Linfostase das causas dos membros inferiores e tratamento, foto, dieta

Linfostase, ou linfedema, é o acúmulo excessivo de líquidos ricos em proteínas nos tecidos.

A função prejudicada dos vasos linfáticos viola a função de drenagem do sistema linfático, que também faz parte do sistema circulatório, como arterial e venosa. Os vasos linfáticos removem o excesso de líquido dos tecidos e o transferem de volta para a corrente sanguínea. Além disso, a maturação das células imunes ocorre no sistema linfático e, portanto, representa um dos sistemas de defesa mais básicos de todo o organismo. Os capilares linfáticos localizados na derme são plexos que se fundem nos vasos linfáticos do tecido subcutâneo, indo finalmente ao sistema mais profundo e ao ducto torácico. O linfedema pode ser primário ou secundário. Independentemente da etiologia, essa condição é caracterizada clinicamente por edema crônico, dor localizada, alterações atróficas na pele e infecções secundárias. [1]

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O linfedema de acordo com a etiologia é dividido em primário (hereditário) ou secundário (adquirido). O linfedema primário é bastante raro e é o resultado de mutações genéticas que levam ao subdesenvolvimento dos vasos linfáticos e à falta da função de drenagem linfática.

O linfedema primário pode ser uma doença isolada ou parte de uma síndrome complexa. A maioria dos casos de linfedema primário é herdada de maneira autossômica dominante, com penetração incompleta e expressão gênica variável. Quase 30% dos pacientes com linfedema primário têm mutações genéticas identificáveis, geralmente na forma de sinal do fator de crescimento endotelial C. [2] Foi estabelecido que mais de 20 genes estão associados a anormalidades linfáticas no linfedema primário. No entanto, existe um alto grau de heterogeneidade genética. [3] O linfedema primário é frequentemente encontrado nas extremidades inferiores e apenas em casos raros ele pode aparecer nos órgãos genitais ou nos membros superiores. A incidência em mulheres é duas vezes mais comum que em homens. [4]

Dependendo da idade, o linfedema primário é dividido em 3 tipos:

  • linfedema congênito (aparece logo após o nascimento);
  • linfedema puberal;
  • linfedema tardio, que aparece no final da vida.

O linfedema secundário é muito mais comum que o primário. Ocorre devido a danos ou obstrução dos vasos linfáticos anteriormente normais em várias doenças, infecções recorrentes, lesões, intervenções cirúrgicas, obesidade ou devido a processos malignos e seu tratamento, como radioterapia. [5] O linfedema pode ocorrer na hipertensão venosa crônica e úlceras venosas, o que está associado ao comprometimento da função linfática nessa patologia. Em pacientes com doenças venosas crônicas, em 20% dos casos há também uma lesão linfática secundária devido à sobrecarga de líquidos. [6] Assim, flebolinfedema refere-se a linfedema causado por insuficiência venosa crônica. O linfedema secundário também pode estar associado a uma predisposição genética. [7]

Doenças infecciosas. A filariose linfática (também conhecida como elefantíase) é a causa mais comum de linfedema secundário em todo o mundo. Esta é uma infecção adquirida causada pela larva de mosquito Wuchereria bancrofti. Infecta pessoas que vivem ou chegam a áreas endêmicas da doença, principalmente na África Subsaariana e na Índia. Larvas de um verme adulto são plantadas na pele humana com mosquitos. Em seguida, essas larvas migram para os vasos linfáticos, causando obstrução dos ductos linfáticos. A infecção herpética também pode, embora raramente, causar linfedema. Celulite recorrente e erisipela também levam a danos nos ductos linfáticos cutâneos e podem ser a causa de linfedema unilateral. [8]

Linfogranuloma venéreo - uma doença sexualmente transmissível causada pela clamídia, pode ser a causa do linfedema da genitália externa. A tuberculose dos gânglios linfáticos do pescoço é uma causa muito menos comum de linfedema. [9]

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A remoção cirúrgica dos gânglios linfáticos durante uma mastectomia para câncer de mama ou tratamento de melanoma leva ao comprometimento da função da drenagem linfática. Radioterapia, que leva a danos quase irreversíveis aos vasos linfáticos intradérmicos e fibrose nodular. O linfedema pós-terapêutico acima é geralmente manifestado por edema unilateral crônico. No entanto, intervenções na próstata e no colo do útero podem causar edema bilateral. [10]

A podoconiose é a causa da elefantíase não infecciosa causada por danos crônicos nos pés, com caminhada descalça prolongada em solo argiloso contendo sílica. Esta é a segunda causa mais comum de linfedema tropical em todo o mundo. As partículas minerais absorvidas pela pele induzem a inflamação dos vasos linfáticos e causam edema linfático subendotelial e obstrução vascular. A podoconiose é uma doença endêmica nas terras altas da África tropical, norte da Índia e América Central. [onze]

A obesidade mórbida é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de linfedema secundário. Um aumento na quantidade de tecido adiposo em áreas dependentes causa obstrução dos vasos linfáticos. A diminuição da atividade física em pacientes obesos é um fator agravante. [12]

Se você encontrar sintomas semelhantes, consulte seu médico. Não se automedique - é perigoso para a sua saúde!

A maioria dos membros da Sociedade Internacional de Linfologistas geralmente confia em uma escala de três estágios para a classificação do linfedema, um aumento no número determina o estágio 0 (ou Ia), que dá uma referência a uma condição latente ou subclínica onde o edema não ainda aparecem, apesar da linfodinâmica danificada e mecanismos sutis de distúrbios do tecido (fluido / composição) e alterações clínicas já visíveis em sintomas específicos subjetivos. Essa condição pode existir por um longo tempo, meses e anos, antes que o edema apareça (estágios I-III).

O estágio I é um acúmulo precoce de líquido com um conteúdo relativamente alto de proteína (por exemplo, em comparação com o edema “venoso”) e se manifesta como edema, que diminui com a elevação do membro. Nesta fase, pode ocorrer corrosão (trilha de pressão). Além disso, nesta fase, ocorre um aumento de várias células em proliferação.

Estágio II: a posição elevada do membro não leva a uma diminuição do edema tecidual, que se manifesta pela picada acima. O estágio tardio do segundo estágio é caracterizado por edema persistente, hiperplasia do tecido adiposo e fibrose.

O estágio III inclui elefantíase linfostática, onde o caroço pode estar ausente. Além disso, revelam-se distúrbios tróficos da pele, alterações como acantose, deposição de gordura e fibrose, crescimentos verrugosos. Esses estágios se relacionam apenas ao estado físico dos membros. Uma classificação mais detalhada e abrangente deve ser formulada de acordo com a compreensão do mecanismo patogenético do linfedema (por exemplo, em termos de gênese e grau de displasia linfangiana, distúrbios do fluxo linfático, disfunção linfonodal, ambos baseados em características visuais anatômicas e através de métodos de diagnóstico fisiológico e de visualização). Também importante é o estudo da patogênese genética subjacente do linfedema, que está sendo gradualmente esclarecida por especialistas nesse campo. Publicações recentes, combinando resultados físicos (fenotípicos) com imagens linfáticas funcionais (no momento da linfangioscintigrafia (LAS)), podem prever a evolução futura da classificação desta doença.

Além disso, vale ressaltar que a inclusão de informações genotípicas, que agora estão disponíveis mesmo com a triagem atual, fornecerá informações valiosas no futuro para diagnóstico e classificação preliminares de pacientes com linfedema periférico (e outros). Em cada estágio, uma classificação simples pode ser usada, embora uma avaliação funcional limitada, mas ainda assim funcional, da gravidade da doença, usando uma simples medição do volume do membro.

Para entender o que é linfostase, é necessário recordar a anatomia do sistema linfático humano. Inclui vasos e troncos linfáticos, linfonodos e ductos linfáticos. Este sistema fornece uma saída de fluido intersticial dos órgãos humanos, devolvendo-o ao sangue. Além disso, o sistema linfático é responsável pelas funções protetoras do corpo, produzindo células linfocitárias especiais envolvidas no fornecimento da defesa imunológica. O líquido proteico que entra nos gânglios linfáticos através dos vasos linfáticos é lá purificado a partir de toxinas e substâncias residuais.

Devido à violação neste sistema bastante complexo, o fluxo normal de linfa dos órgãos muda, o que leva ao desenvolvimento de edema, processos metabólicos nos tecidos, proliferação de tecido conjuntivo e diminuição da resistência à infecção.

As causas de linfostase das extremidades inferiores são diversas. Anteriormente, essa patologia era considerada rara, mas agora os médicos a enfrentam com mais frequência. Dependendo dos processos que levaram à linfostase, é habitual distinguir a linfostase primária e secundária das extremidades inferiores.

Classificação por motivo:

  • A forma primária de linfostase.

Pode ser o resultado de alterações congênitas nos vasos linfáticos das pernas. São distúrbios do desenvolvimento de vasos sanguíneos no estágio da embriogênese: a ausência de vasos sanguíneos em uma determinada área do membro (aplasia) ou um número insuficiente de vasos sanguíneos (hipoplasia).

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A doença pode ser hereditária e devida a doenças passadas.

Dado etiofatores, a linfostase pode se desenvolver primária ou secundária.

  • A linfostase primária é caracterizada por uma deficiência do sistema linfático associada a anomalias congênitas das vias linfáticas (hipoplasia, agenesia ou obstrução dos vasos, insuficiência valvar, síndromes hereditárias). Com linfostase primária, um ou ambos os membros podem ser afetados; manifestações de linfedema já são expressas na infância e aumentam na adolescência.
  • Linfostase secundária. Diz-se que a linfostase secundária ocorre no caso de lesões ou doenças do sistema linfático inicialmente formado normalmente. O linfedema secundário geralmente se desenvolve em um membro, geralmente na área da elevação do pé e da perna e, mais frequentemente, tem natureza pós-traumática ou inflamatória.

O linfedema é predominantemente encontrado em mulheres. 91% dos pacientes desenvolvem linfostase dos membros inferiores. Com o desenvolvimento do edema linfático na idade de 15 a 30 anos, eles falam do linfedema juvenil, a partir dos 30 anos - do linfedema tardio. No desenvolvimento da linfostase, 3 estágios consecutivos são distinguidos: 1 - edema leve e transitório, 2 - edema irreversível; 3 - elefantíase (edema irreversível, cistos, fibrose).

  • sobrepeso e obesidade
  • tumores dos órgãos pélvicos
  • erisipela das extremidades inferiores
  • cirurgia prévia para câncer com remoção de linfonodos e ductos regionais (câncer de mama, tumores da cavidade torácica, etc.)
  • vários ferimentos nas mãos e nos pés (incluindo queimaduras de gelo e queimaduras)
  • doença cardíaca ou renal (por exemplo, hipertensão e pielonefrite)

A patologia pode ser curada?

A linfostase refere-se à patologia do sistema linfático, caracterizada por uma cessação completa da circulação linfática. Cessa de cumprir suas funções primárias e realizar a drenagem contínua de todos os tecidos do corpo. O edema é um sintoma clínico desse processo patológico. Na maioria das vezes, ele se desenvolve na região das extremidades inferiores. No sexo justo, essa doença é diagnosticada cinco vezes mais frequentemente do que nos homens.

