A norma da hemoglobina em crianças é uma tabela por idade, que nível de hemoglobina no sangue deve

Os glóbulos vermelhos e a hemoglobina dentro deles sintetizam a medula óssea. A velocidade de sua produção pode variar dependendo das circunstâncias. Por exemplo, a perda de sangue força a medula óssea a trabalhar mais rapidamente, mas não por tempo indeterminado. A destruição de glóbulos vermelhos obsoletos, defeituosos e infectados é realizada pelo fígado e pelo baço.

O trabalho coordenado conjunto desses três órgãos cria uma constante constância do conteúdo dos corpos vermelhos na corrente sanguínea. Os resultados das medições da quantidade de hemoglobina e eritrócitos podem não coincidir, pois em cada glóbulo vermelho individual pode ser menor ou maior que o normal. Há até completamente desprovido de seu corpo (eles se parecem com um anel incolor na amostra).

A molécula básica de hemoglobina, se formada normalmente, sempre parece a mesma e o ciclo de vida dos glóbulos vermelhos é de aproximadamente 120 dias. Suas funções são reduzidas a uma transferência constante:

  • oxigênio - dos capilares nos alvéolos dos pulmões às células;
  • dióxido de carbono - das células para os pulmões.

Anexar outros gases ou substâncias para a proteína glandular no núcleo eritrocitário não é característico. Mas isso às vezes acontece devido às propriedades intrínsecas de certas substâncias e gases. Esse fenômeno não leva a nada de bom, uma vez que a hemoglobina "ocupada" por outra coisa não participa da respiração. E se houver muitos glóbulos vermelhos carregando essa hemoglobina no sangue, a fome de oxigênio ocorre.

Você precisa ter medo de monóxido de carbono, ácido nítrico e amônia. A inalação de grandes concentrações dessas substâncias é fatal, pois pode resultar em morte por asfixia. Mas violações da ligação da hemoglobina ao oxigênio também ocorrem quando os glóbulos vermelhos transportam oxigênio e dióxido de carbono padrão. Por exemplo, em altas concentrações de dióxido de carbono no ar.

A deficiência de hemoglobina funcional no sangue é chamada de anemia. Em todos esses casos, existem formas constante ou temporariamente não funcionais de hemoglobina.

  • Carboxihemoglobina. Formado por inalação de monóxido de carbono. Em vez de dióxido de carbono, neste caso, a hemoglobina se liga ao seu monóxido, cuja atividade de valência é muito maior e se transforma em carboxihemoglobina. Esse fenômeno é reversível se a circulação sanguínea nos pulmões for ativada. Está associado a salvar muitas vidas após o envenenamento por monóxido de carbono, se a ajuda chegou a tempo. A norma crítica para a presença de carboxihemoglobina no sangue de não fumantes de adultos é de 2,3%, e fumantes - não mais que 8%.
  • Metahemoglobina É o que se chama hemoglobina "peroxidada", uma molécula de ferro trivalente em vez da molécula divalente padrão, que une três átomos de oxigênio em vez de dois. A ligação que se forma neste caso é forte (a molécula de hemoglobina não pode fornecer esse oxigênio). Portanto, o glóbulo vermelho perde a função de transferência de oxigênio. No sangue de pessoas saudáveis, a porcentagem de metemoglobina não excede 1%.
  • Sulfhemoglobina. Um composto de hemoglobina com enxofre ou seus derivados que raramente ocorre sem condições externas especiais e no corpo de uma pessoa viva. A sulfemoglobina é mais típica em certos estágios de decomposição post mortem - confere aos tecidos do cadáver um tom esverdeado característico. Sua formação no sangue de pessoas vivas geralmente está associada ao envenenamento por vapor de enxofre ou por certas drogas. Esse processo é irreversível e a sulfhemoglobina é tóxica tanto para o próprio sangue quanto para os tecidos em que circula e para o fígado. Quando seu conteúdo sanguíneo excede 10% da massa total de hemoglobina, ele já ameaça a vida de uma pessoa.
  • Hemoglobina glicada. A hemoglobina cria essa relação não mais com gases ou enxofre tóxico, mas com a glicose, um produto da quebra de carboidratos. Essa reação pode ocorrer tanto em um corpo saudável quanto em pré-diabetes ou diabetes. A hemoglobina glicada continua cumprindo com sucesso suas “responsabilidades” no transporte de gases, e a análise para isso é importante apenas para o diagnóstico precoce do diabetes. A taxa de hemoglobina glicada para uma pessoa saudável é de 5,7% do volume total de hemoglobina no sangue. Quanto maior o seu indicador, maior o risco de diabetes mellitus (esse diagnóstico é feito mesmo com 6,5% de hemoglobina glicada e mais).
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Moléculas defeituosas

