Sintomas de microinfarto sinais primeiros no tratamento de homens

Após um ataque cardíaco, independentemente da área da zona "morta", o paciente deve observar paz absoluta, tanto física quanto emocional. Também é recomendável aderir à dieta prescrita. Conduziu terapia medicamentosa apropriada. Se necessário e na ausência de contra-indicações sérias, é realizado tratamento cirúrgico. Primeiro, o paciente está sob supervisão rigorosa em um hospital e depois continua o tratamento em casa.

O tratamento medicamentoso inclui:

  • anestesia (estupefacientes);
  • correção da pressão arterial (drogas hipotensivas);
  • estabilização do ritmo cardíaco (antiarrítmicos);
  • prevenção de coágulos sanguíneos (agentes antiplaquetários);
  • contração à aterosclerose (estatinas);
  • dissolução de coágulos sanguíneos já formados (medicamentos antiplaquetários);
  • melhora da perviedade dos vasos coronários (vasodilatadores).
  • instalação de um stent no vaso coronário;
  • cirurgia de revascularização do miocárdio.

O que pode ser feito em casa? A primeira ajuda com um ataque cardíaco suspeito consiste nos seguintes estágios:

  • garantir a paz;
  • criar condições para o fluxo de ar;
  • chamada de ambulância;
  • um comprimido de nitroglicerina (não para hipotensão!) e aspirina;
  • controle da pressão arterial.

Mais recentemente, meus colegas e eu consideramos o microinfarto uma doença que ocorre principalmente em homens e idosos. Mas, como mostram estatísticas e observações pessoais, é cada vez mais registrado em mulheres e pessoas com menos de 40 anos de idade.

Os precursores de um ataque aparecem após um esforço físico ou psicoemocional e, em alguns casos, se assemelham a resfriados:

  • fraqueza;
  • dores no corpo;
  • aumento de temperatura;
  • sensação de apertar atrás do esterno.

Em seguida, os seguintes sintomas se desenvolvem:

  • dor no lado esquerdo do peito com radiação na mandíbula, nas costas, sob a omoplata;
  • triângulo nasolabial azul;
  • dispnéia;
  • tonturas, desmaios;
  • palpitações cardíacas.
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Manifestações em homens

Os sinais de um microinfarto nos homens são mais pronunciados: há uma forte dor no peito, uma sensação de pressão ou um corpo estranho. Portanto, eles costumam procurar ajuda qualificada.

Ao fazer um diagnóstico, sempre presto atenção à aparência do paciente. Na necrose aguda é observada:

  • azul nos lábios;
  • aumento de temperatura;
  • pulsação fraca nos pulsos;
  • resfriamento de membros;
  • sudorese significativa.

Às vezes, os pacientes falam sobre apenas um sintoma - uma dor aguda no coração, que passa. Um curso indolor para os homens não é característico.

Mulheres

Nas mulheres, os sinais de um ataque cardíaco são fracos, eles precisam ouvir com atenção os menores desvios da condição. Em 2-4 semanas, os precursores de um microinfarto aparecem:

  • extremidades frias devido ao fluxo sanguíneo microcirculatório comprometido;
  • o aparecimento de edema nas pernas e braços;
  • desejo frequente de urinar;
  • cãibras nos brônquios;
  • dor no estômago e sensação de plenitude;
  • náusea não alimentar.

Conselho de um especialista

É muito importante reconhecer um pequeno infarto focal a tempo. É necessário tomar imediatamente medidas de emergência e chamar um médico se houver esses sinais:

  • pânico, medo da morte;
  • a pele é fria e úmida de suor;
  • dor no peito à esquerda, cede sob a escápula, nas costas, mandíbula, metade da cabeça;
  • o pulso é sentido mal ou não é detectado;
  • o triângulo nasolabial fica azul.

Você também precisa saber que, às vezes (especialmente em pacientes com diabetes e idosos), um ataque cardíaco focal pequeno ocorre sem sintomas ou se manifesta na forma de ataques de asma, dor abdominal e distúrbios do ritmo. Mas qualquer forma pode entrar em um grande infarto focal ou transmural, portanto, requer ajuda qualificada urgente.

A assistência ao microinfarto deve ser realizada apenas no departamento de cardiologia do hospital. A tarefa dos meus colegas é interromper a síndrome da dor, localizar o foco da necrose e tomar medidas para que o coração possa funcionar no modo anterior.

Para o tratamento, os seguintes grupos de drogas são usados:

  • anticoagulantes;
  • neuroleptanalgesia ou analgésicos narcóticos;
  • mistura polarizadora, conta-gotas com uma solução de glicose e sais;
  • betabloqueadores;
  • drogas antiarrítmicas;
  • nitratos prolongados.

Recomenda-se que o paciente observe repouso na cama, dieta com exceção de sal e alimentos gordurosos. Após a alta, é desejável a reabilitação física, mental e social. Se a atividade profissional do paciente estiver associada a sobrecarga constante, ele será enviado a uma comissão para transferência para um trabalho mais fácil.

Os sinais desta doença são muito semelhantes aos sintomas de outras condições coronárias agudas (angina instável, infarto do miocárdio com formação de Q), portanto, de acordo com o quadro clínico, essas doenças não podem ser imediatamente diferenciadas.

No início do processo, eles são combinados com o conceito de "síndrome coronariana aguda". Dependendo de como os eventos se desenvolvem, ocorrerá necrose tecidual, qual será o seu tamanho e será feito um diagnóstico final.

Sintomas e sinais precoces de um microinfarto em homens e mulheres são semelhantes. A diferença está na idade em que a doença ocorre frequentemente.

Os sintomas que tornam possível suspeitar de um microinfarto são os mesmos para homens e mulheres:

  • dor, pressão, aperto ou queimação atrás do esterno, não passando depois de tomar 3 comprimidos de nitroglicerina, tomados em intervalos de 5 minutos cada;
  • dor irradiada para o ombro, clavícula, abdome superior, costas, pescoço, mandíbula;
  • náuseas ou vómitos
  • falta de ar repentina, sensação de falta de ar;
  • sudorese súbita e forte fraqueza;
  • tonturas ou perda de consciência;
  • sentimento de ansiedade, medo por sua vida.

Dor ou desconforto no peito que não desaparece depois de tomar nitroglicerina é o sinal mais comum de um microinfarto. No entanto, isso não é observado. Alguns pacientes não sentem sinais desagradáveis ​​e nem percebem a doença. Isso é mais comum em mulheres, idosos e pessoas com diabetes.

Por exemplo, uma mulher com diabetes aos 65 anos de idade pode sofrer vários desses ataques cardíacos "nas pernas", que juntos podem enfraquecer significativamente a contratilidade do músculo cardíaco e causar insuficiência cardíaca.