A linfostase das extremidades inferiores é uma doença de natureza crônica que afeta apenas uma ou ambas as pernas. A patologia não desaparece por si própria; é necessário tratamento medicamentoso ou cirúrgico. Caso contrário, a probabilidade de formação de tecido fibroso aumenta, o que implica espessamento das pernas (elefantíase).

Uma dieta bem formada ajuda a tratar um problema tão sério de fluxo linfático. A dieta com linfostase dos membros inferiores desempenha um papel primário, porque a doença geralmente se desenvolve em pessoas com sobrepeso.

Os especialistas sugerem limitar o consumo de alimentos salgados e picantes, dos quais você constantemente sente sede. Além disso, o sal contribui para o acúmulo consistente de líquido nos tecidos e isso afeta negativamente o processo de cicatrização.

Também é recomendado reduzir a quantidade de carboidratos consumidos. É melhor recusar assar, doces, massas e batatas.

A dieta deve consistir principalmente de frutas e legumes frescos, laticínios, peixe com baixo teor de gordura.

Com patologia congênita, a cirurgia às vezes ajuda. Mas tudo depende do caso específico. A linfostase secundária pode ser tratada com medicamentos e métodos alternativos, em combinação com massagem e terapia com exercícios no primeiro estágio da doença. O estágio 1 é difícil de tratar, mas você pode obter uma melhor qualidade de vida e manter o resultado por um longo tempo.

Infelizmente, é possível resolver o problema radicalmente - por amputação, ou aliviar as sensações dolorosas do paciente medicamente, e ajudá-lo fisicamente a encontrar dispositivos especiais para se locomover pela cidade e se auto-servir no banheiro e no banheiro - que é, na vida cotidiana.

Manifestações clínicas

O diagnóstico de “linfostase dos membros inferiores” geralmente não é difícil, pois o quadro clínico da doença é pronunciado. O inchaço de uma ou ambas as extremidades inferiores é tão grande que as pernas se parecem com os membros de um elefante. Daí vem o nome da linfostase conhecida na vida cotidiana - elefantíase.

Os sintomas de linfostase das extremidades inferiores são bastante característicos, sua gravidade depende da fase do processo.

São distinguidos clinicamente quatro estágios da linfostase:

Estágio ortostático - o edema do membro inferior é formado ao nível do pé e não ultrapassa a borda da articulação do tornozelo. A característica é a eliminação completa do edema ao colocar o membro em uma posição elevada. Notou-se que nesta fase o edema ocorre periodicamente - aparece mais frequentemente no calor e durante os esforços físicos, na estação fria é menos comum, podendo desaparecer completamente após o repouso. Osteocondrose pode aparecer.

O estágio de deformação são alterações irreversíveis nos tecidos da extremidade inferior e edema extenso, que não diminui após o repouso. O tamanho do membro afetado pode ser várias vezes o tamanho de uma perna saudável.

Nesta fase, os processos fibróticos se desenvolvem na pele e no tecido subcutâneo. A pele na área afetada não se dobra, torna-se áspera ao toque, a cor muda de vermelho escuro para marrom. Freqüentemente, infecção estreptocócica das juntas da pele - erisipela.

O estágio terminal da linfostase é fibroso. O edema aumenta ainda mais em volume, alterações tróficas nos tecidos moles do membro são características - a formação de úlceras que não cicatrizam, eczema lacrimejante, vazamento de linfa de feridas, etc. Formam-se protuberâncias volumosas na pele, o membro fica feio. Este estágio é denominado “elefantíase” ou, na verdade, elefantíase.

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No último estágio da doença, existe a possibilidade de úlceras tróficas.

Nesse estágio, o risco de desenvolver complicações, como erisipela, ulceração e infecção, é alto. Em alguns casos, desenvolve-se uma doença tumoral - linfangiossarcoma. E a penetração da infecção de feridas que não cicatrizam nas pernas para a corrente sanguínea contribui para o desenvolvimento da sepse, que pode terminar fatalmente.

Tratamento da linfostase dos membros inferiores

A linfostase das extremidades inferiores (LNK) é uma doença bastante comum que, segundo estatísticas da Organização Mundial da Saúde, é mais provável que afete o sexo mais fraco. Sinais de linfostase das extremidades inferiores em graus variados de gravidade são observados em cada décima mulher. A seletividade da doença pode ser explicada pelo fato de ter sido a natureza quem impôs a obrigação de dar à luz e dar à luz filhos, e um dos fatores que provocam o desenvolvimento de uma doença como a linfostase das pernas é uma carga cada vez maior de eles, o que inevitavelmente ocorre durante a gravidez.

Para entender o que é a linfostase das extremidades inferiores e por que ocorre, você precisa considerar cuidadosamente como o sistema linfático no corpo humano funciona.

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A substância linfática é um produto de filtração do plasma sanguíneo que acumula e remove toxinas. Do espaço intersticial, entra nos linfocapilares, depois na rede linfática e nos linfonodos, de onde, após a limpeza, retorna à corrente sanguínea. Além da função de limpeza, a linfa remove o excesso de líquido do sangue, impedindo o desenvolvimento de edema.

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A linfostase dos membros inferiores é mais comum em mulheres

Dependendo de quais fatores contribuem para a manifestação da patologia, os especialistas distinguem a linfostase primária da secundária. A linfostase primária, também chamada de doença de Milroy, é uma doença genética rara que pode ocorrer em representantes de uma mesma família por várias gerações.

A ocorrência de linfostase secundária dos membros inferiores pode ser desencadeada por vários motivos, dentre os quais, além da gravidez:

  1. Vasos varicosos das pernas, bem como suas complicações - tromboflebite e trombose.
  2. Insuficiência cardíaca e / ou renal, contra a qual ocorre edema.
  3. Complicação de lesões infecciosas e inflamatórias do tecido adiposo subcutâneo - o desenvolvimento de furúnculos e flegmão.
  4. A linfostase pós-operatória das extremidades inferiores provoca cicatrizes na área dos gânglios linfáticos e vasos sanguíneos, comprimindo-os e impedindo a saída normal de líquidos.
  5. Neoplasias, cuja localização é o espaço intersticial.

Além disso, um estilo de vida sedentário pode se tornar a causa da linfostase das extremidades inferiores. Às vezes, ocorre com repouso prolongado na cama em pessoas que sofreram um derrame ou uma lesão grave.

O desenvolvimento da linfostase pode ser devido a uma ampla gama de fatores. O distúrbio da circulação linfática com retenção linfática nos tecidos ocorre com insuficiência cardíaca, patologia renal, hipoproteinemia, quando as linhas linfáticas não conseguem lidar com o fluxo linfático. A linfostase pode ser uma conseqüência da insuficiência venosa crônica nas formas descompensadas de varizes, síndrome pós-tromboflebite, fístula arteriovenosa. A remoção do excesso de líquido tecidual leva à expansão compensatória dos vasos linfáticos, à diminuição do tônus, ao desenvolvimento de insuficiência valvar e insuficiência linfovenosa.

As causas da linfostase podem ser defeitos do sistema linfático, obstrução dos vasos linfáticos quando danificados (lesões mecânicas e cirúrgicas, queimaduras), compressão por tumores ou infiltrados inflamatórios que impedem o fluxo linfático. Com linfadenite e linfangite, a obliteração de alguns vasos linfáticos leva à expansão e insuficiência valvar de outras, que é acompanhada por estase linfática.

Uma mastectomia estendida realizada para câncer de mama é complicada pelo desenvolvimento de linfedema do membro superior em 10-40% dos casos. Normalmente, a linfadenectomia axilar (linfadenectomia axilar) é realizada durante a mastectomia - remoção dos linfonodos, que são áreas de metástases regionais. A probabilidade de desenvolver linfostase depende diretamente da quantidade de linfadenectomia axilar. O câncer de próstata, o linfoma, a linfadenectomia inguinal-femoral, a radioterapia de áreas de drenagem linfática regional também podem provocar linfostase.

Em alguns casos, a circulação linfática prejudicada com o desenvolvimento de linfostase é observada com linfangite estreptocócica recorrente (com fleuma, erisipela), infecções parasitárias. Em países com clima tropical, a filariose linfática é comum, transmitida por mosquitos (elefantismo, elefantíase). A infecção se manifesta por danos aos gânglios linfáticos, seu aumento, febre, dor intensa, hipertrofia das pernas, braços, tórax ou genitais.

Patologia é dividida em 2 etapas. As causas de inflamação e inchaço das extremidades inferiores até o pé em humanos com linfostase estão listadas abaixo:

  1. O diâmetro dos vasos danificados pela doença com linfa diminui gradualmente.
  2. O número de vias cuja função é garantir a saída do fluido linfático é reduzido.
  3. Anomalias específicas aparecem - duplicação ou crescimento excessivo, em alguns casos obliteração.
  4. A presença de constrições amnióticas, o que causa cicatrizes espremidas.
  5. Defeitos no funcionamento do sistema linfático, que são transmitidos aos seres humanos de acordo com a genética.
  6. Tumores ou neoplasias de natureza congênita também contribuem para o desenvolvimento de linfostase.

Como mencionado acima, a doença da perna é dividida em estágios. Os sintomas da doença, bem como as causas, variam em estágios. Considere os sinais de linfostase das pernas à medida que a pessoa piora:

  • O edema menor com linfostase das pernas é chamado linfedema. O inchaço pode ser não periódico. Basicamente, a pele das pernas volta ao normal de manhã ou em repouso. Quando as extremidades inferiores estão ocupadas com atividade física, o edema aumenta gradualmente. Nesse caso, a pele fica pálida e, quando pressionada, uma dobra característica é formada. Nesta fase, mudanças significativas nas pernas não são observadas.
  • O inchaço permanente nessa doença é chamado de fibrose>limfostaz nizhnih konechnostey lechenie 5 - Linfostase das extremidades inferiores causas e tratamento, foto, dieta

A tromboflebite é uma doença perigosa, mas com atenção médica oportuna, responde muito bem à terapia. A tromboflebite sem tratamento pode levar a úlceras, gangrena ou trombose de veias grandes, incapacidade e morte.

as informações no site não são um diagnóstico médico ou um guia de ação e destinam-se apenas a fins informativos.

O que é isso? A linfostase é o desenvolvimento no corpo de processos linfáticos estagnados no espaço extracelular dos tecidos. Além da localização característica da patologia da linfostase (nos membros), são também conhecidas outras variantes da manifestação de distúrbios funcionais do sistema linfático - nos tecidos da mama, face ou escroto.

Segundo as estatísticas, mais de 200 milhões de pessoas em todo o mundo são suscetíveis à linfostase, e sua categoria principal são as mulheres (a idade das heroínas de Balzac). E a maior parte dos distúrbios do fluxo linfático se deve à localização em dois ou um membro inferior (em quase 90% dos casos).

O desenvolvimento da linfostase começa com processos patológicos que perturbam as funções dos pequenos vasos do sistema linfático (capilares, coletores), que se manifestam apenas por inchaço sutil nas pernas. Gradualmente, grandes vasos estão envolvidos, levando a alterações tróficas nos membros e a um aumento de volume, manifestado por elefantíase.

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A principal gênese do desenvolvimento da doença é o acúmulo de líquido linfóide na estrutura intercelular dos tecidos, provocada pelo aumento da pressão linfática causada por um desequilíbrio na formação e na saída de linfa saturada com proteínas.