Uma parte significativa da anemia está associada ao excesso de glóbulos vermelhos, que não perdem a capacidade de transportar oxigênio e dióxido de carbono devido à comunicação com outros gases, mas são formados com um defeito. É ele quem não lhes permite cumprir sua função principal. Tais anormalidades são hereditárias e comuns em países onde a infecção pela malária é comum.

A imunidade à malária não é produzida, pois seu agente causador não é uma bactéria ou um vírus, mas um microorganismo - um plasmódio da malária. Mas os portadores de mutações eritrocitárias têm imunidade a ele - precisamente devido à incapacidade do patógeno de infectar células sanguíneas anormais. Esse fenômeno é um dos exemplos impressionantes de fixação de uma mutação aleatória, mas útil no nível do gene.

Os desvios que se tornaram "descarga" hereditária, que foram originalmente causados ​​por uma reação protetora a infecções freqüentes com plasmódio da malária, são chamados talassemia, porque são mais frequentemente encontrados nos habitantes do Mediterrâneo. Atualmente, eles estão divididos em alfa, beta, delta e S-talassemia (anemia falciforme).

A taxa de hemoglobina em homens e mulheres

Os seguintes indicadores são considerados a norma da hemoglobina em diferentes idades:

Por que sobe

A causa de um nível mais alto de hemoglobina é:

  • Desidratação, como resultado do qual o sangue coagula. Essa condição é observada com infecções intestinais com diarréia e vômito, diabetes mellitus, SARS com febre, queimaduras extensas e outras patologias.
  • Doença crônica do sistema respiratório, na qual a insuficiência respiratória se desenvolve, e o número de glóbulos vermelhos aumenta compensatoriamente para fornecer oxigênio ao corpo.
  • Insuficiência cardíaca crônica, que na infância geralmente é causada por doença cardíaca congênita.
  • Eritrocitose. Essa doença, também chamada policitemia, é caracterizada pela ativação da formação de células sanguíneas (principalmente vermelhas) na medula óssea.
  • Doença renal na qual é produzido um excesso de eritropoietina.

As causas não perigosas do aumento dos níveis de hemoglobina são a atividade física e a vida nas montanhas. Além disso, um ligeiro aumento neste indicador é observado com uma longa estadia em uma sala quente e seca. Em adolescentes, a alta hemoglobina pode ser causada por anabolizantes (se o adolescente estiver envolvido em esportes) ou fumar.

A opinião do Dr. Komarovsky sobre o aumento da hemoglobina está aqui:

, mas com essas alterações no sangue, a criança pode sentir letargia, falta de apetite, fadiga, sonolência, aumento da pressão arterial e

dores de cabeça e outras doenças.

Por que isso é perigoso?

Devido ao forte espessamento do sangue, podem formar-se coágulos sanguíneos, o que ameaça prejudicar o funcionamento dos órgãos internos e do cérebro. Além disso, com alta hemoglobina em crianças, a patologia do baço pode se desenvolver e o excesso de ferro pode ser depositado nos órgãos internos, o que também atrapalha seu trabalho. Especialmente perigoso é esse depósito para os rins de uma criança.