Os objetivos urgentes do tratamento são eliminar a dor, melhorar a circulação sanguínea e a função cardíaca. Objetivos de longo prazo de tratar um microinfarto: prevenir complicações, gerenciar fatores de risco, reduzir a probabilidade de ataques cardíacos repetidos. Uma combinação de medicamentos e procedimentos cirúrgicos é usada para atingir esses objetivos.

Dependendo da condição do paciente, os medicamentos para terapia de emergência e / ou longo prazo podem incluir:

  • trombolíticos, dissolver um coágulo entupiam uma artéria;
  • analgésicos, incluindo narcóticos, para aliviar a dor;
  • nitroglicerina, expandindo temporariamente as artérias coronárias;
  • medicamentos antiplaquetários para prevenir coágulos sanguíneos no futuro;
  • betabloqueadores que diminuem o pulso, reduzem a pressão e o estresse no coração;
  • Inibidores da ECA que melhoram a circulação sanguínea;
  • bloqueadores dos receptores da angiotensina que controlam a pressão sanguínea;
  • estatinas que diminuem o colesterol no sangue e estabilizam as placas ateroscleróticas.

Com viabilidade técnica, a angioplastia pode ser realizada, durante a qual um tubo fino, um stent, é inserido na artéria coronária afetada. Se o paciente sofreu muitos micro-infartos e constantemente sofre ataques de angina, ele pode receber uma cirurgia de revascularização do miocárdio.

A violação do fluxo sanguíneo através dos vasos que fornecem o músculo cardíaco leva à falta de oxigênio nas células do miocárdio com sua subsequente destruição.

Dependendo do tamanho da artéria afetada, as áreas de dano ao coração podem ter profundidades diferentes e a capacidade de recuperação.

Uma pequena área de isquemia é acompanhada pela formação de um pequeno enfoque focal ou microinfarto. A doença é mais comum em homens.

Um coágulo sanguíneo na artéria coronária é a causa do microinfarto

Na classificação mais recente de doenças, o conceito de "microinfarto" está ausente. Geralmente, essa forma de patologia é denominada infarto subendocárdico agudo. Esta doença não é acompanhada por necrose de toda a espessura do músculo cardíaco, mas apenas uma pequena porção dele, localizada sob a superfície interna.

No futuro, esses danos se transformarão em um foco superficial de necrose. Ao mesmo tempo, no eletrocardiograma não há sinal característico de deterioração do tecido cardíaco em toda a profundidade - a onda Q. Portanto, esse ataque cardíaco também é chamado de “não formação de Q” ou “sem onda Q”.

Os sinais de um microinfarto transferido no ECG geralmente estão ausentes

Com o tratamento adequado, um pequeno enfarte ou microinfarto é cercado por tecido cardíaco normal. As células danificadas reparam ou simplesmente reduzem sua atividade. No ECG, os sinais de um microinfarto transferido geralmente estão ausentes.

Às vezes, os pacientes são informados de que sofreram um infarto do miocárdio, quando, de fato, a base morfológica da doença, isto é, a destruição e a morte das células, não ocorreu.

Nesse caso, o paciente apresentava uma síndrome coronariana aguda, que não levou ao desenvolvimento de um ataque cardíaco, mas apenas provocou angina de peito instável.

Antes de realizar estudos especiais, determinando principalmente os marcadores de necrose, não se pode dizer se o paciente terá um ataque cardíaco ou se tudo terminará com sucesso, apenas com um ataque prolongado de dor isquêmica.

O microinfarto nos homens é uma condição séria. Apesar do pequeno tamanho da lesão e da potencial reversibilidade do processo, no início de seu desenvolvimento, ele pode afetar as áreas mais importantes do músculo cardíaco e causar complicações. Primeiro de tudo, esses são distúrbios do ritmo. Portanto, se você sentir dor no peito intensa e / ou prolongada, deve chamar urgentemente uma ambulância.

Os primeiros sintomas da patologia

Pequena lesão focal de células do miocárdio com necrose subsequente ocorre como resultado de:

  • sobreposição incompleta do lúmen do vaso;
  • a presença de vias colaterais do fluxo sanguíneo;
  • entupimento completo de pequenas artérias.

Todos esses fatores levam a alterações não expressas, que raramente implicam complicações. Porém, com um ataque repetido ou uma permeabilidade prejudicada de vários vasos de pequeno calibre ao mesmo tempo, a patologia pode entrar em um processo focal grande, com sintomas graves e consequências graves.

Imediatamente com a ocorrência de um microinfarto no homem, os primeiros sintomas da doença indicam sintomas semelhantes aos da gripe (e, portanto, uma pessoa geralmente não vai ao médico):

  • sensação de fadiga e diminuição do desempenho;
  • fraqueza muscular;
  • temperatura corporal 37,5-38 graus;
  • dores no corpo;
  • desconforto na região do peito.

A principal diferença com a qual você pode distinguir independentemente a gripe de um microinfarto é a ausência de tosse e chiado no pulmão. No entanto, os fumantes são caracterizados por bronquite crônica, o que dificulta ainda mais o diagnóstico de um infarto sem consultar um médico. Se o foco do dano no tecido cardíaco for muito pequeno, as manifestações da doença nesses sinais serão limitadas.

Todos esses sintomas ocorrem devido a distúrbios circulatórios e estresse para o corpo, causados ​​por uma súbita perturbação do coração. Como esses sinais podem ser facilmente confundidos com manifestações de uma doença respiratória, é melhor entrar em contato imediatamente com um terapeuta que encaminhará o paciente a um cardiologista, se necessário.

Causas de microinfarto em homens

Não há diferença claramente definida entre os fatores que provocam um ataque cardíaco focal extenso e pequeno. A isquemia começa devido à aterosclerose, que depois se transforma em trombose das artérias coronárias. Um coágulo sanguíneo que se instalou dentro da artéria coronária é a principal razão para um novo ataque de um ataque cardíaco causado por uma deficiência no suprimento de músculo cardíaco com sangue e oxigênio.

Além disso, as causas dos mini ataques cardíacos podem ser:

  • mudanças locais no sistema vascular;
  • hipertensão arterial;
  • diabetes;
  • aumento do estresse psicológico e físico, exigindo um suprimento maior de oxigênio ao coração;
  • vício;
  • espasmos na artéria coronária (podem ocorrer após um susto, com fortes sentimentos etc.).

As estatísticas não são a favor dos homens que sofrem ataques de um microinfarto acontecem com muito mais frequência do que as mulheres. As mulheres são caracterizadas por uma manifestação na velhice, uma vez que a doença se desenvolve principalmente devido a alterações hormonais e o início da menopausa. Por muito tempo, os hormônios protegem o corpo feminino dos ataques, porque em uma idade jovem a probabilidade de um microinfarto é insignificante.

Existem três principais causas de desequilíbrio:

  1. As necessidades miocárdicas de oxigênio, a glicose excedem a capacidade dos vasos sanguíneos do coração de fornecer sangue.
  2. Aterosclerose das artérias coronárias.
  3. Espasmo dos vasos cardíacos.

