Informações gerais sobre a angina de peito Prinzmetal, causas da doença, sintomas característicos,

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A angina prinzmetal, ou, como também é chamada, espontânea, vasospástica ou variante, é diagnosticada com um espasmo dos vasos que alimentam o coração. Esta é uma forma rara de angina de peito, que se manifesta em uma pessoa em repouso. A doença foi descrita pela primeira vez por um cientista americano no final dos anos 50, e foi a partir desse momento que eles começaram a isolá-la como um tipo separado de angina de peito.

A angina de prinzmetal é encontrada em pessoas com idade entre 30 e 50 anos. O tratamento da doença não é padrão em comparação com outros tipos de terapia usados ​​para tratar a angina de peito. Um ataque na presença de uma doença pode ocorrer à noite quando uma pessoa está dormindo; também é frequentemente precedido por vasoespasmo devido à baixa temperatura do ar.

Entre as variantes da angina de peito, destaca-se a chamada angina de Prinzmetal (Prinzmetal, 1959). Geralmente ocorre durante o sono ou pela manhã antes de subir. No eletrocardiograma, durante um ataque, as alterações características do dano subepicárdico (deslocamento do segmento ST para cima com tendência a se fundir com a onda T) são registradas em uma ou outra zona do miocárdio.

O autor acredita que esta opção se baseia no espasmo de uma artéria coronária localmente estenótica, que foi confirmada nos últimos anos em observações separadas usando coronarografia (Dhurandhar et al., 1972). O aparecimento de ataques de angina nas primeiras horas da manhã pode estar relacionado à chamada fase paradoxal do sono.

Esta fase está associada aos sonhos, é registrada com mais frequência no início da manhã, acompanhada por um movimento rápido dos globos oculares e um aumento da pressão arterial. Na fase paradoxal do sono, "alterações isquêmicas" ocorrem com mais frequência no ECG (Murao et al., 1972).

Para cada paciente que sofre de angina de peito, em geral, um ou outro tipo de condição para o início de um ataque é característico, especialmente a localização e irradiação da dor. Supõe-se, por exemplo, que a ocorrência predominante de dor em resposta ao estresse emocional ou físico esteja, em certa medida, relacionada às características de personalidade dos pacientes (Burch, Gills, 1973).

No entanto, várias opções para angina podem ser combinadas. Com a progressão do processo, um aumento no grau de estenose, a dor anginal geralmente ocorre em quaisquer condições que aumentam a MV03, e sua natureza muda. Juntar angina de repouso angina de peito é um sinal desfavorável.

Para pacientes com angina de peito, que surge especialmente no contexto de um processo próximo e não generalizado, é característica uma certa periodicidade, curso ondulado da doença. Períodos de deterioração, aumento da dor, são substituídos por mais favoráveis. Segundo BV Ilyinsky (1960), isso se deve à natureza do processo aterosclerótico, cuja progressão ocorre nas ondas.

De grande importância para a natureza da dor é o contexto em que ocorre a angina de peito. Essas condições que aumentam o consumo de oxigênio no miocárdio contribuem para a angina de peito. A hipertensão, impedindo o esvaziamento do ventrículo esquerdo, aumenta sua tensão sistólica.

Com a hipertensão, além disso, o acesso ao oxigênio das fibras musculares individuais se deteriora devido à diminuição relativa do número de capilares por unidade de massa muscular. Com taquicardia, tireotoxicose, obesidade, ataques de taquicardia paroxística, o consumo de oxigênio no miocárdio também aumenta.

As extrassistoles, especialmente as que ocorrem durante o exercício, levam ao consumo inútil de oxigênio pelo miocárdio, principalmente com contrações ineficazes. Bradicardia grave (bloqueio cardíaco transversal, bloqueio sinoauricular, bradicardia sinusal persistente), quando a frequência cardíaca não aumenta e com o exercício, causa ataques de angina devido à distensão cardíaca, ventrículos aumentados, aumento do volume sistólico, volume minuto diminuído e aumento, em casos parciais de pressão arterial (Gabor, 1970).

Insuficiência cardíaca, aneurismas contribuem para o aparecimento de angina de peito, principalmente devido a um aumento no volume cardíaco e uma tendência à taquicardia.

Causas de

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A angina prinzmetal ocorre como resultado de um espasmo transitório agudo de uma das artérias coronárias. Uma obstrução crítica ou total (bloqueio) de uma artéria que se desenvolve sob a influência de um espasmo causa uma diminuição no fluxo sanguíneo para o miocárdio e leva a um ataque de angina de peito.

  • a presença de expressa em vários graus de estenose fixa (estreitamento) da artéria coronária proximal como resultado da presença de lúmen aterosclerótico de estreitamento de placas;
  • ausência de estenose grave de grandes artérias coronárias (de acordo com o CAG), uma vez que o espasmo ocorre no nível de pequenos vasos coronários intramurais, alterações nas quais é difícil de detectar com o CAG.

O espasmo vascular geralmente se desenvolve na parte proximal do vaso coronariano (no local das alterações ateroscleróticas), mas também pode afetar difusamente todos os ramos da artéria na área de áreas morfologicamente inalteradas.