Como reduzir

Antes de tudo, deve-se entender que a alta hemoglobina é apenas um dos sintomas da doença, e a tarefa dos pais e médicos deve ser descobrir qual doença. Na maioria dos bebês, um aumento na hemoglobina é causado por razões não perigosas; portanto, uma mudança na dieta ou umidificação do ar os ajuda a reduzir a taxa.

A criança deve receber menos produtos que contenham ferro, substituindo-os por peixe, frutos do mar, frango branco e legumes. Se a hemoglobina aumentar com uma doença infecciosa ou outra patologia, o médico prescreverá o tratamento apropriado.

Por que está caindo

Nos recém-nascidos, a falta de ferro é freqüentemente desencadeada pela anemia em uma mulher durante a gravidez, por causa da qual a criança recebeu menos ferro e não conseguiu acumular suas reservas no sangue.

Em crianças com mais de 6 meses, a deficiência de ferro causa administração prematura de alimentos complementares. É nessa idade que todas as reservas de ferro que o bebê acumula durante o desenvolvimento fetal estão acabando. E se a mãe continuar a alimentar o bebê apenas com mamas ou com uma mistura, ele gradualmente desenvolve falta de ferro, o que leva à anemia.

Em crianças e adolescentes em idade escolar, a deficiência de ferro é freqüentemente causada por uma dieta desequilibrada, por exemplo, se a criança adere a uma dieta vegetariana. A paixão das adolescentes por dietas para perda de peso também ameaça o desenvolvimento de anemia por deficiência de ferro.

Entre outras causas de baixa hemoglobina, observe:

  • Perda de sangue - aguda (devido a cirurgia ou lesão) ou crônica (por exemplo, sangramentos nasais frequentes).
  • Anemia causada por falta de ácido fólico e vitamina B12.
  • Anemia hemolítica na qual os glóbulos vermelhos são destruídos.
  • Outras doenças do sangue.
  • Doenças do trato gastrointestinal.
  • Doenças infecciosas.
  • Tomando alguns medicamentos.
  • Patologias autoimunes.
  • Tumores malignos.

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Suponha anemia em uma criança pelo aparecimento de:

  • Fadiga.
  • Diminuição do apetite.
  • Fraquezas e avarias.
  • Tonturas.
  • Tom de pele pálido.
  • Perturbação do sono.
  • Pele seca e descamação.
  • Manchas brancas e traços nas unhas.
  • Círculos oculares.
  • Irritabilidade e mau humor.
  • Aumento da frequência cardíaca.
  • Temperatura corporal elevada.

Por que isso é perigoso?

Em uma criança com anemia, a condição geral piora, seu corpo fica enfraquecido e seus órgãos não têm oxigênio, o que é especialmente prejudicial ao tecido cerebral. Além disso, a falta de hemoglobina ameaça a criança com uma diminuição da imunidade e doenças frequentes. Se esse problema não for resolvido a tempo, existe o risco de atraso no desenvolvimento físico e intelectual.

De acordo com as recomendações da OMS, os indicadores de limite de hemoglobina, nos quais a anemia não é diagnosticada em uma criança, são:

Anemia leve é ​​diagnosticada com esses indicadores:

Se uma criança com menos de 5 anos de idade tem hemoglobina variando de 70 a 99 g / l, e uma criança com mais de 5 anos varia de 80 a 109 g / l, isso indica anemia moderada. A anemia aguda é caracterizada por uma queda nos níveis de hemoglobina abaixo de 70 g / l em crianças menores de cinco anos e abaixo de 80 g / l em crianças acima de 5 anos.

O exame anual obrigatório, que são crianças em instalações médicas, começa com uma amostra de sangue para uma análise geral. Isso se aplica a recém-nascidos, adolescentes e jovens. A propósito, essa análise deve ser realizada após a doença de uma criança, a fim de descobrir se há alguma complicação.

