Papel da ceruloplasmina na norma corporal na análise da diminuição do sangue

O que fazer com os desvios nos resultados dos testes para a ceruloplasmina? Se a proteína estiver elevada, isso geralmente indica patologias infecciosas, inflamatórias e autoimunes, além de danos nos tecidos. Nesse caso, é necessário tratar a patologia subjacente. Após um curso de terapia, o nível de ceruloplasmina no sangue volta ao normal.

Se a ceruloplasmina é reduzida devido à doença de Wilson-Konovalov, o paciente recebe uma dieta especial com restrição na dieta de produtos que contêm cobre. O paciente é prescrito preparações Unitiol e Kuprenil. Esses medicamentos ligam e removem os íons de cobre dos tecidos.

Além disso, a terapia é realizada com vitaminas do complexo B. Esses medicamentos interrompem as manifestações neurológicas.

No caso de insuficiência hepática, é realizado um transplante de órgão. Essa operação é feita apenas em casos graves, pois esse é um procedimento bastante arriscado. No entanto, um transplante de órgão ajuda a se livrar completamente da disfunção congênita de hepatócitos.

A análise da ceruloplasmina é de grande valor diagnóstico na identificação de doenças associadas ao comprometimento do metabolismo do cobre, incluindo a doença de Wilson-Konovalov. Os resultados do estudo são amplamente utilizados em hematologia, reumatologia, doenças infecciosas e pediatria. Se os indicadores se desviarem da norma, será necessário o tratamento da doença subjacente, que causou uma violação do metabolismo do cobre.

A ceruloplasmina é uma proteína contendo cobre (glicoproteína) presente no plasma sanguíneo. A ceruloplasmina contém cerca de 95% da quantidade total de cobre no soro humano. A ceruloplasmina desempenha uma série de funções biológicas importantes no organismo: aumenta a estabilidade das membranas celulares, participa em reações imunológicas (na formação das defesas do corpo), troca iônica, tem efeito antioxidante (evita a peroxidação lipídica das membranas celulares), estimula a hematopoiese (hematopoiese).

Um aumento na concentração de ceruloplasmina é observado em pacientes com doenças infecciosas agudas e crônicas, cirrose hepática, hepatite, infarto do miocárdio, doenças sistêmicas, linfogranulomatose e em pacientes com esquizofrenia. O conteúdo de ceruloplasmina no soro sanguíneo também aumenta com neoplasias malignas de várias localizações (câncer de pulmão, mama, colo do útero, trato gastrointestinal) em 1,5 - 2 vezes, atingindo valores mais significativos com a prevalência do processo.

A insuficiência da ceruloplasmina devido a uma violação de sua síntese no fígado causa a doença de Konovalov-Wilson (uma doença hepática hereditária associada à deficiência do metabolismo das proteínas e do cobre), que é um importante indicador diagnóstico. Níveis baixos de ceruloplasmina no soro também são observados na síndrome nefrótica, doenças do trato gastrointestinal e doenças hepáticas graves.

Não é necessária preparação especial para o estudo. Os requisitos gerais para a preparação da pesquisa devem ser seguidos.

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1. Para a maioria dos estudos, recomenda-se doar sangue pela manhã, de 8 a 11 horas, com o estômago vazio (pelo menos 8 horas decorridas entre a última refeição e a amostragem de sangue, é possível beber água como de costume), na véspera do estudo, um jantar leve com restrição de ingestão de alimentos gordurosos. Para testes de infecções e estudos de emergência, é permitido doar sangue 4-6 horas após a última refeição.

ATENÇÃO! Regras especiais de preparação para vários testes: com o estômago vazio, após 12 a 14 horas de jejum, você deve doar sangue para gastrina-17, perfil lipídico (colesterol total, colesterol HDL, colesterol LDL, colesterol VLDL, triglicerídeos, lipoproteína ( e) apolipoproteína A1, apolipoproteína B); teste de tolerância à glicose é realizado pela manhã com o estômago vazio após 12 a 16 horas de jejum

3. Na véspera do estudo (dentro de 24 horas), para excluir álcool, atividade física intensa, tomar medicamentos (conforme acordado com o médico).

4. Durante 1-2 horas antes da doação de sangue, evite fumar, não beba suco, chá, café, você pode beber água parada. Exclua o estresse físico (corrida, subidas rápidas), excitação emocional. 15 minutos antes da doação de sangue, recomenda-se relaxar e se acalmar.