Esse processo causa uma localização limitada ou generalizada do edema tecidual. Com esse edema com linfostase das pernas, você pode combater com sucesso, pois o inchaço não causa alterações termodinâmicas (irreversíveis) dos tecidos.

Porém, quando as mudanças na forma de destruição de proteínas começam no líquido linfóide, as fibras de fibrina e colágeno se desenvolvem na pele e na estrutura das fibras, músculos e tecidos fasciais.

A rápida proliferação de tecido conjuntivo leva a alterações termodinâmicas nos tecidos afetados, na forma de neoplasias cicatricais que inibem o fluxo sanguíneo, interrompem o trofismo e provocam o desenvolvimento de reações inflamatórias. De acordo com o fator causal, duas formas de linfostase são diferenciadas no desenvolvimento da doença:

  1. Primário, devido a anomalias congênitas no desenvolvimento dos ductos do sistema linfático, com manifestação de sintomas desde a primeira infância ou no início da puberdade.
  2. Secundário, caracterizado pelo desenvolvimento da doença devido a várias condições patológicas. Além do linfedema que afeta os membros inferiores e superiores, esse grupo também inclui linfostase da mão após a mastectomia.

Existem muitas razões para o fluxo linfático prejudicado:

  1. No corpo humano, podem ocorrer várias lesões, acompanhadas de tumores, por isso, o líquido nos vasos não pode se mover silenciosamente.
  2. Se os linfonodos foram feridos.
  3. Uma pessoa leva um estilo de vida sedentário e se move um pouco.
  4. Excesso de peso.
  5. Violação da perviedade nos próprios navios.
  6. Doenças infecciosas que ocorrem em forma grave.
  7. Constrição de vasos sanguíneos.

Vale a pena notar que cada pessoa tem seu próprio caminho estagnação de linfa nas pernas. O tratamento e as causas dependem principalmente do estágio da doença.

  1. O primeiro estágio é leve e não causa nenhuma preocupação. Uma pessoa doente pode notar inchaço nas pernas apenas no final do dia útil, mas os tecidos permanecem moles e todos os sintomas desaparecem pela manhã. Na primeira etapa, a doença pode ser completamente curada.
  2. No segundo estágio, muitos pacientes já começam a procurar a ajuda de um médico. A dor nas pernas começa a aparecer gradualmente e o edema não diminui da noite para o dia. A pele das pernas parece esticada e densa e, se você pressionar, a fossa não desaparece por um longo tempo.
  3. O terceiro estágio é caracterizado por uma violação no sistema linfático. A condição geral de uma pessoa piora significativamente, a dor aparece não apenas nas pernas, mas também nas articulações.
  • Insuficiência cardíaca.
  • Varizes.
  • Patologia dos rins.
  • A presença de fístula arteriovenosa.
  • Malformações do sistema linfático.
  • Neoplasias que impedem o fluxo linfático normal.
  • Infecções parasitárias.
  • Insuficiência venosa de natureza crônica.

Vídeo sobre linfostase, seus sintomas e métodos de tratamento

O curso da terapia conservadora da linfostase dos membros inferiores inclui medicação e fisioterapia.

Entre as preparações farmacêuticas utilizadas nesta patologia, podem ser mencionados os seguintes:

  1. Detralex, Vazoket, Phlebodia - flebotônicos que melhoram o metabolismo nos tecidos das pernas.
  2. Troxevasin, Troxerutin, Venoruton - drogas que aumentam o tônus ​​das veias, o melhor resultado é mostrado na fase inicial da doença.
  3. Curantil, Trental - agentes para afinar o sangue que aliviam a congestão e previnem a formação de coágulos sanguíneos.

Além disso, diuréticos são prescritos para aliviar o edema. Como o uso sistemático desses medicamentos causa deficiência de potássio no organismo, o médico geralmente recomenda tomá-los simultaneamente com medicamentos que contêm potássio (orotato de potássio).

A fisioterapia para linfostase inclui terapia magnética e a laser, hidroterapia (hidromassagem), irradiação ultravioleta de sangue autólogo.

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Com a linfostase, a terapia magnética e a laser mostram boa eficácia.

A massagem de drenagem linfática realizada por um massagista profissional e exercícios de fisioterapia, que devem ser praticados constantemente pelo menos duas vezes por dia, também proporcionam um bom efeito na linfostase. É aconselhável entrar no complexo em uma bicicleta estacionária ou de bicicleta.

É necessário usar constantemente meias de compressão - de golfe ou meias, que devem ser usadas pela manhã, antes de se levantar da cama.

Outra maneira de tratar e prevenir a progressão da linfostase dos membros inferiores é a hirudoterapia (tratamento com sanguessugas). O procedimento deve ser realizado por um especialista qualificado, utilizando animais especialmente criados em condições estéreis. Seu uso repetido é excluído.

A nutrição dietética para linfostase dos membros inferiores deve incluir laticínios, carnes magras e peixes, ovos de galinha, legumes e frutas. Excesso na dieta de açúcar, confeitaria, alimentos gordurosos, temperos quentes e sal é indesejável. A fritura como forma de cozinhar não é recomendada.

Na ausência de dinâmica positiva do tratamento conservador, a correção cirúrgica é indicada para melhorar a saída de linfa das extremidades inferiores. A operação é realizada por um cirurgião vascular em um hospital.

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O efeito complexo dos componentes vegetais da droga Detonic nas paredes dos vasos sanguíneos e no sistema nervoso autônomo contribuem para uma rápida diminuição da pressão arterial. Além disso, este medicamento evita o desenvolvimento da aterosclerose, graças aos componentes únicos envolvidos na síntese da lecitina, um aminoácido que regula o metabolismo do colesterol e impede a formação de placas ateroscleróticas.

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Tratamento popular

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O tratamento alternativo da linfostase só pode ser feito nos estágios iniciais da doença

O uso da medicina tradicional em casa é permitido nos estágios iniciais da doença, após consulta obrigatória com o seu médico. Isso inclui principalmente fitoterapia - tratamento com materiais vegetais. Os curandeiros tradicionais recomendam as seguintes receitas:

  1. Raiz de alcaçuz picada (10 g) despeje um copo de água fervente e coloque em banho-maria. Após 30 minutos, retire do fogo, coe, esfrie e adicione água ao volume original. Tome uma colher de sopa três vezes ao dia por três semanas.
  2. Dilua o vinagre de maçã ao meio com água e massageie as pernas na direção do fundo até os gânglios linfáticos inguinais. A massagem deve ser suave, sem pressão.
  3. Misture a cebola cozida esmagada em mingau com alcatrão farmacêutico, coloque a pomada resultante na área problemática da perna, fixando-a com um curativo. Deve ser aplicado à noite, lavando-se de manhã com água morna.

Infelizmente, atualmente não existe um protocolo único para o tratamento da linfostase, embora a terapia esteja sendo realizada. Seu objetivo é devido a:

  1. Parando a progressão da doença;
  2. Normalização de processos metabólicos;
  3. Prevenção do desenvolvimento de lesões profundas e complicações.

O tratamento é individual e complexo, devido à diferente gênese da patologia. O primeiro passo é eliminar o fator causal (algumas vezes pelo método operacional, eliminando neoplasias que impedem o movimento da linfa).

O uso de terapia medicamentosa no tratamento da linfostase dos membros inferiores é aconselhável apenas nos estágios iniciais de sua manifestação, quando não há alterações estruturais na estrutura do tecido e da pele, ou como complemento no pós-operatório. Seu objetivo é reduzir a secreção de líquido linfóide e restaurar seu movimento livre com a ajuda de vários medicamentos:

  • Drogas que melhoram os processos de circulação da linfa - Detralex, Venoruton, Troxevasin.
  • Normalizando a circulação sanguínea em micro-vasos - vasos trentais e periféricos - Teonikola, Drotaverina ou No-shpa.
  • Fornecendo uma conclusão de uma linfa do espaço intersticial - “ácido nicotínico” ou “cumarina”.
  • Meios que garantem a normalização dos processos metabólicos e do tráfego de tecidos - Troxerutina, Hialuronidase e Reopirina.
  • Anticoagulantes - “Curantila” e estimulando as funções imunológicas: “Ácido âmbar”, “” e vários complexos vitamínicos.
  • Antibióticos, com adição de erisipela.

Além do tratamento conservador, os métodos de tratamento fisioterapêutico são prescritos na forma de eletro, magneto, estimulação a laser e massagem pneumática. Isso permite acelerar os processos metabólicos e normalizar o fluxo linfático através do sistema. Em combinação com o tratamento medicamentoso da linfostase, esses procedimentos contribuem para a restauração normal do fluxo linfático e o fortalecimento das paredes vasculares.

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No tratamento do linfedema nas extremidades inferiores, incluindo o tratamento da linfostase após a mastectomia, juntamente com terapia medicamentosa e fisioterapia, é obrigatório o curativo dos membros com fita elástica e o uso de terapia de compressão (uso de roupa íntima de compressão).

Como você pode se ajudar?

roupa interior de massagem e compressão

O tratamento da linfostase das extremidades inferiores em casa só é possível na fase inicial do desenvolvimento da doença. Várias técnicas de cinesioterapia (ativa e passiva) recomendadas pelo médico - cinesioterapia ativa na forma de exercícios terapêuticos selecionados por um especialista e técnicas passivas na forma de massagem podem ser utilizadas. A massagem terapêutica pode ser realizada de forma independente ou com a ajuda de famílias.

A massagem deve ser iniciada com movimentos circulares leves do membro apenas com movimentos para cima. Como o sistema linfático não possui um aparelho valvular, o movimento da linfa fornece uma diferença de pressão, e é essa função que as mãos devem desempenhar.

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Então não amasse muito zelo, afagando e esfregando. Os movimentos de massagem se alternam com ações de afago.

Acariciando e terminando a sessão de massagem.

Como complemento ao tratamento, é possível usar receitas da medicina tradicional, na forma de compressas de folhas de repolho, banana, bétula e imortela, fabricadas e infundidas por meia hora.

Sobre nutrição e dieta

O tratamento da linfostase não será bem-sucedido mesmo em seu estágio inicial, se você não realizar uma correção da dieta com o objetivo de reduzir o excesso de peso do paciente, exacerbar o quadro clínico e restaurar os processos normais no sistema vascular. Para isso, é adequada a dieta recomendada pelo cientista MI Pevzner, cuja dieta consiste em uma piranha equilibrada e desenvolvida, que tem um efeito benéfico nas funções da circulação sanguínea.

Ao mesmo tempo, você deve abandonar os procedimentos do solário, visitar saunas sobre banhos públicos, sapatos e roupas desconfortáveis ​​e apertados, excluir atividades pesadas, evitar situações nas quais você precisa ficar em pé por um longo tempo ou sentar-se em um lugar desconfortável. posição.

O resultado do início prematuro do tratamento para linfostase é a incapacidade. Além disso, a oportunidade de identificar o fator causal e o tratamento adequado poderão proteger os pacientes do desenvolvimento de processos infecciosos, um pré-requisito para o qual são erosão, úlceras e feridas comuns na superfície edematosa da pele.

  • bolezn vitiligo foto - Causas e tratamento da linfostase dos membros inferiores, foto, dietaVitiligo - o que é? Fotos, causas e tratamento,.