Tendo recebido uma resposta em suas mãos, muitas mães prestam atenção principalmente à hemoglobina, pois é um dos indicadores mais importantes da saúde de uma criança. Ele está envolvido na formação de glóbulos vermelhos. Vamos entender o que é e se esse indicador muda em crianças com idade.

A hemoglobina é uma proteína que contém ferro. Sua função é muito importante: liga moléculas de oxigênio e as transfere para as células. Graças a ele, eles vivem, estão saturados e atualizados. É por isso que o sangue tem uma cor vermelha brilhante. A norma da hemoglobina difere em recém-nascidos, adolescentes, homens e mulheres jovens e idosos.

Informações sobre o nível desta proteína no sangue de uma criança permitem que você faça uma imagem do seu desenvolvimento, explica os distúrbios no comportamento e na saúde.

Qual hemoglobina em crianças pode ser considerada normal e quais pais assustam?

As crianças que acabam de nascer têm uma taxa superestimada. Varia de 145 a 225 g / l. Isso é considerado normal. No processo de desenvolvimento, a hemoglobina no recém-nascido diminui. Até o primeiro mês, ele cairá para 100-205 g / l.

Baixa hemoglobina em uma criança leva à hipóxia de todos os órgãos. Isso será relatado por essas mudanças no comportamento e no bem-estar das crianças:

  • fadiga;
  • sonolência, fraqueza e letargia;
  • comprometimento da memória;
  • palidez;
  • cardiopalmo;
  • falta de apetite;
  • desmaio;
  • intensa queda de cabelo e estratificação das unhas;
  • perda de peso;
  • lágrimas;
  • dor (a criança muitas vezes fica doente por muito tempo);
  • insônia.

O nível de hemoglobina é importante para determinar o estado de saúde dos adultos. Vamos ver o que é considerado a norma para cada categoria de gênero:

  • A hemoglobina nas mulheres é normal se variar de 120 a 160 g / l. Suas mudanças dentro desses indicadores estão associadas a dias críticos, alterações relacionadas à idade, estresse hormonal. Se o indicador cair abaixo de 110 g / l, ocorre anemia.
  • Nas mulheres grávidas, a hemoglobina normal é 110-150 g / l. Isso ocorre devido a um aumento no volume de sangue que circula, portanto esse indicador pode diminuir. As mulheres em posição passam regularmente na análise da hemoglobina, porque o desenvolvimento do feto depende do seu nível. Se esse indicador cair acentuadamente, a hipóxia se desenvolve, o que pode levar a violações irreversíveis da saúde do bebê.
  • Para os homens, a hemoglobina na faixa de 130-170 g / l é considerada normal.

Tenha cuidado com o nível de hemoglobina no sangue de crianças e adultos. Este é um daqueles indicadores que indicam violações no corpo.

Isto é especialmente verdade para as crianças. Se a criança parecer cansada, pálida, comer mal, preste atenção à hemoglobina. É fácil criar em casa, mudando a dieta e descansando.

Os padrões de concentração de hemoglobina no sangue do paciente levam em consideração todas as suas formas, incluindo patológicas e reticulócitos (células precursoras de glóbulos vermelhos com as mesmas funções, mas com eficácia temporariamente reduzida). Isso deve ser lembrado quando os exames de sangue com decodificação automática, já que os valores máximos admissíveis para alguns deles, incluindo a carboxihemoglobina, são considerados separadamente. As formas individuais de hemoglobina em um exame de sangue detalhado são indicadas da seguinte forma:

  • HBO2 - hemoglobina, que circula no sangue arterial e transporta oxigênio para os tecidos;
  • HbH - hemoglobina, depois de fornecer o oxigênio trazido para as células;
  • HbCO2 - proteína contendo ferro após carbonatação, presente no sangue venoso;
  • HbCO - carboxihemoglobina;
  • Hba1c - hemoglobina glicada;
  • HbMet - Methemoglobina.

