Violação dos processos de repolarização dos ventrículos no ecg

O eletrocardiograma (ECG) é uma maneira bastante objetiva comum e amplamente usada para diagnosticar várias doenças e patologias do sistema cardiovascular e do coração em particular.

O ECG é um tipo de registro do coração e se parece com um gráfico de linhas curvas, impresso automaticamente pelo dispositivo. De acordo com a interpretação deste gráfico, você pode tirar conclusões sobre o trabalho do coração, fazer um diagnóstico e concluir sobre o estado geral do sistema cardiovascular.

Violação dos processos de repolarização é qualquer mudança no estágio de relaxamento do músculo cardíaco após a contração. Essas violações podem ser detectadas apenas pela decodificação do gráfico do eletrocardiograma.

O processo de repolarização é um estado durante o qual o potencial inicial (antes da contratação) da membrana celular é restaurado e sua carga elétrica é restaurada. Os impulsos nervosos (íons potássio) devem sair da membrana, a célula acumula energia, enzimas e saturação de oxigênio.

A decodificação do eletrocardiograma é muito individual. O especialista deve prestar atenção a muitos fatores e indicadores. É quase impossível determinar independentemente a violação dos processos de repolarização, pois, com a presença deles, vários indicadores são alterados ao mesmo tempo, e essas alterações podem ser insignificantes ou inespecíficas.

  • T. VR - o valor é negativo. Dirigido para cima. Se o indicador mudar, pode haver hiper ou hipoglicemia. A relação deste dente com outros é de suma importância para determinar violações dos processos de repolarização.
  • Q. A norma é 1/4 R a 0,3 s. Aumento - possivelmente a presença de patologias do miocárdio.
  • R. Norm - determinado em cada derivação. Na ausência, é possível hipertrofia ventricular.
  • S. A altura normal é 20mm. O segmento ST é importante.
  • P. O primeiro ou o segundo lead é um valor positivo. VR é negativo. A norma é 0,1 s.
  • Intervalos
    • QT - até 0,4 s.
    • PQ - 0,12 s.
    • RR - 0,62 - 0,66 - 0,6.
    • Complexo QRS - até 0,1 s.
  • Informação geral.
    • Frequência cardíaca - em batimentos por minuto.
    • Ritmo sinusal.
    • A localização normal do eixo elétrico do coração (sem desvios para o lado direito ou esquerdo).

    Os distúrbios da repolarização podem ser causados ​​por vários fatores. Existem três grupos de razões:

    1. Patologia do sistema neuroendócrino. Regula o trabalho do coração e dos vasos sanguíneos.
    2. Cardiopatias: hipertrofia, isquemia e desequilíbrio eletrolítico.
    3. Tomar medicamentos que afetam negativamente o trabalho do coração.

    A violação dos processos de repolarização no miocárdio também pode ser causada por razões inespecíficas. Esse fenômeno ocorre em adolescentes e, em muitos casos, desaparece espontaneamente, sem o uso de drogas. Às vezes é necessário tratamento.

    Distúrbios inespecíficos também podem ocorrer devido a sobrecarga física (no esporte ou no trabalho), estresse, com uma alteração nos níveis hormonais (gravidez ou menopausa).

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    Alterações no ECG

    A violação da repolarização do miocárdio é frequentemente assintomática, o que é extremamente perigoso para a vida humana. A patologia pode ser detectada por acaso durante um exame de ECG.

    Alterações pelas quais um diagnóstico pode ser feito são visíveis no cardiograma; pode distinguir violação de repolarização dos ventrículos e átrios.

    1. A despolarização atrial é indicada pela onda P.
    2. No cardiograma, os dentes Q e S estão abaixados (negativos), e R, ao contrário, altos (positivos), o que indica a despolarização do miocárdio ventricular. Nesse caso, pode haver várias ondas R positivas.
    3. O desvio da posição da onda T é um sinal característico de repolarização ventricular.

    A forma do curso da patologia é a síndrome da repolarização precoce, quando os processos de restauração da carga elétrica ocorrem antes do vencimento. No cardiograma, essa síndrome é exibida da seguinte forma:

    • a partir do ponto J, o segmento ST começa a subir;
    • cortes incomuns aparecem na parte descendente da onda R;
    • no ST, forma-se uma concavidade do cardiograma, que é direcionada para cima;
    • a onda T torna-se estreita e assimétrica.