12 03 3 52 - Causas e tratamento da linfostase dos membros inferiores, foto, dieta

Às vezes, uma pessoa tem congestão linfática nas pernas, o tratamento nesse caso deve ser obrigatório, pois isso complica bastante o movimento. Em nenhum caso a doença deve ser considerada apenas um defeito cosmético, porque isso é, antes de tudo, uma séria ameaça à vida e à saúde. O fato é que o sistema linfático desempenha muitas funções no corpo humano:

  1. Em primeiro lugar, com a ajuda desse sistema, é realizada a absorção secundária e o retorno de proteínas ao sangue.
  2. Com a ajuda da linfa, o metabolismo é realizado no espaço intercelular.
  3. Os linfonodos desempenham o papel de proteção contra bactérias e vírus.
  4. No intestino, as gorduras são absorvidas pela linfa.

Quando ocorrem alterações e mau funcionamento associados à linfa, uma pessoa pode sentir imediatamente um mau funcionamento no corpo.

Dados todos os sintomas e desconforto que uma pessoa experimenta, todos os métodos são bons para se livrar de uma doença como a congestão linfática nas pernas. O tratamento com remédios populares é usado ativamente, mas apenas como um complemento à medicação. Considere as receitas básicas da medicina tradicional:

  1. O alho picado é misturado em proporções iguais ao mel e envelhecido no escuro por uma semana, após o que o medicamento resultante é tomado uma colher de chá por dia, três vezes.
  2. A bananeira melhora a circulação sanguínea. As folhas picadas despejam 0,5 l de água fervente, deixam durante a noite e já à tarde bebem em pequenas porções todo o conteúdo.
  3. Recomenda-se beber chá das folhas de groselha e rosa mosqueta em quantidades ilimitadas.
  4. Se for necessário reduzir a estagnação da linfa nas pernas, o tratamento inclui necessariamente banhos com uma decocção de uma corda e camomila de farmácia, que devem ser feitos todos os dias por um longo tempo, mas o resultado surpreenderá agradavelmente.

O modo de vida correto, uma dieta com o uso de vegetais e frutas, bem como tudo o que ajudará a melhorar o fluxo sanguíneo, devem ser aplicados todos os dias e, em seguida, a doença recua.

Além disso, um bom efeito na linfostase é realizado por um massagista profissional e exercícios de fisioterapia, que devem ser realizados constantemente pelo menos duas vezes ao dia. É aconselhável entrar no complexo em uma bicicleta estacionária ou de bicicleta.

Tratamento popular

Quais são os sinais da doença?

No seu desenvolvimento, essa patologia passa por três estágios.

  1. A linfostase das extremidades inferiores no primeiro estágio é caracterizada pelo aparecimento de pequenos edemas principalmente à noite, que desaparecem sozinhos pela manhã ou após um breve descanso. Eles podem aumentar após um esforço físico intenso ou uma longa permanência em um estado estacionário. Nesta fase, como regra, não há crescimentos ou alterações sérias no próprio tecido conjuntivo. A ajuda de um especialista, que na maioria das vezes consiste no uso de métodos conservadores de tratamento, dá um resultado positivo.
  2. A segunda fase é caracterizada pela preservação do edema mesmo após uma noite de repouso, a proliferação do tecido conjuntivo, o aparecimento de desconforto doloroso. Mesmo com uma leve pressão do dedo na pele, um traço permanece por muito tempo. A congestão linfática pode causar convulsões.
  3. No terceiro estágio, os distúrbios do fluxo linfático se tornam irreversíveis, as chamadas alterações fibrocísticas ocorrem nas áreas afetadas e a elefantíase se desenvolve gradualmente. Nesta fase, surgem frequentemente doenças concomitantes (eczema, úlcera trófica, erisipela, osteoartrose deformadora). Na ausência de tratamento adequado, é possível a morte por sepse.

A linfostase das extremidades inferiores também é caracterizada pelo aparecimento dos seguintes sintomas:

  • Fraqueza geral.
  • Dor nas articulações.
  • Incapacidade de se concentrar por um longo tempo.
  • Dor de cabeça.
  • O aparecimento de excesso de peso corporal.
  • Revestimento branco na língua.

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As formas de linfostase 2 são primárias e secundárias e os estágios são 3.

estágiosTítulos
Estágio 1linfoderma
Estágio 2fibrederma
Estágio 3elefantíase

O estágio 1 é um precursor da linfostase e é chamado linfedema. O linfedema é um processo reversível, se você abandonar maus hábitos com o tempo e dedicar toda a sua energia ao tratamento.

Estágio 2 - o fibredema já é irreversível devido a danos significativos. A congestão linfática permanente leva ao enrijecimento da pele e a síndromes de dor estáveis. Com a permanência prolongada em pé, aparecem cólicas. A canela aumenta de tamanho em comparação com uma perna saudável de até 50 cm.

As complicações do estágio 2 se manifestam na forma de deformidade das pernas, a pele adquire uma tonalidade azulada, geralmente racha e a linfa escorre da ferida por um longo tempo. Ao esfregar uma perna dolorida com roupas ásperas, os locais esfregados cicatrizam por um longo tempo.

Linfostase das extremidades inferiores (o tratamento em casa ocorre apenas sob a supervisão de um médico), em 2 estágios, às vezes afeta os vasos localizados perto do epitélio e, em seguida, a pele das pernas se torna bordada, como um grande e grande contusão

Etapa 3 - final. Na medicina é chamado - elefantíase. Com ele, o membro fica deformado além do reconhecimento e não parece mais uma perna humana. Ela se parece com um pé de elefante, sem os contornos dos pés e joelhos. Devido ao enrijecimento da pele e ao excesso de fluido, a perna fica tão pesada e dolorida que é impossível caminhar com ela. Dói andar, dói ficar sentado muito tempo.

Pessoas com elefantíase se movem em uma cadeira de rodas, usando muletas, e podem caminhar independentemente por curtas distâncias dentro de seu próprio apartamento. Em alguns casos, a perna cresce para um tamanho que você não pode sentar em um carrinho com ela.

É impossível conviver com a dor presente, a perna é operada ou, em casos extremos, amputada a pedido do paciente. As próprias pessoas pedem para salvá-los do membro do elefante, para não esticar uma perna no chão, que pesa mais que seu próprio corpo.

linfostase, uma foto dos sintomas após a remoção da glândula mamária

O início do estágio primário da linfostase é marcado pela formação de persistência e crescimento durante o dia de edema na parte de trás dos pés. A pele é firme e brilhante. A leve pressão deixa um recesso que logo se endireita.

Além de um pequeno desconforto em forma de estouro, o paciente não sente. Não há sintomas de dor - como o inchaço desaparece pela manhã, os pacientes não têm preocupações em particular e ninguém tem pressa em procurar ajuda médica. Embora seja neste período, o tratamento da linfostase dá o resultado mais eficaz.

Os sinais do segundo estágio são caracterizados por alterações fibróticas nos tecidos edematosos. A consistência dos tecidos edematosos é densa, com pressão, dor é notada, por um longo tempo, permanece um traço profundo. A pele sobre o edema é caracterizada por sensibilidade aumentada e tem uma aparência pouco atraente.

Sua superfície é seca, coberta com rachaduras e dobras que não se nivelam ao acariciar. Nesse estágio da linfostase, não há sintomas claros de distúrbios no trânsito, mas são observadas reações inflamatórias que aparecem na pele na forma de pequenos pontos hiperêmicos. Cãibras musculares ocorrem frequentemente.

No terceiro estágio da linfostase, ocorrem mudanças perceptíveis na pele. Está rachado, seco e muito esticado. O inchaço maciço é muito perceptível, o que aumenta visualmente o tamanho do membro afetado. Manchas vermelhas derramadas aparecem na pele - evidência do desenvolvimento de reações inflamatórias e do aparecimento de infecções. Com o tempo, aparecem sinais óbvios de lesões tróficas da cobertura cutânea.

No quarto, último estágio do desenvolvimento da doença, manifesta-se por extensos sinais de danos aos membros, espalhando-se para a perna e zona femoral. Alterações patológicas cobrem as articulações e os ossos, causando sua deformação.

- muitas vezes um fenômeno - a perda de parte dos linfonodos juntamente com os tecidos da própria glândula, suas fibras e tecido muscular, não para o funcionamento do sistema linfático, resultando no acúmulo de líquido linfóide nos tecidos, formando edema. Seu excedente pode vazar através das suturas cirúrgicas, o que é frequentemente considerado pelas pacientes como a alocação de um útero pós-operatório.

O inchaço, após a cirurgia, se desenvolve no braço a partir do processo patológico. Os sintomas correspondem a sintomas comuns que aparecem em diferentes estágios da linfostase.

Na grande maioria, a linfostase da mão após uma mastectomia não requer tratamento, passa por si própria por seis meses. Manipulações de auto-massagem facilitam a situação e exercícios terapêuticos especiais recomendados pelo médico.

Estabelecimento de diagnóstico

É muito importante identificar prontamente a linfostase das extremidades inferiores. Fotos de pacientes com esse diagnóstico podem ser encontradas em guias médicos especializados. Se aparecerem sintomas que indiquem esta doença, você deve consultar o seu médico. O especialista deve inicialmente examinar os membros inferiores, ouvir todas as queixas do paciente e também coletar um histórico médico detalhado. Depois disso, um exame diagnóstico detalhado é prescrito, o que implica:

  • Teste de sangue geral / bioquímico.
  • Varredura de veia duplex para excluir insuficiência venosa.
  • Ultrassom dos órgãos pélvicos e diretamente da cavidade abdominal.
  • Linfografia Este estudo permite avaliar a condição dos vasos linfáticos.

Se necessário, pode ser prescrito um exame adicional de outros sistemas orgânicos para reduzir o risco de recorrência da doença.

Sintomas de linfostase

Mudanças na pele. O linfedema pode ser unilateral ou bilateral. Os pacientes costumam se queixar de uma sensação de peso e desconforto no membro afetado, principalmente ao final do dia. O edema menor transitório é um sintoma inicial do linfedema. Com o tempo, a pele adquire uma textura esburacada como uma “casca de laranja”. Conforme a doença progride, a pele torna-se mais texturizada e áspera devido ao seu espessamento e fibrose. Edema persistente, sem vazamentos e sem passagem indica um estágio irreversível do linfedema. A incapacidade de pinçar uma prega de pele na base do segundo dedo (sinal de Stemmer) é extremamente patognomônica para o linfedema crônico. Além disso, o linfedema é caracterizado por um sintoma como o inchaço da parte posterior do pé, que é chamado de "corcunda de búfalo".

Com o tempo, a elefantíase se desenvolve. A pele sobre a área afetada tem uma aparência hiperceratótica verrucosa ou "musgosa". A pele no linfedema crônico geralmente apresenta fissuras, ulcerações com fenômenos de celulite recorrente. A liberação de um líquido amarelo claro (linforréia) é característica. O impetigo também é uma manifestação comum.