O aumento do consumo de oxigênio no miocárdio se desenvolve com:

  • febre;
  • distúrbio do ritmo cardíaco, que é acompanhado por um aumento no número de contrações cardíacas;
  • crise hipertensiva complicada;
  • hipertireoidismo;
  • estenose aórtica;
  • insuficiência cardíaca crônica;
  • cardiomiopatia obstrutiva;
  • derivação arteriovenosa;
  • o uso de cocaína, anfetaminas.

Uma diminuição na capacidade dos vasos coronários de suprir sangue se desenvolve como resultado de: anemia, hipóxia, hipotensão.

Os fatores de risco para o desenvolvimento de um microinfarto incluem (1):

  • idade acima de 55 anos (homens), 65 (mulheres);
  • gênero masculino;
  • infarto do miocárdio;
  • hipertensão;
  • fumar;
  • diabetes;
  • distúrbios do metabolismo lipídico;
  • predisposição hereditária para doença cardiovascular precoce;
  • estilo de vida passivo;
  • excesso de peso;
  • processos inflamatórios (psoríase, artrite);
  • estresse constante, depressão;
  • doença renal crônica;
  • apneia obstrutiva.

O infarto do miocárdio é mais frequentemente observado em homens de 40 a 60 anos de idade. A incidência em mulheres de 40 a 50 anos é menor, mas após 50 anos ela se torna a mesma. Nas últimas décadas, houve uma tendência a desenvolver mini-infarto em pacientes com idade mais jovem. O microinfarto ocorre no contexto de isquemia ou fluxo sanguíneo local comprometido.

Os principais motivos incluem: infarto do miocárdio prévio, angina de peito, colesterol alto e lesões ateroscleróticas dos vasos sanguíneos, diabetes mellitus, pressão alta, estresse físico e / ou mental excessivo, má nutrição, excesso de peso, maus hábitos, inatividade física. fatores de risco para o desenvolvimento da doença emitem maior irritabilidade, ansiedade, exposição ao estresse, predisposição genética.

O microinfarto, semelhante a um ataque cardíaco, é uma consequência de lesões vasculares por depósitos ateroscleróticos. Em primeiro lugar, o dano é refletido nos vasos coronários e coronários, que fornecem circulação cardíaca. Uma placa se forma na membrana do vaso, que pode sair, entupir o vaso e causar danos à área do coração pela qual é responsável pelo suprimento de sangue.

A causa pode ser alterações morfológicas e funcionais no próprio vaso, distúrbios metabólicos, em particular, como hipercolesterolemia e diabetes mellitus. Maior adesão e agregação de ligação plaquetária nas células sanguíneas, pressão alta pode provocar a doença. Também abuso de álcool, tabagismo, trabalho físico duro, estresse mental prolongado.

Em risco estão as pessoas que sofrem de isquemia ou têm essa patologia na história da família. O risco aumenta com aterosclerose, distúrbios hemorrágicos, doenças concomitantes. Um distúrbio metabólico, especialmente a obesidade, o diabetes mellitus tem um efeito negativo no estado do músculo cardíaco. Com pressão alta, colesterol alto no sangue, o risco da doença aumenta significativamente.

Se uma pessoa teve um ataque cardíaco, o risco de recaída e um ataque cardíaco maciço aumenta significativamente. Pessoas com um limiar baixo de dor, pessoas com dependência de álcool e drogas (farmacêuticas), pessoas com diabetes, ex-combatentes e boxeadores correm o risco de perder um ataque cardíaco. Todas essas categorias de pessoas têm um baixo limiar de dor.

Se o sistema nervoso for afetado ou houver distúrbios mentais, uma pessoa também pode não notar um microinfarto. A patogênese é baseada em distúrbios funcionais da circulação sanguínea no corpo. O processo começa com isquemia prolongada, então o lúmen da artéria cardíaca se torna excessivamente estreito. Lesões necróticas se desenvolvem. Os tecidos sofrem grandes alterações de natureza irreversível. Gradualmente, as células morrem. Como resultado, o tecido cicatricial se forma no local do dano.

O microinfarto nos homens se desenvolve em uma idade mais jovem do que nas mulheres. Isto é devido ao grande número de causas e fatores de risco para a doença nos homens. A identificação e correção oportunas dessas condições reduzem a probabilidade de um ataque cardíaco.

A causa imediata do microinfarto é o bloqueio de uma artéria cardíaca por um trombo. Esse coágulo sanguíneo se forma no local de uma placa aterosclerótica danificada. Sua base são as lipoproteínas de baixa densidade (LDL), ou "colesterol ruim".

O colesterol “ruim” se deposita nas paredes dos vasos sanguíneos, estreitando o lúmen

Condições para a formação da placa aterosclerótica e seus danos:

  • altos níveis de LDL e / ou triglicerídeos no sangue;
  • o uso de gorduras saturadas contidas em carne, manteiga, queijo;
  • o uso de óleos hidrogenados que fazem parte de certos alimentos, como margarina;
  • pressão alta;
  • diabetes;
  • excesso de peso;
  • fumar;
  • idade acima de 45 anos (para homens);
  • casos de doença cardíaca em parentes do sexo masculino com menos de 55 anos ou mulheres com menos de 65 anos;
  • estresse agudo ou tensão nervosa constante;
  • falta de atividade física.

O impacto sobre fatores de risco variáveis ​​(modificáveis) é a base para a prevenção de microinfarto e outras manifestações de doença cardíaca coronária.

A influência de fatores negativos enfraquece o sistema cardiovascular

Considere com mais detalhes os primeiros sintomas de um microinfarto nos homens, bem como os métodos de tratamento dessa doença perigosa.

A manifestação de uma violação pode ocorrer repentinamente, a vida do paciente depende das ações de outras pessoas no fornecimento de primeiros socorros. Todos devem ser capazes de reconhecer microinfarto, sintomas, os primeiros sinais em mulheres e homens, e conhecer o algoritmo das ações iniciais.

Os homens são mais propensos a doenças do que as mulheres, mas é mais provável que estes últimos tenham conseqüências tristes.

Tendo aprendido o que é um microinfarto do coração, podemos considerar o mecanismo de desenvolvimento e as causas de sua ocorrência.

A principal causa da patologia deve ser considerada a formação de coágulos sanguíneos em pequenos vasos sanguíneos coronários. Primeiro, uma placa de colesterol aparece na parede do vaso, o que interfere no fluxo sanguíneo normal.

Devido ao estreitamento do lúmen do vaso que leva ao coração, a isquemia se desenvolve gradualmente. Na artéria danificada, os processos patológicos começam. Primeiro necrobiose, depois necrose. Uma cicatriz se forma neste local, ou seja,

o tecido muscular é convertido em tecido conjuntivo com a perda de suas funções.

Quando os vasos coronários que fornecem oxigênio ao miocárdio deixam de desempenhar suas funções, ocorre insuficiência cardíaca. Parte do tecido muscular do coração morre, o que leva a um microinfarto e a uma condição séria de uma pessoa.

