Ani remdesiwir, ani HCQ nie wpływają na klirens wirusa u hospitalizowanych pacjentów z COVID-19

Covid

NOR-Solidarity, niezależne, dodatkowe, randomizowane, kontrolowane badanie w ramach badania Solidarity Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), wykazało, że ani remdesiwir, ani hydroksychlorochina (HCQ) nie wpływały na klirens wirusa u hospitalizowanych pacjentów z COVID-19. Badanie WHO Solidarity nie wykazało wpływu remdesiwiru lub hydroksychlorochiny (HCQ) na śmiertelność, ale nie oceniało działania przeciwwirusowego tych leków. Wyniki opublikowano w Annals of Internal Medicine.

Naukowcy ze Szpitala Uniwersyteckiego w Oslo i współpracownicy losowo przydzielili 181 hospitalizowanych pacjentów w 23 szpitalach w Norwegii do otrzymywania remdesiwiru (n = 42), HCQ (n = 52) lub standardowej opieki (SoC) (n = 87) do ocenić wpływ remdesiwiru i HCQ na śmiertelność wewnątrzszpitalną z jakiejkolwiek przyczyny; stopień niewydolności oddechowej i stanu zapalnego; i klirens wirusowy w części ustnej gardła. Naukowcy nie stwierdzili istotnych różnic między grupami terapeutycznymi w śmiertelności podczas hospitalizacji. Remdesivir i HCQ nie wpływały na stopień niewydolności oddechowej ani stanu zapalnego. W pierwszym tygodniu we wszystkich leczonych grupach zaobserwowano znaczne zmniejszenie miana SARS-CoV-2 w części ustnej gardła, z podobnymi spadkami i 10-dniowym mianem wirusa. Brak działania przeciwwirusowego remdesiwiru i HCQ pozostawał stały pomimo wieku pacjenta, czasu trwania objawów, stopnia wiremii i obecności przeciwciał przeciwko SARS-CoV-2.

Naukowcy zauważają, że ogólna śmiertelność w badaniu NOR-Solidarity była niższa niż w badaniu WHO-Solidarity. Może to być spowodowane polityką wczesnej blokady w Norwegii w początkowej fazie pandemii, zmniejszając presję na szpitale i systemy opieki zdrowotnej. Norwegia miała również niższy odsetek chorób współistniejących, takich jak cukrzyca i przewlekła choroba serca. Mimo to, opierając się na swoich odkryciach, naukowcy kwestionują przeciwwirusowy potencjał remdesiwiru i HCQ.