Em casos mais raros, pacientes com linfedema de longa data têm risco de desenvolver angiossarcoma cutâneo. Esse tumor agressivo geralmente é uma mancha ou nódulo roxo-avermelhado que pode aumentar, ulcerar e, em casos raros, causar metástase. Nos estágios iniciais do linfedema, pode ser difícil distinguir de outras causas comuns de edema de membros, como doença vericosa, lipodema e obesidade mórbida. O edema na insuficiência venosa crônica pode imitar o estágio inicial do linfedema. Embora o edema seja persistente e muito semelhante nos dois casos, o edema venoso geralmente está associado a outras manifestações clínicas de doenças venosas, como varizes, hiperpigmentação, lipodermatosclerose e presença de úlceras venosas. Além disso, o edema venoso pára após a elevação do membro. Na insuficiência venosa crônica, o edema geralmente está associado ao aumento da pressão hidrostática capilar. Com o linfedema, geralmente é normal e, portanto, levantar as pernas não reduz o inchaço. Essa é a principal diferença da insuficiência venosa crônica. [treze]

O lipedema, também conhecido como lipomatose nos membros inferiores, é um distúrbio crônico progressivo do tecido adiposo. Muitas vezes, é diagnosticada erroneamente como linfostase primária. O lipedema é quase exclusivamente característico das mulheres e ocorre mais frequentemente alguns anos após a puberdade. Aparece como acúmulo simétrico bilateral de gordura subcutânea, principalmente nas extremidades inferiores, com pequenos hematomas e tendência ao inchaço progressivo das pernas. Uma das características distintivas é que o inchaço para abruptamente ao nível dos tornozelos. Os hematomas leves estão associados ao aumento da fragilidade dos capilares no tecido adiposo. [14]

581 s - causas e tratamento da linfostase das extremidades inferiores, foto, dieta

Na maioria das vezes, a linfostase afeta as extremidades superior e inferior

A doença em estágio I com linfostase das pernas é caracterizada pela ocorrência de edema na articulação do tornozelo
, as bases dos dedos e na parte de trás do pé. O edema é macio, indolor, passa após algum tempo após o repouso, a pele sobre o edema pode formar uma dobra.

No estágio II do linfedema, o edema se estende até o membro superior
. Seu caráter muda - ele se torna permanente e denso, não passa com um longo descanso, a pele não pode ser dobrada. Gradualmente, a elefantíase se desenvolve. a diferença no volume do membro afetado e saudável pode ser de 30–40 cm ou mais.

O membro é deformado, aumenta de volume, suas capacidades físicas se deterioram. Com uma longa duração da doença, aparecem hiperpigmentação da pele, hiperqueratose e verrugas. A doença é agravada pela formação de úlceras e rachaduras na pele, acompanhada por linforréia profusa (saída de linfa para a superfície).

Sobre nutrição e dieta

A linfostase é uma doença progressiva a longo prazo que, à medida que se desenvolve, às vezes ao longo de décadas, passa por vários estágios.

O código CID-10 para linfostase de membros inferiores (a décima versão da Classificação Internacional de Doenças, onde cada patologia conhecida pela ciência é indicada por um código alfanumérico) - I89.8.

Os especialistas, concentrando-se nos sintomas, distinguem três estágios principais da linfostase das extremidades inferiores:

  1. Edema espontâneo fracamente expresso, ou indica o estágio inicial da patologia. Normalmente, essa linfostase ocorre na região da perna e do pé no final do dia. Não tem manifestações dolorosas e não causa muita preocupação. A pele das pernas, nesta fase da linfostase secundária, retém sua cor e maciez naturais, não se tensiona. Ao clicar nele, uma pequena covinha permanece, que desaparece rapidamente. Depois de uma noite de descanso, esse edema desaparece por conta própria.
  2. O edema irreversível (fibredema) é caracterizado por uma alteração na estrutura do tecido - torna-se dolorido, endurece (é impossível comprimi-lo em prega), adquire uma tonalidade acastanhada escura. Pressioná-lo provoca a formação de reentrâncias que por muito tempo não se suavizam. À palpação, cordões fibrosos densos são sentidos. A epiderme é significativamente alongada sob a influência do edema, que provoca a formação de fissuras na superfície da pele. Existe o risco de infecção através da pele lesada, conforme evidenciado por manchas vermelhas derramadas em sua superfície. Devido a distúrbios circulatórios nas pernas, ocorrem cãibras. O membro muda sua forma normal, as funções motoras são violadas - a flexão nas articulações é difícil.
  3. No último estágio da linfostase das extremidades inferiores, forma-se a chamada elefantíase. As áreas afetadas da epiderme são caracterizadas por hipertrofia severa, o edema altera a forma do membro. Os pacientes experimentam constantemente mal-estar, fraqueza, dores de cabeça e dores nas articulações. As funções motoras do membro são significativamente prejudicadas, ele não pode mais servir como um suporte confiável ao caminhar. Na pele surgem úlceras tróficas que dificilmente cicatrizam, há risco de erisipela e / ou gangrena, cujo fim pode ser fatal.

Para evitar que a doença se torne irreversível, é necessário consultar um médico em um estágio inicial de linfostase das extremidades inferiores. O diagnóstico oportuno e o tratamento adequado ajudarão a evitar esse desenvolvimento da situação.

  1. Edema espontâneo leve, ou linfedema, indica o estágio inicial da patologia. Normalmente, essa linfostase ocorre na região da perna e do pé no final do dia. Não tem manifestações dolorosas e não causa muita preocupação. A pele das pernas, nesta fase da linfostase secundária, retém sua cor e maciez naturais, não se tensiona. Ao clicar nele, uma pequena covinha permanece, que desaparece rapidamente. Depois de uma noite de descanso, esse edema desaparece por conta própria.
  2. O edema irreversível (fibredema) é caracterizado por uma alteração na estrutura do tecido - torna-se dolorido, endurece (é impossível comprimi-lo em prega), adquire uma tonalidade acastanhada escura. Pressioná-lo provoca a formação de reentrâncias que por muito tempo não se suavizam. À palpação, cordões fibrosos densos são sentidos. A epiderme é significativamente alongada sob a influência do edema, que provoca a formação de fissuras na superfície da pele. Existe o risco de infecção através da pele lesada, conforme evidenciado por manchas vermelhas derramadas em sua superfície. Devido a distúrbios circulatórios nas pernas, ocorrem cãibras. O membro muda sua forma normal, as funções motoras são violadas - a flexão nas articulações é difícil.
  3. No último estágio da linfostase das extremidades inferiores, forma-se a chamada elefantíase. As áreas afetadas da epiderme são caracterizadas por hipertrofia severa, o edema altera a forma do membro. Os pacientes experimentam constantemente mal-estar, fraqueza, dores de cabeça e dores nas articulações. As funções motoras do membro são significativamente prejudicadas, ele não pode mais servir como um suporte confiável ao caminhar. Na pele surgem úlceras tróficas que dificilmente cicatrizam, há risco de erisipela e / ou gangrena, cujo fim pode ser fatal.

O tratamento da linfostase inclui os seguintes métodos:

  1. Terapia não medicamentosa.
  2. Tratamento medicamentoso.
  3. Intervenção cirúrgica.

O tratamento não medicamentoso inclui várias medidas destinadas a criar condições favoráveis ​​para a saída de linfa das extremidades inferiores, bem como medidas preventivas destinadas a manter a pele das pernas em condições saudáveis. Estes incluem massagem de drenagem linfática (auto-massagem), ducha de contraste, roupa íntima de compressão, banheiro diário da pele dos membros, exercícios de fisioterapia. Essas são as atividades que o próprio paciente pode realizar.

12 03 4 31 - Causas e tratamento da linfostase dos membros inferiores, foto, dieta

A cirurgia é recorrida apenas nos estágios 3 e 4 da doença.

Sob a supervisão de um médico, os métodos de tratamento não medicamentosos incluem acupuntura, eletroforese, estimulação elétrica dos vasos linfáticos, fototerapia, pneumocompressão, etc. O tratamento medicamentoso deve ter como objetivo melhorar o trofismo do tecido (agentes que melhoram a regeneração) e combater as infecções complicações (antibióticos). Também são prescritos medicamentos antitrombóticos, diuréticos (para reduzir o inchaço), vitaminas e oligoelementos para aumentar as defesas do corpo.

O tratamento cirúrgico é realizado nos estágios 3 e 4 da linfostase, quando não há efeito da terapia conservadora ou se desenvolvem processos destrutivos irreversíveis nos vasos linfáticos e tecidos moles dos membros. As operações de derivação relacionadas a intervenções microcirúrgicas têm se mostrado bem. Este é realmente um trabalho de joalheria de um cirurgião quando a anastomose é criada entre os vasos e veias linfáticos ou entre os linfonodos e veias. É criada uma descarga linfática no leito venoso, que impede a estagnação de fluidos nos espaços intersticiais.

No último estágio da doença, quando a função contrátil dos vasos linfáticos é completamente perdida, e processos fibrosos irreversíveis se desenvolvem nos tecidos moles, eles recorrem a operações mais traumáticas. Isso inclui várias técnicas de cirurgia plástica da pele, quando o tecido subcutâneo excessivamente coberto é excisado, a ferida é suturada.

Este tipo de intervenção cirúrgica não fornece uma cura, mas simplifica significativamente a vida do paciente e melhora a aparência do membro. No entanto, deve-se lembrar que a cicatrização de feridas pós-operatórias nesses pacientes é mais lenta devido a distúrbios metabólicos no membro afetado e existe um alto risco de infecção secundária. Esse fato confirma mais uma vez que quanto mais cedo o tratamento for iniciado, mais favorável será o resultado da doença.

Com o estágio mais leve da linfostase, observa-se uma aparência sistemática de edema transitório do membro, que é perceptível à noite e desaparece por conta própria pela manhã, após o descanso. O edema tende a aumentar após esforço físico ou restrição prolongada de mobilidade, uma longa permanência em seus pés. Alterações irreversíveis e proliferação de tecido conjuntivo ainda estão ausentes, portanto, o acesso oportuno a um linfologista e à terapia conservadora realizada leva a uma regressão persistente da doença.

A linfostase de gravidade moderada é caracterizada por edema não desaparecido, crescimento do tecido conjuntivo, aperto e tensão da pele, que podem ser acompanhados de dor. Pressionar um dedo no tecido edemaciado deixa vestígios de uma impressão que dura muito tempo. O edema linfático persistente pode levar ao aumento da fadiga do membro afetado, convulsões.