Outras causas que levam à necrose de parte do tecido muscular do miocárdio são:

  • embolia de uma artéria que leva ao coração;
  • espasmo da artéria coronária, etc.

Fatores que contribuem para o desenvolvimento de microinfarto do miocárdio podem ser considerados:

  • predisposição genética;
  • estilo de vida sedentário;
  • comida não saudável;
  • obesidade;
  • maus hábitos - abuso de álcool, tabagismo;
  • condições de estresse a longo prazo;
  • hipertensão;
  • diabetes.

Como manifestado

Os sintomas de um microinfarto, no caso dos quais você deve consultar imediatamente um médico, são os seguintes:

  • queimação, dores excruciantes na região do peito, irradiando para as costas, omoplata, braço, estômago, etc .;
  • suor frio profuso;
  • fraqueza aumentada no corpo;
  • ansiedade, medo da morte;
  • resfriamento dos dedos das extremidades.

Com um microinfarto desenvolvido, a temperatura corporal pode aumentar para 38 ° C. Um ataque cardíaco que ocorreu anteriormente será indicado por um comprimido de nitroglicerina tomado sob a língua que não teve o efeito adequado.

Vale a pena considerar os sinais de um microinfarto atípico que se assemelha a outras condições patológicas, muitas vezes não semelhantes à DIC:

  • com a forma asmática, há falta de ar grave, edema pulmonar, ocorrência de asma cardíaca, dor não é característica;
  • na forma cerebral, são observadas tonturas, dores de cabeça, distúrbios sensoriais e motores, dormência da face;
  • com a forma abdominal, síndrome dispéptica, dor intensa na zona epigástrica, são observadas manifestações clínicas do “abdome agudo”;
  • com uma forma arrítmica do curso da doença, são registradas falhas no ritmo cardíaco, dor atrás do esterno e hipotensão arterial.

O que é o desvio cardíaco após um ataque cardíaco

Às vezes, com um microinfarto, os sintomas não aparecem. Uma pessoa aprende sobre isso por acaso, ao receber os resultados de um eletrocardiograma. Essas formas do curso da doença podem levar a diagnósticos incorretos e consequências irreversíveis.

Nos homens

Os sintomas de um microinfarto nos homens são diferenciados por sua manifestação pronunciada. Isso inclui o seguinte:

  • dor no peito compressiva e contínua;
  • triângulo nasolabial azul;
  • a presença de um coma na garganta;
  • dificuldade em respirar;
  • aumento da temperatura corporal;
  • medos de pânico;
  • incapacidade de sentir o pulso.

Sintomas e formas da doença

Em um curso atípico, a dor é menos pronunciada ou completamente ausente e, além disso, pode ter uma localização diferente (costas, metade direita do corpo, membros superiores, dedos, mandíbula, etc.). Além disso, há fraqueza, suor frio, cianose dos lábios e triângulo nasolabial, tontura, taquicardia, diminuição da pressão arterial, ansiedade, medo da morte. A temperatura corporal pode subir para valores subfebris. As formas atípicas da doença incluem:

  • asmático - desenvolve-se em pacientes idosos no contexto de doença cardíaca coronária, insuficiência cardíaca, hipertensão arterial; não há dor, falta de ar, sintomas de edema pulmonar ou asma cardíaca;
  • abdominal - dor intensa ocorre na região epigástrica, náusea, vômito, flatulência (se assemelha ao quadro clínico de um abdome agudo);
  • arrítmico - manifestado por violações do ritmo cardíaco; dor cardíaca é moderada ou ausente;
  • cefaléia - cefaleia, tontura, distúrbios intelectuais e neurológicos, distúrbios sensoriais e motores (remanescente dos sintomas de ataque isquêmico transitório, acidente vascular cerebral dinâmico).

Conselho de um especialista

É muito importante reconhecer um pequeno infarto focal a tempo. É necessário tomar imediatamente medidas de emergência e chamar um médico se houver esses sinais:

  • pânico, medo da morte;
  • a pele é fria e úmida de suor;
  • dor no peito à esquerda, cede sob a escápula, nas costas, mandíbula, metade da cabeça;
  • o pulso é sentido mal ou não é detectado;
  • o triângulo nasolabial fica azul.

Você também precisa saber que, às vezes (especialmente em pacientes com diabetes e idosos), um ataque cardíaco focal pequeno ocorre sem sintomas ou se manifesta na forma de ataques de asma, dor abdominal e distúrbios do ritmo. Mas qualquer forma pode entrar em um grande infarto focal ou transmural, portanto, requer ajuda qualificada urgente.

Efeitos imediatos e remotos

Dores de cabeça graves, calafrios, hipertensão arterial, aumento da transpiração, dor nas articulações, inchaço das extremidades podem indicar um ataque convulsivo. Uma vez que um ataque cardíaco aumenta significativamente o risco de um ataque subsequente no futuro. Outras consequências de um mini-infarto incluem o desenvolvimento de arritmia, pericardite e agravamento da insuficiência cardíaca. Depois que um ataque cardíaco ocorre, aumenta significativamente o risco de um ataque subsequente no futuro.

O prognóstico depende da velocidade do atendimento e da implementação de recomendações especializadas dos pacientes - tanto durante o período agudo quanto durante a reabilitação. Mas uma certa seção de tecido não é totalmente restaurada e não pode mais desempenhar sua função usual. Mesmo após tratamento adequado, existe o risco de complicações:

  • a trombose se repete com o aparecimento de múltiplos focos pequenos e começa uma necrose extensa;
  • desenvolve insuficiência cardíaca aguda e crônica;
  • calcificação é formada no local da lesão;
  • o ventrículo esquerdo está aumentado;
  • distúrbios de ritmo e condução ocorrem;
  • angina instável aparece.

Segundo as estatísticas, em 30% dos casos após o primeiro microinfarto, um episódio repetido ocorre e leva a grandes danos focais no músculo cardíaco. Especialmente, são observadas complicações em pacientes com diabetes mellitus e aterosclerose grave.

Estudo de caso

Uma mulher de 54 anos chegou à clínica com queixas de fraqueza e náusea. O problema estava associado à desnutrição. Durante a pesquisa, verificou-se que ela tinha angina de peito há 10 anos, as convulsões ocorrem várias vezes por mês e são interrompidas pela nitroglicerina.

No eletrocardiograma, há sinais de isquemia aguda ao longo da parede inferior do ventrículo esquerdo, sem a formação de uma onda Q. Diagnóstico: infarto focal pequeno.

A mulher foi submetida a um tratamento completo em um hospital, sua condição melhorou e recebeu alta sob a supervisão de um cardiologista local. Recomendado: dieta, aspirina cardio, metoprolol, atrovastatina.

Com tratamento oportuno, as consequências de um microinfarto para homens e mulheres são geralmente favoráveis. Complicações graves para esta doença não são tão características quanto à maior necrose do músculo cardíaco.