A principal causa da angina pectoris de Prinzmetal é a aterosclerose, que pode provocar angina pectoris mesmo na fase inicial de seu desenvolvimento.

Além disso, as razões para o desenvolvimento desta forma de angina incluem:

  • tabagismo (segundo as estatísticas, uma parcela significativa dos pacientes é fumante mal-intencionado);
  • uso de cocaína;
  • hipomagnesemia;
  • resistência à insulina;
  • hipertensão;
  • colecistite;
  • deficiência de vitamina E;
  • doença da úlcera péptica;
  • outras doenças acompanhadas de funcionamento desequilibrado do sistema nervoso autônomo e tendência ao espasmo dos vasos sanguíneos;
  • estresse emocional;
  • hipotermia geral;
  • hiperventilação, que causa alcalose respiratória (reação alcalina no sangue como resultado de uma diminuição na concentração de dióxido de carbono).

Como a angina de peito Prinzmetal causa um espasmo dos vasos sanguíneos, a causa do ataque também pode ser:

  • aumento da atividade do sistema nervoso parassimpático e simpático;
  • tomando histamina, sumatriptano, tromboxano, ergotamina e serotonina.

As causas aparentes da angina variante geralmente estão ausentes.

Patogênese

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O mecanismo patogenético da angina variante é baseado no espasmo da artéria coronária. Um elo importante no desenvolvimento da doença também é:

  • Erosão do endotélio que reveste a superfície interna dos vasos (uma camada de camada única de células planas). Os danos ao endotélio afetam o desenvolvimento da aterosclerose.
  • Displasia fibromuscular. Devido a esta lesão não inflamatória da parede vascular (devido a mutação genética), as células musculares lisas da membrana média dos vasos arteriais são transformadas em fibroblastos, feixes de fibras elásticas se acumulam na borda com a membrana externa dos vasos e são típicos Forma de "constrições". Como resultado, o lúmen do vaso se estreita e a membrana interna elástica é fragmentada ou afinada.
  • Aumento da concentração de células na adventícia (membrana externa dos vasos sanguíneos).

A angina prinzmetal ocorre com um aumento temporário no tônus ​​dos grandes vasos coronários. Os fatores vasodilatadores (vasodilatadores) e vasoconstritivos influenciam o tônus ​​dos vasos coronários. O fator vasodilatador é o óxido nítrico, produzido pelo endotélio.

Como resultado da aterosclerose e hipercolesterolemia, a produção de óxido nítrico diminui (ou sofre uma quebra em maior extensão) e a função vasodilatadora endotelial diminui. Isso causa um aumento na atividade de fatores vasoconstritores e provoca o desenvolvimento de espasmos.

Um efeito negativo é exercido tanto pela falta de óxido nítrico (NO) quanto pelo excesso de endotelina (um peptídeo vasoconstritivo de origem endotelial). Uma mutação no gene endotelial da NO sintase também pode ser observada. O espasmo grave provoca isquemia transmural, caracterizada por discinesia da parede do ventrículo esquerdo, e uma elevação do segmento ST é detectada no ECG.

A causa da isquemia resultante não é um aumento da demanda de oxigênio no miocárdio, mas uma diminuição transitória significativa no seu fornecimento.

Os sintomas

A angina prinzmetal em suas manifestações clínicas difere da angina de peito mais comum. Um ataque de dor que geralmente ocorre durante o sono noturno ou no início da manhã não é acompanhado por fatores provocadores óbvios (não há aumento da pressão sanguínea e da freqüência cardíaca, que causam uma maior necessidade de oxigênio do miocárdio).

A angina variante é caracterizada por:

  • Uma sensação de dor intensa atrás do esterno, que muitas vezes irradia para o ombro, omoplata ou braço esquerdo. O ataque dura de 5 a 10 a 20 a 30 minutos e é caracterizado por um caráter cíclico (repetido aproximadamente ao mesmo tempo).
  • Bradicardia na fase inicial de um ataque, que entra em taquicardia com ativação reflexa do sistema simpático-adrenal causada por dor, despertar ou tomar nitroglicerina.

Com uma diminuição da contratilidade do ventrículo esquerdo, ocorre falta de ar, sensação de fraqueza, sudorese, tontura.

  • distúrbios autonômicos graves;
  • bloqueio intraventricular e atrioventricular transitório;
  • extra-sístoles ventriculares frequentes de altas gradações;
  • taquicardia paroxística (crises repentinas de início e término, que diferem na frequência de cerca de 140-240 batimentos por minuto e no ritmo correto);
  • fibrilação ventricular (contrações dispersas e descoordenadas das fibras musculares do músculo cardíaco).

Em alguns casos, um bloqueio AV do grau II ou III pode se desenvolver, causando uma parada do nó sinusal e acompanhado por condições sincopais. A dor nem sempre é eliminada com nitroglicerina.