  • 1) Edema reversível (linfedema). Na região da articulação do tornozelo, na base dos dedos e entre os ossos metatarsais, ocorre um inchaço indolor e ainda leve. A pele acima dela é pálida, pode formar um vinco. Após o repouso, esse edema desaparece ou diminui.
  • 2) Edema irreversível (fibredema). O edema se torna mais denso ao toque (a fossa pressionada permanece por muito tempo, a pele não se dobra), se espalha do pé para a perna. Logo, a deformidade da perna se torna perceptível, é difícil dobrar, sente dor ou uma sensação de peso nela. Se uma pessoa com fibredema precisar permanecer em pé por muito tempo, podem surgir cãibras nos músculos da panturrilha ou nos pés. No mesmo estágio, a pele fica mais escura, adquire uma tonalidade azulada, torna-se áspera e grossa.
  • 3) Elefantíase. O volume da perna aumenta significativamente, seus contornos são suavizados. Erisipela, eczema, úlceras tróficas aparecem na pele. Doenças dos ossos e articulações da perna afetada se unem.
  • Diagnóstico

    O linfedema é principalmente um diagnóstico clínico e, portanto, uma história médica completa e um exame físico têm um papel inestimável. Os estágios finais da linfostase podem ser diagnosticados clinicamente sem a ajuda de métodos adicionais. No entanto, nos estágios iniciais da doença, condições concomitantes, como obesidade, lipodistrofia e insuficiência venosa, podem complicar o diagnóstico correto, portanto, métodos de exame adicionais podem ser extremamente necessários. Existem muitas ferramentas de diagnóstico para avaliar a função linfática. Mas a decisão de usar qualquer um deles deve ser baseada na condição do paciente. O diagnóstico precoce da linfostase é importante porque aumenta significativamente o sucesso da terapia. [23]

    História médica e exame físico

    A história deve incluir a idade de início da doença, uma história familiar de linfostase, a história de várias lesões, infecções, câncer, patologia cardíaca, hipotireoidismo, hipoalbuminemia, sepse, insuficiência venosa ou obstrução linfática. Além disso, uma história significativa da história é a radioterapia nas regiões inguinal / axilar, linfadenectomia, bem como uma viagem a áreas endêmicas de filariose. A linfostase da extremidade inferior geralmente se manifesta como edema na superfície dorsal do pé e nos dedos dos pés com uma aparência "quadrada" romba característica. O linfedema geralmente começa com edema do membro distal e, em seguida, o edema progride proximal. O couro ou a textura da pele com covinhas (o fenômeno da casca de laranja) e o sinal de Koposha-Stemmer (a incapacidade de apertar as dobras da pele na superfície dorsal da base do segundo dedo) são sinais característicos de linfostase crônica. Nos estágios posteriores, a pele na área afetada torna-se hiperceratótica, desenvolvendo-se pápulas, placas e nódulos com fibrose grave.

    Na maioria dos casos, o uso de vários métodos de imagem não é necessário para o diagnóstico. No entanto, eles podem ser usados ​​para confirmar o diagnóstico e avaliar o grau de dano ao sistema linfático para determinar as táticas terapêuticas mais ideais.

    • Linfocintilografia É um método instrumental padrão para geração de imagens do sistema linfático para confirmar o diagnóstico de linfedema. Esse é o método de pesquisa mais rotineiro e comumente usado para avaliar a função linfática. Ao visualizar a vasculatura linfática, a linfocintilografia pode detectar anormalidades no desenvolvimento do sistema linfático. [24] A sensibilidade e especificidade desse método para detectar linfedema é de aproximadamente 73% e 100%, respectivamente. [25] Apesar das vantagens inegáveis, a linfocintilografia é trabalhosa e tecnicamente difícil devido à falta de equipamento radiológico especial em muitas clínicas.
    • Ressonância Magnética (MRI) Não é uma técnica de imagem sensível nem específica para o diagnóstico de linfedema. No entanto, a ressonância magnética pode excluir outras causas de edema de membros e obstrução dos ductos linfáticos, como a formação de tecidos moles, incluindo o câncer. A ressonância magnética também pode ser usada para avaliar a presença de fluido e sua natureza nos tecidos moles dos membros, o que ajuda a distinguir o linfedema de outras formas de edema. [26]
    • Além disso, métodos adicionais para o diagnóstico de linfostase podem ser ultrassonografia, que permite excluir patologia venosa e, por vezes, detectar sinais de filariose;
    • espectroscopia de bioimpedância, que fornece informações sobre a quantidade de líquido intersticial no membro afetado.

    Métodos de diagnóstico laboratorial que avaliam a função hepática e renal também são utilizados. Os estudos histológicos apresentam baixa sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de linfostase. [24]

    6 10 - Causas e tratamento da linfostase dos membros inferiores, foto, dieta

    Um linfologista está envolvido no diagnóstico de linfostase e na terapia subsequente.

    Um linfologista está envolvido no diagnóstico e tratamento da linfostase, mas esse especialista só pode ser encontrado nas grandes cidades; portanto, na maioria das vezes, os pacientes com essa patologia são atendidos por um flebologista (especialista em vasos) ou cirurgião. Um médico experiente é capaz de fazer um diagnóstico preliminar já no primeiro exame do paciente, com base nos sinais externos da doença. Mas, para absoluta confiança, é necessário realizar vários estudos, incluindo:

    • exames de sangue - para determinar indicadores como velocidade de hemossedimentação (o excesso da norma sinaliza a presença de processo inflamatório), contagem de plaquetas (determina o índice de viscosidade do sangue, que afeta a circulação sanguínea e linfática);
    • testes de urina - para excluir a conexão de inchaço nas pernas com doença renal;
    • A linfografia de raios X, a ressonância magnética e computada das extremidades inferiores fornecem informações detalhadas sobre a gravidade e a natureza dos processos patológicos;
    • diagnóstico diferencial para excluir trombose venosa profunda ou síndrome pós-flebite.

    Após receber os resultados dos exames, o médico decide quais métodos de tratamento devem ser usados ​​neste caso. Ao mesmo tempo, ele leva em consideração o estágio de desenvolvimento da doença e a condição do paciente e a presença de patologias concomitantes.

    Se aparecerem sinais de linfostase, você deve entrar em contato com um cirurgião vascular (flebologista, linfologista) para determinar a causa da patologia. Em caso de lesão das extremidades inferiores, há necessidade de realização de ultrassonografia da cavidade abdominal e pelve pequena; com linfedema das mãos - radiografia de tórax.

    Para determinar a localização do bloqueio linfático e da permeabilidade vascular, são utilizados linfografia de raios-X, linfocintilografia com Tc-99m, ressonância magnética e tomografia computadorizada. Esses métodos possibilitam julgar alterações no leito linfático, identificar áreas de cravos, linfangiectasias e falha da válvula.

    A linfostase é diferenciada da trombose venosa profunda e da síndrome pós-flebite, na qual o linfedema é unilateral, o inchaço é leve, a presença de hiperpigmentação, eczema varicoso e varizes é determinada. Para excluir patologia venosa, é realizado ultrassonografia das veias das extremidades.

    A linfostase das extremidades inferiores (o tratamento em casa é adiado até um estudo completo) requer diagnóstico profissional e a nomeação de um regime por um médico. Para não confundi-lo com edema temporário, você precisa entrar em contato com um flebologista ou linfologista. Um especialista em doenças vasculares fará um ultra-som do abdome e da pelve, linfografia para determinar a localização do bloqueio linfático.

    A estagnação da linfa nas pernas pode ser facilmente diagnosticada. O médico sabe exatamente quais métodos usar para isso. Antes de tudo, as queixas e o histórico médico são levados em consideração. Os exames de urina e sangue, a composição bioquímica do sangue, a ultrassonografia dos rins e do fígado são considerados obrigatórios e o estado do coração é avaliado. Se nenhum problema foi identificado, o médico poderá prescrever testes adicionais:

    1. A linfografia permite determinar a quantidade e a qualidade dos vasos sanguíneos, bem como analisar sua capacidade de deixar líquidos passarem por eles.
    2. Um método excelente é a linfocintilografia. Tais diagnósticos têm como objetivo obter informações sobre o fluxo linfático e o estado do sistema vascular valvar.
    3. Usando dopplerografia, o leito vascular é examinado, para isso um meio de contraste especial é introduzido no corpo.

    Assim que o médico revela congestão linfática nas pernas, o tratamento se torna uma condição inevitável para o retorno ao estilo de vida normal.

    Pode-se suspeitar de linfostose pela aparência característica do membro inferior, mas são necessários estudos adicionais para determinar as causas da doença e determinar as táticas de tratamento:

  • Dopplerografia dos vasos das pernas para diferenciar edema venoso e linfático;
  • Ultrassonografia dos órgãos pélvicos para doenças inflamatórias ou neoplásicas que interferem no fluxo linfático das extremidades inferiores;
  • linfografia - um exame de raios-X da patência dos vasos linfáticos
  • linfocintilografia - diagnóstico radioisotópico de patência, tortuosidade dos vasos linfáticos, estado de suas válvulas;
  • proteinograma - um estudo de frações de proteína do sangue;
  • análise geral de urina - para diagnosticar a condição dos rins;
  • Ultrassom do coração, ECG - para estudar a condição do coração;
  • exame de sangue geral - para alterações inflamatórias nele.
  • Sobre os benefícios da massagem

    A massagem com linfostase deve ser confiada a um especialista. Ele será capaz de “espremer” o excesso de fluido dos locais de acúmulo sem danificar os vasos. Com uma massagem independente, você precisa massagear com movimentos de fricção de baixo para cima. Visualmente, parece que está tentando colocar uma meia-calça invisível.

    A eficácia da terapia por exercício para linfostase depende do estágio da doença. Se a doença estiver no estágio inicial, o inchaço for fraco e as pernas não doerem ao caminhar, você poderá fazer um treinamento cardio ativo. Mas nem todos os tipos de treinamento funcionarão, e há limitações.

    O treinamento cardiovascular deve bombear o sistema cardiovascular, afastar o excesso de líquido com toxinas pelo suor, mas o treinamento não deve ferir as articulações do joelho e os pés. Consequentemente, pular corda e correr são excluídos, e aulas em bicicleta ergométrica, elíptico, remo e natação são adequadas. Bastante 40 minutos por dia ou em dias alternados.

    Em todos os outros casos, faça exercícios para as pernas “bicicleta” ou “tesoura”. Para fazer isso, deite-se no chão e descreva a torção ou cruzamento da bainha com os pés sobre o peso. Os dedos dos pés precisam ser massageados para que possam fazer movimentos de flexão-extensor.

    limfostaz nizhnih konechnostey lechenie 9 - Linfostase das extremidades inferiores causas e tratamento, foto, dietaA terapia por exercício é um dos métodos de tratamento da linfostase dos membros inferiores.

    Não se esqueça dos tornozelos. Eles precisam girar no sentido horário e anti-horário. Um dia você pode fazer de 20 a 60 minutos, de preferência sem passes. No estágio inicial da doença, o treinamento cardio pode ser combinado com a ginástica em casa no chão e, no estágio avançado, o treinamento cardio na forma de natação. Eles podem ser realizados nos dias em que o inchaço é mínimo e as pernas não doem.

    Massagem especial para linfostase dos membros inferiores é um pré-requisito para cada terapia. A drenagem linfática manual ajuda a ativar a contração vascular, ajudando assim a promover a linfa. Graças à técnica correta, muitos pacientes notam uma diminuição no edema, uma diminuição no volume de uma perna dolorida.

    Às vezes, é prescrita uma massagem de hardware, que também é chamada de pneumocompressão. No entanto, resultados positivos podem ser obtidos apenas se o curativo for utilizado adicionalmente com um curativo elástico. Este último é selecionado exclusivamente pelo médico.

    Quando a cirurgia é necessária?

    Se a terapia conservadora for ineficaz, o inchaço aumenta, o médico toma uma decisão sobre a operação.

    Antes da cirurgia direta, a coloração dos vasos linfáticos com um corante azul é realizada para melhor visualizar o curso e o grau de sua expansão. A matéria corante é geralmente introduzida nos espaços interdigitais do pé.

    Em seguida, todas as áreas danificadas são removidas por curativo ou cauterização com laser.

    Durante a operação em si, são possíveis vários procedimentos adicionais (lipoaspiração, formação de túneis de derivação para a saída correta da linfa, transplante de tecido linfóide).

    O período de reabilitação implica o cumprimento de medidas para evitar a recaída da patologia. Massagem de drenagem linfática recomendada, terapia por exercícios, relaxamento.