O microinfarto transferido nas pernas pode acompanhar consequências para mulheres e homens como:

  • distúrbios do ritmo cardíaco, bloqueio, extra-sístole, pulso raro ou crises de palpitações cardíacas;
  • contusões de dor no peito durante o exercício;
  • com um grande número desses microinfartos, um aumento gradual na falta de ar, uma diminuição na tolerância da carga.

A prevenção do microinfarto consiste na eliminação dos fatores de risco para esta doença:

  • não fume, evite e fumo passivo;
  • coma mais frutas, vegetais, grãos integrais, uma quantidade moderada de produtos lácteos com baixo teor de gordura e carne magra;
  • pratique esportes regularmente ou, pelo menos, mantenha uma atividade física possível, embora pequena, mas constante;
  • verifique regularmente o colesterol, evite carnes e laticínios com alto teor de gordura, tome estatinas prescritas pelo seu médico;
  • controlar a pressão arterial e, se necessário, tomar medicamentos diariamente para reduzi-la;
  • manter um peso saudável;
  • encontre uma maneira de lidar com o estresse, reveja o regime, talvez mude para um ambiente de trabalho mais relaxado;
  • desistir de álcool.

Desejamos que você mantenha um coração forte durante toda a sua vida, esperamos que nossas recomendações sejam beneficiadas.

Para muitos pacientes, a palavra "microinfarto" é enganosa. As pessoas acreditam que esta doença não é grave, ao contrário de um extenso infarto do miocárdio. De fato, a mortalidade, o número de complicações com um ataque cardíaco extenso, é maior apenas durante o tratamento hospitalar. O prognóstico a longo prazo para ambas as formas da doença é igualmente desfavorável.

As principais complicações de um microinfarto:

  • arritmias;
  • recaída da doença;
  • desenvolvimento de extenso infarto do miocárdio;
  • choque cardiogênico;
  • insuficiência cardíaca;
  • insuficiência mitral;
  • ruptura da parede do ventrículo esquerdo;
  • Síndrome de Dressler;
  • pericardite crônica;
  • insuficiência cardíaca;
  • depressão;
  • morte.

A probabilidade de desenvolver complicações depende da idade, estado de saúde, pontualidade do tratamento, presença de fatores de risco. A probabilidade de internação durante o ano é de cerca de 40%, a taxa de mortalidade um ano após a alta é de 11,6% (5).

Consequências e Prevenção

Para prevenir a doença, as seguintes regras devem ser observadas:

  1. Passe um exame anual e faça um cardiograma. Este é um pré-requisito para pessoas após 45 anos.
  2. Controle o peso corporal. Isso ajudará a reduzir a carga sobre o coração e evitar o desenvolvimento de diabetes tipo II.
  3. Exercite-se regularmente. Isso melhora a condição geral do corpo e otimiza os processos metabólicos. Um coração treinado pode tolerar mais facilmente picos de pressão e a liberação de catecolaminas durante uma situação estressante.
  4. Abster-se de fumar e abuso de álcool.
  5. Monitorar a pressão arterial e os níveis de açúcar, tratar a hipertensão ou diabetes a tempo.
  6. Revise o menu para uma dieta saudável, reduza a ingestão de sal e gorduras animais.

A prevenção secundária consiste no uso contínuo de aspirina, estatinas e betabloqueadores. Durante o período de recuperação, você deve aumentar gradualmente a atividade física, realizar terapia com exercícios e caminhar ao ar livre.

O curso de um microinfarto em homens é mais leve que uma lesão transmural, especialmente com tratamento oportuno.

EventosFrequência%
Óbito antes da internaçãoMenos de 10
Morte hospitalar no primeiro microinfarto3 - 5
Morte hospitalar devido a ataque cardíaco recorrente6-9
Insuficiência cardíaca moderada ou graveMenos de 1
Frequência de arritmiaBaixo
A incidência de angina de peito pós-infarto durante o anoMais de 60%
Ataque cardíaco repetido dentro de 3 meses10

Comparados ao infarto transmural grave, os pacientes toleram o período agudo com mais facilidade (o primeiro mês após um ataque), mas mais tarde geralmente apresentam repetidas lesões cardíacas e desenvolvem angina de peito.

  • Uma dieta saudável é importante para prevenir um microinfarto. Você deve comer mais grãos integrais, vegetais, frutas e proteínas com baixo teor de gordura. Recomenda-se recusar açúcar, gorduras saturadas e óleos hidrogenados.
  • O treinamento físico regular ajuda a melhorar a condição do coração e dos vasos sanguíneos. Se o homem já teve um microinfarto, a intensidade das aulas o ajudará a escolher um cardiologista.
  • É necessário abandonar o fumo ativo e passivo.
  • O açúcar no sangue e a pressão sanguínea devem ser monitorados.

A implementação dessas recomendações reduz bastante a probabilidade de um microinfarto nos homens.

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A abordagem de distúrbios irreversíveis no coração nem sempre pode ser reconhecida. Especialmente atípicos são os sintomas e os primeiros sinais de microinfarto do miocárdio em mulheres. Mas, na maioria das vezes, uma pessoa é capaz de suspeitar de algo com uma atitude atenta. Sabendo que uma doença formidável é muitas vezes disfarçada de resfriado comum, o paciente não arrisca em vão e, por precaução, se apressa a procurar um médico a tempo.

Representantes do sexo forte de 40 a 50 anos, em cujas vidas existem fatores de risco, devem visitar a instituição médica anualmente para um exame de rotina. Muitas vezes, dessa maneira, é possível estabelecer que uma pessoa sobreviveu a um microinfarto e a transferiu "de pé".

Assim, possíveis precursores da necrose inicial do tecido cardíaco:

  • desconforto no peito, como se houvesse algo extra;
  • músculos, articulações, dor no corpo, fraqueza, fraqueza severa;
  • tontura e dor de cabeça, náusea é sentida, pressão aumenta;
  • a temperatura pode subir um pouco;
  • pernas e braços ficam gelados, especialmente dedos;
  • desconforto e sensação de pressão à esquerda no estômago;
  • há tensão nervosa, medo, pânico;
  • pernas inchadas pela manhã;
  • o suor se destaca fortemente.

Sem enfatizar a doença leve, você pode se colocar em perigo mortal.

Com diagnóstico oportuno e tratamento adequado, o prognóstico é relativamente favorável. Após o tratamento e a reabilitação, uma pessoa pode retornar ao trabalho e à vida normal. Pacientes que sofreram qualquer forma de ataque cardíaco precisam ser examinados regularmente por um cardiologista. Oferecemos assistir a um vídeo sobre o tópico do artigo.