    Somente um médico qualificado pode prescrever os meandros do resultado do ECG, que prescreverá o tratamento apropriado.

    O curso sem sintomas não é observado em todos os casos de violação do processo de repolarização. Às vezes, a patologia pode ocorrer com atividade física vigorosa. Nesse caso, o paciente experimenta uma alteração na frequência cardíaca.

    A doença também pode ser acompanhada por:

    Depois de algum tempo, surgem dores no coração, o ritmo dos batimentos cardíacos se torna mais frequente, a transpiração aumenta. Esses sintomas não são específicos e, quando ocorrem, você precisa diferenciar a doença de outras doenças cardíacas.

    Além dos sintomas listados, o paciente apresenta irritabilidade e lágrimas excessivas. A dor no coração é caracterizada por sensações de costura ou corte com um aumento. Durante a repolarização da parede inferior do ventrículo esquerdo, uma pessoa fica tonta com o trabalho físico pesado, "moscas" aparecem nos olhos, a pressão arterial aumenta.

    Se você não iniciar a terapia a tempo, os sintomas se tornarão mais pronunciados e mais longos. O paciente começa a sentir falta de ar e o inchaço ocorre nas pernas.

    Anti-germes

    O tratamento de distúrbios de repolarização depende da causa da patologia. Se tal causa não for identificada, o seguinte será usado no tratamento:

    1. Complexos de vitaminas e minerais. Eles ajudam a restaurar a atividade do coração, fornecendo o fluxo de substâncias benéficas e oligoelementos.
    2. Betabloqueadores (Anaprilin, Panangin).
    3. Hormônios corticotrópicos. Eles têm um efeito positivo sobre a atividade do coração.
    4. Cloridrato de cocarboxilase. Ajuda a restaurar o metabolismo dos carboidratos e tem um efeito positivo no sistema cardiovascular.

    O paciente é levado ao dispensário, monitorando periodicamente os resultados do tratamento por ECG repetido.

    O coração humano é um órgão incrível, cujo sistema condutor produz constantemente impulsos que desencadeiam sua contração. O coração funciona "incansavelmente". Mas, às vezes, os processos de repolarização do miocárdio podem ser perturbados - falaremos sobre isso com mais detalhes.

    Potencial de ação da célula cardíaca

    De fato, não vale a pena ir ao fundo da eletrofisiologia do coração. É importante entender os princípios básicos do trabalho elétrico do coração.

    A membrana muscular do coração ou do miocárdio pode estar excitada e em repouso.

    Tendo atingido a célula muscular, o impulso transfere as células do músculo cardíaco do estado de repouso para o estado de excitação (despolarização) através de uma cadeia de reações bioquímicas.

    Devido a isso, as câmaras do coração se contraem, expelindo o sangue rico em oxigênio para os grandes vasos e fornecendo tecidos e órgãos a ele.

    Depois de um pulso, a membrana excitada adquire sua carga anterior, passando para a fase de repouso. Essa mudança de fase permite não apenas o sistema condutivo, mas também todo o miocárdio para se preparar para a próxima redução sem perda.

    No entanto, algumas vezes por certas razões, pode haver uma violação da repolarização do miocárdio.

    Causas de processos de repolarização prejudicados na infância

    Alterações semelhantes no cardiograma podem ocorrer não apenas em um adulto, mas também em uma criança. Nem sempre a presença de tais alterações indica uma patologia do sistema cardiovascular.

    Qual poderia ser o motivo da violação dos processos de repolarização na infância? Dois grupos principais de causas podem ser distinguidos. O primeiro grupo é de natureza funcional.

    Muitas vezes, o crescimento intensivo do corpo da criança e o aumento do esforço físico, agitação emocional e outros fatores levam a uma resposta inadequada do sistema cardiovascular.

    Várias doenças que afetam o estado eletrofisiológico do miocárdio podem ser a causa de distúrbios da repolarização ventricular. Nem sempre essas doenças afetam o sistema cardiovascular, outros órgãos e sistemas podem estar envolvidos.

