Szczepienie przeciwko grypie, a także COVID-19 w tym samym czasie jest wolne od ryzyka, jak pokazują badania

Na powierzchni widoczne są bandaże i chusteczki nasączone alkoholem przed szczepieniem.

  • Według badań, szczepienie przeciw grypie dokładnie w tym samym czasie co druga dawka szczepionki przeciw COVID-2 jest wolne od ryzyka.
  • Jednoczesne podanie obu szczepień nie miało wpływu na reakcję immunologiczną.
  • Tylko kilka osób zgłosiło umiarkowane działania niepożądane, takie jak wyczerpanie lub dyskomfort na stronie ze strzałami.
  • Brytyjski Narodowy System Opieki Zdrowotnej (NHS) stwierdza, że ​​wyniki pokazują, że osoby fizyczne nie mają absolutnie czego się stresować, jeśli obie konsultacje zostaną przerwane dokładnie tego samego dnia.
  • Konsultacje dotyczące obu szczepień w tym samym czasie mogą również zmniejszyć obawy związane z zarządzaniem systemem opieki zdrowotnej.

Wielka Brytania, podobnie jak kilka krajów na całym świecie, doświadczyła praktycznie brakującego okresu grypy w 2014 roku, w dużej mierze z powodu blokad, fizycznego dystansu, a także zakładania masek.

Jednak w tym roku wiele danych sugeruje, że możemy zaobserwować wzrost infekcji układu oddechowego w porównaniu do 2020 roku.

Niektórzy specjaliści również podzielali obawy dotyczące „bliźniaczej” grypy, a także COVID-19, który w rzeczywistości zwiększył potrzebę zaszczepiania w porównaniu z obydwoma.

Bądź na bieżąco dzięki aktualizacjom w czasie rzeczywistym na temat istniejącego wybuchu COVID-19, a także odwiedź nasze centrum koronawirusa, aby uzyskać jeszcze więcej wskazówek dotyczących unikania i terapii.

Od września Wielka Brytania twierdziła, że ​​z pewnością zapewni ponad 35 milionom osób bezpłatne szczepienia przeciw grypie w ramach tego, co przywódcy polityczni nazywają jednym z najbardziej szczegółowych programów przeciw grypie w kraju.

W tym roku wdrożenie towarzyszy również jeszcze większej liczbie osób otrzymujących drugą dawkę lub dawki przypominające szczepionki COVID-2.

Ten czas sugeruje, że wiele osób może mieć pokrywające się konsultacje dotyczące obu szczepień. Niektóre osoby mogą mieć kłopoty z posiadaniem ich dokładnie tego samego dnia, ale czy takie problemy są uzasadnione?

Badanie badawcze Combining Influenza, a także COVID-19 Vaccination (ComFluCOV) w Wielkiej Brytanii sprawdzało jednoczesne podawanie tych szczepionek w celu sprawdzenia, czy są one wolne od ryzyka. Lancet faktycznie wydał poszukiwania jako preprint.

Podawanie różnych szczepień przeciwko grypie oraz COVID-19

Dr Rajeka Lazarus, specjalista w dziedzinie mikrobiologii i chorób przenoszonych w szpitalach uniwersyteckich w Bristolu, a także Weston NHS Foundation Trust, a także główny prywatny badacz w badaniu badawczym ComFluCOV, poinformował "Detonic.shop", że grupa wykonała testy „w celu wsparcia potencjalna potrzeba podawania dawek przypominających COVID-19 wraz z sezonowymi szczepionkami przeciw grypie”.

Naukowcy z University of Bristol prowadzili badanie, które objęło 679 ochotników na 12 stronach internetowych NHS w Anglii i Walii. Wolontariusze byli w wieku 18 lat i faktycznie otrzymali co najmniej jedną dawkę Pfizer-BioNTech lub szczepienia Oxford-AstraZeneca COVID-19.

Naukowcy przeanalizowali 6 mieszanek, w tym zarówno szczepienia przeciw COVID-19, jak i 3 szczepionki przeciwko grypie: Flucelvax QIV, Flublok Quadrivalent (QIVr), a także Fluad. Każdą mieszankę oceniali różni przyjaciele osób.

