Utrata zębów związana z większym ryzykiem pogorszenia funkcji poznawczych i demencji

czyszczenie protez rąk przez profesjonalistę

  • Około 5 milionów osób w wieku 65 lat lub starszych w Stanach Zjednoczonych cierpi na demencję
  • Naukowcy zauważyli potencjalny związek między utratą zębów a demencją i pogorszeniem funkcji poznawczych.
  • W niniejszym badaniu naukowcy przeprowadzili metaanalizę, aby lepiej zrozumieć, jaki może być związek między utratą zębów, pogorszeniem funkcji poznawczych i demencją.
  • Odkryli związek między większą utratą zębów a większym ryzykiem pogorszenia funkcji poznawczych i demencji.

W nowej metaanalizie naukowcy zidentyfikowali związek między utratą zębów a ryzykiem pogorszenia funkcji poznawczych i demencji.

Naukowcy odkryli, że im więcej zębów dana osoba straciła, tym większe ryzyko rozwoju demencji lub pogorszenia funkcji poznawczych.

Badania, opublikowane w JAMDA: The Journal of Post-Acute and Long-Term Care Medicine, dają naukowcom podstawy do ustalenia, czy utrata zębów powoduje pogorszenie funkcji poznawczych i demencję, a jeśli tak, to co za to odpowiada.

Demencja

Według Centrów Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) około 5 milionów osób w wieku 65 lat lub starszych w Stanach Zjednoczonych cierpi na demencję.

Demencja odnosi się do różnych stanów charakteryzujących się problemami poznawczymi, które wpływają na codzienne życie danej osoby.

Najczęstszą przyczyną demencji jest choroba Alzheimera, stanowiąca 60-80% przypadków demencji. Jednak może to być również spowodowane udarem.

Inne rodzaje schorzeń obejmują demencję z ciałami Lewy'ego, demencję czołowo-skroniową i demencję mieszaną, która może obejmować wiele rodzajów demencji.

Nie jest znane lekarstwo na demencję neurodegeneracyjną, taką jak choroba Alzheimera, a klinicyści zazwyczaj radzą sobie z objawami. Zalecają również stosowanie bardziej zbilansowanej diety i zwiększenie aktywności fizycznej w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa rozwoju niektórych demencji.

Oprócz poszukiwania lekarstwa na najczęstsze rodzaje demencji, naukowcy są zainteresowani zidentyfikowaniem wszelkich potencjalnych czynników ryzyka tej choroby.

Jednym z obszarów badań jest możliwy związek między utratą zębów a demencją.

Stowarzyszenie Alzheimera zauważa, że ​​w miarę rozwoju choroby Alzheimera może być potrzebna pomoc w pamiętaniu o myciu zębów i utrzymywaniu dobrej higieny jamy ustnej.

Jednak naukowcy zasugerowali, że może istnieć związek przyczynowy między utratą zębów a demencją i pogorszeniem funkcji poznawczych.

Autorzy niniejszego badania podkreślają, że obecne metaanalizy dotyczące związku między utratą zębów, demencją i pogorszeniem funkcji poznawczych przyniosły mieszane wyniki.

Aby pomóc wyjaśnić ten związek, przeprowadzili metaanalizę badań podłużnych śledzących pacjentów w czasie, starając się w ten sposób dostarczyć współczesnych dowodów.

Profesor Bei Wu, dziekan Wydziału Zdrowia na Uniwersytecie Nowojorskim (NYU) Rory Meyers College of Nursing, współdyrektor NYU Aging Incubator i starszy autor badania, powiedział:

„Biorąc pod uwagę oszałamiającą liczbę osób diagnozowanych każdego roku z chorobą Alzheimera i demencją oraz możliwość poprawy zdrowia jamy ustnej przez całe życie, ważne jest, aby lepiej zrozumieć związek między złym stanem zdrowia jamy ustnej a pogorszeniem funkcji poznawczych”.