A angina de prinzmetal como uma variante crônica da doença cardíaca coronária pode ter 2 opções clínicas:

  1. na presença de espasmos das artérias coronárias, os ataques noturnos ocorrem espontaneamente, a tolerância ao exercício é reduzida, mas a angina de peito está ausente;
  2. na presença de estenose fixa das artérias coronárias, os ataques de angina variante à noite são combinados com angina de peito com aumento da demanda miocárdica de oxigênio durante o dia.

Em uma idade jovem, com angina variante, a atividade física é bem tolerada.

Métodos de diagnóstico

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O principal método para o diagnóstico de angina variante é um ECG durante um ataque. O fato é que esta doença é diagnosticada pelo segmento ST, que deve ser elevado no eletrocardiograma.

A principal diferença entre angina variante e infarto do miocárdio é que, no primeiro caso, o segmento ST aumenta por um curto período de tempo, cerca de 20 minutos, e com um ataque cardíaco esse indicador não cai por cerca de um mês.

Ao identificar angina variante, também são utilizados os seguintes métodos de diagnóstico:

  • Holter ECG. O paciente é monitorado por um eletrocardiograma ao longo do dia. Este método de diagnóstico permite identificar alterações no ECG que ocorrem durante um ataque.
  • Teste de carga. Nesse caso, é usada uma esteira ou bicicleta ergométrica especial. Os pacientes realizam atividade física sob a supervisão de um eletrocardiograma. Usando este método de diagnóstico, é possível detectar alterações que ocorrem no músculo cardíaco durante o exercício.
  • Teste a frio Geralmente é feito de manhã. Uma pessoa deve mergulhar a mão e o antebraço da mão direita em água com pedaços de gelo por cerca de 5 minutos. Se esse procedimento provocar um ataque, o diagnóstico será confirmado.
  • Teste de ergometrina. A ergometrina é uma substância que pode causar espasmo das artérias coronárias, é um derivado do ácido lisérgico. Se um espasmo arterial foi registrado com um ECG durante a administração desta substância, o diagnóstico de angina de peito variante é confirmado.
  • Ecocardiografia. Este método de exame ultrassonográfico do músculo cardíaco permite identificar várias patologias do coração. Utilizando-o, é possível considerar as dimensões das cavidades do músculo cardíaco, avaliar a função dos ventrículos e também excluir ou confirmar a presença de defeitos cardíacos valvares.
  • Angiografia coronariana Este método é invasivo, um cateter especial é inserido nos vasos do coração e, em seguida, é determinado o grau de seu dano, a presença de estenose aterosclerótica e outras alterações nas paredes das artérias que podem causar angina de peito.

Com base nos resultados dos estudos acima, geralmente é feito um diagnóstico. Além disso, o médico deve entrevistar o paciente, ouvir suas queixas e a natureza da dor. Um fator importante é desempenhado pelo fator hereditário; portanto, geralmente os médicos descobrirão se algum parente próximo teve doenças cardíacas, se houve casos de morte súbita.

Além disso, pode ser necessário um exame de sangue e urina, eles são necessários para identificar doenças concomitantes que podem afetar o curso da angina de peito. Sempre é realizado um exame bioquímico do sangue, que permite determinar o nível de colesterol no sangue, o que contribui para a formação de placas de colesterol nas artérias, reduz o lúmen e pode levar a um ataque cardíaco.

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Ajuda com um ataque

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Com a ocorrência inicial de um ataque em casa, é necessário chamar uma ambulância. Antes de os médicos chegarem, você precisa se sentar em uma cadeira ou sofá e pendurar as pernas. Qualquer atividade motora, incluindo caminhar, realizar trabalhos simples durante as crises é proibida. Para fornecer acesso ao oxigênio, você precisa desabotoar a gola da camisa, tirar o suéter, cachecol ou gravata - tudo o que prende a garganta. As janelas ou janelas neles devem ser abertas, se possível, ligue um ventilador ou ar condicionado.

Por estar sentado e aguardando um ataque, você pode tomar ácido acetilsalicílico e colocar um comprimido de nitroglicerina embaixo da língua, que deve estar sempre à mão. Basicamente, um ataque não dura mais de 15 minutos, desta vez você precisa esperar em uma posição calma. Para aliviar a dor, a nitroglicerina pode ser bebida repetidamente, mas não mais do que 3 comprimidos para todo o ataque.

Se o paciente piorar acentuadamente, apesar de tomar remédios de primeiros socorros, é difícil respirar, o vômito aparece, então o paciente deve ser levado com urgência ao hospital. Afinal, esses sintomas podem manifestar não apenas angina, mas também um ataque cardíaco.

A prevenção da angina de peito é um estilo de vida saudável e adequado, a cessação do tabagismo, a implementação de atividade física normalizada, nutrição de qualidade. Se na família de parentes próximos houver casos de angina de peito, é necessário fazer exames regulares por um cardiologista para não deixar passar distúrbios perigosos no corpo.

É especialmente importante fazer isso se uma pessoa perceber a ocorrência de dor atrás do esterno, falta de ar, incapacidade de realizar exercícios físicos etc.