Naukowcy arbitralnie wyznaczyli pięćdziesiąt procent każdego przyjaciela, aby otrzymał szczepienie przeciwko grypie lub zastrzyk soli fizjologicznej w pigułce cukrowej dokładnie tego samego dnia, co druga dawka szczepionki COVID-2. Przeprowadzali szczepienia przeciwstawnymi broniami, aby mieć pewność, że mogą poinformować, który strzał był odpowiedzialny za wszelkiego rodzaju reakcje sąsiedztwa.

Po 3 tygodniach osoby z zespołów produkujących pigułki cukrowe otrzymały szczepienie przeciwko grypie.

Następnie naukowcy ustanowili dalsze badanie badawcze, aby przeanalizować wszelkiego rodzaju niepożądane skutki. Zbierali również próbki krwi od poszczególnych osób.

Jakie były wyniki?

Najczęstszymi negatywnymi skutkami zgłaszanymi przez osoby były dyskomfort związany z witryną ze strzałem, a także zmęczenie. Tylko jedna osoba doświadczyła niezwykłej reakcji i została spowiedziana do placówki medycznej z migrenowym bólem głowy.

Dwie mieszanki szczepionek spowodowały łagodny wzrost u różnych osób, które zgłosiły co najmniej jeden efekt niepożądany, gdy otrzymały oba szczepienia ze sobą, ale odpowiedzi były głównie umiarkowane lub umiarkowane.

Naukowcy nie znaleźli żadnego istotnego rozróżnienia w 4 z 6 mieszanek zespołów.

Badanie badawcze również wykazało, że reakcje immunologiczne zarówno na grypę, jak i na szczepienie COVID-19 utrzymywały się przy jednoczesnym podawaniu.

Co więcej, 98.7% wolontariuszy stwierdziło, że z pewnością chcieliby w przyszłości wykonać 2 szczepienia dokładnie w tym samym czasie.

Gdzie badanie może się nie powieść

Badanie składało się z osób oczekujących, z obniżoną odpornością lub w wieku 65 lat lub starszych, a także tych, które miały skrajnie niepohamowane problemy kliniczne. W związku z tym osoby te stanowiły doskonały obraz podstawowej populacji, a także były osobami, które lekarze z pewnością z pewnością zasugerowaliby otrzymanie obu szczepień.

Jednak wiele osób (ponad 92%) było rasy białej, co może sprawić, że wyniki będą znacznie mniej odpowiednie dla takich miejsc, jak USA, gdzie demografia rasowa jest zróżnicowana, wyjaśnił dr Donald Alcendor, nauczyciel pomocniczy w dziedzinie mikrobiologii i immunologii na HBCU Meharry Medical College.

Garstka ochotników do kilku mieszanek szczepień jest również ograniczeniem, jak dodał, podobnie jak ocena sprawiedliwego sąsiedztwa, a także niechcianych reakcji ogólnoustrojowych, a także reakcji humoralnych.

„Jest to dobrze zaprojektowane badanie, aby ocenić zarówno działania niepożądane, jak i odpowiedzi humoralne na szczepionki przeciw grypie i COVID-19 podawane osobno i w tym samym czasie, ponieważ w nadchodzącym sezonie grypowym korzystne byłoby podawanie obu jednocześnie” – twierdzi dr Dr. Monica Gandhi, nauczycielka leków oraz zastępca dyrektora Wydziału HIV, Chorób Zakaźnych oraz Medycyny Globalnej na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco.

Stwierdziła jednak, że konieczne jest ustalenie, czy zsynchronizowane postępowanie zmniejsza reakcję immunologiczną na którąkolwiek szczepionkę, co zapewnia całkowitą ochronę przed obiema infekcjami.

W badaniu badawczym reakcja immunologiczna na drugą dawkę COVID-2 okazała się nieco zmniejszona w przestrzeganiu zsynchronizowanego leczenia czterowalentnych szczepionek przeciw grypie, jednak różnica jest tak niewielka, że ​​prawdopodobnie nie będzie miała znaczenia medycznego.

