Disfunção diastólica da incapacidade do ventrículo esquerdo tipo 1

A disfunção ventricular é mais frequentemente um distúrbio relacionado à idade e ocorre principalmente em pessoas idosas. As mulheres são especialmente suscetíveis a essa patologia.

A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo causa distúrbios hemodinâmicos e alterações atróficas na estrutura do miocárdio. O período da diástole é caracterizado pelo relaxamento muscular e pelo preenchimento do ventrículo com sangue arterial.

O processo de preenchimento da câmara cardíaca consiste em várias etapas:

  • relaxamento do músculo cardíaco;
  • sob a influência da diferença de pressão do átrio, o sangue flui passivamente para o ventrículo;
  • com contração atrial, o sangue restante é abruptamente expelido para o ventrículo.

No caso de violação de uma das etapas, observa-se fluxo sanguíneo insuficiente, o que contribui para o desenvolvimento de insuficiência ventricular esquerda.

A disfunção ventricular diastólica pode ser causada por certas doenças que podem afetar significativamente a hemodinâmica do coração:

  • A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo é uma conseqüência do espessamento do tecido muscular do coração (hipertrofia do miocárdio). Como regra, a hipertrofia se desenvolve em pessoas com hipertensão, estenose aórtica e cardiomiopatia hipertrófica.
  • Pode desenvolver-se sob a influência de pericardite, devido à qual as paredes espessadas do pericárdio comprimem as câmaras do coração.
  • Com alterações patológicas nos vasos coronários que causam doenças cardíacas devido ao engrossamento do tecido cardíaco e ao aparecimento de cicatrizes.
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Especialmente, a doença se desenvolve em pessoas com diabetes ou obesidade. Nesse caso, a pressão nas câmaras cardíacas aumenta, o órgão não pode funcionar totalmente e a disfunção ventricular se desenvolve.

A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo ao longo do tempo pode praticamente não incomodar o paciente. No entanto, esta patologia é acompanhada por certos sintomas:

  • cardiopalmo;
  • tosse, manifestada com mais frequência na posição horizontal;
  • fadiga com esforço físico habitual;
  • a falta de ar no início acompanha apenas durante o esforço físico, depois surge bruscamente mesmo em repouso;
  • distúrbios do ritmo cardíaco, manifestados por fibrilação atrial;
  • dificuldade em respirar (dispnéia) à noite. 73b01e804bfae8141c17316a4956c48c - Disfunção diastólica do ventrículo esquerdo deficiência tipo 1

Se tais sintomas forem encontrados, é necessário procurar ajuda médica e realizar um exame para identificar a causa do desconforto e eliminar a doença no estágio inicial.

Como a doença piora gradualmente a hemodinâmica do coração, vários estágios são diferenciados:

  • O estágio 1 é caracterizado por pequenos distúrbios hemodinâmicos. A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo do tipo 1 causa um processo mais lento da transição das câmaras da sístole para a diástole, o principal volume de sangue entra no ventrículo durante o relaxamento de suas câmaras.
  • 2ª etapa - o enchimento do ventrículo é realizado devido à diferença de pressão, pois nesta etapa a pressão sobe reflexivamente no átrio esquerdo.
  • Estágio 3 - a pressão no átrio esquerdo permanece alta, enquanto o ventrículo esquerdo fica rígido, perdendo a elasticidade das fibras. fa082ff9a9ce10af651b7f732dd3d1d5 - Disfunção diastólica do ventrículo esquerdo deficiência tipo 1

A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo tipo 1 é tratável, enquanto os estágios subsequentes da doença causam alterações irreversíveis no trabalho e no estado fisiológico do órgão. É por isso que é necessário consultar um médico na primeira manifestação dos sintomas da doença.

Para identificar alterações e distúrbios fisiológicos da hemodinâmica do coração, é necessário realizar um exame completo, que inclui vários diagnósticos:

  • A ecocardiografia com dopplerografia adicional é o método mais acessível e informativo para examinar o sistema cardiovascular. Usando-o, você pode rapidamente />

Usando os métodos acima, também são determinados os tipos de disfunção diastólica do ventrículo esquerdo.

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Tratamento da doença

Para eliminar violações do processo hemodinâmico e impedir o desenvolvimento de alterações irreversíveis, é necessário prescrever medicamentos que ajudem a manter o desempenho cardíaco ideal (pressão arterial, freqüência cardíaca). A normalização do metabolismo do sal de água reduzirá a carga no coração. A eliminação da hipertrofia ventricular esquerda também é necessária.

