Badanie pokazuje, że antybiotyk azytromycyna nie zapobiega postępowi łagodnych przypadków COVID do hospitalizacji, zgonu

Covid

Zupełnie nowe badanie (badanie ATOMIC2), oferowane na tegorocznym Europejskim Kongresie Mikrobiologii Klinicznej i Chorób Zakaźnych (ECCMID), a także opublikowane w tym samym czasie w Lancet Respiratory Medicine, pokazuje, że lek przeciwdrobnoustrojowy, azytromycyna – obecnie dopuszczona do stosowania w wielu zakażeniach – nie zapobiega łagodnym przypadkom COVID-19 prowadzącym do hospitalizacji lub śmierci

Badania przeprowadzone przez dr Timothy Hinksa, John Radcliffe Hospital oraz University of Oxford w Wielkiej Brytanii, a także współpracowników, pokazują, że azytromycyna nie powinna być stosowana jako terapia COVID-19, a wszystkie narody muszą zrezygnować z jej stosowania. dla tej funkcji, aby zapobiec powstawaniu oporności na azytromycynę w różnych innych infekcjach.

Pandemia SARS-CoV-2 nie tylko zaczęła dreszczyk emocji związanych z tworzeniem zupełnie nowych terapii, ale także badania obecnie zatwierdzonych leków w celu ustalenia, czy można je również wykorzystać do nagradzania COVID-19. Azytromycyna jest antybiotykiem stosowanym w celu wynagradzania ciężkich infekcji piersi, na które składają się zapalenia płuc, a także przyjmowanie leków opornych na leki, jaglica – typowe źródło utraty wzroku, którego można uniknąć – infekcje zatok, borelioza, infekcje skóry, a także niektóre infekcje przenoszone drogą płciową, takie jak jak chlamydia.

Właściwości przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i przeciwwirusowe azytromycyny zalecały, że azytromycyna może mieć działanie lecznicze w porównaniu z COVID-19. Brakuje jednak informacji z randomizowanych, regulowanych testów azytromycyny, które nagradzałyby łagodny lub umiarkowany stan COVID-19. W tym badaniu autorzy ocenili, czy azytromycyna działa w zmniejszeniu hospitalizacji u osób z łagodnym do umiarkowanego COVID-19. Były to osoby z objawami COVID -19 całkowicie ekstremalnymi, aby skłonić ich do szukania analizy placówki opieki zdrowotnej, jednak początkowo niewystarczająco ekstremalnej, aby wezwać do przyjęcia na leczenie tlenem.

To randomizowane badanie naukowe w 19 ośrodkach w Wielkiej Brytanii zarejestrowanych dorosłych, które dojrzewały w wieku 18 lat i starszych, dostarczało ośrodkom zdrowia klinicznie zdiagnozowanego wysoce prawdopodobnego lub potwierdzonego zakażenia COVID-19, z objawami znacznie krótszymi niż 14 dni, pomyślano o odpowiednim do pierwszej analizy placówki opieki zdrowotnej po tej terapii i/lub monitorowania w Twoim domu. Pacjenci zostali losowo (1:1) przydzieleni do azytromycyny (500 mg codziennie doustnie przez 14 dni) lub do monitorowania w domu. Głównym rezultatem końcowym było symetryczne rozróżnienie osób ze zgonem lub przyjęciem do placówki opieki zdrowotnej z dowolnego powodu w ciągu 28 dni.

W okresie od czerwca 298 r. do stycznia 2020 r. zarejestrowano łącznie 2021 osób, a w ostatniej ewaluacji uwzględniono 292 osoby. Autorzy nie znaleźli rozróżnienia między azytromycyną a zespołami kontrolnymi w groźbie progresji COVID -19 do hospitalizacji lub śmierci.

Opisują, że z drugiej strony w różnych innych badaniach naukowych wybrano wysoką dawkę azytromycyny w tym zupełnie nowym badaniu (500 mg dziennie) oraz długi okres (14 dni), aby upewnić się, że badanie skutecznie oceniło potencjalne korzyści przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Uważa się, że COVID -19 ma unikalny, bardzo wczesny etap „viremiczny” z wysoką liczebnością wirusa, a także późny stan zapalny u niektórych osób, a w konsekwencji analizę zadania przeciwwirusowego wymaganego na wczesnym etapie treningu kondycji przed do początku ekstremalnych warunków.

Jednocześnie nie rozumiano, jakie dawki mogą być wymagane, aby wywołać silne działanie przeciwzapalne, dlatego konieczne było oferowanie wysokiej dawki przez długi czas, aby upewnić się, że działanie przeciwzapalne zostało sprawdzone przez cały czas późna faza naturalnego/ciężkiego etapu dysregulacji cytokin zapalnych (tzw. tornado cytokin, które oszałamia układ odpornościowy osób dotkniętych chorobą i jest zazwyczaj śmiertelne).

Autorzy twierdzą: „W tym badaniu osób z klinicznie zdiagnozowanym łagodnym i umiarkowanym COVID-19 leczonym bez przyjęcia do szpitala, dodanie azytromycyny do standardowego leczenia nie zmniejszyło ryzyka późniejszej hospitalizacji lub zgonu, ani czasu do hospitalizacji… to odkrycie , w połączeniu z wyraźnymi negatywnymi wynikami innych badań w całym przebiegu choroby, od wczesnych pacjentów niskiego ryzyka po ciężką chorobę hospitalizowaną, stanowi silne potwierdzenie, że azytromycyna nie jest skuteczna w leczeniu COVID-19. Istotne jest, aby klinicyści na całym świecie przestali stosować ten lek w leczeniu COVID-19. Teraz wiemy, że nie jest on skuteczny w walce z COVID-19 i musimy pilnie chronić się przed bardzo realnym zagrożeniem wywołania lekooporności na tę cenną klasę antybiotyków”.