A quantidade de proteína que contém ferro no sangue muda repetidamente ao longo da vida. As taxas de hemoglobina mais instáveis ​​em crianças. Por exemplo, em recém-nascidos, há uma substituição completa da hemoglobina fetal (destinada ao fornecimento de oxigênio pelo sangue da mãe) a adultos, adequada para respiração espontânea.

Se, por algum motivo, o fígado da criança não conseguir utilizar eritrócitos uterinos, que morrem massivamente devido a um suprimento mais intenso de oxigênio, ele pode desenvolver icterícia neonatal. É inútil medir seu conteúdo de hemoglobina antes do final desse processo - as flutuações nesse período não são um sinal diagnóstico da doença e passarão sozinhas ao longo do tempo.

  • A hemoglobina é um componente importante do sangue e um indicador do funcionamento do corpo.
  • Vários fatores podem afetar a mudança na norma: a idade da criança, seu estado fisiológico e psicológico, o nível de ferro no corpo, a presença de uma doença infecciosa no momento da análise.
  • Quanta hemoglobina uma criança deve ter, o que significa um indicador aumentado e por que diminui, por que seu nível alto ou baixo é tão perigoso?
IdadeNível, g / lO valor médio, g / l
Recém-nascidos135 - 140165
Até 1 mês100 - 200139
meses 1-2100 - 180112
meses 2-6105 - 140126
6 meses - 2 do ano105 - 135120
2 - 6 anos115 - 135125
6 - 12 anos115 - 155135
12-18 anos120 - 160145
12-18 anos (m)130 - 160140

O uso de preparações de ferro

Por que sobe e desce

A concentração de hemoglobina (assim como o número de glóbulos vermelhos no sangue) dos indivíduos pode ser não apenas reduzida, mas também aumentada. E nem todos os fatores que afetam seu nível são endógenos (internos), existem exógenos (externos).

Valores altos

Residentes de terras altas ao redor do mundo têm uma ordem de magnitude superior à dos habitantes das planícies, pois respiram ar rarefeito e constantemente experimentam falta de oxigênio. Fumantes, pilotos, alpinistas e atletas profissionais envolvidos em esportes aeróbicos, a concentração de glóbulos vermelhos e hemoglobina no sangue também será maior do que seus compatriotas, apenas não fumantes e levando um estilo de vida sedentário.

Alta hemoglobina também pode ser atribuída à desidratação - um baixo teor de água na corrente sanguínea, razão pela qual a concentração de células sanguíneas “engrossa”.

Baixa concentração

Entre os fatores internos mais comuns que reduzem o conteúdo de hemoglobina e glóbulos vermelhos no sangue, a ciência distingue:

  • deficiência de ferro - o principal componente do heme, sem o qual a síntese de todo o glóbulo vermelho é impossível;
  • câncer de sangue - o domínio de outros corpos na corrente sanguínea, cuja produção consome todo o recurso da medula óssea;
  • deficiência de vitaminas - ácido fólico ou cianocobalamina, duas vitaminas B ativamente envolvidas na hematopoiese;
  • insuficiência da medula óssea - ou sua morte como resultado de uma lesão maligna ou radioativa, a ação de substâncias tóxicas;
  • cirrose hepática - que leva ao sangramento das veias do esôfago e à deficiência de ácido fólico;
  • anemia hemolítica - como resultado de sepse, a ação de certos venenos hemolíticos;
  • hemorragia - hemorragia simples e significativa ou pequena, mas constante / regular.

Com a oncologia, não associada à degeneração de algumas células sanguíneas ou medula óssea, o estágio de deterioração do centro do tumor é inevitável, como resultado do qual o sangramento se abre. As neoplasias secundárias (ou primárias, quando se trata de câncer de fígado) em órgãos com suprimento intensivo de sangue - fígado, rins, pulmões, cérebro, medula espinhal e medula óssea - também contribuem.

