.

Ações terapêuticas para crises hipertensivas precisam ser fornecidas rapidamente. Parentes e parentes precisam chamar uma ambulância imediatamente. Então eles procedem aos primeiros socorros de emergência.

O algoritmo é o seguinte:

  1. Tranquilize o paciente. O estresse emocional agrava a situação, contribuindo para o crescimento da pressão.
  2. Abra o colar.
  3. Convide o paciente a tomar uma posição semi-sentada.
  4. Abra a janela e forneça ar fresco.
  5. Peça a ele para respirar profunda e uniformemente.
  6. Debaixo da língua, coloque um medicamento que reduz a pressão arterial - Captopril, Nifedipina, Cordaflex.
  7. Repita o tratamento se a equipe médica de emergência não chegar por 30 minutos e o paciente estiver com a mesma doença.
  8. Se uma pessoa estiver relaxando, é necessário colocar almofadas de aquecimento quentes nas panturrilhas e cobrir com um cobertor.

Geralmente, existem atendimentos de emergência suficientes e as ações da equipe médica para impedir com êxito a crise hipertensiva.

Para acalmar o paciente, ofereça valeriana ou erva-mãe. Além do atendimento médico tradicional de emergência, alguns pacientes preferem a medicina tradicional.

  • suco de meio limão;
  • 0,2 l de água fervida;
  • 1 art. eu. querida.

O mel é mexido em um copo de água e o suco de limão é adicionado. Beba a droga de uma só vez. Reduz a pressão e reduz a excitabilidade emocional.

É necessário preparar os seguintes componentes:

  • 1 pitada de bolsa de pastor de grama;
  • 200 ml de água fervente.

Despeje a grama seca com um copo de água fervente. Deixe fermentar por cerca de cinco minutos. Beba o produto quente até a pressão sanguínea baixar.

  • 1 Colher de Sopa. l sábio;
  • 1 Colher de Sopa. l tomilho
  • um copo de água fervente.

Despeje água fervente sobre a mistura de ervas. Deixe fermentar por cerca de 10 a 12 minutos. Em seguida, coe e beba o medicamento até a pressão sanguínea baixar.

Você não pode tratar apenas remédios populares para HC! Receitas de medicina alternativa são usadas em combinação com atendimento médico de emergência.

Emergência Médica

Em uma crise sem complicações, o dibazol e os diuréticos são administrados por via intravenosa.

Os betabloqueadores (inderal, obzidan, racedil, propranolol) proporcionam um excelente resultado, principalmente com extra-sístole ou taquicardia. Talvez administração intravenosa e intramuscular.

Na crise hipertensiva do tipo II, são prescritos hemiton, clonidina, catapressana.

Às vezes, para obter um efeito hipotensor rápido, é utilizada a administração intravenosa de diaxizon ou hiperstat.

Em quase todos os casos, é recomendável colocar nifedipina ou corinfar sob a língua.

Em combinação com outros medicamentos do tipo 2, são utilizados antipsicóticos (droperidol).

Quando, em combinação com um aumento da pressão sanguínea, são observados sintomas de insuficiência ventricular esquerda aguda, são administrados diuréticos e bloqueadores dos gânglios.

Se a crise hipertensiva foi complicada por insuficiência coronariana aguda, também são utilizados nitratos (nitrosorbida, sustac, nitrong) e analgésicos, até estupefacientes.

kriz giper pomo 4 - Primeiros socorros e tratamento para crise hipertensiva

Em média, a pressão deve diminuir em 10 mm Hg por hora

O médico determina a forma da crise hipertensiva e, com base nisso, prescreve o tratamento. Além disso, leva em consideração o envolvimento de órgãos vitais no processo patológico.

Essa crise hipertensiva é caracterizada pela ausência de danos nos órgãos-alvo. O complexo de sintomas clínicos requer uma queda rápida, mas não emergencial, da pressão arterial. Com uma crise hipertensiva, basta fornecer formas de medicamentos anti-hipertensivos para comprimidos:

  • captopril - 12,5 mg sob a língua;
  • mastigar e engolir 10 mg de nifedipina;
  • propranolol 20 mg - especialmente eficaz para palpitações cardíacas ou extrassístoles.
  • clonidina 0,075 g por via sublingual.

Quando os cuidados de emergência são prestados, o médico mede sua pressão arterial a cada 10 minutos. Ele alcança uma redução na pressão sanguínea nas primeiras 2 horas em 25% do original e nas próximas 2-6 horas tenta atingir o valor alvo de 160/100 mm Hg.

Se HA for complicado

Para crises hipertensivas complicadas, o envolvimento de órgãos-alvo no processo patológico é característico. GK - uma ameaça à vida do paciente. A condição requer normalização urgente da pressão arterial durante a primeira hora de terapia.

O que o médico deve fazer:

  • iniciar oxigenoterapia;
  • estabelecer acesso à veia;
  • realizar tratamento para pressão com medicamentos parenterais.

Medicamentos usados ​​para crises hipertensivas complicadas:

  • Furosemida 40-80 mg iv lentamente;
  • Magnésia 25% - 10 ml por via intravenosa muito lentamente;
  • Eufillin 2,4% - 20 ml por via intravenosa;
  • Seduxen 5 mg iv - é administrado com a forma convulsiva da doença até que as convulsões sejam eliminadas.