Se o ataque foi interrompido com calma, o paciente precisa ficar imóvel por algum tempo - de preferência pelo menos uma hora. Qualquer desenvolvimento incomum do ataque - dor no lugar errado, muita dor, sintomas incomuns - uma ocasião para chamar um médico. Mesmo que este não seja um ataque cardíaco, então, provavelmente, o progresso da angina de peito.

Tratamento da angina prinzmetal

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Assim que houver a suspeita de tal angina de peito, a primeira coisa que se deve fazer é internar o paciente. Adiar um problema pode agravar a situação e dificultar o tratamento da angina de peito de Prinzmetal. Para começar, o tratamento é feito com o auxílio de medicamentos.

Por exemplo, a nitroglicerina é tomada para interromper os ataques dolorosos que ocorrem durante o curso desta doença. No futuro, será gradualmente substituído por nitratos de ação prolongada. Antagonistas do potássio também são aceitos, o que permite expandir as artérias colaterais e coronárias.

Se o paciente tiver doença arterial coronariana obstrutiva, você também pode começar a tomar betabloqueadores. Mas existe uma opinião alternativa de que os betabloqueadores apenas aumentam os ataques dessa angina de peito, porque muitas vezes eles não são prescritos. Bloqueadores alfa podem ter um efeito positivo.

Para que o tratamento da angina de peito de Prinzmetal alcance os resultados esperados, os especialistas modernos utilizam uma abordagem integrada. Para fazer isso, é necessário dividir todo o curso de tratamento em etapas como:

    Eliminação do espasmo, que consiste na eliminação eficaz da dor aguda.

Para isso, são utilizados medicamentos que contêm nitratos. Na maioria das vezes, os comprimidos de nitroglicerina são usados ​​para esse fim. Eles devem ser dados ao paciente a cada cinco minutos até que os sintomas desapareçam.

Deve-se lembrar que administrar mais de cinco comprimidos por vez é perigoso e não recomendado.

Nesse caso, o fluxo sanguíneo em todo o corpo também deve melhorar, o que também desempenha um papel importante na estabilização do estado do corpo humano. Os medicamentos indicados incluem antiespasmódicos e betabloqueadores.

  • É necessário incluir no curso do tratamento medicamentos como: anticoagulantes e agentes antiplaquetários. O objetivo de seu uso é impedir um processo como colar elementos sanguíneos em forma.
  • Trabalhe com a dieta. A nutrição de uma pessoa que tem problemas agudos com a função cardíaca deve ser preenchida com muitas vitaminas e elementos benéficos. É imperativo excluir todos os tipos de pratos gordurosos e prejudiciais do menu diário.
  • Observe que esse tratamento deve ser estritamente de acordo com o programa. Se você interromper abruptamente, consequências negativas serão possíveis. Em particular, o número de convulsões, em vez de diminuir, pode aumentar uma vez e meia, os sintomas só pioram - e também há o risco de desenvolver infarto agudo do miocárdio, por isso é necessário tomar os medicamentos exatamente de acordo com o esquema prescrito pelo médico.

    Freqüentemente, essas medidas são suficientes, mas se não houver efeito adequado, principalmente nas situações em que uma pessoa tem aterosclerose grave dos vasos coronários, a intervenção cirúrgica é aceitável.

    Terapia medicamentosa

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    O tratamento medicamentoso começa com nitroglicerina sob a língua. Se os sintomas não diminuíram, após 30 minutos você pode repetir o uso deste medicamento. Um regime terapêutico adicional pode incluir:

    • nitratos prolongados: mononitrato de isossorbita, nitrogranulong, trinitrolong;
    • antagonistas do cálcio: nifedipina, verapamil. Eles expandem as artérias coronárias do coração;
    • Bloqueadores B: Betalok, Nebilet, Concor. Esses medicamentos às vezes são prescritos como substitutos dos nitratos de liberação sustentada;
    • Doses menores de ácido acetilsalicílico;
    • Bloqueadores alfa: Prazosina, Tamsulosina, Dalfaz.

    Com esse tipo de angina, pode ser necessária terapia de reposição. Em seguida, selecione seletivamente:

    • agentes hipoglicêmicos, se a principal doença estiver associada ao diabetes;
    • preparações enzimáticas: Panzinorm, Festal;
    • substâncias hormonais: trireodina, etc .;
    • vitaminas. Por exemplo, vitamina D se houver sinais de raquitismo.

    Não devemos esquecer a implementação da terapia preventiva, que inclui o uso de agentes antivirais. Eles são indicados para epidemias sazonais de influenza e, em seguida, Remantadine é indicado. Em alguns casos, são necessários desinfetantes. Um bom efeito no tratamento preventivo é dado pela vacinação oportuna.

    Intervenção cirúrgica

    Se a angina de peito de Prinzmetal está associada à aterosclerose e a terapia medicamentosa não traz remissão terapêutica persistente, o tratamento é feito por métodos cirúrgicos. Mais frequentemente, são mostrados enxertos de ponte de safena aórtica e coronária, angioplastia e inserção de stent nas artérias coronárias.