Após o exame, o médico assistente selecionará um complexo adequado de medicamentos que pode manter todos os indicadores normais. A insuficiência cardíaca também desempenha um papel importante, cujo tratamento requer o cumprimento de um grande número de recomendações médicas.

A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo, cujo tratamento requer alto profissionalismo do médico e estrita adesão a todas as suas prescrições, é rara em jovens ativos. É por isso que, com a idade, é importante manter a atividade e tomar periodicamente complexos vitamínicos que ajudam a saturar o corpo com os oligoelementos necessários.

A disfunção diastólica do miocárdio do ventrículo esquerdo, que é detectada a tempo, não causará muitos danos à saúde humana e não causará sérias mudanças atróficas no tecido cardíaco.

A disfunção ventricular é mais frequentemente um distúrbio relacionado à idade e ocorre principalmente em pessoas idosas. As mulheres são especialmente suscetíveis a essa patologia. A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo causa distúrbios hemodinâmicos e alterações atróficas na estrutura do miocárdio. O período da diástole é caracterizado pelo relaxamento muscular e pelo preenchimento do ventrículo com sangue arterial. O processo de preenchimento da câmara cardíaca consiste em várias etapas:

  • relaxamento do músculo cardíaco;
  • sob a influência da diferença de pressão do átrio, o sangue flui passivamente para o ventrículo;
  • com contração atrial, o sangue restante é abruptamente expelido para o ventrículo.

Disfunção ventricular do miocárdio: causas, sintomas, tratamento

Fatores que levam ao desenvolvimento de disfunção diastólica pioram o processo de relaxamento, reduzem a elasticidade das paredes do ventrículo esquerdo, principalmente devido ao desenvolvimento de hipertrofia miocárdica (espessamento).

As seguintes doenças levam à hipertrofia do miocárdio:

  • cardiomiopatia hipertrófica;
  • doença hipertônica;
  • estenose aórtica (estreitamento da boca da aorta).

Além disso, doenças como as que podem causar distúrbios hemodinâmicos:

  • pericardite constritiva - é o espessamento do pericárdio, em decorrência do qual ocorre compressão das câmaras cardíacas;
  • amiloidose primária - a deposição de amiloide causa atrofia das fibras musculares e diminuição da elasticidade miocárdica;
  • patologia dos vasos coronarianos, levando ao desenvolvimento de doença cardíaca coronária crônica e ao desenvolvimento de rigidez (rigidez) do miocárdio devido a alterações cicatriciais.

Em conexão com o desenvolvimento de hipertensão pulmonar compensatória, a pré-carga no coração direito é aumentada, a disfunção diastólica de ambos os ventrículos é formada.

Sazykina Oksana Yuryevna, cardiologista

Para que cada célula do corpo humano receba sangue com oxigênio vital, o coração deve funcionar corretamente. A função de bombeamento do coração é realizada com a ajuda do relaxamento e da contração alternados do músculo cardíaco - miocárdio.

Se algum desses processos é perturbado, a disfunção dos ventrículos do coração se desenvolve e a capacidade do coração de empurrar o sangue para a aorta diminui gradualmente, o que afeta o suprimento de sangue para os órgãos vitais.

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Disfunção desenvolvida ou disfunção miocárdica.

A disfunção ventricular é uma violação da capacidade do músculo cardíaco de se contrair com o tipo sistólico para expelir sangue para os vasos e relaxar com o diastólico para retirar sangue dos átrios. De qualquer forma, esses processos causam uma violação da hemodinâmica intracardíaca normal (movimento do sangue através das câmaras cardíacas) e estagnação do sangue nos pulmões e em outros órgãos.

Ambos os tipos de disfunção estão associados à insuficiência cardíaca crônica - quanto mais a função ventricular é prejudicada, maior a gravidade da insuficiência cardíaca.

Se a insuficiência cardíaca pode estar sem disfunção cardíaca, a disfunção, pelo contrário, não ocorre sem insuficiência cardíaca, ou seja, em todos os pacientes com disfunção ventricular, há insuficiência cardíaca crônica no estágio inicial ou grave, dependendo dos sintomas. Isso é importante para o paciente considerar se considera a medicação opcional.