Dr Gandhi poinformował MNT, że największym ograniczeniem badania było to, że grupa badała tylko reakcje humoralne – SARS-CoV-2 IgG, a także hamowanie przeciwciałem hemaglutyniny – w celu analizy reakcji immunologicznych.

Podkreśliła, że ​​istnieją różne inne reakcje immunologiczne, które prawdopodobnie są bardziej istotne dla oceny obrony, polegające na zmniejszeniu skutków miana przeciwciał, a także reakcji immunologicznej komórek T.

Naukowcy z badania naukowego zebrali zmniejszenie wpływu mian przeciwciał od ochotników, ale w rzeczywistości nie przedstawili jeszcze wyników. Dr Lazarus poinformował MNT, że istniejący zapis informacji o wiązaniu przeciwciał, które grupa z pewnością uwolni funkcję przeciwciała w przyszłości.

„Myślę, że podczas pandemii COVID-19 uświadomiliśmy sobie znaczenie odporności komórkowej i pamięci immunologicznej w ocenie odpowiedzi na szczepienia i że przeciwciała są tylko jednym aspektem odpowiedzi immunologicznej. Poleganie na samych mianach przeciwciał nie daje pełnego obrazu odpowiedzi immunologicznej” – kontynuował dr Gandhi.

Dr Alcendor twierdził, że jeszcze jednym ograniczeniem jest krótki czas trwania monitorowania, pamiętając, że badanie naukowe również nie daje żadnych oznak trwałej obserwacji w celu ustalenia ceny zmniejszania się przeciwciał w czasie.

„Myślę, że ważne jest, aby przyjrzeć się odpowiedziom komórek T w tego typu badaniach, ale trzeba by przyjrzeć się tym odpowiedziom przez dłuższy czas, niż pozwala to badanie. Miana przeciwciał neutralizujących są niezbędne do określenia skuteczności jednoczesnego podawania tych kombinacji szczepionek. Poziom przeciwciał neutralizujących w czasie będzie bardzo istotny w tym badaniu. Ważna jest również ochrona błon śluzowych przed grypą poprzez pomiar IgA” – dodał.

Dr Gandhi podkreślił miejsce badań, które wymaga dalszych badań:

„Chociaż jednoczesne podawanie szczepionek jest zwykle bezpieczne, nie mamy zbyt wielu danych na temat tego, czy jednoczesne podawanie zmniejsza odpowiedź immunologiczną. Jedno z badań wykazało niższe przeciwciała przeciwko antygenowi pneumokokowemu, gdy szczepionka przeciwko pneumokokom była jednocześnie podawana ze szczepionką przeciw grypie, ale [to] również nie mierzyło pamięci immunologicznej. Tak więc to badanie, które dodaje testy pamięci komórkowej, będzie pomocne”.

Wiele szczepień w tym samym czasie

Specjaliści opieki zdrowotnej często dokonują między sobą regularnych szczepień, ale zgłaszanych jest kilka, jeśli w ogóle, komunikacji.

Na przykład w Wielkiej Brytanii dwumiesięczne niemowlę z pewnością otrzyma szczepienia przeciw pneumokokom (PCV) i rotawirusom 2 w 6 w tym samym czasie.

Podobnie badanie naukowe z 2013 r. wykazało, że przeprowadzenie szczepienia 4CMenB razem z regularnymi szczepieniami zwiększyło niebezpieczeństwo wysokiej temperatury i zapalenia okolicy na stronach internetowych ze strzałami, ale nie miało negatywnego wpływu na reakcję immunologiczną.

Dr Alcendor twierdził, że osobniki często otrzymują kombinatoryczną inokulację, taką jak odra-świnka-różyczka (MMR), a także tężec, błonica, a także krztusiec (Tdap).