    Existem várias opções para tratamento cirúrgico:

    Esta operação visa criar uma solução alternativa para o fluxo sanguíneo na estenose das artérias coronárias. Além disso, esse tipo de intervenção restaura a perfusão do miocárdio isquêmico.

    Para criar esse caminho, são utilizados shunts arteriais ou venosos. Em uma extremidade, elas são fixadas na aorta e, na outra extremidade abaixo do local da estenose, são fixadas na artéria afetada.

    Essa operação pode ser realizada por meio de um aparelho que fornece circulação extracorpórea e troca gasosa extracorpórea. Ou seja, o coração não funciona nesse momento, mas o medicamento funciona, chamado de “coração-pulmão”.

    Stent na artéria coronária.

    Este é um método cirúrgico minimamente invasivo que permite restaurar o lúmen interno das artérias do coração que sofreram estenose. Dispositivos endovasculares como stents e cateteres de balão ajudam nisso. A essência deste método é que, através de uma punção sob controle de raios-X, o cateter é guiado para a área onde o vaso coronário é estreitado.

    Um stent e uma bola são anexados ao cateter. Quando a bola infla, o lúmen intravascular se expande. Ao mesmo tempo, um stent é instalado nas paredes da artéria, ou seja, um tubo de metal composto por células de arame. A bola e o cateter desinflados são removidos e o stent permanece ali, na artéria, para que o lúmen seja mantido na posição da bola.

    Se a doença é complicada pela aterosclerose, o prognóstico é decepcionante. A cirurgia pode ajudar, mas às vezes a doença retorna anos depois. Cerca de 10% das pessoas diagnosticadas com angina de peito variante morrem.

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    Juntamente com os métodos tradicionais, a angina de peito é tratada com remédios populares. O principal objetivo do tratamento com essa nosologia é reduzir a demanda de oxigênio do músculo cardíaco e prevenir coágulos sanguíneos. A medicina tradicional oferece várias receitas para esse fim:

    • as flores de espinheiro secas e picadas, no valor de duas colheres de sopa, são preparadas em 300 ml de água fervente, mantidas em fogo baixo por dez minutos, e então deixadas esfriar, filtrar e beber uma colher de sopa antes das refeições principais;
    • 100 g da parte floral do espinheiro são derramados com um litro de boa vodka; um mês eles insistem no escuro, espremidos, peneirados por uma peneira e bebem trinta gotas três vezes antes das refeições;
    • uma mistura de roseira brava e bagas de espinheiro, no valor de sete colheres de sopa, prepare dois litros de água fervente, coloque em um local quente por um dia (você pode embrulhar), depois coe, guarde a infusão cozida na geladeira e beba um copo antes da refeição principal. refeições por duas a três semanas, repita 3-4 vezes por ano;
    • Esprema o suco de dois limões, de duas folhas de aloe grande, misture com um quilo de mel, coloque em local frio por uma semana em um recipiente selado e use de acordo com o art. colher três vezes ao dia, uma hora antes das refeições;
    • preparar uma mistura de damascos secos, passas, ameixas e nozes, tomados em quantidades iguais, adicionar limão picado e casca por 1 kg da mistura - 1 limão e trezentos gramas de mel na forma líquida. Aceitar ao abrigo do art. colher três vezes ao dia com qualquer doença cardíaca uma hora antes de comer, bem fortalece o miocárdio;
    • beba tinturas de violetas tricolor como chá por um longo tempo;
    • faça uma mistura de mingau de mel e alho na proporção de 1: 1, mantenha-a em um recipiente fechado por uma semana em um quarto escuro e frio, use uma colher de sopa três vezes ao dia;
    • despeje as tinturas de álcool da erva-mãe e do lírio do vale (da farmácia) em um prato, guarde na geladeira, beba trinta gotas duas ou três vezes por dia;
    • faça uma coleta de partes iguais de mil-folhas, erva de São João e raiz de valeriana desfiada, depois pegue uma colher de sopa da matéria-prima e despeje 250 ml de água fria, deixe por quatro horas, depois ferva por cinco minutos, deixe por duas horas, coe , beba uma terceira xícara três vezes ao dia antes das refeições.

    Muitos curandeiros recomendam, antes de tratar a angina de peito com remédios populares, realizar um jejum semanal de 3 semanas, é permitido comer apenas frutas cruas, saladas de legumes, mel e nozes. Entre o jejum faça pausas semanais.

    Usado para o tratamento de receitas populares de angina de peito, comprovadas por gerações. No coração de muitos deles está o alho.

      Receita Alho como um meio para parar um ataque de angina de peito.

    Uma fatia inteira de alho como remédio popular para o aparecimento de dor no coração é consumida na ausência de nitroglicerina.

    Receita Alho, mel e limões para o tratamento da angina de peito.

    Usando um moedor de carne, moa 5 cabeças de alho e limões (10 peças) de tamanho médio. É bom misturar a mistura resultante com um litro de mel e colocar em um recipiente bem fechado, por uma semana em local fresco e escuro. Durante esse período, a mistura deve ser misturada periodicamente.