Você também precisa entender que, se um paciente é diagnosticado com disfunção miocárdica, esse é o primeiro sinal de que alguns processos estão ocorrendo no coração e precisam ser identificados e tratados.

calendar_today 27 de abril de 2016

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A disfunção diastólica é um diagnóstico relativamente novo. Até recentemente, mesmo cardiologistas raramente o exibiam. No entanto, a disfunção diastólica é atualmente um dos problemas cardíacos mais comumente detectados pela ecocardiografia.

Recentemente, cardiolOgistas e terapeutas estão cada vez mais estabelecendo para seus pacientes um “novo” diagnóstico - disfunção diastólica. Em casos graves da doença, pode ocorrer insuficiência cardíaca diastólica (IC).

Atualmente, a disfunção diastólica é detectada com bastante frequência, especialmente em mulheres mais velhas, a maioria das quais fica surpresa ao saber que têm problemas cardíacos.

Freqüentemente, pacientes diagnosticados com disfunção diastólica podem desenvolver insuficiência cardíaca diastólica.

Nem a disfunção diastólica, nem a insuficiência cardíaca diastólica são, na verdade, “novas” doenças - elas sempre afetaram o sistema cardiovascular humano. Mas apenas nas últimas décadas, essas duas doenças começaram a ser detectadas com frequência. Isso se deve ao uso difundido de métodos de ultrassom (ecocardiografia) no diagnóstico de problemas cardíacos.

Acredita-se que quase metade dos pacientes admitidos no pronto-socorro com insuficiência cardíaca aguda realmente apresentem insuficiência cardíaca diastólica.

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Mas, para estabelecer o diagnóstico correto, pode ser difícil, porque, após estabilizar a condição desse paciente, o coração pode parecer completamente normal durante a ecocardiografia, se o especialista propositadamente não procurar sinais de disfunção diastólica. Portanto, médicos desatentos e desprotegidos geralmente sentem falta dessa doença.

O ciclo cardíaco é dividido em duas fases - sístole e diástole. Durante o primeiro ventrículo (as câmaras principais do coração), eles se contraem, jogando sangue do coração para as artérias e, em seguida, relaxam. Durante o relaxamento, eles são preenchidos novamente com sangue para se preparar para a próxima contração. Essa fase de relaxamento é chamada de diástole.

O ciclo cardíaco consiste em sístole (contração do coração) e diástole (relaxamento do miocárdio), durante as quais o coração se enche de sangue

No entanto, às vezes, devido a várias doenças, os ventrículos tornam-se relativamente "rígidos". Nesse caso, eles não podem relaxar completamente durante a diástole. Como resultado, os ventrículos não ficam completamente cheios de sangue, mas ele fica estagnado em outras partes do corpo (nos pulmões).

O aperto patológico das paredes dos ventrículos e o resultante enchimento insuficiente de sangue durante a diástole são chamados de disfunção diastólica. Quando a disfunção diastólica é tão pronunciada que causa congestão nos pulmões (ou seja, acúmulo de sangue neles), considera-se que isso já é insuficiência cardíaca diastólica.

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A disfunção da diástole pode ser assintomática por um longo tempo antes de começar a se manifestar clinicamente. Os seguintes sintomas são característicos de tais pacientes:

  • falta de ar que ocorre durante o esforço físico e depois em repouso;
  • tosse pior na posição horizontal;
  • tolerância reduzida ao exercício, fadiga rápida;
  • taquicardia
  • dispnéia noturna paroxística;
  • distúrbios do ritmo estão frequentemente presentes (fibrilação atrial).

Como se manifesta a disfunção diastólica do ventrículo esquerdo?

O coração humano é representado por quatro câmaras, cujo trabalho não para nem por um minuto. Para relaxar, o corpo usa os espaços entre as contrações - diástoles. Nesses momentos, os departamentos cardíacos relaxam tanto quanto possível, preparando-se para uma nova compressão.

Para que o corpo seja totalmente suprido com sangue, é necessária uma atividade clara e coordenada dos ventrículos e átrios. Se a fase de relaxamento é perturbada, a qualidade do débito cardíaco piora e o coração se desgasta sem descanso suficiente.

Uma das patologias comuns associadas à função de relaxamento prejudicada é chamada de “disfunção diastólica do ventrículo esquerdo” (DAE).

Assim, uma enorme carga cai no ventrículo esquerdo. Se a disfunção desta câmara se desenvolver, todos os órgãos e sistemas sofrerão com a falta de oxigênio e nutrientes. A patologia diastólica do ventrículo esquerdo está associada à incapacidade desse departamento de absorver completamente o sangue: a cavidade cardíaca não está completamente preenchida ou esse processo é muito lento.