Primeiros socorros para microinfarto

O tratamento em casa com um microinfarto não é realizado, uma vez que esta doença é mortal. Se você suspeitar dessa patologia, chame uma ambulância e, enquanto isso, faça o seguinte:

  • dê ao paciente uma posição semi-sentada;
  • dê a ele um comprimido de nitroglicerina embaixo da língua e mastigue um quarto do comprimido de aspirina; depois de 5 minutos você pode repetir a nitroglicerina e depois de mais 5 minutos tome outro comprimido;
  • desaperte um cinto apertado, gola, abra a janela;
  • tranquilize o paciente, diga que a ajuda já está próxima, não o deixe sozinho;
  • recolher algumas coisas - roupa de cama, pijama ou roupão de banho, chinelos, meias, itens de higiene pessoal, passaporte, apólice médica e cartão SNILS;
  • organize uma reunião de ambulância, abra a porta da entrada, leve o cachorro (se houver) para os vizinhos ou, pelo menos, para outra sala, se o paciente precisar ser transferido - pense em quem pode ajudar (pode não haver auxiliares da brigada), descubra se o acesso à varanda é gratuito.

Se houver sinais que se assemelhem aos sintomas de um microinfarto no homem, é necessário executar as seguintes ações:

  • chame uma ambulância;
  • dê ao paciente uma posição semi-sentada;
  • desatar a gravata, desatar o colarinho apertado, cinto;
  • abrir uma janela para tomar ar fresco;
  • tranquilizar o paciente;
  • administre meio comprimido de aspirina e também coloque 5 comprimidos de nitroglicerina embaixo da língua com um intervalo de 3 minutos ou faça 3 inalações correspondentes de Nitrospray.

Se o ataque ocorreu em casa ou na rua, você precisa ligar com urgência para os médicos. Mas eles podem durar muito tempo, por causa do qual uma pessoa se tornará muito pior e o tratamento não dará o resultado desejado. Prever um ataque é quase impossível, pois os ataques cardíacos acontecem inesperadamente. O principal é que alguém esteja perto da vítima e saiba como prestar os primeiros socorros antes da chegada dos médicos.

Há várias ações que precisam ser executadas para ajudar uma pessoa:

  1. Coloque a vítima em uma superfície plana e disperse os espectadores que se aglomeravam. Nas proximidades deve haver apenas aqueles que são capazes de ajuda real. Se você estiver na rua, não deixe o paciente ser cercado por todos os lados para não interferir no fluxo de oxigênio. Em casa, você deve abrir todas as janelas.
  2. Se uma pessoa pode tomar o medicamento, dê-lhe uma pílula de aspirina, que dilui o sangue e ajuda a normalizar o fluxo sanguíneo. Além disso, 1 ou 2 comprimidos de nitroglicerina são colocados sob a língua. Mas antes disso verifique a pressão. Com hipotensão, a nitroglicerina não deve ser administrada. Se o dispositivo de medição de pressão não estiver próximo, não dê mais do que 1 comprimido.
  3. Desaperte as roupas, tire qualquer coisa que possa espremer e interfira na respiração normal. Ou seja, desabotoar uma camisa, cinto, mangas, remover um relógio, etc.
  4. Ao chamar uma ambulância, tente explicar claramente que a vítima suspeita de um microinfarto ou de um ataque extenso. Isso é importante, pois o despachante enviará uma equipe especializada que lida com casos cardíacos.

Lembre-se da responsabilidade para com as pessoas. Ninguém pode garantir que isso não aconteça com você ou seus entes queridos. Uma pessoa próxima pode salvar uma vida. Não tenha medo de tomar decisões. Quantas vezes as pessoas têm convulsões e as pessoas ao seu redor apenas assistem de lado, sem ousar se aproximar e realizar medidas de primeiros socorros. Por esse motivo, uma pessoa morre sem esperar uma ambulância ou enfrenta consequências muito graves.

Tendo feito manipulações simples antes da chegada dos médicos, tudo isso pode ser evitado. Porém, com microinfartos, um especialista qualificado deve confirmar os sintomas e prescrever o tratamento. Sim, algumas vezes as suspeitas de um ataque são errôneas. Para não se machucar, primeiro confirme o diagnóstico e só então comece o tratamento.

É impossível determinar o diagnóstico com precisão em casa; portanto, se você suspeitar de um ataque cardíaco, chame imediatamente uma ambulância. Antecipando sua chegada, o paciente deve estar deitado ou sentado e deve ser fornecido ar fresco. Se o paciente é observado por um cardiologista e toma medicamentos para o coração, você pode dar a ele que tome esse medicamento (por exemplo, nitroglicerina).

Nos primeiros sintomas de um microinfarto, uma ambulância deve ser chamada. Segundo as estatísticas, 30% dos pacientes que não receberam tratamento oportuno morrem dentro de um ano após um ataque cardíaco. A terapia rápida ajuda a reduzir a mortalidade em 80%. Antes da chegada de uma ambulância, você deve:

  • abra as janelas, abra a gola;
  • mexa menos;
  • tome uma posição semi-sentada;
  • coloque um comprimido de nitroglicerina embaixo da língua. Tomar o medicamento pode ser repetido após 5 minutos, mas não mais que três vezes;
  • Tome um comprimido de aspirina.

Alguns homens tentam aliviar a ansiedade de fumar. É absolutamente impossível fazer isso. A fumaça do tabaco causa um aumento na freqüência cardíaca, um aumento na pressão sanguínea. Portanto, fumar apenas agrava a condição do paciente.

Diagnóstico

O principal método para diagnosticar um ataque cardíaco é a eletrocardiografia (ECG). Para esclarecer a localização do foco da necrose e seu tamanho, é realizado um exame ultrassonográfico do coração (ecocardiografia). Um exame de sangue bioquímico geral é prescrito (lactato desidrogenase, creatina fosfoquinase, troponina, perfil lipídico etc.). Um ataque cardíaco transferido para as pernas é frequentemente detectado após um longo período de tempo durante a eletrocardiografia durante o diagnóstico por outro motivo.

Os sinais de um microinfarto não podem ser distinguidos de um estado pré-infarto (angina instável), extenso infarto do miocárdio. Afinal, todas as três doenças têm o mesmo mecanismo de desenvolvimento. A única diferença entre angina instável e infarto do miocárdio é que ela não é acompanhada de necrose tecidual, cujos sinais aparecem muito mais tarde e são determinados apenas em laboratório.

O diagnóstico de um microinfarto tem como objetivo identificar marcadores de diferenças entre as três doenças, avaliar o estado de saúde do paciente e determinar táticas para tratamento adicional.