O que fazer depois de parar o ataque

Para parar a crise, é necessária uma ação imediata, você não pode prescindir de certos medicamentos. No caso de arritmias, dores de cabeça agudas, taquicardia e angina de peito, a primeira coisa que você precisa fazer é chamar uma ambulância, proporcionando ao paciente acesso irrestrito de oxigênio ao corpo. Antes de dar qualquer tipo de medicamento à pessoa lesada, é urgente medir a pressão arterial com um monitor de pressão arterial. Outras recomendações de especialistas são apresentadas abaixo:

  1. É necessário colocar o paciente em uma superfície plana, livrar-se de roupas sintéticas e ventilar a sala.
  2. Desligue a luz para não penetrar nos olhos: faça uma medição da taxa de pulso, compare com a norma.
  3. Em caso de sangramento, pare a perda de sangue, em caso de confusão, administre um comprimido de Klofelin.

algoritmo

A prática mostra que os primeiros socorros para crises hipertensivas devem ser abrangentes e oportunos. Caso contrário, desenvolvem-se acidentes vasculares cerebrais, lesões extensas do sistema cardiovascular, edema cerebral não é excluído. A prestação de cuidados de emergência para essa crise exige a conformidade com o seguinte algoritmo de ações pré-médicas no ambiente doméstico:

  • É conveniente deitar uma pessoa, torná-la moralmente calma, para não ficar nervoso.
  • É necessário garantir que o paciente respire uniformemente e profundamente com os seios cheios.
  • É aconselhável colocar uma compressa fria na cabeça da vítima.
  • Faça uma bebida com um comprimido de Captopril, Corinfar, Kapoten, Nifedipine, Cordaflex à sua escolha;
  • Dê a tomar 20 - 30 gotas de tintura de Corvalol, motherwort ou valeriana;
  • Para dores no coração, recomenda-se a administração pré-médica de comprimidos de nitroglicerina (não mais que 3 por dia);

arquivo sem nome 63 - Primeiros socorros e tratamento para crise hipertensiva

Com o desenvolvimento de complicações, você deve consultar imediatamente um médico ou ir ao hospital. Para evitar o aparecimento de mudanças irreversíveis, é necessário reconhecer os sinais de uma crise complicada:

  • arquivo sem nome 66 - Primeiros socorros e tratamento para crise hipertensivaos sintomas se desenvolvem lentamente, mas cada vez que aumentam com maior intensidade;
  • sensação de ansiedade constante, ataques de pânico;
  • aumento gradual da pressão arterial para níveis críticos;
  • respiração difícil e difícil;
  • dor no lado esquerdo do peito;
  • dor insuportável na área occipital;
  • má orientação no espaço;
  • cãibras e convulsões;
  • dormência local dos membros e perda de sensibilidade;
  • discurso ilegível, perda de coordenação.

Com um forte aumento da pressão arterial, podem ocorrer complicações:

Coma, edema pulmonar, insuficiência cardíaca aguda, encefalopatia, eclampsia, sangramento e distúrbios do ritmo cardíaco também podem se desenvolver.

Estas não são todas as complicações, existem muitas e todas ameaçam a vida de uma pessoa, por isso depende muito da hora dos primeiros socorros.

Quando a pressão do paciente aumenta repentinamente, é estritamente proibido executar determinadas ações, caso contrário, isso pode levar a consequências perigosas.

Quando o atendimento de emergência é prestado, você não pode:

  1. Coloque o paciente em uma posição deitada, levantando as pernas. Isso causa um influxo na cabeça e pode provocar uma violação aguda da circulação cerebral.
  2. Dê medicamentos desconhecidos. É necessário oferecer medicamentos previamente tomados com um mecanismo de ação conhecido.
  3. Esforce-se para uma rápida diminuição da pressão. Se cair acentuadamente, alterações isquêmicas se desenvolvem nos órgãos internos.

Assistência médica

Cuidados rápidos e de emergência para um salto repentino A pressão sanguínea desempenha um papel importante no tratamento da doença. Nos primeiros minutos de glicose no sangue, é necessário monitorar a pressão sanguínea e impedir que ela aumente para uma marca máxima.

A calma do paciente e a resposta rápida de outras pessoas que lhe fornecem primeiros socorros são os principais componentes de um prognóstico bem-sucedido.

Depois de eliminar as manifestações de uma crise hipertensiva, a vítima precisa ir ao hospital para ser submetida a um exame médico completo. Isso ajudará a descobrir a causa do ataque, analisar as condições gerais do paciente e avaliar a extensão dos danos causados ​​ao GC de saúde. Depois disso, o médico assistente prescreverá terapia de suporte e preventiva adequada.

Svetlana Borszavich

Clínico geral, cardiologista, com trabalho ativo em terapia, gastroenterologia, cardiologia, reumatologia, imunologia com alergologia.
Fluente em métodos clínicos gerais para o diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas, bem como eletrocardiografia, ecocardiografia, monitoramento de cólera em um eletrocardiograma e monitoramento diário da pressão arterial.
O complexo de tratamento desenvolvido pelo autor ajuda significativamente com lesões cerebrovasculares e distúrbios metabólicos no cérebro e doenças vasculares: hipertensão e complicações causadas pelo diabetes.
O autor é membro da European Society of Therapists, participante regular em conferências e congressos científicos na área da cardiolmedicina e medicina geral. Ela tem participado repetidamente de um programa de pesquisa em uma universidade privada no Japão na área de medicina reconstrutiva.

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