Mecanismo de desenvolvimento

A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo se desenvolve quando pelo menos um dos estágios sucessivos de enriquecimento da câmara cardíaca com sangue durante a diástole é interrompido.

  1. O tecido do miocárdio entra na fase de relaxamento.
  2. Há um fluxo passivo de sangue do átrio para a cavidade do ventrículo devido à queda de pressão nas câmaras.
  3. O átrio faz um movimento contrátil, liberando-se do resto do sangue, empurrando-o para o ventrículo esquerdo.

No seu desenvolvimento, a disfunção da diástole do ventrículo esquerdo passa por vários estágios. Cada um deles tem características próprias e é caracterizado por um grau diferente de perigo.

Este é o estágio inicial da patologia. A disfunção diastólica da câmara ventricular esquerda de acordo com o 1º tipo corresponde a uma fase de relaxamento levemente atrasada.

A maior parte do sangue entra na cavidade durante o relaxamento enquanto contrai o átrio esquerdo. Uma pessoa não sente a manifestação de violações, sinais óbvios podem ser detectados apenas pela ecocardiografia.

Esse estágio também é chamado de hipertrófico, pois ocorre no contexto da hipertrofia do miocárdio.

  • Estágio pseudonormal de gravidade moderada (tipo 2).

A capacidade do ventrículo esquerdo de relaxar é ainda mais prejudicada. Isso afeta o débito cardíaco. Para compensar a falta de fluxo sanguíneo, o átrio esquerdo trabalha em um modo aprimorado.

Esse fenômeno é acompanhado pelo aumento da pressão nessa cavidade e um aumento no tamanho da parede muscular. Agora, a saturação do ventrículo esquerdo com sangue é fornecida pela diferença de pressão dentro das câmaras.

Uma pessoa sente sintomas que indicam congestão pulmonar e insuficiência cardíaca.

  • O estágio é restritivo, com um grau grave de distúrbios (tipo 3).

A pressão no átrio, localizada à esquerda, aumenta significativamente, as paredes do ventrículo esquerdo tornam-se mais densas, perdendo sua flexibilidade. As violações são acompanhadas por sintomas graves de uma condição com risco de vida (insuficiência cardíaca congestiva). Possível edema pulmonar, um ataque de asma cardíaca.

Deve distinguir entre os conceitos de “disfunção diastólica do ventrículo esquerdo” e “insuficiência ventricular esquerda”.

No primeiro caso, não há ameaça óbvia à vida do paciente se a patologia estiver no primeiro estágio.

O agravamento da condição pode ser evitado com tratamento adequado da disfunção diastólica da cavidade do ventrículo esquerdo do 1º tipo. O coração continua a trabalhar quase inalterado, a função sistólica não é prejudicada.

Linha inferior - disfunção diastólica do ventrículo esquerdo deficiência tipo 1

Esta é uma doença mais grave, é impossível curá-la, as mudanças são irreversíveis e as consequências são mortais. Em outras palavras, esses dois termos se relacionam da seguinte maneira: a disfunção é primária e a falha é secundária.

sintomatologia

Sinais de disfunção diastólica do ventrículo esquerdo se fazem sentir quando mudanças sérias já começaram no corpo. A lista de sintomas característicos:

  • Os batimentos cardíacos tornam-se mais frequentes tanto em um estado ativo quanto em um estado calmo.
  • Uma pessoa não pode respirar fundo, como se o peito estivesse contraído.
  • Ataques de tosse seca indicam o aparecimento de estagnação nos pulmões.
  • Qualquer pequeno esforço é difícil.
  • A falta de ar ocorre quando se move e em repouso.
  • Ataques mais freqüentes de apneia noturna também são um indicador de mau funcionamento no ventrículo esquerdo.
  • Outro sintoma é o inchaço das pernas.
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destaque

As principais razões para a deterioração do relaxamento do ventrículo esquerdo são a hipertrofia de suas paredes e a perda de elasticidade. Vários fatores levam a essa condição:

  • hipertensão arterial;
  • estenose aórtica;
  • cardiomiopatia;
  • distúrbios do ritmo cardíaco;
  • isquemia miocárdica;
  • mudanças de idade;
  • fator de gênero (as mulheres são mais suscetíveis);
  • condição anormal das artérias coronárias;
  • inflamação do pericárdio do tipo constritivo;
  • excesso de peso;
  • diabetes;
  • defeitos cardíacos;
  • ataque cardíaco.