    O uso de 4 colheres de chá da mistura (com uma pausa de um minuto antes de tomar cada colher seguinte) uma vez por dia, meia hora antes de comer, fornece assistência com angina de peito.

    Suco espremido a partir de 24 limões, misture com alho amassado (350 g) e despeje em uma jarra comum, cujo pescoço é amarrado com gaze. A mistura deve ser mantida por pelo menos 1 hora. Tome durante a noite, agitando, uma colher da mistura em meio copo de infusão pré-preparada (10 a) de folhas de bétula.

    Receita Alho cozido em caldo de legumes como remédio para angina de peito.

    Despeje meio litro do caldo preparado com legumes (cenoura, cebola, repolho, aipo e beterraba) na panela, coloque os dentes descascados de uma grande cabeça de alho por lá.

    Cubra a panela com uma tampa, deixe ferver e deixe ferver por 15 minutos em fogo baixo. No final, adicione salsa (2 cachos), deixe o fogo esfriar um pouco e depois use uma batedeira para transformá-lo em purê de batatas. Adicione o pó de trigo germinado em pó.

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    Receita Cahors com alho da angina de peito.

    Prepare uma mistura de 250 ml de Cahors, meia colher de chá de sal e suco, obtida de uma grande cabeça de alho. Precisa levar antes de dormir. A duração do tratamento com esta bebida é de um mês e deve ser realizada duas vezes por ano.

    Receita Tratamento com uma mistura de mel com suco de aloe e angina de limão.

    Antes de cortar 2 folhas de aloe, não regue a planta por duas semanas. O suco obtido das folhas cortadas de aloe deve ser misturado com o suco espremido em dois limões de tamanho médio e o mel (0,5 kg) adicionado.

    Mantenha refrigerado. Agite bem a mistura antes de tomar. Recepção: uma colher de sopa três vezes ao dia, 60 minutos antes de uma refeição. São necessários até 4 cursos de tratamento por ano. O intervalo entre eles é de cerca de um mês.

    Trata eficazmente a angina de peito com remédios populares, como decocções ou tinturas de ervas, preparações de ervas, frutos de plantas medicinais.

    À noite, prepare uma garrafa térmica com 6 colheres de sopa cheias de erva-mãe e o mesmo número de frutos secos de espinheiro e meio litro de água fervente. De manhã, beba 150 ml de infusão forçada e, em seguida, beba 100-50 ml de infusão durante o dia (outras duas a três vezes).

    Receita Tratamento de ataques de angina com astrágalo.

    A infusão de astrágalo como tratamento da angina de peito contribui para o preenchimento venoso, remoção da taquicardia e normalização da pressão. Também alivia o inchaço na doença renal.

    A ingestão regular de infusão ajudará a reduzir a dor atrás do esterno e a frequência dos ataques. Prepare 200ml de água fervente com uma colher de sobremesa de astrágalo. Aqueça em banho-maria por 15 minutos. A recepção da infusão (1 - 2 colheres de sopa) executa-se de três a quatro vezes por dia.

  • Receita Tintura de adônis e um relógio de três folhas como remédio para angina de peito.
    Despeje 100 g de uma mistura de partes iguais de adonis e um relógio de três folhas com um litro de vodka e coloque em infusão em local escuro (por 20 dias). Entrada: três vezes por dia, 25 gotas de tintura.
  • Exercícios de respiração Buteyko

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    A medicina alternativa tem seus próprios segredos para o tratamento da angina de peito. Um deles é exercícios respiratórios de acordo com o método Buteyko. O autor da ginástica é um fisiologista que, em 1952, desenvolveu seu próprio método de combate à asma brônquica, angina de peito e hipertensão.

    O princípio da terapia baseia-se na afirmação de que a causa de todas essas doenças está na hiperventilação pulmonar. Tendo-os, a pessoa começa a respirar mais fundo. Isso leva a uma redução dos brônquios e espasmo dos vasos sanguíneos. Há um espasmo e, como resultado disso - falta de oxigênio no corpo.

    Acontece que o dióxido de carbono é retido no corpo, porque os vasos são estreitados. Ele não tem mais para onde ir, exceto para se acumular no sangue. Isso se torna um sério obstáculo ao tratamento médico da doença. Os exercícios de respiração Buteyko ajudam a aliviar o ataque de angina. A essência desse método é que, durante as aulas de ginástica, uma pessoa começa a respirar corretamente.

    O principal objetivo desses exercícios é corrigir a hiperventilação pulmonar crônica. Você precisa aprender a relaxar os músculos respiratórios, prender a respiração até sentir uma falta de ar quase imperceptível. Assim, a profundidade da inspiração é gradualmente reduzida. Isso leva ao relaxamento do sistema nervoso e à expansão dos vasos sanguíneos. Assim, por exemplo, a angina de peito pode ser tratada.

    Dieta terapêutica

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    Um dos principais princípios da dieta prescrita para pacientes com angina de peito é a exclusão de gorduras animais da dieta. É neles que há muito colesterol, que gradualmente se acumula no corpo. Ao comer alimentos gordurosos diariamente, você se expõe ao risco de aterosclerose, e é essa doença que é a base para o desenvolvimento da angina de peito.