    As possíveis causas podem incluir tireotoxicose, função tireoidiana diminuída, anemia, amigdalite crônica, inflamação do músculo cardíaco, distonia neurocirculatória, drogas citostáticas, glicorticosteróides, anti-inflamatórios não esteroidais, pneumonia, asma brônquica, etc.

    DIC como causa de processos de repolarização miocárdica ventricular

    Em pacientes jovens, bem como em pessoas de meia, idade e idade senil, uma violação dos processos de repolarização miocárdica ventricular pode ser causada por doença cardíaca coronária, hipertrofia miocárdica ventricular esquerda, hipertensão arterial, defeitos cardíacos congênitos e adquiridos, distonia neurocirculatória, patologia crônica dos órgãos otorrinolaringológicos, distúrbios eletrolíticos, uso de medicamentos, menopausa, etc. A manifestação clínica dependerá da doença subjacente.

    Muitas vezes, os pacientes podem não se queixar. Durante a gravidez, essas alterações no cardiograma podem ser registradas. Como regra, essas alterações não são difusas, mas locais.

    Clinicamente, uma violação dos processos de repolarização em mulheres grávidas pode não se manifestar de forma alguma.

    Um aumento no volume do leito vascular e no volume de sangue circulante durante a gravidez é caracterizado por certas alterações no ECG, que não devem ser esquecidas antes de entrar em pânico.

    4 Diagnostics

    ECG do coração. Repolarização miocárdica prejudicada

    A violação da repolarização do miocárdio ventricular não é um diagnóstico, mas apenas uma conclusão de que o médico do diagnóstico funcional parte de um eletrocardiograma. A conclusão do ECG apenas complementa o complexo de medidas de diagnóstico.

    Fatores para o desenvolvimento da doença

    A doença, devido ao pouco conhecimento, não possui uma lista estabelecida de razões para seu desenvolvimento.

    Com base na prática clínica, apenas uma lista dos principais fatores prováveis ​​possíveis foi compilada:

    1. Uso prolongado de certos medicamentos, como Clonidina, Adrenalina, Mesatone, Efedrina, etc.
    2. Maior mobilidade articular.
    3. Prolapso da válvula mitral.
    4. Altos níveis de lipídios, lipoproteínas, colesterol no sangue.
    5. Espessamento das paredes dos ventrículos (cardiomiopatia hipertrófica).
    6. Inflamação do miocárdio (miocardite) e sua hipertrofia.
    7. Predisposição genética.
    8. Distúrbios das formações anatômicas (nós, feixes e fibras) do coração.
    9. Desequilíbrio eletrolítico.
    10. Defeitos na estrutura do coração e grandes vasos, com caráter congênito ou adquirido.
    11. Hipotermia periódica do corpo.
    12. Atividade física de alta intensidade.
    13. Instabilidade do sistema nervoso, instabilidade emocional.

    A síndrome é mais frequentemente diagnosticada em homens do que em mulheres. Entre eles, os atletas estão em maior risco.

    As estatísticas pelo critério da idade mostram suas manifestações mais frequentes em uma idade jovem, em comparação com os idosos. Em alguns casos, o ATS é detectado em crianças e adolescentes.

    Como determinar desvios de um cardiograma

    • patologias do próprio músculo cardíaco, como isquemia, ataque cardíaco agudo, infiltração;
    • o uso de certos medicamentos (digoxina, quinidina, antidepressivos tricíclicos);
    • distúrbios metabólicos eletrolíticos (em particular, alterações pronunciadas na concentração de potássio, magnésio, cálcio no sangue);
    • causas neurogênicas (por exemplo, acidente vascular cerebral hemorrágico ou isquêmico, lesão cerebral traumática, estado do tumor);
    • distúrbios metabólicos;
    • hipoglicemia (uma diminuição acentuada do açúcar no sangue);
    • distúrbios na condução de sinais nos ventrículos;
    • patologia do ritmo dos ventrículos;
    • hiperlipidemia;
    • esforço físico excessivo;
    • super-resfriamento.