Anti-germes

A essência do tratamento da disfunção diastólica da parede do ventrículo esquerdo é reduzida à restauração da circulação sanguínea. Para fazer isso, você deve:

  • eliminar taquicardia;
  • mantenha sua pressão arterial normal;
  • normalizar o metabolismo no miocárdio;
  • minimizar alterações hipertróficas .-

Lista dos principais medicamentos utilizados para fins medicinais:

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  • bloqueadores dos receptores adrenais;
  • inibidores do canal de cálcio;
  • drogas do grupo de sartans e nitratos;
  • glicos cardíacos>

    Entre os medicamentos mais utilizados estão: "Carvedilol", "Digoxina", "Enalapril", "Diltiazem".

    A disfunção diastólica pode ser diagnosticada principalmente com a ajuda da ecocardiografia, ecocardiografia, complementada pelo estudo Doppler, ECG, exames laboratoriais.

    A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo é uma patologia que requer atenção cuidadosa. O acesso prematuro a um médico pode se tornar um prognóstico desagradável para uma pessoa: incapacidade ou morte.

    Pessoas com histórico de doença cardíaca devem ter um cuidado especial com sua saúde. Juntamente com a principal terapia medicamentosa, recomenda-se tratar a disfunção miocárdica com remédios caseiros.

    As receitas da medicina tradicional podem ser encontradas em grandes números na Internet.

    O conteúdo do artigo

    • O que é isso?
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    Quando a função diastólica do ventrículo esquerdo é prejudicada, os tecidos musculares do miocárdio perdem a capacidade de relaxar no momento da diástole. Como resultado, o ventrículo não recebe a quantidade necessária de sangue. Para compensar sua falta, o átrio esquerdo é forçado a intensificar seu trabalho, tentando absorver mais sangue.

    Tudo isso afeta negativamente o estado do átrio, levando gradualmente à sobrecarga, seu aumento de tamanho.

    No contexto da disfunção sistólica, pode ocorrer estagnação no sistema venoso e nos pulmões, o que implica interrupções no suprimento sanguíneo para todos os órgãos do corpo humano.

    A transição dessa condição patológica para uma forma mais grave pode levar à ocorrência de insuficiência cardíaca crônica.

    A diástole é importante, porque, graças a isso, o músculo cardíaco recebe o oxigênio necessário, que é transportado pelo sistema circulatório pelas artérias coronárias.

    Se ela é incapaz de realizar suas tarefas completamente, o ventrículo esquerdo sofre de deficiência de oxigênio. Isso leva a distúrbios metabólicos nos tecidos do miocárdio e isquemia.

    A isquemia prolongada é prejudicial para as células, em vez de formar o tecido conjuntivo. Este processo é chamado esclerose ou fibrose. Uma estrutura tecidual alterada causa uma difícil contração do ventrículo esquerdo. Por fim, ocorre falha da sístole.

    Classificação

    O primeiro tipo de doença é o mais comum. Está repleto de perigos sérios, uma vez que, na fase inicial do desenvolvimento, prossegue praticamente sem sintomas. É caracterizada por uma diminuição na capacidade de destilar sangue no ventrículo a partir de um vaso sanguíneo emparelhado do tronco pulmonar. A razão para isso é a falta de elasticidade das paredes do miocárdio.

    O segundo tipo de doença se manifesta no contexto de aumento da pressão do átrio esquerdo, o que leva à função da diástole prejudicada. Também é chamado de pseudo-normal.

    O mais grave é o tipo restritivo de patologia, quando existe uma ameaça à vida humana, relacionada a violações graves no coração. Em tais situações, geralmente é realizado um transplante de coração.

    Se uma pessoa tem disfunção diastólica tipo 1 do ventrículo esquerdo, o edema, observado principalmente à noite, pode indicar isso. Esta condição é devido à estagnação do fluido no corpo. Inchaço é geralmente observado nas extremidades inferiores.

    Nesse caso, o paciente pode se queixar de dor no coração causada por isquemia miocárdica. Muitas vezes, após a atividade física, a falta de ar aparece. A disfunção diastólica do ventrículo esquerdo do tipo 1 não deve ser ignorada, pois requer correção médica.

