Długi COVID: Bardziej prawdopodobne u pacjentów z objawami powyżej 5 w pierwszym tygodniu zakażenia

Covid

Obecność więcej niż pięciu objawów COVID-19 w pierwszym tygodniu zakażenia jest istotnie związana z rozwojem długiego COVID, niezależnie od wieku lub płci, według nowego przeglądu opublikowanego przez Dziennik Królewskiego Towarzystwa Medycznego.

Przegląd przeprowadzony przez grupę badawczą Therapies for Long COVID (TLC) kierowaną przez University of Birmingham podsumowuje aktualne badania dotyczące częstości występowania objawów, powikłań i leczenia przewlekłego COVID. Zbiorcze dane dotyczące rozpowszechnienia w przeglądzie podkreślają dziesięć najczęstszych objawów długiego COVID. Są to zmęczenie, duszność, ból mięśni, kaszel, ból głowy, ból stawów, ból w klatce piersiowej, zmieniony zapach, biegunka i zmieniony smak.

Naukowcy zidentyfikowali dwie główne grupy objawów długiego COVID: te obejmujące wyłącznie zmęczenie, bóle głowy i dolegliwości ze strony górnych dróg oddechowych; oraz osoby z dolegliwościami wieloukładowymi, w tym utrzymującą się gorączką i objawami gastroenterologicznymi.

Główny autor, dr Olalekan Lee Aiyegbusi, zastępca dyrektora Centrum Badań nad Zgłaszanymi Wynikami Pacjenta (CPROR) Uniwersytetu Birmingham, powiedział: „Istnieją dowody na to, że wpływ ostrego COVID-19 na pacjentów, niezależnie od ciężkości, wykracza poza hospitalizację w najcięższe przypadki, do utrzymującego się pogorszenia jakości życia, problemów ze zdrowiem psychicznym i zatrudnieniem. Osoby żyjące z długotrwałym COVID na ogół czują się opuszczone i odrzucone przez świadczeniodawców opieki zdrowotnej i otrzymują ograniczone lub sprzeczne porady. Ponad jedna trzecia pacjentów w jednym z badań uwzględnionych w przeglądzie zgłosiła, że ​​po ośmiu tygodniach nadal czuje się chora lub w gorszym stanie klinicznym niż na początku COVID-19”.

Dr Shamil Haroon, wykładowca kliniczny w podstawowej opiece zdrowotnej i współgłówny badacz badania TLC finansowanego przez NIHR/UKRI na Uniwersytecie w Birmingham, skomentował dalej: „Ani biologiczne ani immunologiczne mechanizmy długiego COVID, ani uzasadnienie, dlaczego niektórzy ludzie są bardziej podatne na te efekty, są jednak wyraźne, ograniczające rozwój terapii. Niezbędne jest szybkie działanie, aby rozwiązać te problemy”.

W porównaniu z innymi koronawirusami naukowcy sugerują, że w dłuższej perspektywie pacjenci z długotrwałym COVID mogą również doświadczać podobnej trajektorii choroby, jak pacjenci z SARS lub MERS, wskazując na analizę wykazującą, że sześć miesięcy po wypisie ze szpitala około 25 % pacjentów hospitalizowanych z powodu SARS i MERS miało zmniejszoną czynność płuc i wydolność wysiłkową.

Współgłówna badaczka TLC Study, Melanie Calvert, profesor metodologii wyników na Uniwersytecie w Birmingham i starszy badacz NIHR, powiedziała: „Szeroki zakres potencjalnych objawów i powikłań, które mogą wystąpić u pacjentów z przewlekłym COVID, podkreśla potrzebę głębszego zrozumienia klinicznego przebieg stanu. Istnieje pilna potrzeba lepszych, bardziej zintegrowanych modeli opieki, aby wspierać i zarządzać pacjentami z długim COVID w celu poprawy wyników klinicznych”.