    Métodos de tratamento complexo em casa

    Se, por algum motivo, não for possível consultar um médico, mas a linfostase se desenvolver para sintomas, você poderá iniciar o tratamento em casa com medicamentos que não são capazes de causar danos significativos à saúde e agravar a situação. Em casa, você pode beber de forma abrangente as vitaminas do ácido nicotínico e E, aprender a colocar sanguessugas à noite de forma independente.

    Antes da hirudoterapia, é obrigatória uma terapia de exercício de 20 minutos em combinação com a massagem de drenagem. À noite, você precisa fazer uma compressa (para ajudar as receitas da medicina tradicional). De manhã, esfregue Traxevasin no membro inchado e calce meias de compressão.

    Durante o dia, você precisa beber bastante água, recusar sal e pimenta, carnes defumadas. Revise completamente sua dieta em favor de alimentos cozidos no vapor, sem carne, mas com vitaminas e frutas.

    Como restaurar a drenagem linfática por métodos populares

    A linfostase das pernas é tratada sem falhas após o diagnóstico. A melhor coisa para uma pessoa doente é identificar a doença a tempo e iniciar o tratamento. O curso do tratamento é muito longo. Nesse caso, vários métodos são combinados para terapia. Além disso, muitos médicos recomendam que os pacientes no estágio inicial conduzam o tratamento da linfostase das pernas com remédios populares.

    • É proibido ir ao banho, tomar sol ou ir à sauna. Com efeitos térmicos nas pernas, os vasos sanguíneos se expandem, portanto, a circulação sanguínea e o funcionamento do sistema linfático são perturbados. Então, a linfostase se desenvolve.
    • Sapatos com salto não podem ser usados. Sapatos e sandálias são projetados para aumentar a carga nas pernas, devido à qual o fluxo linfático é perturbado e a linfostase se desenvolve.
    • Conduza o tratamento com remédios populares. Os métodos comuns de tal terapia incluem decocções, compressas de mel, aplicar e deixar um curativo embebido em solução salina em um pé dolorido durante a noite. O tratamento tradicional do linfedema com decocção de folhas de dente de leão ou raiz de alcaçuz é bastante simples - é preciso levar a bebida preparada para dentro para retomar o sistema linfático. Além disso, a mistura pode ser aplicada ao tecido da pele danificado.
    • É impossível ficar muito tempo sentado, dobrando uma perna na outra. Nesta posição, o fluxo linfático e o fluxo sanguíneo são prejudicados.
    • É proibido andar sem sapatos na rua. Por negligência, é possível sofrer uma lesão no pé, devido à qual é formada uma úlcera na perna, e subsequentemente linfostase.
    • Apare as unhas dos pés a tempo.
    • Ao massagear os pés ou todo o membro inferior, exclua o amassamento.
    • Evite picadas de insetos ao caminhar na floresta.

    A cueca de compressão especial é projetada para distribuir a pressão ou curar periodicamente as pernas afetadas. Basicamente, para este procedimento, é usado um curativo elástico ou tecido de malhas médicas. Com desgaste constante, o paciente incha e incha gradualmente.

    Cinesioterapia

    A linfostase (linfedema, edema linfático, elefantíase) ocorre devido a um desequilíbrio entre a formação de fluido tecidual e sua saída de capilares e vasos linfáticos periféricos nos tecidos de membros e órgãos
    . Ao mesmo tempo, congestão linfática temporária ou crônica é formada na pele e tecido subcutâneo nos pacientes.

    Juntamente com os vasos sanguíneos do corpo, existe um sistema de vasos linfáticos, do qual a imunidade humana depende principalmente. Um líquido claro e incolor que preenche o sistema linfático é chamado de linfa. A principal função do sistema linfático é conduzir a linfa dos tecidos para o leito venoso (função de condução), bem como o descarte de partículas estranhas, bactérias, produtos de degradação celular, etc. (função protetora) que entram no corpo.

    A pressão sanguínea mantida pelo coração e pelos vasos sanguíneos permite que o líquido vaze dos capilares sanguíneos para o tecido. Sob condições normais, o excesso de fluido tecidual entra nos capilares linfáticos e é, portanto, removido em tempo hábil. O acúmulo de líquido tecidual se manifesta na forma de edema.

    A linfostase é especialmente perigosa porque várias infecções se desenvolvem rapidamente no contexto da estagnação linfática. Através de qualquer pequena ferida na pele, a infecção pode penetrar nos tecidos muito rapidamente.

    De que outra forma posso superar a linfostase das extremidades inferiores? O tratamento (medicação cirúrgica) deve ser prescrito apenas por um especialista qualificado. A terapia conservadora é a única decisão correta na luta contra essa doença. No entanto, muitos pacientes preferem procurar medicina alternativa.

    Remédios populares muito eficazes são compressas com cebolas assadas e alcatrão de bétula. A cebola na casca deve ser assada no forno, descascada e misturada com uma colher de sopa de alcatrão de bétula. Este último pode ser comprado em quase todas as farmácias. A massa resultante deve ser transferida para o tecido e aplicada à área afetada com fixação obrigatória com um curativo. Recomenda-se que esses procedimentos sejam repetidos todos os dias por dois meses.

    O mel é conhecido por suas propriedades benéficas. Um deleite doce é usado ativamente para um diagnóstico como linfostase das extremidades inferiores. Nesse caso, o tratamento implica tomar uma infusão de cura. Para prepará-lo, você precisa tomar 350 g de mel e 250 g de alho picado no liquidificador. Esta mistura deve ser infundida por uma semana, após o que você pode tomar uma colher de sopa três vezes ao dia antes das refeições. O curso do tratamento é de dois meses.

    Observe que é recomendável recorrer à medicina alternativa somente após consultar um médico.

    Na medicina popular, a linfostase é tratada com uma compressa de cebola. É necessário secar vários bulbos grandes no forno e cobrir a perna com as pétalas resfriadas no lugar do edema. Enrole a gaze por cima, sem beliscar, mas não livre. Você precisa ir para a cama com um compressor, decolar de manhã. Batata também ajuda. As batatas grandes lavadas e com casca precisam ser raladas em um ralador fino, usando gaze para fazer uma compressa por 1 hora.

    O alho esmagado no liquidificador deve ser derramado em 350 g de mel líquido, arrolhado em uma jarra de vidro e deixado por 7 dias em um canto escuro à temperatura ambiente. Se você não é alérgico ao mel, pode tomar uma colher de chá com o estômago vazio a cada 2 horas, mas o mais tardar uma hora antes da refeição.

    2 colheres de sopa. Eu bananeira farmácia precisa derramar água fervente em uma jarra de meio litro, insista por um dia. É aconselhável beber o conteúdo da lata durante o dia, em 3 séries, antes das refeições. O suco de beterraba vermelha espremido na hora limpa bem a linfa. Um suco amargo, desagradável, mas eficaz, pode ser feito das folhas verdes do dente de leão e da banana.

    Prognóstico e prevenção

    A publicação recente de uma lista de fatores de risco para linfedema secundário do tipo “faça isso, mas não faça isso” é amplamente anedótica e insuficientemente estudada. Embora alguns avisos sejam baseados em princípios fisiológicos completamente sólidos (por exemplo, evitando o aquecimento excessivo de um membro interessado ou para prevenir a infecção), outros são menos apoiados.

    Deve-se notar que a maioria dos estudos publicados sobre a incidência de linfedema secundário relatam menos de 50% de probabilidade de desenvolver linfedema. Portanto, o uso padrão de alguns desses métodos profiláticos para "prevenir" o linfedema pode ser inaceitável e provavelmente expõe os pacientes a terapia desnecessária. Muitos métodos de prevenção não têm uma base de evidências e não demonstraram riscos claramente definidos e medidas preventivas.

    Se o diagnóstico de linfedema não for claro ou precisar de uma definição mais precisa do prognóstico, recomenda-se consultar um linfologista clínico ou um centro linfológico especializado, se disponível. Em casos raros, o linfedema crônico pode levar a angiossarcoma cutâneo conhecido como síndrome de Stuart-Travis. O prognóstico dessa complicação é desfavorável, a sobrevida média dos pacientes é de aproximadamente 19 meses após o diagnóstico.

    Para prevenção, deve-se evitar carga excessiva nas pernas, incluindo estática, e levantamento de peso. Os sapatos devem ser leves e confortáveis. O cuidado cuidadoso da pele dos pés e a desinfecção oportuna de abrasões, arranhões e arranhões são importantes. Além disso, é necessário abandonar os maus hábitos - comer demais, fumar, abusar de bebidas alcoólicas.

    1425576071 limfostaz nizhnih konechnostey 2 - Linfostase das extremidades inferiores causas e tratamento, foto, dieta

    A resposta para a questão de saber se a linfostase das extremidades inferiores pode ser curada depende do estágio da patologia. É possível se livrar completamente da doença apenas em um estágio inicial. No futuro, o uso da terapia pode retardar o curso da doença, permitindo que uma pessoa permaneça capaz de trabalhar e levar um estilo de vida ativo.

    1. O principal inimigo de toda a humanidade é a nicotina. Pode causar todas as doenças fatais nas quais a linfostase dos membros inferiores se tornará um dos sintomas de uma cadeia de doenças mais graves.
    2. Calcanhares. Usar saltos altos e finos na juventude parece comum. Mas as pernas sob a distribuição desigual do peso corporal sofrem. Embarcações pequenas explodem da carga, veias aumentam. A sensação de desconforto leve e quase imperceptível pode durar de 5 a 20 anos, mas assim que essa condição começar a progredir. Nem toda mulher pode adivinhar que a linfostase das pernas aos 40 anos é o resultado de muitas horas de estiletes aos 20 anos.
    3. Excesso de peso. Como nos saltos, o excesso de peso na juventude parece um excesso inofensivo de doces. Mas o processo já está em andamento, porque o metabolismo é interrompido devido a nutrição feia e maus hábitos. Ele deve ser restaurado desde tenra idade, para que na velhice você não sofra de obesidade, edema e dor nos pés.

    A linfostase das extremidades inferiores pode ser evitada usando roupas de compressão feitas de materiais naturais. Se você escolher calças estreitas, elas devem ser costuradas com material elástico respirável. A calça não deve ser sintética e interromper o fluxo sanguíneo, para que o tratamento do edema em casa não entre na vida cotidiana. A pele neles deve respirar.

    Como prevenir a linfostase dos membros inferiores? O tratamento médico visa principalmente reduzir a progressão da doença, razão pela qual é impossível recusá-lo. A negligência com a própria saúde pode provocar edema linfático ainda maior dos tecidos, diminuição da mobilidade dos membros.

    Independentemente do estágio em que a patologia foi diagnosticada, todos os pacientes, sem exceção, necessitam da supervisão de um angiosurgião experiente. Além disso, a terapia de suporte ao curso deve ser realizada ao longo da vida.

    Para evitar violações no processo de circulação linfática permite o cuidado adequado da pele das pernas, tratamento oportuno de todas as doenças.

    A recusa em tratar o linfedema contribui para ainda mais edema do tecido linfático, diminuição da mobilidade do membro e desenvolvimento de infecção crônica. Independentemente do estágio em que a linfostase foi diagnosticada, os pacientes necessitam da supervisão de um angiosurgião. A terapia de suporte do curso para linfostase deve ser realizada por toda a vida.