    No estágio inicial de desenvolvimento, a doença pode nem se manifestar. Na ausência de tratamento adequado, ele progredirá, como resultado dos seguintes sinais de disfunção diastólica do ventrículo esquerdo:

    • 1b41c613e9e3b5d286ca122d4326498e - Disfunção diastólica do ventrículo esquerdo deficiência tipo 1falta de ar em repouso ou após pequeno esforço físico;
    • aumento da frequência cardíaca;
    • sensação de aperto na área do peito e falta de oxigênio;
    • inchaço das extremidades inferiores;
    • cor azulada da pele;
    • fadiga;
    • dor no coração.

    É extremamente raro os pacientes apresentarem tosse que ocorre à noite. Sua aparência indica a presença de congestão nos pulmões.

    35cc8f78af6c182e5403758b52d94072 - Disfunção diastólica do ventrículo esquerdo deficiência tipo 1

    O fluxo sanguíneo no coração passa por três etapas:

    • relaxamento muscular (diástole);
    • enchimento lento do ventrículo esquerdo com sangue, proporcionado pela diferença de pressão no interior dos átrios;
    • encher o ventrículo esquerdo com o sangue restante após a contração do coração.

    Estamos falando de disfunção diastólica quando há qualquer falha em um sistema tão depurado. Patologias deste tipo podem ocorrer devido à presença dos seguintes fatores:

    • velhice;
    • infarto do miocárdio;
    • fluxo sanguíneo prejudicado no sistema cardiovascular;
    • excesso de peso;
    • hipertensão;
    • disfunção miocárdica.

    Desvios no trabalho do coração provocam vícios na forma de fumar e beber álcool. Não é o melhor caminho para a condição do músculo cardíaco afeta o amor pelas bebidas com cafeína.

    Disfunção ventricular do miocárdio: causas, sintomas, tratamento

    As seguintes medidas de tratamento devem ser atribuídas aos métodos para corrigir distúrbios hemodinâmicos:

    • controle da pressão arterial;
    • diminuição da frequência cardíaca;
    • manutenção do metabolismo de água e sal para reduzir a pré-carga;
    • remodelação da hipertrofia ventricular esquerda.

    Os principais grupos de medicamentos utilizados no tratamento são:

    1. Bloqueadores adrenérgicos - reduzem a frequência cardíaca, reduzem a pressão arterial e melhoram os processos de nutrição das células miocárdicas.
    2. Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (inibidores da ECA) ou os antagonistas dos receptores da angiotensina (sartans) são duas classes de medicamentos com efeitos semelhantes: um efeito positivo no remodelamento do miocárdio, melhorando sua elasticidade, diminuindo a pressão sanguínea e reduzindo a pré-carga. Eles têm um efeito positivo comprovado no prognóstico, expectativa de vida e melhora de sua qualidade em pacientes com insuficiência cardíaca crônica.
    3. Diuréticos - devido à retirada do excesso de líquidos, reduzem as manifestações de falta de ar, em combinação com medicamentos de outras classes anti-hipertensivas contribuem para um controle mais eficaz da pressão arterial. Distribuídos em pequenas doses, pois podem levar a uma redução significativa do volume sistólico.
    4. Antagonistas do cálcio - têm um efeito positivo direto na disfunção diastólica: devido à diminuição do cálcio nos miocardiócitos, contribuem para o relaxamento do miocárdio. Além disso, eles reduzem a pressão arterial. Eles são os medicamentos de escolha para a intolerância aos bloqueadores adrenérgicos.
    5. Os nitratos pertencem a um grupo adicional de medicamentos, sendo possível a sua nomeação na presença de sinais de isquemia miocárdica, comprovadamente instrumental.

  • Svetlana Borszavich

    Clínico geral, cardiologista, com trabalho ativo em terapia, gastroenterologia, cardiologia, reumatologia, imunologia com alergologia.
    Fluente em métodos clínicos gerais para o diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas, bem como eletrocardiografia, ecocardiografia, monitoramento de cólera em um eletrocardiograma e monitoramento diário da pressão arterial.
    O complexo de tratamento desenvolvido pelo autor ajuda significativamente com lesões cerebrovasculares e distúrbios metabólicos no cérebro e doenças vasculares: hipertensão e complicações causadas pelo diabetes.
    O autor é membro da European Society of Therapists, participante regular em conferências e congressos científicos na área da cardiolmedicina e medicina geral. Ela tem participado repetidamente de um programa de pesquisa em uma universidade privada no Japão na área de medicina reconstrutiva.

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