Nawodnienie może mieć wpływ na przebieg ciąży i poród

Nawodnienie może mieć wpływ na przebieg ciąży i poród

Woda wymaga zastrzyku energii przez całą ciążę, aby utrzymać wzrost płodu i dobre samopoczucie matki, jednak niewiele się uczy o związku między stanem nawodnienia a wynikami zarówno dla mamy, jak i dziecka. W badaniu Penn State niedawno przyjrzano się stanowi nawodnienia kobiet w ciąży, wpływowi leczenia behawioralnego i zbadano, w jaki sposób niedowodnienie podczas ciąży było związane z wynikami porodu

Naukowcy, w skład której wchodzą Asher Rosinger, Ann Atherton Hertzler Early Career Professor in Global Health i dyrektor laboratorium wody, zdrowia i żywienia w College of Health and Human Development, wykorzystali informacje z badania Healthy Mom Zone Study, które ma na celu kontrolę ciąży przyrost masy ciała u kobiet w ciąży z otyłością lub nadwagą. Praca pojawia się w Europejski Dziennik Żywienia.

„Kobietom w ciąży zaleca się spożywanie 300 mililitrów wody dziennie więcej niż kobietom niebędącym w ciąży i nie karmiącym piersią” twierdzi Rosinger „Jednak zalecenia dotyczące wody nie określają zróżnicowanego zapotrzebowania na wodę ani zaleceń dotyczących stanu nawodnienia w zależności od miesiąca lub trymestru ciąży, ani nie uwzględniają składu ciała wiedząc, że nadwaga i otyłość zwiększają prawdopodobieństwo niedoboru wody”.

W badaniu 14 kobiet otrzymało standardowe leczenie prenatalne, podczas gdy 13 kobiet otrzymało standardowe leczenie prenatalne plus leczenie Healthy Mom Zone, kierowane przez główną prywatną badaczkę Danielle Symons Downs, nauczycielkę kinezjologii, położnictwa i ginekologii oraz zastępcę przełożonego Penn State's Social Instytut Naukowo-Badawczy.

Według Downsa, badanie Healthy Mom Zone Study to indywidualnie dostosowana, elastyczna terapia ukierunkowana na pomoc kobietom otyłym i z nadwagą w skutecznym radzeniu sobie ze swoją wagą przez cały okres ciąży, aby zmniejszyć możliwość nadmiernego przyrostu masy ciała podczas ciąży.

„Duży przyrost masy ciała podczas ciąży może negatywnie wpłynąć na zdrowie matki i dziecka, powodując komplikacje ciąży, takie jak cukrzyca ciążowa i wysokie ciśnienie krwi” – ​​wyjaśnił Downs. „Wcześniejsze programy interwencyjne odniosły jedynie ograniczony sukces w skutecznym zarządzaniu przyrostem masy ciała w ciąży wśród kobiet z nadwagą lub otyłością. Jest to jedno z pierwszych badań interwencyjnych, w których zastosowano indywidualnie dopasowany, adaptacyjny projekt — dostosowany do unikalnych potrzeb każdej kobiety — w celu kontrolowania przyrostu masy ciała w ciąży”.

Kobiety objęte leczeniem Healthy Mom Zone odbywały regularne indywidualne konferencje z wykwalifikowanym specjalistą ds. diety, aby zapewnić popartą dowodami edukację, naukę i terapię na temat przyrostu masy ciała podczas ciąży, ćwiczeń, zdrowego i zbilansowanego odżywiania oraz powiązanych nawyków zdrowotnych, takich jak odpoczynek, opieka psychologiczna oraz zużycie wody. Stan nawodnienia mierzono regularnie przez nocną osmolalność moczu w laboratorium Rosingera.

„Do tej pory istnieje bardzo niewiele badań mierzących stan nawodnienia w porównaniu z ciążą, ponieważ zazwyczaj ograniczają się one do standaryzowanych wizyt w opiece” twierdzi Rosinger „Chcieliśmy dokładniej dowiedzieć się, jak stan nawodnienia zmienia się w czasie ciąży, dlatego przeanalizowaliśmy 653 próbki moczu pobierane co tydzień z kobiety w ciąży w badaniu. Ta analiza pomogła nam zrozumieć różnice w stanie nawodnienia i pozwoliła nam zidentyfikować interwencje, które poprawiają stan nawodnienia”.

Naukowcy ustalili, że w miarę jak samice zachodziły w ciążę, często dochodziło do niedowodnienia w drugim trymestrze i na bardzo wczesnym etapie trzeciego trymestru. „Odkryliśmy, że ponieważ większość kobiet pozostawała aktywna w drugim trymestrze, często doświadczały wzrostu wydalania wody. Jeśli nie zostanie odpowiednio zastąpiony przez przyjmowanie płynów, może przyczynić się do większego ryzyka niedowodnienia” – twierdzi Rosinger.

Naukowcy również ustalili, że leczenie Healthy Moms Zone pomogło samicom w utrzymaniu znacznie zdrowszego stanu nawodnienia, szczególnie w drugim i trzecim trymestrze, w przeciwieństwie do samic kontrolnych.

Badanie badawcze również miało na celu ustalenie, w jaki sposób stopnie nawodnienia mogą wpływać na wagę i rozmiar urodzeniowy. Naukowcy odkryli, że w drugim trymestrze kobiety, które były niewłaściwie nawilżone, obniżyły wynik z-score wagi urodzeniowej. „Co ciekawe, pod koniec trzeciego trymestru nie zaobserwowaliśmy niższych wag urodzeniowych, co wskazuje na nadrabianie zaległości” – twierdzi Rosinger.

„Nasze wyniki są znaczące, biorąc pod uwagę zwiększone zapotrzebowanie na wodę podczas ciąży oraz badania sugerujące, że duża część ciężarnych kobiet w różnych częściach świata nie spełnia zaleceń dotyczących odpowiedniego spożycia wody” – twierdzi Rosinger „Zazwyczaj traktujemy ciążę jako jeden etap w odniesieniu do zapotrzebowania na wodę , ale wszystkie etapy są różne i obejmują różne doświadczenia i wymagania fizjologiczne. Należy opracować zalecenia do trymestru, z naciskiem na utrzymanie nawodnienia. Jest to tak samo ważne, jak zwiększenie potrzeb żywieniowych w czasie ciąży”.

To badanie również podtrzymuje zapotrzebowanie na znacznie bardziej rozległe zabiegi, takie jak Strefa Zdrowych Mam. W przyszłości naukowcy chcą porównać leczenie z wynikami końcowymi porodu, ponieważ mają one istotne konsekwencje dla odżywiania na bardzo wczesnym etapie życia. Z pewnością tak samo, aby lepiej rozpoznać główne przeszkody dla kobiet z otyłością i nadwagą w utrzymaniu odpowiedniego nawodnienia w czasie ciąży, a jeśli kobiety o typowej wadze mają dokładnie takie samo niebezpieczeństwo niedowodnienia w drugim i trzecim trymestrze ciąży.