    No grupo de perigo estão as pessoas:

    • com doença cardíaca;
    • com patologias displásicas diagnosticadas;
    • homens negros com menos de 35 anos.
    • Alterações patológicas na onda T;
    • Desvio do segmento ST do contorno;
    • Violação dos indicadores do complexo QRS (os dentes Q e S normais são negativos e a onda R é positiva);
    • Mudança de onda P

    De todas as violações possíveis dos processos de repolarização, a forma mais frequente, repolarização precoce, é destacada separadamente.

    A síndrome eletrocardiográfica da repolarização precoce dos ventrículos do coração é caracterizada por algumas anormalidades específicas:

    • o segmento ST começa a subir do ponto J;
    • Onda T estreita, violação significativa da simetria;
    • cortes ou outras alterações ocorrem na parte inferior da onda R;
    • uma concavidade ascendente é formada no intervalo do segmento ST.

    Sintomas e sinais

    Esta síndrome não possui um quadro clínico característico. O único sintoma confiável da ATS são as alterações registradas na atividade cardíaca durante um eletrocardiograma.

    O desvio na fase de relaxamento é mais frequentemente diagnosticado por acidente, uma vez que a síndrome não afeta o bem-estar de uma pessoa até que as primeiras complicações apareçam. A doença é mais frequentemente detectada durante o diagnóstico de outros distúrbios cardiovasculares.

    Sinais que podem indicar indiretamente a presença da síndrome são suas consequências: desmaios freqüentes e arritmias cardíacas.

    Entre outras complicações, no contexto do qual a repolarização ventricular prematura pode ser diagnosticada, podemos distinguir:

    • um salto acentuado na pressão arterial (crise hipertensiva);
    • violação da função contrátil do ventrículo esquerdo (insuficiência ventricular esquerda, edema pulmonar);
    • violação da frequência e profundidade da respiração, sensação de falta de ar;
    • disfunção ventricular.

    Quais doenças são causadas

    As causas das violações são muito diversas e numerosas. Os especialistas não dão uma resposta clara, que pode servir como uma razão para sua ocorrência. Estes podem ser fatores não clínicos que não são doenças e não requerem tratamento e patologias graves, onde o tratamento oportuno é vital.

    Na maioria das vezes, os seguintes fatores causam uma alteração nos indicadores normais:

    • Não específico. Exaustão nervosa, exercício, estresse, desequilíbrio hormonal e muitos outros fatores que afetam a condição geral do corpo e afetam indiretamente o funcionamento do coração.
    • A sensibilidade do tecido cardíaco aos efeitos da adrenalina e noradrenalina. Um aumento geral nos níveis desses hormônios.

  • Abuso de drogas que afetam o sistema cardiovascular e aumentam a carga no coração.
  • Desequilíbrio de eletrólitos.
  • Excesso de esforço e hipertrofia ventricular do miocárdio.
  • Doença cardíaca coronária.
  • Hipertensão.
  • Perturbação do sistema neuroendócrino.
  • Hipersimpaticotonia (aumento do tônus ​​do sistema nervoso autônomo. Ocorre um distúrbio difuso em seu contexto).
  • Mudança na sequência normal dos processos de despolarização.
  • Várias lesões inflamatórias e distróficas nos tecidos.
  • Bloqueio dos ramos do feixe de His (refere-se a um grupo de distúrbios caracterizados pela expansão do complexo QRS).
  • A decodificação dos resultados do eletrocardiograma é uma análise de seus elementos: a forma e o tamanho dos dentes, segmentos, intervalos entre eles.

    A atividade de cada um dos departamentos do coração é indicada no ECG em letras latinas:

    • P - despolarização dos átrios;
    • uma combinação de QRS caracteriza a despolarização ventricular;
    • o segmento ST mostra o período de tempo que o coração precisa restaurar ao seu estado anterior após a repolarização completa;
    • a onda T ascendente é responsável pela repolarização de ambos os ventrículos.

    No cardiograma de uma pessoa saudável, o segmento ST está localizado na linha isoelétrica e passa suavemente para a região da onda T.