    Sob gorduras animais entende-se uma lista completa de produtos. Estes incluem:

    • carne gordurosa de qualquer tipo;
    • qualquer tipo de gordura (salgada, defumada);
    • carnes defumadas e lingüiça;
    • o fígado e outros órgãos de animais que são comidos;
    • laticínios gordurosos, seja leite de vaca com alto percentual de gordura ou creme;
    • manteiga.

    A dieta recomendada para a angina de peito visa não apenas interromper o curso da doença, mas também perder peso se o paciente estiver acima do peso. O fato é que quilos extras não são apenas problemas em relação à aparência de uma pessoa, mas também um fator que provoca a progressão ativa da doença.

    Por isso, aderindo a uma dieta especial, também é necessário reduzir a ingestão calórica diária dos alimentos consumidos.

    Alimentos de baixa caloria incluem:

    1. produtos de panificação e carboidratos de fácil digestão;
    2. qualquer pastelaria e confeitaria;
    3. Doces, incluindo chocolate;
    4. sorvete;
    5. frutas com alto teor de sacarose e frutose;
    6. quaisquer bebidas carbonatadas.

    Cardiolos ogistas também recomendam outra dieta chamada Tabela 10, que consiste em comer alimentos que melhoram a circulação sanguínea e fortalecem o sistema cardiovascular. Essa dieta é mostrada para pacientes com angina de peito, doença cardíaca coronária, condições pós-infarto, defeitos cardíacos e hipertensão.

    Além disso, é necessário limitar a ingestão de sal. É melhor excluí-lo completamente, mas se for difícil recusá-lo, basta adicionar saladas. Em vez do sal comum de mesa, recomenda-se o uso de sal na dieta com o menor teor de sódio, além de acrescentar várias verduras aos pratos (endro, salsa, cebola verde, alface, espinafre, etc.).

    Isso dará aos pratos um sabor especial e melhorará o sabor dos alimentos frescos. Para angina de peito e isquemia do miocárdio, recomenda-se incluir na dieta produtos como cereais não polidos, frutos do mar, peixe com baixo teor de gordura, algas marinhas, feijão e soja, aves com baixo teor de gordura (especialmente frango sem pele), marrom pão e laticínios com pouca gordura.

    A dieta para a angina de peito é um pouco diferente; recomenda-se que os pacientes com esse diagnóstico incluam legumes de folhas (repolho, espinafre, salsa, erva-doce vegetal, rúcula, acelga, etc.) e frutas sem açúcar em sua dieta. É especialmente útil comer cereais de vários cereais (trigo sarraceno, trigo, arroz, aveia e cevada).

    É melhor comer frutas frescas, bem como alguns vegetais. Você pode fazer várias saladas, ensopados ou legumes a vapor com a adição de verduras. Este método de processamento permite salvar todas as vitaminas e minerais úteis nos vegetais. A remoção eficaz do colesterol do corpo contribui para o consumo diário de carboidratos complexos, fibras e alimentos com fibras grossas.

    Ótimos 35 g por dia. Qualquer frutos do mar, especialmente as algas marinhas, é rico em oligoelementos que nosso corpo precisa tanto. Essa dieta ajudará a acelerar o metabolismo. Os óleos vegetais reduzem a quantidade de colesterol no sangue, seja azeitona, milho, soja ou girassol comum.

    Você precisa tentar não fritar em óleo vegetal, mas adicione-o em sua forma natural a vários pratos, vista-os com saladas. Para reabastecer as reservas de proteínas no organismo, basta consumir variedades brancas de peixe e frango, elas contêm uma pequena quantidade de gordura saturada e, em geral, esses produtos são considerados muito dietéticos, mas apenas se forem cozidos corretamente.

    É melhor assar o frango no forno sem usar óleo e maionese ou fervê-lo. Rico em potássio, substância de que os pacientes com angina de peito precisam, passas, damascos secos, ameixas, mel, nozes e outros tipos de nozes. É suficiente consumir um punhado desses componentes por dia. Também é necessário incluir alimentos ricos em ômega-3 em alimentos para isquemia e angina de peito.

    São encontrados em quantidades suficientes em variedades marinhas de peixes. Conforme demonstrado por numerosos estudos, o uso diário de tais produtos reduzirá o risco de ataque cardíaco com angina de peito em 30% e mortes em 50%. Graças aos ácidos graxos poliinsaturados, muitos processos são normalizados no corpo, a saúde geral melhora, a pressão sanguínea normaliza, a probabilidade de trombose diminui e o processo de entupimento dos vasos sanguíneos com placas de colesterol diminui.

    Outra dieta anti-aterosclerótica pode ser considerada mediterrânea. É frequentemente recomendado para pacientes com problemas cardíacos que tiveram infarto do miocárdio, incluindo pessoas que sofrem de sintomas de angina de peito. No centro dessa dieta estão as preferências alimentares dos habitantes do Mediterrâneo.