    O cuidado cuidadoso da pele das mãos e pés, o tratamento oportuno de quaisquer feridas e a prevenção de sua infecção permitem impedir a circulação linfática nos membros. A terapia de doenças dos rins, coração e vasos venosos deve ser realizada para evitar descompensação da patologia. Para evitar o desenvolvimento de linfedema pós-operatório nos últimos anos, os mamologistas abandonaram a dissecção linfática total durante a mastectomia radical e limitam-se à remoção dos linfonodos de sinal.

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    É mostrada a compressão pneumática variável, que é realizada usando um dispositivo especial com um grande número de câmeras. Este procedimento ajuda a aumentar o nível de pressão nos tecidos, acelera a saída de líquido do espaço intercelular.

    Se você não realizar um tratamento ativo, a estagnação da linfa nas pernas pode se transformar em complicações graves. Nos membros afetados, úlceras e dermatites começarão a se formar com o tempo, o peso aumentará e o corpo ficará vulnerável a outras doenças. Naturalmente, existem métodos preventivos, eles não são complicados e acessíveis a todos.

    É importante levar um estilo de vida ativo, e então você não pode encontrar uma doença como a linfostase. A nutrição adequada e uma atitude atenta à sua saúde ajudarão a fortalecer o corpo e evitar o agravamento da situação com várias infecções que causam deterioração da drenagem linfática.

    Junto com o sistema circulatório, as funções do sistema linfático no corpo humano. Seus capilares, como vasos sanguíneos, penetram em todos os tecidos humanos. A linfa move-se constantemente ao longo deles - um líquido claro, viscoso como sangue. O movimento ocorre de baixo para cima ao longo dos dutos linfáticos devido à contração muscular e ao funcionamento de válvulas que impedem seu fluxo reverso.

    Para prevenção, deve-se evitar carga excessiva nas pernas, incluindo estática, e levantamento de peso. Os sapatos devem ser leves e confortáveis. O cuidado cuidadoso da pele dos pés e a desinfecção oportuna de abrasões, arranhões e arranhões são importantes. Além disso, é necessário abandonar os maus hábitos - comer demais, fumar, abusar de bebidas alcoólicas.

    Conclusão

    Infelizmente, hoje a linfostase das extremidades inferiores está sendo cada vez mais diagnosticada. As causas desta patologia são diferentes. São todos os tipos de doenças dos principais sistemas dos órgãos internos, além do excesso de peso e infecções parasitárias. A medicina moderna oferece várias opções de tratamento, começando com a terapia medicamentosa nos estágios iniciais e terminando com a intervenção cirúrgica para o desenvolvimento de complicações. Quanto mais cedo o paciente procurar ajuda de um médico, maior a probabilidade de uma recuperação rápida. Seja saudável!

    Decocções para recepção interna

    Em combinação com o compressor, você precisa beber decocções. A medicina tradicional é rica em receitas para todas as doenças; portanto, existem maneiras de preparar decocções imunoestimulantes e diuréticas. Quase todas as receitas da medicina tradicional, que contêm alho, são adequadas para linfostase.

    Alho estimula o sistema imunológico. Não é em vão que é recomendado como o melhor remédio popular antiviral na temporada de atividade da influenza. A imunidade restaurada com a ajuda do alho suprime a maioria dos vírus e bactérias. Faz o sistema imunológico funcionar para restaurar as doenças do corpo por conta própria, sem medicação.

    O verdadeiro chá verde é um depósito de antioxidantes na forma de catequinas. Eles se ligam aos radicais livres, que o corpo não pode remover independentemente, e ajudam a utilizar detritos celulares desnecessários do sangue.

    Para os amantes de chá verde, gengibre e canela, um coquetel de chá dos ingredientes listados pode atuar como uma decocção. Se o chá verde for substituído por folhas de framboesa, você poderá preparar uma decocção e insistir por várias horas.

    Hirudoterapia: características do tratamento, duração

    Sanguessugas são vendidas em algumas farmácias; portanto, a hirudoterapia pode ser feita em casa. 2 sanguessugas por dia são suficientes. Coloque no lugar o maior acúmulo de excesso de líquido. Quando os corpos das sanguessugas crescem em volume, eles devem ser removidos e descartados. Ou espere até que eles caiam, mas levará muito tempo para esperar.

    O local da picada pode sangrar mesmo antes de 16 horas e alocar até 300 ml de linfa no sangue. Isso se deve precisamente à enzima, que continua a funcionar e afina o sangue quando as sanguessugas são jogadas no vaso sanitário. Não há nada errado com isso, mas vale a pena considerar. Ou seja, é melhor realizar a hirudoterapia de noite para noite, para que você não precise andar com manchas de sangue nos pés durante o dia.

    Dieta: regras, lista de produtos proibidos e permitidos

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    Na maioria das vezes, as pessoas com sobrepeso sofrem de linfostase, portanto o tratamento será mais eficaz ao ajustar a nutrição. Primeiro de tudo, o sal é necessariamente removido da dieta, porque retém o excesso de líquido, do qual você precisa se livrar com a linfostase. Ao usar sal, tomar medicamentos diuréticos e infusões é completamente inútil, às vezes prejudicial.

    Falando sobre restrição de sal, estamos falando sobre a revisão de produtos acabados da loja, que contêm sódio. Não faz sentido comer borscht caseiro com salsicha defumada da loja. Com a linfostase, você precisa beber muita água fresca e limpa. Não líquidos como chá, café, água mineral e sucos, mas água pura e transparente sem gás, sal e minerais.

    Em geral, você precisa abandonar o consumo:

    • refrigerante;
    • sucos em caixa;
    • café;
    • Kvas e cerveja;
    • tana e ayrana;
    • kefir e iogurte.

    Você pode beber apenas chá verde sem açúcar, alimentos frescos e infusões de ervas. Especiarias picantes proibidas. Os alimentos devem se tornar dietéticos; portanto, você precisa esquecer a panela e, em vez disso, comprar uma panela dupla e aprender receitas com o cozimento no forno sem óleo. A nutrição dietética inclui no máximo frutas e vegetais, no mínimo carne e ovos.

    De proteína são permitidos:

    Prevenção e Complicações

    A principal complicação do linfedema são as frequentes úlceras cutâneas múltiplas. Pacientes com linfedema são suscetíveis a infecções recorrentes dos tecidos moles, como celulite e erisipela. A principal causa da celulite é a infecção do paciente com estreptococo do grupo A. Cada episódio de celulite leva a danos adicionais ao sistema linfático, o que contribui para a deterioração do estado do paciente. [17] [18]

    Uma doença fúngica como a dermotofitose do pé é extremamente comum em pacientes com linfostase devido a maceração interdigital crônica. Além disso, esses pacientes têm um risco de 10% de desenvolver angiossarcoma. Além disso, isso é típico para pacientes com linfedema crônico com duração de 10 anos. A síndrome de Stuart-Travis refere-se especificamente ao angiossarcoma cutâneo, que se desenvolve em pacientes com linfedema pós-mastectomia. O angiossarcoma é um tumor maligno altamente agressivo, com prognóstico extremamente negativo e sobrevida em 5 anos inferior a 10%.

    Outros tumores malignos que também estão associados ao linfedema também foram relatados na literatura médica: carcinoma de células escamosas, carcinoma basocelular, linfoma cutâneo, melanoma e sarcoma de Kaposi. [19] [20] Apesar da prevalência de doenças oncológicas específicas nesses pacientes, ainda não foi possível estabelecer uma relação causal clara entre o linfedema e o desenvolvimento do tumor. Uma explicação possível pode ser uma violação da resposta imune local no membro linfedematoso. [21]

    Além disso, complicações importantes são a estigmatização psicossocial e a diminuição da autoestima, que são consideradas comuns entre os pacientes com linfostase devido à mobilidade prejudicada, dificuldades na escolha de roupas, membros e deformidades genitais. [22] Resumindo o exposto, pode-se afirmar que o edema crônico das extremidades inferior ou superior causa desconforto e perda do estado funcional completo do órgão afetado. Infecções bacterianas e fúngicas recorrentes são bastante comuns no linfedema. Celulite e linfangite recorrentes contribuem para a progressão de danos em todo o sistema linfático. Muitas vezes, existem úlceras intratáveis ​​crônicas tróficas. O angiossarcoma cutâneo é uma complicação rara e freqüentemente fatal, cujo principal sinal morfológico é o aparecimento de manchas violeta-vermelhas. Sérias conseqüências psicossociais podem ocorrer devido a distúrbios cosméticos persistentes e qualidade de vida limitada para pacientes com linfostase.

    No linfedema grave, distúrbios irreversíveis da saída linfática, são observados o desenvolvimento de alterações fibrocísticas nos tecidos e a elefantíase. A linfostase se torna tão pronunciada que o membro perde seus contornos e a capacidade de funcionar normalmente. Nesse estágio da linfostase, observa-se o desenvolvimento de contraturas e osteoartrose deformadora, úlceras tróficas, eczema e erisipela. O resultado extremo da linfostase pode ser a morte do paciente por sepse grave. Com a linfostase, a probabilidade de desenvolver linfossarcoma aumenta.

    Se você não seguir a nutrição da dieta, se automedicar com medicamentos que não são adequados para um organismo específico ou são intolerantes devido a várias outras doenças, agrave tudo isso executando o último estágio da doença e a massagem, após o que os machucados permanecer, então você pode levar seus membros à elefantíase e úlceras tróficas. Em casos graves, você pode perder as pernas.

    Previsão Prevenção

    É difícil fazer previsões para o tratamento bem-sucedido da doença, porque a estase linfática afeta outras doenças que agravam ainda mais a linfostase. No tratamento, é importante que o próprio paciente entenda seu problema e siga todas as instruções do médico. Ele não comeu doces e carnes defumadas, recusou fumar e álcool, independentemente da nicotina e do vício em álcool.

    E se o trabalho do paciente estiver relacionado a passar um dia de trabalho em pé, levantar pesos ou ficar sentado no computador por 12 horas, então, percebendo a impossibilidade de combinar esse trabalho e tratamento, ele concordou com uma mudança de trabalho. O dinheiro desempenha um papel importante.

    Comer salsicha com desconto é mais barato que legumes e frutas no inverno, pinhões e frutos do mar de alta qualidade. Fazer infusões e petiscos custa dinheiro. O paciente deve ser capaz de fornecer tratamento e nutrição financeiramente de alta qualidade. Sob tais condições, livrar-se do estágio inicial ou minimizar as conseqüências do estágio negligenciado se torna real.

    Tatyana Jakowenko

    Editor-chefe da Detonic revista online, cardiologista Yakovenko-Plahotnaya Tatyana. Autor de mais de 950 artigos científicos, inclusive em revistas médicas estrangeiras. Ele tem trabalhado como um cardiologista em um hospital clínico há mais de 12 anos. Possui modernos métodos de diagnóstico e tratamento de doenças cardiovasculares e os implementa em suas atividades profissionais. Por exemplo, usa métodos de reanimação do coração, decodificação de ECG, testes funcionais, ergometria cíclica e conhece muito bem a ecocardiografia.

    Por 10 anos, ela tem participado ativamente de vários simpósios médicos e workshops para médicos - famílias, terapeutas e cardiologistas. Ele tem muitas publicações sobre estilo de vida saudável, diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas e vasculares.

    Ele monitora regularmente novas publicações de europeus e americanos cardiolrevistas científicas, escreve artigos científicos, prepara relatórios em conferências científicas e participa em conferências europeias cardiology congresses.

    Detonic