    A decifração dos resultados da síndrome de repolarização ventricular precoce do ECG pode estar de acordo com os sinais gráficos característicos:

    • o segmento ST se eleva alguns milímetros acima de um segmento de linha isoelétrica reta (na impressão de ECG, parece um aumento acentuado);
    • na onda R ascendente existem entalhes específicos;
    • a onda T também é elevada e tem uma base ampla;
    • todo o complexo QRS está ficando mais longo.

    Com base nos desvios identificados, três tipos de síndrome são classificados:

    1. O primeiro tipo é o mais seguro em termos de desenvolvimento de complicações. É característica daqueles que não têm doenças do sistema cardiovascular. Sinais gráficos característicos da síndrome são detectados nas derivações laterais (direita e esquerda) do ECG.
    2. O segundo tipo é diagnosticado por violações nas derivações laterais e laterais inferiores. O risco de complicações será maior do que no primeiro caso.
    3. O terceiro tipo apresenta sintomas da síndrome em todas as derivações do ECG. Isso significa que o paciente tem o maior risco de complicações.

    Características do curso em crianças e adolescentes

    A síndrome afeta não apenas adultos, mas também crianças. A doença é bastante rara, mas tem uma ampla faixa etária.

    A repolarização precoce é diagnosticada tanto em bebês quanto em crianças mais velhas. Muitas vezes, os adolescentes também são afetados.

    Os sintomas externos indicativos da síndrome, assim como os adultos, estão ausentes. A maioria dos pais nem ouviu falar sobre essa patologia antes do procedimento de ECG.

    Enquanto mantém o ritmo sinusal, a ATS em crianças é a norma etária e não deve ser motivo de pânico. Em crianças saudáveis, à medida que envelhece, ele passa sem tratamento.

    Às vezes, para eliminá-lo, basta que os pais ajustem o estilo de vida da criança. Será fornecer uma dieta balanceada à criança, monitorando o cumprimento da rotina diária. Os pais também devem reduzir o estresse físico e emocional da criança, tanto quanto possível, para reduzir o impacto dos fatores de estresse.

    No caso de bebês recém-nascidos, um diagnóstico completo e abrangente do coração deve ser realizado para identificar possíveis anormalidades. Se estamos falando de adolescentes, a razão para a manifestação dessa síndrome geralmente reside em mudanças hormonais ativas que passam sem consequências à medida que envelhecem.

    Um critério importante na escolha de um regime de tratamento é o fato de a criança apresentar outras patologias cardíacas. Se ele tiver algum tipo de doença cardíaca ou uma anormalidade nos seus sistemas de condução, a síndrome exige supervisão e tratamento médico constantes. Isso está associado a um alto risco de desenvolver distúrbios arrítmicos que podem resultar em morte.

    As etapas do tratamento da doença em crianças não diferem da sequência da terapia para adultos. A terapia começa com o tratamento com medicamentos e suplementos alimentares. Na ausência de sua eficácia, é prescrita uma operação cirúrgica.

    Como regra, na ausência de sintomas de repolarização precoce, o paciente não precisa de terapia e uso de drogas. A automedicação é estritamente proibida: pode provocar disfunções graves do músculo cardíaco.

    Uma pessoa não precisa entrar em pânico se tiver detectado a síndrome em questão e se não houver sinais de doença cardiovascular.

    O paciente pode escolher por si mesmo tais medidas terapêuticas e preventivas:

    • abandono categórico do consumo de álcool e tabaco;
    • limitação de atividade física intensa;
    • modo estabelecido de trabalho, descanso;
    • ingestão de vitaminas e minerais.

    Às vezes, essas medidas são suficientes para normalizar o eletrocardiograma. Se a causa do desvio do ECG não for encontrada, o paciente recebe uma terapia prescrita para normalizar a nutrição do músculo cardíaco.

    Se uma criança pratica esportes e desenvolveu uma síndrome de repolarização ventricular, basta que ela reduza a intensidade da atividade física. O médico lhe dirá como limitá-los e quanto tempo observar um regime de treinamento especial.

    Com mudanças no trabalho do sistema cardiovascular, o paciente precisa tomar medicamentos. Muitas vezes, ele é prescrito Mildronate, Preductal, Kudesan, Carniton e outras drogas. Métodos radicais de tratamento incluem cirurgia.