    A dieta francesa gostava especialmente dos franceses, e suas taxas de doenças cardiovasculares eram uma ordem de magnitude inferior à dos residentes nos Estados Unidos. Como numerosos estudos demonstraram, há muito menos casos de morte súbita por doenças cardíacas nos países em que as pessoas estão acostumadas a consumir alimentos que estão no cardápio da dieta mediterrânea diariamente.

    Entre esses produtos, podemos destacar:

    1. Legumes frescos, salsa, cebolinha, espinafre, frutas, nozes, feijão, macarrão, batatas. Tudo isso está incluído na dieta diária.
    2. Frutos do mar, especialmente peixes do mar, kefir, iogurte, azeite. Usado pelo menos 3-4 vezes por semana.
    3. Aves com baixo teor de gordura (frango), ovos de galinha, doces. Não mais que duas vezes por semana.
    4. Carnes com baixo teor de gordura (carne de bovino, coelho, peru). Não mais que uma vez por semana.

    A regra mais importante na dieta mediterrânea é a proporção correta das proporções de carboidratos, gorduras, proteínas e minerais. A maior quantidade na dieta diária deve ser de produtos que contenham ácidos graxos poliinsaturados, e então vegetais, frutas e óleos vegetais diminuem.

    A regra mais importante na dieta mediterrânea é a proporção correta das proporções de carboidratos, gorduras, proteínas e minerais. A maior quantidade na dieta diária deve ser de produtos que contenham ácidos graxos poliinsaturados, e então vegetais, frutas e óleos vegetais diminuem.

    Medidas preventivas

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    Existem duas direções principais para a prevenção da angina de peito:

    • prevenção primária, projetada para impedir o desenvolvimento da doença em uma pessoa inicialmente saudável;
    • prevenção secundária, projetada para impedir o progresso da doença no paciente.

    Apesar dos objetivos diferentes, ambas as direções são muito semelhantes e requerem praticamente a mesma abordagem:

    1. Racionalização da nutrição. A angina de peito na maioria dos casos se desenvolve devido à aterosclerose, e esta, por sua vez, devido a um excesso de colesterol “ruim” no corpo. Para evitar seu acúmulo, você deve:
      • coma menos gorduras animais - laticínios gordurosos, carne gordurosa;
      • recusar estimulantes - álcool, bebidas que contêm cafeína;
      • use menos sal e tente limitar a ingestão de alimentos ricos em carboidratos rápidos - doces, tortas;
      • coma mais vegetais, frutas, frutas cítricas, alho, cebola e gengibre.
    2. Rastreando atividade física. Não precisa ser cansativo (também afeta muito o coração), mas deve ser regular. Caminhadas diárias no parque, ciclismo ou natação serão perfeitas.
    3. Rejeição de maus hábitos. O álcool deve ser eliminado quase completamente, o fumo deve ser completamente abandonado.
    4. Acompanhe sua própria saúde.

    Mesmo pessoas absolutamente saudáveis ​​são úteis de tempos em tempos para medir a pressão arterial e visitar um médico uma vez por ano. Faça um eletrocardiograma, ouça o coração e verifique se tudo está em ordem. Ao primeiro sinal de dor, você não deve esperar até que ela passe e consulte um médico.

    A prevenção é a melhor maneira de se proteger do desenvolvimento da doença. Atenção à sua saúde, cautela e conhecimento claro dos sintomas ajudarão você a ter uma vida longa e feliz, mesmo com angina de peito.
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    Detonic - um medicamento único que ajuda a combater a hipertensão em todas as fases do seu desenvolvimento.

    Detonic para normalização da pressão

    O efeito complexo dos componentes vegetais da droga Detonic nas paredes dos vasos sanguíneos e no sistema nervoso autônomo contribuem para uma rápida diminuição da pressão arterial. Além disso, este medicamento evita o desenvolvimento da aterosclerose, graças aos componentes únicos envolvidos na síntese da lecitina, um aminoácido que regula o metabolismo do colesterol e impede a formação de placas ateroscleróticas.

    Detonic síndrome não viciante e de abstinência, uma vez que todos os componentes do produto são naturais.

    Informações detalhadas sobre Detonic está localizado na página do fabricante www.detonicnd.com.

    Svetlana Borszavich

    Clínico geral, cardiologista, com trabalho ativo em terapia, gastroenterologia, cardiologia, reumatologia, imunologia com alergologia.
    Fluente em métodos clínicos gerais para o diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas, bem como eletrocardiografia, ecocardiografia, monitoramento de cólera em um eletrocardiograma e monitoramento diário da pressão arterial.
    O complexo de tratamento desenvolvido pelo autor ajuda significativamente com lesões cerebrovasculares e distúrbios metabólicos no cérebro e doenças vasculares: hipertensão e complicações causadas pelo diabetes.
    O autor é membro da European Society of Therapists, participante regular em conferências e congressos científicos na área da cardiolmedicina e medicina geral. Ela tem participado repetidamente de um programa de pesquisa em uma universidade privada no Japão na área de medicina reconstrutiva.

    Detonic