Pacientes com suspeita de ataque cardíaco são apresentados nos seguintes estudos:

  • Eletrocardiograma (12 derivações). Ajuda a avaliar o trabalho do coração, determinar o tipo de ataque cardíaco. Os sintomas característicos de um microinfarto são deformações do intervalo ST, inversão / ausência de uma onda T. Em alguns pacientes com microinfarto, o ECG tem uma aparência absolutamente normal (3). Portanto, a ausência de alterações no cardiograma não é um motivo para excluir um ataque cardíaco.
  • Análise geral, bioquímica do sangue. Eles permitem avaliar o estado da saúde humana, a probabilidade de algumas complicações.
  • Um exame de sangue para biomarcadores de um ataque cardíaco. Um aumento na concentração de troponina, troponina-1, atividade de CPK, AST e LDH são sinais característicos de necrose do músculo cardíaco. Na maioria dos pacientes, um aumento nos biomarcadores é observado 6 horas após o início de um ataque de dor. No entanto, com um teste negativo, a análise é repetida após 8 a 12 horas. Como algumas vezes uma mudança na concentração, a atividade enzimática ocorre mais tarde.
  • Ecocardiograma (ultra-som do coração). Permite ao médico avaliar a estrutura do coração, suas câmaras, o estado das válvulas,>

Em média, o período de desenvolvimento de um microinfarto é de cerca de uma hora; é extremamente difícil diagnosticar o processo de morte de células cardíacas nesse período, mesmo com a ajuda de equipamentos especiais. Especialmente se o fenômeno for acompanhado de sinais não característicos. Geralmente, o médico após examinar o paciente verifica o fato de focos necróticos já formados e determina a gravidade das complicações desenvolvidas.

O que ajuda o médico a reconhecer o microinfarto transferido?

  1. Reclamações de uma pessoa, comparando-as com um histórico médico.
  2. Exames laboratoriais de sangue para a presença de marcadores especiais que confirmam danos no tecido do miocárdio. Quanto menor o número, menores os focos de necrose.
  3. O ultrassom do músculo cardíaco permite que o médico veja o tamanho e a localização da área danificada.
  4. O ECG é um método diagnóstico obrigatório. Sintomas como uma área ST reduzida e o aparecimento de uma onda T negativa podem indicar o desenvolvimento de um pequeno ataque cardíaco.
  5. Não há onda Q aumentada, característica de extenso dano miocárdico.

Estudo de caso

Uma mulher de 54 anos chegou à clínica com queixas de fraqueza e náusea. O problema estava associado à desnutrição. Durante a pesquisa, verificou-se que ela tinha angina de peito há 10 anos, as convulsões ocorrem várias vezes por mês e são interrompidas pela nitroglicerina.

No eletrocardiograma, há sinais de isquemia aguda ao longo da parede inferior do ventrículo esquerdo, sem a formação de uma onda Q. Diagnóstico: infarto focal pequeno.

A mulher foi submetida a um tratamento completo em um hospital, sua condição melhorou e recebeu alta sob a supervisão de um cardiologista local. Recomendado: dieta, aspirina cardio, metoprolol, atrovastatina.

Reabilitação após um microinfarto

O microinfarto transferido tem um efeito diferente na qualidade adicional, expectativa de vida de uma pessoa. Com um bom estado geral de saúde, uma pessoa retorna rapidamente à sua vida normal. No entanto, para muitas pessoas esse ataque cardíaco pode não ser o primeiro, ou o paciente tem outras doenças crônicas que inibem a recuperação. Esses pacientes se queixam de fadiga rápida, diminuição da tolerância ao exercício.

O tratamento de reabilitação envolve:

  • o objetivo da dieta;
  • correção de estilo de vida;
  • educação do paciente.

Uma dieta com microinfarto envolve uma diminuição no consumo de alimentos gordurosos de origem animal, incluindo laticínios, sais e uma limitação da quantidade diária de calorias. Os pacientes são aconselhados a comer com frequência, mas em pequenas porções. A base de uma dieta saudável são vegetais, frutas, cereais, legumes, laticínios com pouca gordura. O peixe deve ser consumido 2-3 vezes / semana. Durante o dia você precisa beber 1,5-2 litros de água.

De sua dieta excluir ou reduzir o consumo:

  • carnes defumadas, picles, picles;
  • alimentos ricos em sal;
  • doces;
  • bebidas doces;
  • álcool;
  • enchidos, enchidos;
  • fast food.

Mudanças positivas na recuperação após um microinfarto, prevenção da recaída da doença são afetadas pelas mudanças no estilo de vida:

  • alcançar um peso saudável;
  • atividade física diária (de exercícios aeróbicos a caminhadas regulares, exercícios de fisioterapia);
  • deixar de fumar;
  • adquirindo habilidades de gerenciamento do estresse (meditação, bom descanso, trabalhando com um psicólogo).

A reabilitação pós-infarto inclui terapia medicamentosa de suporte, fisioterapia, massagem, exercícios de fisioterapia, correção do estilo de vida e dieta. A base da dieta deve ser alimentos ricos em fibras, vitaminas, ácidos graxos poliinsaturados: legumes e frutas, peixe, carne magra, frutos do mar, laticínios, óleos vegetais. Limite o uso de carnes gordurosas, gorduras animais, sal, confeitaria. Pacientes com excesso de peso precisam trazê-lo de volta ao normal.

Precursores do microinfarto

  • Falta de ar após andar;
  • pressão alta;
  • fadiga;
  • congelamento de mãos e pés (os membros estão constantemente frios, mesmo quando quentes);
  • ocorrência periódica de "arrepios" nas pernas e braços.

Mesmo com o aparecimento desses sinais, é recomendável entrar em contato com um cardiologista para diagnóstico preventivo. Analisaremos esses sinais com mais detalhes.

    O prenúncio principal é a falta de ar, mesmo após pequenos esforços físicos e fadiga. Eles costumam aparecer em pessoas obesas, bem como em quem fuma. Esses sinais sugerem que o coração não pode fornecer sangue suficiente rapidamente aos tecidos do corpo. Você pode se livrar desses sintomas abandonando os maus hábitos, ajustando sua dieta e perdendo peso. Nesse caso, um microinfarto pode ser evitado sem consultar um médico.
  • Depois, há dores de cabeça constantes, hipertensão. A pressão constantemente elevada aumenta significativamente o risco de necrose miocárdica. Quando esses sinais aparecem, já é necessário fazer um exame de rotina no cardiologista uma vez a cada seis meses.
  • A constante sensação de frio nos braços e pernas, bem como a ocorrência de "arrepios" indicam que uma pessoa já tem distúrbios circulatórios nos vasos coronários, e o coração não pode funcionar completamente. Com essas manifestações, você precisa ser submetido a um exame detalhado por um cardiologista, que inclui um eletrocardiograma, um exame de sangue e um ultrassom do coração. Às vezes, a digitalização dúplex das artérias também pode ser indicada.

    Se os sintomas de um microinfarto aparecerem, um cardiologista precisa ser examinado. Com os sintomas descritos acima, um microinfarto leve é ​​diagnosticado em apenas 5% dos casos. Com muito mais freqüência, nesta fase, outras doenças do sistema cardiovascular podem ser detectadas, as quais, se ignoradas, levam a um microinfarto ou extenso infarto do miocárdio.

    Sintomas e manifestações clínicas

    Em casos mais raros, um microinfarto pode causar:

    • embolia arterial coronariana - bloqueio por formação externa, por exemplo, com estenose mitral ou aórtica, endocardite infecciosa;
    • espasmo dos vasos coronários sob a influência de substâncias psicoativas ou, por exemplo, estresse severo.