    Durante a operação, é realizado um procedimento de ablação por radiofrequência. Elimina o processo de distúrbios patológicos no miocárdio e normaliza a frequência cardíaca.

    Alterações semelhantes no cardiograma podem ocorrer não apenas em um adulto, mas também em uma criança. Nem sempre a presença de tais alterações indica uma patologia do sistema cardiovascular. Qual poderia ser o motivo da violação dos processos de repolarização na infância? Dois grupos principais de causas podem ser distinguidos. O primeiro grupo é de natureza funcional.

    A violação dos processos de repolarização pode ser observada durante a puberdade dos adolescentes. Desvios no desenvolvimento fisiológico do músculo cardíaco podem ser patológicos. Desenvolvimento inadequado de câmaras e vasos sanguíneos do coração, estenose (estreitamento) das válvulas. Várias doenças que afetam o estado eletrofisiológico do miocárdio podem ser a causa de distúrbios da repolarização ventricular. Nem sempre essas doenças afetam o sistema cardiovascular, outros órgãos e sistemas podem estar envolvidos.

    As possíveis causas podem incluir tireotoxicose, função tireoidiana diminuída, anemia, amigdalite crônica, inflamação do músculo cardíaco, distonia neurocirculatória, drogas citostáticas, glicorticosteróides, anti-inflamatórios não esteroidais, pneumonia, asma brônquica, etc.

    Testes de diagnóstico adicionais

    Além do eletrocardiograma e diagnosticar uma violação dos processos de repolarização, o cardiologista pode prescrever outros estudos:

    • Testes farmacológicos funcionais (na maioria das vezes, cloreto de potássio e anaprilina).
    • Ecocardiografia.
    • Exames de ultra-som.
    • Amostras com atividade física.
    • Pesquisa de status hormonal

    Mas é claro que o eletrocardiograma, juntamente com as observações e questionamentos do paciente, é de suma importância. Também é necessário lembrar que o foco é na dinâmica da pesquisa, e não em indicadores únicos.

    A repolarização ventricular precoce é algumas vezes detectada por acaso em um exame físico. Isso ocorre porque a doença não apresenta sintomas patológicos, além daqueles detectados no eletrocardiograma.

    Juntamente com a repolarização prejudicada em pacientes, o seguinte pode ser detectado:

    • falhas no ritmo cardíaco;
    • hipercalemia, isto é, um aumento na quantidade de potássio no sangue;
    • distúrbios nos processos de troca de eletrólitos no sangue;
    • Síndrome de Brugada;
    • fenômenos de pericardite.

    Em todos esses casos, o paciente precisa de pesquisas clínicas adicionais. Durante o diagnóstico, os resultados de atividades como:

    1. Teste com atividade física (sinais de violação ao eletrocardiograma neste caso podem estar ausentes).
    2. Teste de potássio (o paciente consome apenas 2 g da preparação de potássio causa um agravamento perceptível do problema e alguns distúrbios na condução dos impulsos nervosos).
    3. A introdução de Novocainamida na veia melhora a manifestação da síndrome de repolarização do miocárdio em um eletrocardiograma.
    4. O paciente recebe um holter (isto é, ele recebe um eletrocardiograma em regime diário).
    5. Os resultados de um exame de sangue bioquímico e um perfil lipídico complementam os dados de um exame clínico.

    A violação da repolarização do miocárdio ventricular não é um diagnóstico, mas apenas uma conclusão de que o médico do diagnóstico funcional parte de um eletrocardiograma. A conclusão do ECG apenas complementa o complexo de medidas de diagnóstico. Os sinais de ECG de processos de repolarização prejudicados são uma alteração no segmento ST e na onda T.

    Os principais sinais de processos de repolarização miocárdica comprometidos são achatamento ou onda T negativa, bem como uma diminuição do segmento ST nas derivações torácicas. Essas alterações podem ser de natureza difusa ou local, afetando a parede anterior, posterior, inferior, lateral ou uma área específica do coração. Durante a gravidez, é aceitável uma diminuição no segmento ST para 0,5 mm abaixo e 1-3 mm acima do contorno. A onda T na maioria dos pacientes se torna negativa, suavizada ou bifásica.