Naukowcy chcieli sprawdzić, czy istnieje związek między utratą zębów, demencją i pogorszeniem funkcji poznawczych oraz czy istnieje jakikolwiek związek między liczbą utraconych zębów a ryzykiem rozwoju demencji lub pogorszenia funkcji poznawczych.

Ponad 34,000 uczestników

W tym celu naukowcy przeszukali sześć baz danych w celu przeprowadzenia badań podłużnych badających związek między utratą zębów a demencją lub pogorszeniem funkcji poznawczych do 1 marca 2020 r.

Badania musiały być publikowane w języku angielskim w recenzowanych czasopismach, a uczestnicy musieli być osobami dorosłymi w dowolnym miejscu.

Metaanaliza objęła 34,074 4,689 uczestników, z których XNUMX miało jakąś formę osłabionego funkcjonowania poznawczego.

Zwiększone ryzyko

Naukowcy odkryli, że utrata zębów wiązała się z 1.48 razy większym ryzykiem pogorszenia funkcji poznawczych i 1.28 razy większym ryzykiem demencji. Tak było nawet wtedy, gdy uwzględniono inne potencjalne czynniki zakłócające.

Co więcej, naukowcy odkryli, że na każdy utracony ząb dana osoba ma o 1.1% większe ryzyko rozwoju demencji i 1.4% większe ryzyko wystąpienia pogorszenia funkcji poznawczych.

Według Xiang Qi, doktorantki z NYU Meyers i głównego autora artykułu, „ta relacja »odpowiedź-dawka« między liczbą brakujących zębów a ryzykiem osłabienia funkcji poznawczych znacznie wzmacnia dowody łączące utratę zębów z upośledzeniem funkcji poznawczych i dostarcza dowodów na to, że utrata zębów może zapowiadać pogorszenie funkcji poznawczych”.

Podczas gdy naukowcy zidentyfikowali związek między utratą zębów a demencją i pogorszeniem funkcji poznawczych, odkryli również, że noszenie protez znacznie zmniejszyło ten związek – odkrycie poparte wcześniejszymi badaniami.

Zauważają jednak, że nie jest jasne, jaki mechanizm kryje się za związkiem między utratą zębów a pogorszeniem funkcji poznawczych i demencją.

Sugerują, że może to być spowodowane zmianami morfologicznymi zachodzącymi, gdy osoba spożywa jedzenie bez zębów, lub ze skutkami zmienionego spożycia żywności podczas spożywania jedzenia bez zębów.

Według prof. Wu „jeden z możliwych biologicznych mechanizmów skojarzenia jest sugerowany przez ekspozycję na patogenne bakterie jamy ustnej, takie jak Porphyromonas gingivalis”.

„Ta bakteria wytwarza wirulentne czynniki, takie jak endotoksyny lub gingipains, które nasilają odkładanie beta-amyloidu i stymulują odpowiedź neurozapalną w mikrogleju i astrocytach, prowadząc do zmian patologicznych związanych z demencją”.

Ponadto naukowcy zwracają uwagę, że odkrycia można również częściowo wyjaśnić faktem, że osoby z demencją mogą mieć trudności z utrzymaniem dobrej higieny jamy ustnej.

Zauważają również, że czynniki społeczno-ekonomiczne związane z demencją są również powiązane z utratą zębów.

Profesor Wu uważa, że ​​konieczne są dalsze badania, aby zrozumieć mechanizm przyczynowy zidentyfikowanego przez nią i jej współpracowników związku. Powiedziała "Detonic.shop":

„Abyśmy mogli przetestować związek przyczynowy, potrzebujemy randomizowanych badań klinicznych. Jednak badania te są trudne do przeprowadzenia. Idąc dalej, musimy przeprowadzić więcej badań podłużnych, które obejmują kompleksowe pomiary funkcji poznawczych i badanie kliniczne stanu zdrowia jamy ustnej”.