O nível normal de hemoglobina no sangue também depende da idade. Os indicadores de proteína contendo ferro podem se formar na idade adulta e não mudam no futuro, mas na maioria das vezes há uma tendência a aumentar sua concentração, mais pronunciada nos homens. É necessário levar em consideração as flutuações em seu conteúdo em períodos especiais:

  • durante a gravidez (incluindo flutuações nos trimestres);
  • depois do parto;
  • após esforço físico pesado;
  • como resultado de uma dieta rigorosa ou jejum;
  • devido ao tratamento com certos medicamentos.

Uma diminuição temporária da hemoglobina nas mulheres pode ser observada após a menstruação.

É difícil dizer qual hemoglobina (alta ou baixa) é mais comum. Mas se for elevado, o médico procurará a causa da falta crônica de oxigênio. Com a hemoglobina reduzida, começará detectando o sangramento interno. Dada a alta prevalência de doenças oncológicas e as dificuldades em seu diagnóstico, a principal suspeita (a menos que o paciente já tenha sido diagnosticado com diagnóstico de anemia - úlcera, hemorróidas) será a favor dos tumores.

Valores saudáveis ​​baseados em sexo e idade

Além disso, o limiar superior da hemoglobina normal em homens em todas as faixas etárias é superior aos limites superiores da norma da hemoglobina em mulheres; flutuações mais significativas também são permitidas. Para o sexo mais fraco, a maior variedade de normas de hemoglobina ocorre durante a gravidez. Assim, o limiar mais baixo dos valores normais em mulheres grávidas é de 112-115 g / l na adolescência, e a parte superior atinge até 160 g / l no primeiro trimestre. Uma tabela detalhada das taxas de hemoglobina por idade é a seguinte.

Tabela - Concentrações normais de hemoglobina em homens e mulheres de diferentes idades

IdadeMacho g / lMulher g / l
Até semanas 2135 - 198
2 semanas - 1 mês107 - 170
1 mês - 2 meses95 - 130
2 meses - 4 meses103 - 141
4 meses - seis meses110 - 141
6 meses - 9 meses115 - 140
9 meses - 1 ano113 - 141
1 ano - 6 anos110 - 140
6 - 9 anos115 - 145
9 - 12 anos120 - 150
12 - 15 anos120 - 160115 - 150
15 - 18 anos117 - 165117 - 153
18 - 45 anos135 - 173117 - 155
45 - 60 anos130 - 172117 - 160
60 anos e mais velhos125 - 175117 - 160

O desvio da norma de idade da hemoglobina no sangue em mais ou menos duas unidades não é motivo de preocupação. Mas pode indicar um risco aumentado de anemia, desidratação, falta de oxigênio, diabetes mellitus (dependendo de qual indicador for alterado e em que direção). Tais casos exigem o monitoramento de outras alterações nas contagens sanguíneas.

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Tatyana Jakowenko

Editor-chefe da Detonic revista on-line, cardiologista Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor de mais de 950 artigos científicos, inclusive em revistas médicas estrangeiras. Ele trabalha como cardiologista em um hospital clínico há mais de 12 anos. Ele possui métodos modernos de diagnóstico e tratamento de doenças cardiovasculares e os implementa em suas atividades profissionais. Por exemplo, utiliza métodos de ressuscitação do coração, decodificação do ECG, testes funcionais, ergometria cíclica e conhece muito bem o ecocardiograma.

Por 10 anos, ela tem participado ativamente de inúmeros simpósios médicos e oficinas para médicos - famílias, terapeutas e cardiologistas. Ele tem muitas publicações sobre um estilo de vida saudável, diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas e vasculares.

Ele monitora regularmente novas publicações de revistas européias e americanas de cardiologia, escreve artigos científicos, prepara relatórios em conferências científicas e participa de congressos europeus de cardiologia.

Detonic