5. Não doe sangue para pesquisas de laboratório imediatamente após procedimentos de fisioterapia, exame instrumental, exames de raio-x e ultrassom, massagem e outros procedimentos médicos.

6. Ao monitorar os parâmetros laboratoriais na dinâmica, é recomendável realizar estudos repetidos nas mesmas condições - no mesmo laboratório, doar sangue no mesmo horário, etc.

7. O sangue para pesquisa deve ser doado antes de tomar medicamentos ou não antes de 10 a 14 dias após o cancelamento. Para avaliar o controle da eficácia do tratamento com qualquer medicamento, é necessário realizar um estudo de 7 a 14 dias após a última dose.

Se você estiver tomando medicação, não deixe de notificar seu médico.

image009 - Papel da ceruloplasmina na norma corporal na análise da diminuição do sangue

A ceruloplasmina é sintetizada no fígado, aqui ela captura átomos de cobre - cada molécula de ceruloplasmina pode transportar até 8 átomos de cobre - ela os transporta para o destino, depois é destruída, seus produtos de decomposição são redirecionados para o fígado, onde são excretados primeiro com bile nos intestinos e, em seguida, completamente fora do corpo. Além de transportar cobre, as funções da ceruloplasmina no corpo incluem:

  • oxidação do ferro ferroso em férrico,
  • participação nas reações de oxidação de serotonina e catecolaminas,
  • impedindo a oxidação de lipídios contidos nas paredes celulares.
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Além disso, como todas as alfa-2-glicoproteínas, a ceruloplasmina é uma proteína envolvida em processos inflamatórios agudos e inibe a ação da histaminase sérica.

Indicações de utilização

Aplique gotejamento iv em ambiente hospitalar, a taxa de administração é de 30 gotas por minuto.

No período pré-operatório, a dose diária de ceruloplasmina é de 1,5-2,0 mg / kg

O curso de tratamento geralmente inclui 7-10 administrações intravenosas, que são realizadas todos os dias ou a cada 2 dias, conforme orientação do médico, levando em consideração o estado do paciente

Uma dose única deve ser determinada dependendo da quantidade de perda de sangue:

  • com perda de sangue moderada - de 1,5 mg / kg;
  • com maciça - não mais do que 6 mg / kg.

A terapia geralmente inclui infusões diárias por 7 a 10 dias.

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Osteomielite aguda

Dose diária: 2,5 mg / kg, o curso padrão de tratamento consiste em 5 infusões iv, que são realizadas diariamente ou em dias alternados.

Dose diária: 5 mg / kg, o curso de tratamento inclui 2-3 injeções iv, que são realizadas diariamente ou em dias alternados, então a terapia é continuada, reduzindo a dosagem para 2,5 mg / kg nos próximos 3- 7 infusões.

  • intoxicação;
  • anemia (de várias origens, incluindo preparação pré-operatória para pacientes debilitados);
  • leucopenia;
  • caquexia;
  • perda de sangue maciça e moderada (por exemplo, durante intervenções cirúrgicas);
  • osteomielite aguda ou crônica.

As principais indicações para a realização de um exame de sangue para ceruloplasmina são:

  • distrofia hepatocerebral;
  • anemia por deficiência de ferro hipocrômico microcítico que não responde à terapia com ferro;
  • doença hepática, sinais neurodegenerativos, formação prejudicada de tecido conjuntivo em crianças.

Com complicações purulentas-sépticas.

Atenção!

O conteúdo da ampola deve ser dissolvido em uma solução de cloreto de sódio a 0,9% (volume de 200 ml).

Svetlana Borszavich

Clínico geral, cardiologista, com trabalho ativo em terapia, gastroenterologia, cardiologia, reumatologia, imunologia com alergologia.
Fluente em métodos clínicos gerais para o diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas, bem como eletrocardiografia, ecocardiografia, monitoramento de cólera em um eletrocardiograma e monitoramento diário da pressão arterial.
O complexo de tratamento desenvolvido pelo autor ajuda significativamente com lesões cerebrovasculares e distúrbios metabólicos no cérebro e doenças vasculares: hipertensão e complicações causadas pelo diabetes.
O autor é membro da European Society of Therapists, participante regular em conferências e congressos científicos na área da cardiolmedicina e medicina geral. Ela tem participado repetidamente de um programa de pesquisa em uma universidade privada no Japão na área de medicina reconstrutiva.

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