Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków: związana z niedojrzałością mikroflory i barier nabłonkowych

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków: związana z niedojrzałością mikroflory i barierami nabłonkowymi

Zapalenie opon mózgowych wiąże się z wysoką śmiertelnością i regularnie powoduje poważne następstwa. Noworodki są szczególnie podatne na tego rodzaju infekcje; wywołują zapalenie opon mózgowych 30 razy częściej niż podstawowa populacja. Bakterie paciorkowców grupy B (GBS) są jedną z najbardziej typowych przyczyn zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków, jednak rzadko są odpowiedzialne za stan u dorosłych. Naukowcy z Instytutu Pasteura, we współpracy z Inserm, Université de Paris i Necker-Enfants Malades Hospital (AP-HP), omówili wrażliwość noworodków na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych GBS. W wersji myszy komputerowej wykazali, że niedojrzałość zarówno mikroflory przewodu pokarmowego, jak i barier nabłonkowych, takich jak przewód pokarmowy i splot naczyniówkowy, przyczyniają się do wrażliwości noworodków na bakteryjne zapalenie opon mózgowych wywołane przez GBS. Poszukiwania zostały opublikowane w czasopiśmie Raporty komórkowe czerwca 29 i 2021.

Noworodki częściej wywołują bakteryjne zapalenie opon mózgowych niż dzieci i dorośli. Streptococcus grupy B (GBS) to wirus odpowiedzialny za znaczny odsetek przypadków zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków. W większości przypadków infekcja poprzedza emigracja drobnoustrojów z przewodu pokarmowego. Komensalne drobnoustrojowe rośliny przewodu pokarmowego (określane jako mikrobiota) pełnią istotną funkcję fizyczną, ponieważ są związane z trawieniem pokarmu, zapewniają obronę przed mikroorganizmami przewodu pokarmowego i przyczyniają się do rozróżniania komórek i wzrostu odporności. Noworodki nie mają mikroflory przewodu pokarmowego; stopniowo ustala się w ciągu pierwszych kilku tygodni po urodzeniu.

W zupełnie nowym badaniu badawczym naukowcy z Instytutu Pasteura, we współpracy z Inserm, Université de Paris i Necker-Enfants malades Hospital (AP-HP), wykazali w wersji myszy komputerowej, że niedojrzałość mikroflory przewodu pokarmowego u noworodków wiąże się z wrażliwością noworodków na zapalenie opon mózgowych wywołane przez GBS. W przypadku braku w pełni wyrośniętej mikroflory, zarazki mogą gruntownie podbić przewód pokarmowy. Z powodu braku w pełni rozwiniętej mikroflory, przeszkoda, jaką są naczynia włosowate w przewodzie pokarmowym, przez którą zarazki powinny przejść, aby dostać się do umysłu wraz z krwiobiegiem, jest również znacznie mniej niezawodna, a układ odpornościowy organizmu nie jest w stanie regulować infekcji.

Nieoczekiwanie naukowcy wykazali również, że niezależnie od mikroflory, bariery nabłonkowe wykształcone przez przewód pokarmowy i splot naczyniówkowy (interfejs użytkownika pomiędzy krwią a płynem mózgowo-rdzeniowym, który nawadnia umysł) nie są w pełni rozwinięte u niemowląt. co pomaga w dostępie mikrobiologicznym do umysłu. Ścieżka sygnalizacyjna, zwana ścieżką Wnt, która jest związana z rozwojem i rozróżnianiem komórek, ma u niemowląt dodatkową energię, co prowadzi do znacznie mniej niezawodnej przeszkody w przewodzie pokarmowym i stopni splotu naczyniówkowego u noworodków.

„W tym badaniu pokazujemy, jak dwa czynniki związane z niemowlęctwem – niedojrzałość mikroflory jelitowej oraz wzrost tkanki nabłonkowej jelit i naczyniówki – odgrywają rolę w podatności noworodków na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wywołane przez GBS, na wszystkich etapach infekcji od kolonizacji jelit do rozprzestrzeniania się w mózgu”, wyjaśnia Marc Lecuit (profesor/ekspert szpitalny, Université de Paris i Necker-Enfants Malades Hospital), kierownik wydziału biologii infekcji w Instytucie Pasteura i Inserma i ostatni autor badań nauka.

Wyniki tego badania podkreślają wartość mikroflory i jej zasadniczą funkcję w ochronie przed infekcją.