    Mais tarde, já existem sinais básicos semelhantes aos sintomas de um ataque cardíaco extenso, mas são menos pronunciados:

    • dor no peito,
    • baixa pressão
    • falta de ar,
    • lábios azuis
    • tontura,
    • dormência dos membros
    • arritmia.

    Estes são os sintomas que já em 99% dos casos indicam um microinfarto ou até um ataque cardíaco maciço. Os homens são mais difíceis de tolerar um microinfarto e um ataque cardíaco extenso. Como os sintomas aparecem:

    • Primeiro de tudo, há uma dor aguda no peito, que pode dar ao ombro, mandíbula, omoplata.
    • Além disso, uma pessoa diminui acentuadamente a pressão sanguínea.
    • Devido ao suprimento insuficiente de sangue para o cérebro, ocorre tontura, que em um caso grave pode resultar em desmaio.

    Desmaio é um dos sintomas de um microinfarto.

  • Como o suprimento de sangue para os membros diminui acentuadamente, o paciente sente a dormência.
  • Devido ao fato de que todos os tecidos do corpo começam a receber menos oxigênio, a pessoa sente falta de ar e começa a respirar com frequência e rapidez.
  • Além disso, devido a uma violação acentuada da circulação sanguínea, pode aparecer cianose dos lábios e mucosas nasais.
  • Arritmia é o sinal mais perigoso de um microinfarto. Ocorre devido a uma violação da condução de um impulso nervoso dentro do músculo cardíaco. Pode ser taquicardia (contrações cardíacas frequentes - um pulso de mais de 90 batimentos por minuto), extra-sístole (contrações prematuras do coração), fibrilação atrial (contração atrial rápida caótica). Freqüentemente, a arritmia persiste após um microinfarto.
  • Em pessoas anteriormente não propensas a doenças cardíacas, todos esses sintomas podem ser acompanhados por sentimentos de ansiedade e medo da morte, o que é compreensível. Mas aqueles que muitas vezes têm dores no coração podem não dar a devida atenção aos sintomas. Se você é um daqueles que são frequentemente incomodados por dores no peito e tonturas, observe que, com um microinfarto, a nitroglicerina e outros nitratos não ajudam. E se você tomou a pílula, mas ela não trouxe o efeito esperado - em 3-5 minutos, chame imediatamente uma ambulância.

    Os sintomas de um microinfarto, infarto do miocárdio e angina instável são muito semelhantes, pois as três condições são acompanhadas por suprimento insuficiente de sangue para o músculo cardíaco. No entanto, os princípios de primeiros socorros para micro-infarto, condição pré-infarto e ataque cardíaco são os mesmos. Portanto, as pessoas comuns não precisam distinguir entre formas de insuficiência coronariana aguda.

    Um sinal clássico de um microinfarto é a dor, manifestada por uma sensação de aperto no peito, que pode ser dada ao braço, estômago, ombro, pescoço e mandíbula. Geralmente, a dor com infarto focal pequeno é menos pronunciada do que com infarto extenso. As formas de um microinfarto que ocorrem sem dor ou com sintomas não padronizados são chamadas atípicas.

    A dor da angina durante um ataque cardíaco tem várias características que podem distinguir insuficiência coronariana aguda da angina de peito:

    • Um ataque de dor dura mais do que o normal, mais de 20 minutos. A dor é intensa, pode desaparecer e reaparecer.
    • Um ataque não se desenvolve necessariamente após estresse físico, excitação, estresse. Ele pode pegar uma pessoa durante o descanso, dormir. Frequentemente, os casos de microinfarto são registrados de manhã cedo.
    • Tomar um comprimido de nitroglicerina não alivia completamente a dor.

    Mulheres, idosos, pacientes com diabetes mellitus, insuficiência renal e demência têm maior probabilidade de desenvolver formas atípicas da doença (2). No total, existem 5 formas de microinfarto:

    • Abdominal. O sintoma se assemelha à pancreatite aguda. Uma pessoa reclama de dores de estômago, soluços, inchaço, náusea e vômito. Isso é bastante raro.
    • Arrítmico. Manifesta-se por arritmias cardíacas. O prognóstico para esse formulário é desfavorável.
    • Asmático. Pode não ser acompanhado de dor. A principal queixa do paciente é falta de ar, remanescente da asma brônquica, que se desenvolve devido a edema pulmonar. A forma asmática é mais comum entre os idosos, assim como nos pacientes com um longo histórico de desenvolvimento de doença coronariana ou que já sobreviveram ao infarto do miocárdio.
    • Assintomático Pode ocorrer sem dor. Uma pessoa sente tontura, fraqueza repentina, começa a suar muito. Frequentemente encontrado em pacientes com diabetes.
    • Cerebral Assemelha-se a um acidente vascular cerebral na aparência. Certifique-se de desmaiar. Outros possíveis sintomas são coordenação prejudicada, incoerência ou confusão de fala, pensamento confuso, problemas de memória. A forma cerebral se desenvolve em pacientes com lesões ateroscleróticas dos vasos cerebrais. Geralmente, são pessoas idosas que sofrem de demência, memória prejudicada.

    Literatura

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    2. Galyavich AS, Kamalov GM Galeeva ZM, infarto do miocárdio de Baleeva LV sem supradesnivelamento do segmento ST, 2017
    3. Syrkin AL, Dobrovolsky AV Síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST no ECG, 2011
    4. Natalie Olsen NSTEMI: O que você precisa saber, 2017
    5. Gilles Montalescot Jean Dallongeville Eric Van Belle Stephanie Rouanet Cathrine Baulac Alexia Degrandsart Eric Vicaut para os investigadores da OPERA.
    6. STEMI e NSTEMI: eles são tão diferentes? Resultados de 1 ano em infarto agudo do miocárdio, conforme definido pela definição ESC / ACC (registro OPERA), 2007

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    Editor-chefe da Detonic revista on-line, cardiologista Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor de mais de 950 artigos científicos, inclusive em revistas médicas estrangeiras. Ele trabalha como cardiologista em um hospital clínico há mais de 12 anos. Ele possui métodos modernos de diagnóstico e tratamento de doenças cardiovasculares e os implementa em suas atividades profissionais. Por exemplo, utiliza métodos de ressuscitação do coração, decodificação do ECG, testes funcionais, ergometria cíclica e conhece muito bem o ecocardiograma.

    Por 10 anos, ela tem participado ativamente de inúmeros simpósios médicos e oficinas para médicos - famílias, terapeutas e cardiologistas. Ele tem muitas publicações sobre um estilo de vida saudável, diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas e vasculares.

    Ele monitora regularmente novas publicações de revistas européias e americanas de cardiologia, escreve artigos científicos, prepara relatórios em conferências científicas e participa de congressos europeus de cardiologia.

    Detonic