    Nas derivações torácicas, pode-se observar uma diminuição gradual da amplitude da onda T até o final da gravidez, o que não é um sinal patológico. Em pacientes de meia-idade e idosos com repolarização miocárdica comprometida, uma busca diagnóstica, em regra, visa identificar possíveis patologias cardiovasculares.

    O que é patologia perigosa?

    As características da repolarização incluem:

    • ascensão horizontal ou descendente S - T (a convexidade é reduzida);
    • a presença de um entalhe no fragmento R.

    Tais mudanças indicam que o músculo cardíaco não relaxa o suficiente, o que é repleto de desenvolvimento de patologias perigosas.

    Essa síndrome pode causar o desenvolvimento de distúrbios arrítmicos, como:

    1. Extra-sístole ventricular - contração prematura do miocárdio.
    2. A taquiarritmia é um batimento cardíaco irregular patologicamente rápido.
    3. Taquicardia - aceleração rítmica excessiva do ritmo cardíaco em intervalos fixos.
    4. Bradicardia é uma desaceleração da freqüência cardíaca.
    5. Fibrilação atrial - contrações atriais caóticas frequentes.

    Um curso prolongado de SRGR em combinação com distúrbios arrítmicos é perigoso porque ainda existe um alto risco de desenvolver patologia ventricular grave, como fibrilação.

    Durante a fibrilação, as fibras musculares dos ventrículos realizam contrações arrítmicas aleatórias de natureza irregular. Na ausência de assistência de emergência, essa condição termina com parada cardíaca e realmente leva à morte.

    A síndrome também é perigosa porque pode provocar um bloqueio cardíaco, retardando ou interrompendo completamente a transmissão de impulsos elétricos no músculo cardíaco. Nos pacientes com essa síndrome, pode ocorrer doença arterial coronariana.

    Em pacientes com repolarização prejudicada no ECG, é possível observar alterações na onda T, U, segmento ST. Em uma pessoa saudável, o segmento ST está localizado na isolina. A onda T nas derivações padrão é positiva, não muito alta. É normalmente direcionado na mesma direção que o complexo ventricular principal (QRS). Pode ser negativo em um paciente saudável com chumbo avL aprimorado.

    As causas das alterações nos mecanismos de repolarização são as seguintes:

    • dano isquêmico no músculo cardíaco;
    • hipertrofia e sobrecarga do tecido muscular dos ventrículos;
    • violações dos mecanismos contráteis de várias partes do coração;
    • desequilíbrio eletrolítico no corpo (em adolescentes e mulheres grávidas);
    • o efeito das drogas no trabalho do músculo cardíaco.

    Freqüentemente, desvios do segmento ST de sua posição normal ocorrem com danos isquêmicos no tecido cardíaco. Com um ataque cardíaco, o segmento ST aumenta e é ligeiramente distorcido na forma de uma parte traseira curvada de um gato. Os danos podem ser detectados em várias paredes do corpo. Além do segmento ST, você pode ver uma onda Q profunda no ECG. Quanto mais profundo, maior a espessura do dano na parede.

    Infarto do miocárdio de ECG

    Os seguintes tipos de ataque cardíaco são diferenciados por localização:

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    Tatyana Jakowenko

    Editor-chefe da Detonic revista on-line, cardiologista Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor de mais de 950 artigos científicos, inclusive em revistas médicas estrangeiras. Ele trabalha como cardiologista em um hospital clínico há mais de 12 anos. Ele possui métodos modernos de diagnóstico e tratamento de doenças cardiovasculares e os implementa em suas atividades profissionais. Por exemplo, utiliza métodos de ressuscitação do coração, decodificação do ECG, testes funcionais, ergometria cíclica e conhece muito bem o ecocardiograma.

    Por 10 anos, ela tem participado ativamente de inúmeros simpósios médicos e oficinas para médicos - famílias, terapeutas e cardiologistas. Ele tem muitas publicações sobre um estilo de vida saudável, diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas e vasculares.

    Ele monitora regularmente novas publicações de revistas européias e americanas de cardiologia, escreve artigos científicos, prepara relatórios em conferências científicas e participa de congressos europeus de cardiologia.

    Detonic