„Mamy już przypadki, w których otrzymujemy wiele szczepionek podczas tej samej wizyty na zaplanowane szczepienia dla dzieci, dla personelu wojskowego i podczas podróży za granicę. Dlatego mamy wcześniejsze doświadczenie z wieloma szczepionkami podawanymi tego samego dnia, które zapewniają szeroką ochronę przed więcej niż jedną chorobą lub w postaci wielu szczepionek i szczepionek kombinatorycznych”.

–Dr Donald Alcendor

Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) twierdzą, że wspaniale jest oferować szczepienia przeciwko grypie i COVID-19 dokładnie w tym samym czasie. Firma wyjaśnia, że ​​odpowiedzi są porównywalne z różnym zarządzaniem i współadministrowaniem.

CDC również radzi, aby każdy w wieku 6 miesięcy lub starszy otrzymał szczepionkę przeciw grypie.

Oprócz otrzymania 2 szczepień dokładnie tego samego dnia, istnieje również przeciąganie zawierające oba w jednym ukłuciu. Moderna niedawno ujawniła, że ​​pracuje z wszechstronnym wzmacniaczem szczepionki COVID-19, a także zastrzykiem przeciw grypie.

Dr Alcendor uważa, że ​​korzyści płynące z takiego środka mogą zachęcić znacznie więcej osób, które zgadzają się na oba szczepienia, do ich uzyskania.

Jednak również radzi, że jeśli osoby są przeciwne szczepieniom, absolutnie wyjdą z kombinatorycznego dźgnięcia.

„Wielu [może] sądzić, że otrzymanie obu szczepionek może zwiększyć ich szanse na bardziej poważne skutki uboczne. [Ale] szczepionka, nad którą pracuje Moderna, ma tę zaletę, że jest szczepionkami mRNA na grypę i COVID-19 w tej samej formulacji, które są podawane razem w tym samym zastrzyku. Ta zaleta może zachęcić ludzi do szczepień” – opisał.

Czy więc powinienem się stresować, jeśli dotrą dokładnie tego samego dnia?

Krótko mówiąc, nie.

W badaniu nie stwierdzono żadnych istotnych różnic pomiędzy otrzymaniem ukłuć dokładnie tego samego dnia, a otrzymaniem ich w odstępie 3-4 tygodni.

Również czas ukłucia nie miał znaczącego wpływu na reakcję przeciwciał na żadne ze szczepionek.

Grupa przedstawiła wyniki badania brytyjskiemu Wspólnemu Komitetowi ds. Szczepień i Szczepień, nieuchronnie tworząc strategię na rzecz straty kraju i miesięcy zimowych.

Rada wydała później wytyczne twierdzące, że jednoczesne podawanie szczepionki przeciw grypie z dawką przypominającą lub drugą dawką szczepionki COVID-2 jest świetne.

I chociaż organy zajmujące się zdrowiem i zdrowiem z pewnością nie zasugerują, że każdy musi otrzymać oba szczepienia dokładnie tego samego dnia, zarówno CDC, jak i NHS twierdzą, że ta strategia jest wolna od ryzyka i bezproblemowa.

„Najlepiej zaszczepić się na obie te poważne infekcje dróg oddechowych w tym roku, niż w ogóle nie szczepić się, więc śmiało zajmij się nimi w tym samym czasie. Jest mało prawdopodobne, abyś miał gorsze skutki uboczne i powinieneś dobrze zareagować na oba.”

–Dr Monica Gandhi

Otrzymanie obu szczepień dokładnie tego samego dnia może mieć również funkcjonalną przewagę dla menedżerów opieki zdrowotnej.

„Ludzie z pewnością nie powinni się martwić, jeśli ich spotkania kończą się tego samego dnia. Wspólne podawanie może być wygodniejsze — tylko jedna wizyta w przychodni, klinice lub aptece zamiast dwóch. Ale poza wygodą i kosztami dla NHS / dostawców, nie ma żadnego medycznego lub immunologicznego powodu, aby robić wszystko, aby otrzymać szczepionki w tym samym czasie ”, określa szybki poprzedni przewodniczący Zdrowia Publicznego Brytyjskiego Stowarzyszenia Medycznego Komitet Medyczny, dr Peter English.